การพัฒนา

Cervicometry คืออะไรและทำได้อย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?

แพทย์ติดตามอย่างใกล้ชิดว่าขั้นตอนการอุ้มทารกดำเนินไปอย่างไร ในการทำเช่นนี้พวกเขามอบหมายการศึกษาที่แตกต่างกันทั้งหมดให้กับมารดาที่มีครรภ์ การตรวจหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์คือการตรวจปากมดลูก

มันคืออะไร?

โดยการตรวจปากมดลูกผู้เชี่ยวชาญหมายถึงวิธีการตรวจอัลตราซาวนด์ของปากมดลูก การใช้วิธีนี้แพทย์สามารถประมาณทั้งความยาวและพารามิเตอร์อื่น ๆ ของอวัยวะนี้ได้ นอกจากนี้การใช้อัลตราซาวนด์คุณสามารถประเมินขนาดของระบบปฏิบัติการภายนอกและภายในของปากมดลูกได้

การตรวจสอบจะดำเนินการโดยใช้โพรบ transvaginal ด้วยวิธีนี้ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินพารามิเตอร์ที่จำเป็นได้ง่ายกว่ามาก ตามกฎแล้วขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ไม่เจ็บปวดและหญิงตั้งครรภ์ยอมรับได้ดี

วิธีนี้แพร่หลาย มันขึ้นอยู่กับการสะท้อนของคลื่นอัลตราโซนิกจากโครงสร้างทางชีววิทยาต่างๆของร่างกาย งานวิจัยนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศต่างๆ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าสามารถทำได้ไม่เพียง แต่ในโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังสามารถทำได้ในคลินิกทั่วไป

บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องใช้วิธีการวิจัยอื่น ๆ เพื่อระบุโรคต่างๆ หนึ่งในนั้นคือ ดอปเปลอร์. วิธีการวิจัยเสริมนี้ช่วยให้คุณประเมินการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดหลักของมดลูก

จำเป็นต้องใช้การตรวจนี้เพื่อระบุพยาธิสภาพของเลือดที่ไปเลี้ยงอวัยวะสืบพันธุ์ในระยะแรกสุดของการก่อตัว Doppler ultrasonography ทำให้ง่ายต่อการกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

หากในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์พบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในกรณีนี้ จะต้องมีการรวบรวมชุดคำแนะนำภาคบังคับ สิ่งนี้จำเป็นเพื่อให้หญิงตั้งครรภ์สามารถคลอดบุตรและคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีได้

บ่งชี้สำหรับ

วิธีการวิจัยนี้ดำเนินการเพื่อบ่งชี้ทางการแพทย์บางประการ การตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการได้รับการแต่งตั้งนั้นทำโดยนรีแพทย์ที่สังเกตผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งให้มารดามีครรภ์เข้ารับการตรวจปากมดลูกหลายครั้ง

การศึกษานี้ระบุไว้สำหรับผู้หญิงที่มีลูกหลายคนพร้อมกัน... ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการควบคุมทางการแพทย์อย่างละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับสภาพของปากมดลูกและความกว้างของคลอง

หากหญิงตั้งครรภ์เพิ่งได้รับการผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์บางอย่างในกรณีนี้เธอจะต้องตรวจปากมดลูกด้วย เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำการตรวจนี้สำหรับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดหรือได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์บริเวณปากมดลูกก่อนตั้งครรภ์ไม่กี่เดือน

หากสตรีมีครรภ์มีภาวะขาดเลือด - ปากมดลูกไม่เพียงพอในกรณีนี้เธอจะต้องใช้วิธีการวิจัยนี้ด้วย ในสถานการณ์เช่นนี้ความเสี่ยงของการแท้งบุตรเองในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์จะสูงมาก เพื่อป้องกันสภาวะที่เป็นอันตรายนี้จำเป็นต้องกำหนดพารามิเตอร์หลักที่ตรวจสอบ

ความยาวของคลองปากมดลูกสั้นเกินไป - ข้อบ่งชี้ทางคลินิกอื่น เพื่อดำเนินการตามวิธีการวิจัยนี้ ตามกฎแล้วเงื่อนไขนี้เป็นลักษณะเฉพาะและมีอยู่ในผู้หญิงตั้งแต่แรกเกิด อย่างไรก็ตามพยาธิสภาพต่างๆเช่นเดียวกับการผ่าตัดที่ทำกับอวัยวะนี้อาจทำให้ปากมดลูกสั้นลงได้

ในบางกรณีการตรวจสามารถทำได้เมื่อดันปากมดลูก ในสถานการณ์เช่นนี้ความจำเป็นในการดำเนินการจะถูกกำหนดโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ ตามกฎแล้วพยาธิวิทยานี้ต้องการการตรวจสอบอย่างรอบคอบโดยแพทย์เกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ของมารดาที่มีครรภ์

หากผู้หญิงมีอาการปวดในช่องท้องหรือมีภาวะมดลูกโตอย่างต่อเนื่องเธออาจต้องทำการศึกษานี้ด้วย ในกรณีนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่แพทย์จะต้องยกเว้นโรคที่เป็นอันตรายซึ่งอาจกลายเป็นภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด

ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร?

