การพัฒนา

การวิเคราะห์ HCG ในระหว่างตั้งครรภ์: บรรทัดฐานและการถอดรหัสรายสัปดาห์

การทดสอบเอชซีจีเป็นครั้งแรกสำหรับผู้หญิงที่กำลังจะกลายเป็นแม่ ทำขึ้นที่บ้านและในห้องปฏิบัติการโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ของมันพวกมันตัดสินความจริงของการตั้งครรภ์อายุครรภ์และแม้ว่าทารกจะแข็งแรงหรือไม่

การวิเคราะห์นี้คืออะไรวิธีดำเนินการทำความเข้าใจผลลัพธ์และสิ่งที่ต้องทำในกรณีที่เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเราจะบอกในบทความนี้

มันคืออะไร?

หลังจากการปฏิสนธิเกิดขึ้นแล้วบลาสโตซิสต์ที่แบ่งตัวคงที่จะเคลื่อนตัวเข้าไปในโพรงมดลูกซึ่งในอีกเก้าเดือนข้างหน้าจะกลายเป็น "บ้าน" สำหรับทารก เส้นทางนี้ไหลผ่านท่อและใช้เวลาเฉลี่ยหกถึงแปดวัน

หากบรรลุเป้าหมายได้สำเร็จไข่จะมีโอกาส "จับ" ที่เยื่อบุโพรงมดลูกที่อ่อนตัวลงโดยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน กระบวนการนี้เรียกว่าการปลูกถ่าย

จากช่วงเวลานี้เองที่ฮอร์โมนพิเศษจะเริ่มผลิตขึ้นภายในมารดาที่มีครรภ์ มันถูกสร้างขึ้นโดยโครงสร้างของตัวอ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งคอเรียน ดังนั้นสารนี้จึงมีชื่อว่า human chorionic gonadotropin และในรูปแบบย่อ - hCG (การกำหนดทางการแพทย์ที่อนุญาตคือ FSHA, GPHa, GPHA1, HCG, LHA, TSHA)

การทำงานทางสรีรวิทยาของฮอร์โมนนี้เช่นเดียวกับฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกทั้งหมดคือการควบคุมการทำงานของต่อมเพศ ในการเชื่อมต่อกับการเริ่มตั้งครรภ์ต้องผลิตฮอร์โมนและสารบางชนิดเพื่อให้ตัวอ่อนได้รับสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของมัน

ความเข้มข้นของสารในเลือดของมารดาที่มีครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องการเพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นทุกๆ 2 วัน HCG ถึงจุดสูงสุดเมื่ออายุครรภ์ประมาณ 12 สัปดาห์ จากนั้นมันจะเริ่มลดลงเรื่อย ๆ เนื่องจากฮอร์โมนนี้ไม่จำเป็นเร่งด่วนสำหรับพัฒนาการของเด็กอีกต่อไป - ฮอร์โมนหลายตัวเริ่มผลิตโดยตัวทารกเองและรกที่สร้างขึ้นในเวลานั้น

โครงสร้างทางเคมีของฮอร์โมนขึ้นอยู่กับสองหน่วยย่อย - อัลฟาและเบต้า อัลฟา (α) ทำซ้ำหน่วยที่คล้ายกันของฮอร์โมนเพศหญิงอื่น ๆ อย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงไม่ได้แสดงถึงค่าการวินิจฉัย แต่เบต้าเอชซีจี (β-subunit) ไม่มีอะนาลอกมันแตกต่างจากฮอร์โมนอื่น ๆ ทั้งหมด มันขึ้นอยู่กับว่าการวิจัยในห้องปฏิบัติการที่มีอยู่และการทดสอบที่บ้านสำหรับเอชซีจีเป็นไปตาม

ความสำคัญของสารนี้สำหรับการอุ้มทารกนั้นไม่ต้องสงสัยเลย ภายใต้อิทธิพลของ chorionic gonadotropin corpus luteum จะไม่ละลายเนื่องจากมักเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดรอบในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่ยังคงมีอยู่และทำหน้าที่เป็นแหล่งของฮอร์โมนที่สำคัญที่สุด - ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 12 รกจะเข้ารับหน้าที่ของ corpus luteum แต่ไม่มีทางเลือกอื่นในสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์

ภายใต้อิทธิพลของเอชซีจีเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตจะเริ่มสร้างกลูโคคอร์ติคอยด์มากกว่าปกติ สิ่งนี้ช่วยให้ร่างกายของคุณแม่รับมือกับความเครียดที่รุนแรงที่สุดซึ่งก็คือการตั้งครรภ์ได้ง่ายขึ้น

ภูมิคุ้มกันภายใต้อิทธิพลของสารเหล่านี้เริ่มถูกระงับลงบ้างซึ่งทำให้ทารกไม่ถูกปฏิเสธ ไม่ว่าใครจะพูดอะไร แต่ตัวอ่อนนั้นคล้ายกับสิ่งมีชีวิตของแม่เพียงครึ่งเดียวเท่านั้นครึ่งหลังของชุดพันธุกรรมของมันเป็นสิ่งแปลกปลอมต่อการป้องกันภูมิคุ้มกันของเธอ หากระบบภูมิคุ้มกันไม่ "ลดลง" เขาจะถือว่าตัวอ่อนเป็นสิ่งแปลกปลอมและจะทำทุกวิถีทางเพื่อกำจัดมัน

หลังจากนั้นไม่นานเมื่อรกอายุน้อยปรากฏขึ้นฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกคอโรนิกในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้มีส่วนช่วยในการพัฒนาปรับปรุงโครงสร้างและทำให้ทำงานได้ดีขึ้น

