"Diclofenac" ขึ้นชื่อในเรื่องฤทธิ์ระงับปวดจึงมักใช้กับอาการปวดต่างๆ สารต้านการอักเสบดังกล่าวช่วยบรรเทาความเสียหายของกล้ามเนื้อและข้อต่อการบาดเจ็บและปัญหาอื่น ๆ อีกมากมายที่เกิดอาการปวด อย่างไรก็ตามคุณควรระมัดระวังมากขึ้นในการทานยาใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ และสำหรับการใช้ "Diclofenac" ในสตรีมีครรภ์ก็มีข้อ จำกัด บางประการเช่นกัน
ประเภทและการกระทำ
ในร้านขายยา "Diclofenac" นำเสนอในรูปแบบยาที่หลากหลาย ยานี้มีให้ในรูปแบบ:
- เจลที่มีความเข้มข้น 1% หรือ 5%
- ครีม 1%;
- วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดเข้ากล้าม
- ยาเหน็บทางทวารหนักที่มีขนาด 50 หรือ 100 มก.
- ยาเม็ดเคลือบด้วยขนาด 25 มก. หรือ 50 มก.
- แท็บเล็ตที่มีผลระยะยาว (ขนาด 100 มก.)
- ยาหยอดตา.
การกระทำของรูปแบบยาทั้งหมดนี้จัดทำโดยสารออกฤทธิ์เดียวกันซึ่งมีชื่อเดียวกับตัวยา - diclofenac
มีผลเด่นชัดในกระบวนการอักเสบเนื่องจากยับยั้งสารที่ทำให้เกิดการอักเสบ (prostaglandins) กลไกการออกฤทธิ์เดียวกันนี้เกี่ยวข้องกับฤทธิ์แก้ปวดของสารนี้เนื่องจาก Diclofenac ต้องการความเจ็บปวด
อนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
การใช้ "Diclofenac" ขณะอุ้มทารก ไม่แนะนำโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ หลังจากตรวจมารดาที่มีครรภ์แล้วผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจว่าอนุญาตให้ใช้วิธีการรักษานี้ได้หรือไม่ขนาดยาใดที่เหมาะสมกับสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะและต้องใช้เวลานานเท่าใด
ตามกฎแล้วยาดังกล่าวกำหนดไว้ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด ทันทีที่อาการปวดผ่านไปและกระบวนการอักเสบเริ่มบรรเทาลงมารดาที่มีครรภ์ควรหยุดการรักษาทันทีเพื่อให้ผลกระทบต่อทารกในครรภ์น้อยที่สุดและไม่มีผลเสีย
สำหรับเงื่อนไขที่อนุญาตจะถือว่าไตรมาสแรกและไตรมาสที่สองนั้นปลอดภัยดังนั้นในอายุครรภ์นี้จึงสามารถใช้ "Diclofenac" ในมารดาที่มีครรภ์ได้ตามข้อบ่งชี้ ในขณะเดียวกันก็พยายามหลีกเลี่ยงการบริหารช่องปากและการฉีดยาในระยะแรกและไม่มีข้อ จำกัด ในการใช้เจลและครีม แต่ไตรมาสที่ 3 รวมอยู่ในรายการข้อห้ามสำหรับยานี้ทุกรูปแบบดังนั้นในช่วง 28 สัปดาห์ขึ้นไปห้ามรับประทาน
เหตุผลในการใช้ "Diclofenac" ในขณะที่รอทารกคือ:
- โรคประสาท;
- ปวดหัว;
- การอักเสบของข้อต่อ
- tendovaginitis;
- บาดเจ็บ;
- ปวดหลังการผ่าตัด
- bursitis;