การวิจัยสามารถดำเนินการได้หลายวิธี ตามกฎแล้วโพรบ transvaginal ที่ใช้กันมากที่สุด สตรีมีครรภ์หลายคนเลือกที่จะเข้ารับการตรวจช่องท้อง อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าการเลือกวิธีการวินิจฉัยที่จำเป็นยังคงอยู่กับแพทย์ที่เข้าร่วม

การตรวจสอบควรมอบหมายให้ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเหมาะสม เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำเช่นนี้หากมารดามีครรภ์มีโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ ในกรณีนี้ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์มีความสำคัญมาก

การศึกษาดำเนินการในห้องอัลตราซาวนด์ปกติ ระยะเวลาของขั้นตอนการวินิจฉัยอาจแตกต่างกันไป ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญที่ดำเนินการวิจัย การตรวจมักใช้เวลา 20-30 นาที

แพทย์ที่ทำการตรวจอวัยวะด้วยเซ็นเซอร์ช่องท้องหรือช่องท้องจะเห็นผลจากจอภาพพิเศษ ความละเอียดของอุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยให้ระบุพยาธิสภาพต่างๆได้ง่าย

ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษสำหรับการสำรวจ หากการวิจัยดำเนินการในคลินิกฝากครรภ์มารดาที่มีครรภ์ควรนำผ้าขนหนูติดตัวไปด้วย คุณจะต้องใช้เพื่อวางไว้บนโซฟาก่อนการตรวจ

หากการศึกษาดำเนินการโดยใช้โพรบ transvaginal ก็ไม่จำเป็นต้องเติมกระเพาะปัสสาวะล่วงหน้า ก่อนทำหัตถการสตรีมีครรภ์ควรเข้าห้องน้ำและปัสสาวะ ซึ่งจะทำให้เธอโอนการศึกษานี้ได้ง่ายขึ้น

ผู้หญิงหลายคนกลัวว่าในระหว่างการตรวจแพทย์อาจแนะนำการติดเชื้อด้วยการตรวจทางช่องคลอด ควรพูดทันทีว่านี่ไม่ใช่คำถาม เครื่องมือและอุปกรณ์ทางการแพทย์ทั้งหมดได้รับการประมวลผลอย่างรอบคอบโดยใช้สารฆ่าเชื้อพิเศษ

ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อของมารดาที่มีครรภ์และทารกในครรภ์มีน้อยมาก นอกจากนี้ก่อนขั้นตอนการวินิจฉัยแต่ละครั้งจะต้องใส่ถุงยางอนามัยส่วนบุคคลบนเซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์

บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้ที่ศึกษา

พารามิเตอร์โดยประมาณอาจแตกต่างกัน มีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้ ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกตามกฎแล้วตัวบ่งชี้โดยประมาณทั้งหมดจะน้อยกว่ามาก หากผู้หญิงคลอดบุตรหลายครั้งหรือเคยตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้กับฝาแฝดในกรณีนี้อัตราของตัวบ่งชี้ที่ศึกษาก็แตกต่างกันไปเช่นกัน

นอกจากนี้เมื่อทำการศึกษาสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องจำไว้ว่าจะทำการศึกษาในสัปดาห์ใด ตัวชี้วัดของการสำรวจที่ดำเนินการในช่วง 16-17 สัปดาห์จะแตกต่างจากที่ 20-22 สัปดาห์

ความยาวของปากมดลูก

บรรทัดฐานของพารามิเตอร์ที่ประเมินนี้คือตัวบ่งชี้ที่มีค่าเท่ากับ 30 มม. หากอายุครรภ์ 17 สัปดาห์ความยาวของปากมดลูกในหญิงตั้งครรภ์คือ 25-29 มม. ดังนั้นในกรณีนี้คุณไม่ควรตกใจ ในสถานการณ์นี้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทำการตรวจสอบแบบไดนามิกของหลักสูตรการตั้งครรภ์ต่อไป

มักเกิดขึ้นกับผู้หญิงตัวเล็กปากมดลูกจะสั้น

นอกจากนี้อวัยวะสืบพันธุ์ที่มีขนาดเล็กอาจอยู่ในสตรีมีครรภ์ที่มีดัชนีมวลกายน้อยก่อนตั้งครรภ์

คลองปากมดลูกที่ขยายเกินไปเร็วที่สุดเท่าที่อายุครรภ์ 24-25 สัปดาห์เป็นภาวะที่ค่อนข้างอันตราย ตามสถิติหากหญิงตั้งครรภ์มีปากมดลูกน้อยกว่า 25 มม. ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดคือ 15-18%

ด้วยความยาวปากมดลูกน้อยกว่า 20 มม. ตัวเลขนี้อยู่ที่ 25-28% แล้ว และมีหญิงตั้งครรภ์เพียง 50% เท่านั้นที่จะสามารถอุ้มทารกได้ก่อนถึงกำหนดคลอดหากปากมดลูกยาวน้อยกว่า 15 มม.