HCG ไม่เพียง แต่พบในหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังมีฮอร์โมนในปริมาณเล็กน้อยในทั้งชายและหญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ การเจริญเติบโตของฮอร์โมนในผู้ป่วยประเภทนี้ถือเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยาโดยปกติ - เนื้องอกมะเร็งหรือเนื้องอกที่อ่อนโยน อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์ความสำคัญของ gonadotropin นั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

ประเภทของการวิจัยความน่าเชื่อถือ

การวิจัย HCG สามารถทำได้ทั้งที่บ้านและในห้องปฏิบัติการ การสร้างหน่วยย่อยฟรีเป็นพื้นฐานของการทดสอบการตั้งครรภ์ตามร้านขายยาทั่วไปที่คุ้นเคย

การตรวจทางห้องปฏิบัติการทำได้ด้วยตัวอย่างเลือดและปัสสาวะ ในเลือดปริมาณของสารฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกจะเพิ่มขึ้นเร็วกว่าในของเหลวที่ไตหลั่งออกมาดังนั้นจึงเป็นไปได้มากที่จะทราบว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ในวันที่เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยการศึกษาในห้องปฏิบัติการของตัวอย่างเลือด

ในระหว่างการวิจัยในห้องปฏิบัติการร่องรอยของหน่วยย่อยเบต้าอิสระของเอชซีจีจะถูกกำหนดในซีรั่มในเลือดหรือในของเหลวที่ไตขับออกมา

หากคุณรู้ว่าระดับของโกนาโดโทรปินเพิ่มขึ้นทุกๆสองวันโดยประมาณในขณะที่เพิ่มขึ้นประมาณสองครั้งจะเห็นได้ชัดว่าหนึ่งวันหลังการปลูกถ่ายไม่มีทางที่จะทราบได้อย่างแน่นอนว่ามีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหรือไม่

แต่ภายใน 4-6 วันหลังการปลูกถ่ายความจริงของการตั้งครรภ์จะชัดเจนสำหรับผู้ช่วยห้องปฏิบัติการ

ฮอร์โมนจะเข้าสู่ปัสสาวะจากเลือดเมื่อความเข้มข้นสูงพอ ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะทำการทดสอบด่วนจากร้านขายยาหรือร้านค้าที่ใกล้ที่สุดก่อนที่ความล่าช้าจะเริ่มขึ้น

เพื่อให้เข้าใจว่าระดับของโกนาโดโทรปินเพิ่มขึ้นอย่างไรคุณต้องจินตนาการถึงปริมาณเฉลี่ยของวันที่ผ่านไปนับตั้งแต่ที่ผู้หญิงคนนั้นควรตกไข่ การปล่อยไข่จะเกิดขึ้นประมาณในวันที่สิบสี่ของรอบ (ถ้าผู้หญิงมีมาตรฐาน 28 วัน) หากรอบนั้นนานขึ้นเล็กน้อยเช่นสามสิบวันการตกไข่มักเกิดขึ้นในวันที่ 16

จากช่วงเวลานี้การนับถอยหลังของสิ่งที่เรียกว่า DPO จะเริ่มขึ้น (คือวันหลังการตกไข่) เราจำได้ว่าการฝังบลาสโตซิสต์จะถูกฝังไว้เพียง 6-8 วันดังนั้นใน 5 วันแรกระดับเอชซีจีจะไม่บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์และโดยทั่วไปจะไม่พูดถึงอะไรเลย

จากช่วงเวลาของการปลูกถ่ายหากตัวอ่อนได้รับการแก้ไขตามปกติพลวัตจะเป็นดังนี้:

การเจริญเติบโตของ Chorionic gonadotropin เมื่อเริ่มตั้งครรภ์:

การทดสอบที่บ้านสำหรับ HCG มีความไวต่ำ - ตั้งแต่ 15 ถึง 25 หน่วย ดังนั้นแม้แต่การทดสอบที่ดีก็ไม่สามารถจับความเข้มข้นของสารเป้าหมายในปัสสาวะได้ในทางทฤษฎีก่อนที่จะเก็บกัก ข้อยกเว้นคือกรณีที่ปริมาณเอชซีจีสูง แต่เราจะพิจารณาสถานการณ์เหล่านี้ในภายหลัง

เมื่อถูกถามว่าเมื่อใดสามารถทำการทดสอบเพื่อดูว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่คำตอบนั้นค่อนข้างง่าย - สามารถบริจาคเลือดเพื่อการวิจัยในวันที่ 8-10 หากคุณนับเวลาเป็นวันหลังการตกไข่และคุณสามารถเริ่มแช่แถบจากร้านขายยาในตอนเช้าได้ ปัสสาวะตั้งแต่วันแรกของการล่าช้าในการมีประจำเดือนครั้งถัดไป

วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์

วัตถุประสงค์หลักและหลักของการวิเคราะห์ดังกล่าวคือเพื่อตรวจสอบข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามสามารถสั่งการศึกษาได้หลังจากมีการชี้แจงปัญหานี้แล้ว อาจมีวัตถุประสงค์หลายประการสำหรับสิ่งนี้:

  • จำเป็นต้องชี้แจงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ (ตามระดับเชิงปริมาณของฮอร์โมนแพทย์สามารถสรุปได้ว่าเมื่อใดที่การปลูกถ่ายเกิดขึ้นและคำนวณเวลาโดยประมาณของการตั้งครรภ์)
  • ค้นหาการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ด้วยระดับฮอร์โมนจะต่ำเกินไปและไข่ในมดลูกจะขาด)
  • คุณต้องเข้าใจว่าการตั้งครรภ์กำลังพัฒนาหรือไม่ (หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพัฒนาการปกติของทารกเกี่ยวกับความมีชีวิตการวิเคราะห์ gonadotropin จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาหลายวันจะช่วยให้เข้าใจว่าทารกกำลังเติบโตหรือหยุดการพัฒนาแล้ว)
  • การวินิจฉัยสถานะของรก (ในช่วงที่มีบุตรอาจจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์สารฮอร์โมนนี้หากคุณสงสัยว่ารกไม่เพียงพอ)
  • การกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนที่ผลิตโดย chorion จะรวมอยู่ในการวินิจฉัยคัดกรองของไตรมาสที่หนึ่งและสอง (ตามระดับของมันเราสามารถตัดสินความเป็นไปได้ที่เด็กจะมีพยาธิสภาพของโครโมโซม)
  • ความจำเป็นในการประเมินประสิทธิภาพของการรักษาด้วยการคุกคามของการแท้งบุตร (ด้วยการกำจัดภัยคุกคามระดับฮอร์โมนมักจะกลับสู่ปกติ)