- ปวดกล้ามเนื้อ;
- ปวดฟัน;
- ปวดในหูชั้นกลางอักเสบ, คออักเสบ, เจ็บคอและโรคอักเสบอื่น ๆ
คุณสมบัติการใช้งานระหว่างรอเด็ก
รูปแบบที่นิยมมากที่สุดของ "Diclofenac" ในระหว่างตั้งครรภ์คือ เหล่านี้คือขี้ผึ้งยาเหน็บยาหยอดและเจล การตั้งค่านี้มีความสัมพันธ์กับเปอร์เซ็นต์การดูดซึมของสารออกฤทธิ์ที่ลดลงและความเสี่ยงที่ลดลงสำหรับทารก รูปแบบในท้องถิ่นมีฤทธิ์ลดอาการปวดและทำให้ระคายเคืองค่อนข้างรุนแรง
เจลและขี้ผึ้ง
หลังจากใช้เจลหรือครีมที่ด้านหลังกล้ามเนื้อที่เสียหายหรือข้อต่อที่อักเสบการบรรเทาโดยการพิจารณาจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วความคล่องตัวจะกลับคืนมาและสภาพทั่วไปดีขึ้น
ความถี่ในการใช้ครีมและเจลโดยปกติคือ 2-4 ครั้งต่อวันระยะเวลา 7-14 วัน ทาผลิตภัณฑ์ในชั้นบาง ๆ จากนั้นถูเบา ๆ ลงบนผิว สตรีมีครรภ์ที่เคยใช้ Diclofenac รุ่นดังกล่าวสังเกตว่าเจลดูดซึมได้เร็วกว่าและมีกลิ่นที่ดี นอกจากนี้หลังจากการรักษาด้วยมวลที่มีลักษณะคล้ายเจลแล้วจะไม่มีร่องรอยมันเยิ้มซึ่งมักจะสังเกตเห็นได้หลังจากทาครีม
ยาหยอดตา
ยาหยอดตาสามารถใช้สำหรับการบาดเจ็บที่ดวงตาการอักเสบของเยื่อบุตาแผลที่กระจกตาและในสถานการณ์ที่มารดามีครรภ์ได้รับการผ่าตัดที่ดวงตา "Diclofenac" ชนิดนี้ใช้ หยดละ 1 หยดตามรูปแบบที่จักษุแพทย์กำหนด
ระยะเวลาของการรักษาในช่วงตั้งครรภ์จะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล
อาหารเสริม
การใช้ยาเหน็บจะระบุไว้ในกรณีที่ยาในท้องถิ่นไม่สามารถรับมือได้เช่นหากสตรีมีครรภ์มีอาการปวดศีรษะปวดศีรษะหรือหูอักเสบเฉียบพลัน "Diclofenac" รูปแบบนี้เรียกว่าค่อนข้างปลอดภัย แต่ไม่ได้ใช้สำหรับแผลที่ทวารหนักเช่นถ้าผู้หญิงมีรอยแยกที่ทวารหนักหรือมีอาการริดสีดวงทวารหนักขึ้น ปริมาณยาทุกวันในเหน็บคือ 100-150 มก. ตามคำแนะนำมีการแจกจ่าย 2-3 แอปพลิเคชันในระหว่างวัน
ยา
ในรูปแบบของยาเม็ด "Diclofenac" มักไม่ค่อยได้รับการกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีโรคของระบบทางเดินอาหารหรือความผิดปกติทางเดินอาหาร วิธีการรักษาดังกล่าวกำหนดเฉพาะเมื่อจำเป็นเร่งด่วนเมื่อผลการรักษาจะเกินความเสี่ยงที่เป็นไปได้เช่นปวดฟันปวดเอวหรือข้ออักเสบอย่างรุนแรง เม็ดจะถูกกลืนเข้าไปหลังอาหารพยายามที่จะไม่ทำลายเปลือก (อย่ากัดผ่าน) และล้างออกด้วยน้ำ
ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ใช้ "Diclofenac" ดังกล่าวเมาวันละสองครั้งหรือสามครั้ง ปริมาณที่อนุญาตต่อวันคือ 150 มก.