หากมีพื้นหลังของการสั้นลงของมดลูกมารดาที่มีครรภ์มีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างอาการนี้อาจเป็นอันตรายได้ ความเป็นไปได้ของการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์.

ในกรณีนี้จนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์แพทย์อาจเย็บแผลที่ปากมดลูก พวกเขายังคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือน ในบางกรณีการเย็บจากคอจะถูกลบออกในช่วง 37-38 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เท่านั้น หากพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นหลังจาก 20 สัปดาห์แพทย์จะติดตั้งวงแหวนพิเศษทางการแพทย์ ก็เรียกว่า กุมารแพทย์

นอกจากนี้สตรีมีครรภ์จะได้รับคำแนะนำบางประการในการแก้ไขกิจวัตรประจำวันของเธอ ในกรณีนี้การออกกำลังกายที่รุนแรงและการยกของหนักจะถูก จำกัด คุณอาจต้องสวมผ้าพันแผลพิเศษ

รูปร่างคอหอยภายใน

พารามิเตอร์ทางคลินิกนี้สามารถกำหนดได้ในระหว่างการตรวจปากมดลูก โดยปกติคอหอยภายในจะมีลักษณะคล้ายตัวอักษร "T" ในสภาวะนี้ปากมดลูกจะปิดสนิท

หากสุกเร็วเกินไปรูปแบบจะเปลี่ยนไป มันจะกลายเป็นตัวอักษร "Y" ตามด้วย "V" และต่อมาเป็น "U" นอกจากนี้ยังไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งหากรูปร่างของคอหอยภายในคล้ายนาฬิกาทราย

สาเหตุนี้มาจากการที่กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เริ่มย้อยลง

ใช้เวลานานแค่ไหน?

วิธีการวิจัยนี้สามารถทำได้ในช่วงเวลาต่างๆของการตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วการตรวจจะดำเนินการที่ 12-22 สัปดาห์

หากความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งเองสูงเกินไปการศึกษาสามารถดำเนินการได้เร็วกว่ามาก - ที่ 14-15 สัปดาห์ ในอนาคตเพื่อตรวจสอบเงื่อนไขวิธีนี้สามารถทำซ้ำได้ ในกรณีนี้การตรวจปากมดลูกจะดำเนินการแล้ว 20-21 สัปดาห์

ทำกี่ครั้งก็ได้

หากจำเป็นการสำรวจประเภทนี้สามารถทำได้ในแบบไดนามิก ตามกฎแล้วหากหญิงตั้งครรภ์มีโรคใด ๆ ที่ 15-17 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จากนั้นเธอจะถูกตรวจสอบอีกครั้งเพื่อควบคุม โดยปกติจะดำเนินการหลังจาก 2-3 สัปดาห์

ผู้หญิงที่มีภาวะขาดเลือด - ปากมดลูกอาจได้รับการศึกษาบ่อยขึ้น

หากผู้หญิงอยู่ในโรงพยาบาล "การรักษา" เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนดการตรวจปากมดลูกจะดำเนินการให้กับเธอโดยมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เข้มงวด

การศึกษานี้เป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์และลูกน้อยของเธอหรือไม่?

สตรีมีครรภ์ไม่ควรกลัววิธีการวิจัยนี้ วิธีนี้แทบไม่แตกต่างจากอัลตร้าซาวด์ปกติ แน่นอนในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ทารกในครรภ์จะสัมผัสกับคลื่นความถี่หนึ่ง ๆ อย่างไรก็ตามระยะเวลาสั้น ๆ ของการศึกษาทำให้มั่นใจได้ว่าจะไม่มีอันตรายใด ๆ กับทารก

ขณะนี้โหมดพิเศษ "M" และ "B" ใช้สำหรับการศึกษา พวกเขาช่วยให้แพทย์ได้รับข้อมูลที่จำเป็นมากมาย แต่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ กับเด็ก

หากการตรวจด้วยวิธี transvaginal หลังจากดำเนินการแล้วผู้หญิงอาจมีเลือดออกจากช่องคลอด คุณไม่ควรตกใจเกี่ยวกับเรื่องนี้

อาการนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวและควรหายไปเองในสองสามวัน

เพื่อให้การปลดปล่อยดังกล่าวหยุดลง สตรีมีครรภ์ควรพักผ่อนให้มากขึ้นภายใน 1-2 วันหลังการตรวจ ในเวลานี้ยังจำเป็นต้องยกเว้นการออกกำลังกายที่รุนแรง หากอาการนี้ไม่หายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ดังนั้นในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

สำหรับปากมดลูกคืออะไรดูวิดีโอถัดไป