มีการวิเคราะห์อย่างไร? การฝึกอบรม

ตัวอย่างเลือดต้องใช้ตัวอย่างที่นำมาจากหลอดเลือดดำ ควรถ่ายเลือดขณะท้องว่างในตอนเช้า ไม่กี่วันก่อนหน้านี้ควรนำอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ดยาฮอร์โมนออกจากอาหารหากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอนุญาตและควรงดแอลกอฮอล์และกาแฟรสเข้ม

การออกกำลังกายที่มากเกินไปสามารถเปลี่ยนภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงได้ดังนั้นจึงควรละทิ้ง ความเครียดอย่างรุนแรงและแรงกระแทกทางประสาทยังส่งผลต่อปริมาณฮอร์โมนบางชนิดดังนั้นคุณต้องไปห้องปฏิบัติการหลังจากนอนหลับด้วยอารมณ์ที่สงบ

ในการตรวจปัสสาวะที่บ้านหรือในห้องปฏิบัติการคุณจะต้องมีของเหลวที่ไตหลั่งออกมาในตอนเช้า ก่อนเก็บปัสสาวะ ควรซื้อตู้ขายยาพิเศษที่มีฝาปิด

ในตอนเช้าผู้หญิงควรล้างตัวให้สะอาดปิดทางเข้าช่องคลอดด้วยสำลีก้อนเพื่อไม่ให้สารคัดหลั่งในช่องคลอดเข้าไปในปัสสาวะและเก็บของเหลวอย่างน้อย 60-100 มิลลิลิตรในภาชนะ

ก่อนทำการทดสอบภายในบ้านคุณต้องอ่านคำแนะนำในการใช้งานอย่างละเอียด ไม่สามารถละเมิดมิฉะนั้นผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือ

แถบจะถูกลดระดับลงในปัสสาวะที่เก็บไว้จนถึงระดับที่ระบุไว้หลังจากหยุดชั่วคราว 30 วินาทีแถบจะถูกนำออกและวางไว้บนพื้นผิวที่แห้งและสะอาด ผลการประเมินภายใน 5 นาที

ลายเส้นที่สองทั้งหมดที่ปรากฏหลังจากเวลานี้ไม่สามารถพิจารณาผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือได้ ควรจำไว้ว่าการทดสอบด่วนที่มีข้อบกพร่องมักจะวางจำหน่ายดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะซื้อการทดสอบที่แตกต่างกันสองแบบจากผู้ผลิตที่แตกต่างกันและดำเนินการในเวลาเดียวกัน

หากมีการวางแผนการทดสอบปัสสาวะในห้องปฏิบัติการควรนำของเหลวทดสอบที่ปิดสนิทไปยังห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุดล่วงหน้า 2 ชั่วโมง หลังจากเวลานี้ค่าการวินิจฉัยของปัสสาวะเป็นวัสดุส่วนใหญ่จะหายไป

การถอดรหัส

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสการตรวจเลือดหรือปัสสาวะที่ทำเสร็จแล้วสำหรับเนื้อหาของฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกของการตั้งครรภ์ แต่ผู้หญิงที่ใฝ่ฝันจะตั้งครรภ์นั้นอยากรู้อยากเห็นมากจากการโพสต์จำนวนมากในหัวข้อเอชซีจีในฟอรัมเฉพาะทางอินเทอร์เน็ต เพื่อช่วยให้พวกเขาคิดออกเพื่อจุดประสงค์ในการอ้างอิงเท่านั้นเราจะแสดงให้คุณเห็นว่าการวิเคราะห์นี้ได้รับการถอดเสียงอย่างไร

ในการเริ่มต้นควรกล่าวว่าห้องปฏิบัติการต่างๆจะวัดความเข้มข้นของสารฮอร์โมนที่เป็นปัญหาโดยใช้วิธีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันตามลำดับพวกเขาจะได้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่ความแตกต่างของผลลัพธ์ของห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอยู่ที่ความแตกต่างของหน่วยการวัด ความเข้มข้นของฮอร์โมนมักถูกกำหนดใน:

  • น้ำผึ้ง / มล.
  • mIU / มล.
  • mIU | มล.;
  • นาโนกรัม / มล.

ดังนั้นเมื่อผู้หญิงถามว่ารายการ "0.1 mIU ml" หมายถึงอะไรจึงสามารถตอบได้ด้วยความมั่นใจว่าห้องปฏิบัติการที่วิเคราะห์เลือดของเธอทำงานได้ตามมาตรฐานสากลเนื่องจากหน่วยสากลที่บันทึกผลเป็นพยานได้อย่างแม่นยำ เกี่ยวกับมัน.

ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ที่มีอยู่ในปัจจุบันไม่ได้มีความเห็นตรงกันเกี่ยวกับข้อผิดพลาดในการกำหนดความเข้มข้นของสารที่กำหนดดังนั้นผลลัพธ์ของสารเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนแพทย์ทั่วโลกจึงตัดสินใจที่จะวัดบรรทัดฐานของเอชซีจีในค่าที่ทวีคูณของค่ามัธยฐาน (MoM) ทำให้การถอดรหัสง่ายขึ้นมาก

บรรทัดฐานสำหรับเนื้อหาของเอชซีจีในหญิงตั้งครรภ์คือค่าใด ๆ ที่เป็น อยู่ในช่วง 0.5 ถึง 2.0 MoM หากผลของคุณที่ได้รับจากห้องปฏิบัติการไม่มีการระบุค่าใน MoM คุณควรชี้แจงในสถาบันทางการแพทย์นี้ว่าพวกเขาใช้ตัวบ่งชี้ฮอร์โมนใดเป็นบรรทัดฐานและหลังจากนั้นให้ดำเนินการถอดรหัส

อัตรา HCG ตามสัปดาห์

เพื่อให้ง่ายขึ้นสำหรับคุณแม่ในอนาคตที่ต้องการทราบว่าระดับฮอร์โมนเป็นไปตามเกณฑ์ปกติหรือไม่เราจึงทำ ตารางสรุปค่าในหน่วยวัดต่างๆ:

ตัวบ่งชี้สำหรับการตั้งครรภ์หลายครั้ง

หากผู้หญิงตั้งครรภ์ลูกแฝดหรือแฝดสามระดับของโกนาโดโทรปินคอริโอนิกของมนุษย์จะเพิ่มขึ้นประมาณสองเท่าหรือสามเท่า ความจริงก็คือคอเรียนของผลไม้แต่ละชนิดก่อให้เกิด "ฮอร์โมนสนับสนุน" ของตัวเอง ซึ่งโดยรวมแล้วให้ค่าที่สูงสำหรับการวิเคราะห์

ความรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติของเอชซีจีนี้ช่วยให้ผู้ที่สงสัยว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้งในวันที่เร็วที่สุดก่อนที่ตัวอ่อนจะได้รับการตรวจและนับอัลตราซาวนด์ เช่นเดียวกับในกรณีของการตั้งครรภ์เดี่ยวระดับของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นในระหว่างที่มีทารกในครรภ์หลาย ๆ ตัวค่อยๆและจะเพิ่มขึ้นประมาณสองครั้งทุกสองวัน

มีความเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้งบนพื้นฐานของการวิเคราะห์หนึ่งครั้งที่มีค่าที่เพิ่มขึ้น แต่หลังจากการศึกษาที่คล้ายคลึงกันสองหรือสามครั้งซึ่งทำให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอในค่าที่สูงกว่าค่าปกติ 2-3 เท่า

ในกรณีนี้แพทย์จะต้องยกเว้นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่างที่อาจทำให้ค่าฮอร์โมนเพิ่มขึ้นได้เช่นโรคปอดเรื้อรังการปรากฏตัวของโรคเบาหวานในมารดาที่มีครรภ์และภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง

ตารางอัตราเฉลี่ยของเอชซีจีเมื่อถือฝาแฝด:

เพื่อหาบรรทัดฐานโดยทั่วไปสำหรับการมีครรภ์แฝดค่าพื้นฐาน (สำหรับการตั้งครรภ์เดี่ยว) ควรคูณด้วยสาม เมื่ออุ้มทารกหลายคนผู้หญิงไม่ควรพึ่งพาค่าตารางที่มีอยู่อย่างเคร่งครัดเนื่องจากบรรทัดฐานของฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกคอโรนิกสำหรับทารกหลายคนมีเงื่อนไขมากและสะท้อนให้เห็นถึงค่าเฉลี่ยเท่านั้น

ในแต่ละกรณีตัวบ่งชี้สามารถเป็นรายบุคคลได้ ไม่ใช่ตัวเลขเฉพาะในรูปแบบของการวิเคราะห์ที่มีความสำคัญ แต่เป็นพลวัตของการเติบโต

ตัวชี้วัดหลังจากผสมเทียม

หากผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเองวิธีการสนับสนุนการสืบพันธุ์ที่ทันสมัยเช่นการทำเด็กหลอดแก้วจะช่วยเธอได้

การปฏิสนธิเกิดขึ้น "ในหลอดทดลอง" ตลอดเวลาที่ผู้หญิงคนหนึ่งกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการฝังตัวอ่อนสำเร็จรูป (สามวันหรือห้าวัน) เข้าไปในมดลูกโดยใช้ฮอร์โมนบำบัด การนับถอยหลังของผู้หญิงคนนี้จะเริ่มขึ้นหลังจากการโอน DPP คือวันหลังจากการย้ายตัวอ่อน

หากการย้ายตัวอ่อนประสบความสำเร็จและอย่างน้อยหนึ่งในนั้นก็หยั่งรากสามารถปลูกถ่ายและพัฒนาได้แล้ว 4 DPP ระดับของฮอร์โมนคอริโอนิกจะเริ่มสูงขึ้น แต่มันค่อนข้างช้ากว่า - การเพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นทุกสามวัน

ทุกๆสามวันอย่างแม่นยำผู้หญิงจำนวนมากที่ผ่านการทำเด็กหลอดแก้วมาที่ห้องปฏิบัติการเพื่อรับการตรวจหาเอชซีจี สิ่งนี้ช่วยในการติดตามว่าตัวอ่อน (เอ็มบริโอ) กำลังพัฒนาอย่างไรไม่ว่าจะเกิดการปฏิเสธหรือไม่เนื่องจากความเสี่ยงดังกล่าวเกิดขึ้นระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย

เนื่องจากเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ผู้หญิงจึงไม่ปลูกตัวอ่อน 1 ตัวในโพรงมดลูก แต่ทารกหลายคนสองหรือสามคนสามารถหยั่งรากได้ อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์เอชซีจีหลังการผสมเทียมไม่สามารถตอบคำถามได้ว่าจะมีทารกกี่คน