การฉีดยา
การฉีด Diclofenac เป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ที่จำเป็นต้องกำจัดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงโดยเร็วที่สุด ยาจะถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในปริมาณที่คำนวณโดยน้ำหนักของผู้ป่วย วิธีการใช้ยานี้ใช้ในหญิงตั้งครรภ์ในบางกรณี ในขณะเดียวกันก็อนุญาตให้แทงได้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้นและปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล
ข้อห้าม
การปฏิเสธจากการใช้ "Diclofenac" ไม่ควรอยู่ในช่วงไตรมาสที่สามเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ด้วย ไม่ควรใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่:
- โรคหอบหืดหลอดลม
- แผลในทางเดินอาหาร
- โรคตับที่ร้ายแรง
- ความรู้สึกไวต่อ diclofenac;
- อาการกำเริบของลำไส้อักเสบ
- โรคฮีโมฟีเลียและปัญหาเกี่ยวกับเม็ดเลือดอื่น ๆ
- โรคไตอย่างรุนแรง
ในรูปแบบแท็บเล็ตยานี้ยังห้ามใช้ในการดูดซึมน้ำตาลกลูโคส - กาแลคโตสและการแพ้แลคโตส ห้ามแปรรูปด้วยรูปแบบเฉพาะที่หากผิวหนังได้รับความเสียหาย นอกจากนี้ยังมีหลายโรคเมื่อใช้ Diclofenac ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ซึ่งรวมถึงโรคหัวใจโรคโลหิตจางโรคเบาหวานอาการบวมน้ำและอื่น ๆ
อันตรายที่อาจเกิดขึ้น
ในไตรมาสที่ 1 และ 2 ยานี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคต่างๆได้หากคุณใช้ยาเกินขนาดหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ระบุไว้ในคำอธิบายประกอบว่าเข้ากันไม่ได้ แต่แม้ว่าแพทย์จะสั่งยา "Diclofenac" และรับประทานตามรูปแบบที่กำหนดโดยไม่ละเมิดปริมาณยาดังกล่าวก็ยังสามารถก่อให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ในการรักษาได้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยานี้ ได้แก่ อาการปวดท้องคลื่นไส้เวียนศีรษะอุจจาระหลวมผื่นแพ้และความอยากอาหารลดลง โดยทั่วไปมารดาที่มีครรภ์จะมีอาการง่วงนอนนอนไม่หลับความดันโลหิตสูงและอาการทางลบอื่น ๆ หากปรากฏขึ้นคุณควรหยุดใช้ Diclofenac ทันทีและปรึกษาแพทย์ของคุณ
การใช้ยาในช่องปากและการฉีดยาในไตรมาสที่ 1 อาจทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการของตัวอ่อนการแท้งเองและความผิดปกติ แต่กำเนิด ในกรณีนี้ผลของการทำให้ทารกเกิดมะเร็งจะสูงขึ้นหากใช้ในปริมาณที่สูงหรือใช้ยาเป็นเวลานาน เนื่องจากความเสี่ยงนี้การรับประทานยา "Diclofenac" ในระยะแรกจึงต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ปริมาณควรน้อยที่สุดและระยะเวลาในการบริหารควรสั้นที่สุด
เมื่อใช้รูปแบบยาใด ๆ ในไตรมาสที่สามอาจเกิดปัญหาต่อไปนี้:
- การลดลงของแรงงาน
- ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการคลอด
- การเจริญเติบโตมากเกินไปก่อนวัยอันควรของหลอดเลือดแดง ductus ในทารกในครรภ์
- การหยุดทำงานของไตในทารก
- การหดตัวของมดลูกไม่ดีหลังคลอดบุตร
- เลือดออกหลังคลอด
สิ่งที่จะแทนที่?
มีหลายตัวที่คล้ายคลึงกันของ Diclofenac ในแง่ของสารออกฤทธิ์ดังนั้นหากไม่มียาดังกล่าวในร้านขายยาสตรีมีครรภ์สามารถใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งในรูปแบบยาและความเข้มข้นเดียวกันได้ ตัวอย่างเช่นสามารถแทนที่ด้วยรูปแบบท้องถิ่นได้ “ โวลทาเรนเอ็มมัลเกล”, สเปรย์หรือพลาสเตอร์ "Voltaren" ครีมหรือเจล "Ortofen" เจล "Diklovit" ครีม "Diclofenacol" หรือเจล "Diklak"
หากมารดามีครรภ์ได้รับยาหยอดตา Diclo-F จะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบนี้หากมีการกำหนดยาเหน็บคุณสามารถใช้ยา "Diklovit" และ "Naklofen" เมื่อใช้แท็บเล็ตคุณสามารถแทนที่ด้วยอะนาล็อกเช่น "Voltaren", "Diklak", "Diclogen", "Ortofen"... ยาเหล่านี้มีผลต่อร่างกายเช่นเดียวกันดังนั้นข้อบ่งชี้และผลเสียที่เป็นไปได้จึงเหมือนกัน
ในฐานะที่เป็นอะนาล็อกของ "Diclofenac" จึงสามารถใช้ยาที่มีสารออกฤทธิ์ต่างกัน แต่มีผลคล้ายกัน ตัวอย่างเช่นหากคุณแม่มีครรภ์มีอาการปวดฟันหรือปวดศีรษะอย่างรุนแรงแพทย์จะสั่งยาที่ใช้พาราเซตามอลให้ ยาดังกล่าวถือว่าไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และสามารถใช้ได้ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์
ยาที่ได้รับความนิยมไม่น้อยที่มี ibuprofen แต่เช่น Diclofenac ห้ามใช้ในไตรมาสที่สามเนื่องจากอาจมีผลเสียต่อการคลอด
วิดีโอคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ "Diclofenac" แสดงอยู่ด้านล่าง