เขาอนุญาตให้สงสัยว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้งในกรณีที่มีความคิดตามธรรมชาติเท่านั้น และการบำบัดด้วยฮอร์โมนก่อนการปลูกถ่ายทำให้ระดับเอชซีจีมีค่าที่เพิ่มขึ้นแม้ว่าเศษเพียงชิ้นเดียวจะหยั่งรากจะสามารถชี้แจงปัญหานี้ได้ในเวลาประมาณ 10-14 DPP ห้าวันในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์

เป็นเรื่องยากที่จะตอบว่าระดับของ chorionic gonadotropin ควรอยู่ที่ระดับใดหลังการผสมเทียมขึ้นอยู่กับระดับเริ่มต้นของฮอร์โมนในช่วงเวลาของการย้ายตัวอ่อน หากทารกคนหนึ่งหยั่งรากแล้วค่าจะสูงกว่าเกณฑ์ที่ระบุไว้ในตารางเล็กน้อยซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับการตั้งครรภ์เดี่ยว แต่ส่วนเกินจะไม่เป็นเหมือนฝาแฝด 2 ครั้ง หากทารกสองคนหยั่งรากความเข้มข้นของฮอร์โมนเอชซีจีในเลือดและปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

โดยเฉลี่ยการเติบโตจะมีลักษณะเช่นนี้

ตารางค่าเอชซีจีเฉลี่ยหลังการผสมเทียมกับฝาแฝด:

ความคลาดเคลื่อนที่เป็นไปได้

ไม่มีฮอร์โมนอื่นใดที่ทำให้เกิดการสนทนาในฟอรัมของผู้หญิงได้มากเท่ากับโกนาโดโทรปินคอโรนิกของมนุษย์ และทั้งหมดเป็นเพราะผู้หญิงที่ใฝ่ฝันถึงความเป็นแม่พร้อมที่จะทำการทดสอบอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยบริจาคโลหิตที่คลินิกที่ใกล้ที่สุดและเปรียบเทียบผลลัพธ์กับผลลัพธ์ของผู้ที่ทุกข์ทรมานอื่น ๆ ในทำนองเดียวกัน

บางคนเห็น "ผีลาย" บางคนมองไม่เห็นและสิ่งนี้ก็กลายเป็นสาเหตุของความกังวล ลองดูคำถามและปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่เพศที่ยุติธรรมเกี่ยวข้องกับคำจำกัดความของเอชซีจี

การตรวจเลือดเป็นบวกการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบ

สถานการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดเมื่อผู้หญิงรีบไปทำการทดสอบอย่างรวดเร็วที่บ้านเนื่องจากความเข้มข้นของสารในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ แถบยังคงสะอาดในระหว่างตั้งครรภ์ที่เสร็จสมบูรณ์ซึ่งแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนจากผลการตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติการ

แถบทดสอบของร้านขายยาเองอาจมีข้อบกพร่องหรือผู้หญิงอาจฝ่าฝืนคำแนะนำและทำการทดสอบที่บ้านอย่างไม่ถูกต้อง ด้วยความเป็นไปได้สูง ด้วยการตรวจเลือดเป็นบวกการตั้งครรภ์ยังคงอยู่ที่นั่น

หากการทดสอบเป็นลบและผลการตรวจเลือดเป็นที่น่าสงสัยนั่นคือระดับของฮอร์โมนสูงกว่า 5 หน่วยต่อมิลลิลิตรเล็กน้อยการวิเคราะห์จะแนะนำให้ทำซ้ำหลังจากนั้นประมาณ 4 วันเพื่อดูความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นหากมีการตั้งครรภ์ หากไม่มีการเจริญเติบโตก็เป็นไปได้สูงที่ผู้หญิงจะพัฒนากระบวนการเนื้องอกในร่างกาย

การทดสอบการตั้งครรภ์เป็นบวกการตรวจเลือดเป็นลบ

ในสถานการณ์เช่นนี้การทดสอบภายในบ้านควรทำซ้ำ หากเขากำหนดการตั้งครรภ์และการตรวจเลือดหักล้างแล้วในกรณีส่วนใหญ่จะไม่มีการตั้งครรภ์ อาจเป็นไปได้ว่าการทดสอบดำเนินการโดยมีข้อผิดพลาดมีข้อบกพร่องหรือหมดอายุให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด

หากการทดสอบที่บ้านซ้ำแล้วซ้ำอีกให้ผลบวกอีกครั้งควรไปพบแพทย์ที่จะส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับการตรวจโดยละเอียดรวมถึงการสแกนอัลตราซาวนด์และตัวอย่างเลือดในห้องปฏิบัติการใหม่เพื่อหาความเข้มข้นของฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกคอริโอนิก

การเจริญเติบโตที่ช้าหรือการขาดการเปลี่ยนแปลงของเอชซีจีอาจบ่งบอกถึงการติดนอกมดลูกของไข่การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการตรวจเลือดดังกล่าวจะไม่เป็นลบ แต่ค่าในนั้นจะต่ำกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อใดที่ควรไปตรวจอัลตร้าซาวด์ด้วยการทดสอบในเชิงบวก?

ตัวอ่อนบนจอภาพของเครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์จะมองเห็นได้เมื่ออายุครรภ์ประมาณ 5 สัปดาห์ นี่คือการนับถอยหลังทางสูติกรรม ถ้าเราพูดภาษาที่ง่ายและเข้าใจง่ายกว่าสำหรับผู้หญิงนี่ก็เป็นเวลาประมาณสามสัปดาห์นับจากความคิด

ในขณะนี้ด้วยค่าเอชซีจีที่สูงจึงเป็นไปได้ที่จะเห็นจำนวนของทารกในครรภ์แน่นอนว่าระดับของอุปกรณ์และคุณสมบัติของแพทย์อนุญาต การเต้นของหัวใจทารกในครรภ์จะได้ยินตั้งแต่ 6 สัปดาห์ในขณะที่ระดับเอชซีจีโดยเฉลี่ยอยู่ที่หลายหมื่นหน่วยต่อมิลลิลิตร

แม้ว่าระดับฮอร์โมนในเลือดจะสูงและไม่ต้องสงสัยเลยว่าจะตั้งครรภ์ ไม่มีอะไรต้องทำสำหรับอัลตร้าซาวด์จนกว่าจะถึง 5 สัปดาห์ ท้ายที่สุดแล้วแพทย์มักจะไม่สามารถมองเห็นตัวอ่อนขนาดเล็กที่มีความยาวน้อยกว่ามิลลิเมตรได้

ถ้าฮอร์โมนสูงกว่าปกติ

หากระดับของ chorionic gonadotropin สูงกว่าที่กำหนดโดยค่าตารางเฉลี่ยที่ใช้โดยห้องปฏิบัติการและแพทย์ทั้งหมดสถานการณ์จะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม

เหตุผลเดียวที่ไม่ใช่พยาธิวิทยาที่ทำให้ความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดและปัสสาวะเพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากทารกในครรภ์หลายราย หากทารกสองคนหรือมากกว่าพัฒนาในเวลาเดียวกันภายใต้หัวใจของผู้หญิงการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนนั้นค่อนข้างเป็นธรรมชาติและไม่ควรมีคำถามใด ๆ

หากการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ไม่รวมโอกาสในการเกิดฝาแฝดหรือแฝดสามอย่างสมบูรณ์ฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกที่มีความเข้มข้นสูงอาจบ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้

โรคโครโมโซมของทารก

การเพิ่มขึ้นของ chorionic gonadotropin มักมาพร้อมกับความผิดปกติขั้นต้นที่เกี่ยวข้องกับจำนวนโครโมโซมที่ไม่ถูกต้องหรือการรวมกันของโครโมโซมในชุดพันธุกรรมของทารก คุณสามารถยืนยันหรือปฏิเสธสิ่งนี้ได้ในช่วงเวลาที่สำคัญกว่า - หลังจาก 9-11 สัปดาห์

ปริมาณของสารฮอร์โมนมีความสัมพันธ์กับโปรตีนและฮอร์โมนอื่น ๆ ที่มีความสำคัญต่อข้อสรุปสันนิษฐานในการตรวจคัดกรอง การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายถูกกำหนดขึ้นโดยอาศัยวิธีการตรวจดีเอ็นเอแบบรุกรานและไม่รุกรานเท่านั้น

เบาหวานของแม่

หญิงตั้งครรภ์มักไม่รู้ว่าตนเองเป็นโรคเบาหวาน ดังนั้นหลังจากได้รับผลการวิเคราะห์เอชซีจีที่สูงเกินไปจึงมีการกำหนดให้มีการตรวจเลือดทางชีวเคมีซึ่งจะช่วยให้สามารถกำหนดระดับน้ำตาลได้

หากมีค่าสูงและแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อระบุว่าผู้หญิงเป็นโรคเบาหวานหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เกิดขึ้นในระหว่างและระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น) มารดาในอนาคตจะมีการควบคุมเพิ่มขึ้น หากจำเป็นเธอจะได้รับการรักษาตามกำหนด

Gestosis

นี่เป็นภาวะอันตรายสำหรับการอุ้มเด็กซึ่งผู้หญิงจะมีความดันโลหิตสูงบวมน้ำและมีโปรตีนในปัสสาวะ เด็กเริ่มได้รับสารอาหารและออกซิเจนน้อยลงอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลง

ในระยะแรก Gestosis เป็นอันตรายจากการแท้งบุตรในระยะต่อมาโดยการคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดยากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดปัญหา: หากการวิเคราะห์เอชซีจีแสดงค่าสูง แพทย์จะให้การอ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อตรวจสอบโปรตีนในนั้นอย่างแน่นอน และจะควบคุมน้ำหนักและความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์

การใช้ยาฮอร์โมน

ยาฮอร์โมนบางชนิดไม่ได้ทำให้ระดับฮอร์โมน chorionic gonadotropin เพิ่มขึ้น สิ่งนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ซึ่งมักกำหนดให้หญิงตั้งครรภ์เพื่อรักษาทารกหากมีการคุกคามของการแท้งบุตรเนื่องจากความบกพร่องเช่นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ผู้หญิงที่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังการรักษาภาวะมีบุตรยากซึ่งมีการรวมสตาเจนไว้ในหลักสูตรการรักษาด้วยเช่นกันอาจแสดงระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์

สถานการณ์ส่วนใหญ่ที่การวิเคราะห์สำหรับมนุษย์ chorionic gonadotropin แสดงผลลัพธ์ที่สูงเกินไปจะต้องได้รับการแก้ไขทางการแพทย์ เด็กสามารถแบกรับและคลอดได้

ข้อยกเว้นคือกรณีที่มีความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์ซึ่งยาไม่มีอำนาจเป็นหลัก สิ่งเดียวที่สามารถเสนอให้กับหญิงตั้งครรภ์ได้หลังจากยืนยันการวินิจฉัยคือการยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์

หากเธอต้องการออกจากเด็กแม้จะมีการวินิจฉัยที่น่ากลัวการตั้งครรภ์จะได้รับการดูแลและจะได้รับการรักษาที่จำเป็นทั้งหมดเช่นเดียวกับกรณีของทารกที่มีสุขภาพดี

หากฮอร์โมนต่ำกว่าปกติ

ค่าของระดับเอชซีจีที่ลดลงเมื่อเทียบกับบรรทัดฐานที่มีอยู่สามารถพูดปริมาณได้ เหตุผลที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดสำหรับปรากฏการณ์นี้คือความผิดพลาดในการกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์

หากแพทย์คำนวณระยะเวลานานกว่าที่เป็นจริงหากการปลูกถ่ายล่าช้าหรือเกิดการตกไข่ในภายหลังระดับฮอร์โมนอาจแตกต่างจากปกติประมาณ 1-2 สัปดาห์ ข้อผิดพลาดอาจคืบคลานเข้ามาได้หากผู้หญิงจำไม่ได้ว่าประจำเดือนครั้งสุดท้ายของเธอเริ่มขึ้นในวันใดหากรอบเดือนของเธอผิดปกติ

ในกรณีอื่น ๆ ระดับเอชซีจีที่ลดลงอาจเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพต่อไปนี้

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากบลาสโตซิสต์ได้รับการแก้ไขไม่ได้อยู่ในมดลูก แต่อยู่ภายนอกในท่อในปากมดลูกฮอร์โมนคอริออนจะถูกผลิตขึ้น แต่ในปริมาณที่น้อยกว่ามาก บ่อยครั้งที่ระดับเอชซีจีลดลงซึ่งเป็นสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ในกรณีนี้ไม่มีวิธีใดที่จะช่วยชีวิตทารกได้ หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตรวจอัลตราซาวนด์หรือในระหว่างการวินิจฉัยแบบส่องกล้องไข่จะถูกผ่าตัดออกและในกรณีของการตั้งครรภ์ที่ปากมดลูกมักจะมีการเอามดลูกออกด้วย

Anembryony

ในกรณีนี้มี chorion และสร้างสารฮอร์โมนที่เฉพาะเจาะจงจำนวนหนึ่ง แต่ตัวอ่อนไม่อยู่ในไข่ ข้อเท็จจริงนี้สามารถกำหนดได้ในอัลตราซาวนด์ที่ตามมาซึ่งจะติดตามการพัฒนาของไข่ในแบบไดนามิก

สาเหตุของพยาธิวิทยายังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ไม่มีทางเลือกในการรักษาการตั้งครรภ์ดังกล่าว โพรงมดลูกอยู่ภายใต้การขูดมดลูกอย่างเร่งด่วนตามด้วยการรักษา

การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง

ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายอย่างซึ่งหลายอย่างยังไม่เข้าใจตัวอ่อนซึ่งปกติได้รับการแก้ไขอาจหยุดพัฒนาได้ ในกรณีนี้การลดลงของเอชซีจีจะค่อนข้างเป็นธรรมชาติ

ส่วนใหญ่ทารกในครรภ์จะ "ค้าง" หากเกิดข้อผิดพลาดทางพันธุกรรมทั้งหมดที่ไม่สามารถแก้ไขได้ในระหว่างการปฏิสนธิและความผิดปกติของเด็กมีมากจนไม่สามารถเติบโตและพัฒนาได้ตามปกติ

นั่นคือเหตุผล ขอแนะนำให้ทำการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อของตัวอ่อนที่เสียชีวิตเพื่อที่ในการวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปของคุณให้ใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดผลเช่นเดียวกัน

ทารกสามารถหยุดการเจริญเติบโตได้เนื่องจากสารพิษยาเสพติดและแอลกอฮอล์หากแม่ใช้ในทางที่ผิดเนื่องจากสารพิษที่อาจก่อให้เกิดอันตรายได้หากผู้หญิงทำงานที่นั่นเนื่องจากสภาพแวดล้อมไม่เอื้ออำนวย

ผู้หญิงต้องได้รับการทดสอบเอชซีจีหลายครั้งหากไม่พบว่าค่าของฮอร์โมนเพิ่มขึ้น หากระดับลดลงอัลตราซาวนด์จะยืนยันว่าไม่มีกิจกรรมที่สำคัญและอาการใจสั่นจะมีการระบุการขูดมดลูกด้วยการผ่าตัดและการรักษาในภายหลัง

พัฒนาการของทารกล่าช้า

ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่างๆการขาดฮอร์โมนเพศหญิงการพัฒนาของ crumbs สามารถดำเนินการได้อย่างล่าช้า ข้อเท็จจริงนี้จะสะท้อนให้เห็นในการวัดความเข้มข้นของฮอร์โมนโกนาโดโทรปิก chorionic

หากอัลตราซาวนด์ยืนยันว่าทารกยังมีชีวิตอยู่หากระดับของฮอร์โมนแม้ว่าจะช้า แต่เติบโตขึ้นก็เป็นไปได้ที่จะช่วยการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะได้รับการรักษาแบบประคับประคองการรับประทานวิตามินและยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตรวมทั้งสารฮอร์โมนหากสถานการณ์ต้องการ

เสี่ยงต่อการแท้งบุตร

หากทารกตรงตามกำหนดเวลาสำหรับอัลตราซาวนด์หากเขาแสดงอาการสำคัญระดับฮอร์โมนที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ผู้หญิงจะได้รับการรักษาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้แน่ใจว่า รักษาและยืดอายุแบริ่ง

บางครั้งจำเป็นต้องใช้ยาที่มีเอชซีจีในการฉีด โดยปกติการรักษาดังกล่าวจะให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพและเด็กก็จะรอด

ความผิดปกติของรก

ในความไม่เพียงพอของรกเรื้อรังในไตรมาสที่สองและสามการขาดฮอร์โมนจะได้รับผลกระทบเนื่องจาก "สถานที่ของเด็ก" ไม่สามารถรับมือกับความรับผิดชอบทั้งหมดได้ซึ่งรวมถึงการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็น

การลดลงของเอชซีจีจะสังเกตได้ในกรณีนี้ สำคัญต่อการวินิจฉัยและการเริ่มต้นการรักษา การคาดการณ์ขึ้นอยู่กับระดับของความไม่เพียงพอของรกระดับความทุกข์ของมดลูกของเด็ก

การเลื่อนการตั้งครรภ์

หากทารกไม่รีบคลอดเมื่ออายุครรภ์ 40-42 สัปดาห์จะมีเอชซีจีลดลงทางสรีรวิทยาเนื่องจาก "การสึกหรอ" ของรก เธออายุมากขึ้นและนี่เป็นเรื่องธรรมดาการทำงานทั้งหมดของเธอจะลดลง

การกำหนดเอชซีจีในกรอบการตรวจคัดกรอง

ระดับของฮอร์โมนที่ผลิตโดย chorion และจากนั้นรกมีความสำคัญไม่เพียง แต่จะต้องตรวจสอบว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ แต่ยังต้องติดตามพัฒนาการของทารกในระยะแรกด้วย ปริมาณของสารจะถึงสูงสุดภายใน 12 สัปดาห์ซึ่งเป็นเวลาที่มีการตรวจคัดกรองก่อนคลอดเป็นครั้งแรก

รวมถึงการประเมินพัฒนาการของเด็กโดยอัลตราซาวนด์และการบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อหาเอชซีจีและโปรตีนที่กำหนดในเลือดของผู้หญิงทุกคนใน "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" - PAPP-A

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการตรวจคัดกรองซึ่งมักกำหนดไว้ตั้งแต่ 10 ถึง 13 สัปดาห์จะเกิดขึ้นในวันเดียว - และบริจาคเลือดและควรทำอัลตร้าซาวด์โดยเว้นระยะห่างให้น้อยที่สุด

ผลการวิเคราะห์ในกรณีนี้จะพิจารณาร่วมกับข้อมูลของการสแกนอัลตราซาวนด์เท่านั้นพวกเขาไม่สามารถพูดถึงการวินิจฉัยใด ๆ และเป็นเพียงข้อมูลพื้นฐานสำหรับการคำนวณความเสี่ยงของการมีบุตรที่มีโครโมโซมผิดปกติเช่นดาวน์ซินโดรม Turner's syndrome ปาเต๊ะเป็นต้น

บรรทัดฐานของเอชซีจีในการตรวจคัดกรองก่อนคลอดครั้งแรกคือค่าที่ "พอดี" กับค่าเฉลี่ยระหว่างประเทศที่ 0.5-2.00 MoM ค่าเดียวกันนี้ถือเป็นเรื่องปกติสำหรับโปรตีนในพลาสมา PAPP-A

หากระดับของเกณฑ์เหล่านี้เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานหน่วยย่อยเบต้าฟรีของเอชซีจีที่ 12 สัปดาห์จะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับโปรตีน PAPP-A ที่ลดลงจากนั้นพวกเขาจะพูดถึงความน่าจะเป็นทางทฤษฎีของเด็กที่มีอาการดาวน์ หากตัวบ่งชี้ทั้งสองลดลงพวกเขาจะพูดถึงโอกาสที่จะเป็นโรคเอ็ดเวิร์ด การตรวจคัดกรองนี้ถือเป็นความแม่นยำที่สุดในบรรดาการตรวจคัดกรองการฝากครรภ์ทั้งสามครั้ง แต่ผลลัพธ์เชิงลบไม่ใช่คำตัดสิน พูดด้วยความมั่นใจเกี่ยวกับสุขภาพของลูกน้อย จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม ในเวลานี้มักจะเป็นการตรวจชิ้นเนื้อหรือการเจาะน้ำคร่ำ วิธีการเหล่านี้เป็นการรุกรานไม่ปลอดภัยสำหรับแม่และทารกในครรภ์และสตรีมีครรภ์จะได้รับการเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้

หากคุณไม่ต้องการเสี่ยง แต่ต้องการค้นหาความจริงคุณสามารถเลือกวิธีการตรวจดีเอ็นเอแบบไม่รุกรานได้ นี่เป็นการทดสอบที่มีราคาแพงมากซึ่งสามารถทำได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์เมื่อเม็ดเลือดแดงของทารกเริ่มเข้าสู่เลือดของมารดา เซลล์เม็ดเลือดถูกแยกออกจากตัวอย่างเลือดดำและจากดีเอ็นเอซึ่งจะบอกได้ว่าทารกมีอาการดาวน์หรือโรคอื่น ๆ หรือไม่และยังตอบคำถามว่าเด็กที่คาดว่าจะเป็นเพศใด

เป็นครั้งที่สองการวิเคราะห์เอชซีจีเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่า "การทดสอบสามครั้ง" ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ เมื่อรวมกับระดับนี้จะมีการกำหนดระดับของ alpha-fetoprotein และ free estriol

การเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีในกรณีนี้ยังพิจารณาในบริบทของความหมายอื่น ส่วนเกินอย่างมีนัยสำคัญในช่วง 16 ถึง 19 สัปดาห์เมื่อมีการกำหนดการศึกษาทางชีวเคมีของการตรวจคัดกรองครั้งที่สองถือเป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ของดาวน์ซินโดรมและการลดลงบ่งชี้ว่ามีอาการ Edwards syndrome

ในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงที่จะมีลูกป่วยที่มีความผิดปกติของโครโมโซมโดยอาศัยผลของอัลตร้าซาวด์และการตรวจเลือดครั้งที่สองผู้หญิงคนนั้นจะไปพบนักพันธุศาสตร์และการวินิจฉัยเพิ่มเติมในภายหลัง

นอกจากนี้เธอยังสามารถเลือกวิธีที่ไม่รุกรานซึ่งได้กล่าวไว้ข้างต้น แต่ในกรณีนี้เราควรเตรียมความพร้อมสำหรับข้อเท็จจริงที่ว่าจะต้องจ่ายเงินหลายหมื่นรูเบิลและผลของการวิเคราะห์ดังกล่าวจะไม่เป็นพื้นฐานในการยุติการตั้งครรภ์หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค

คุณยังคงต้องทำการทดสอบแบบรุกราน (การเจาะน้ำคร่ำ, การสร้างท่อน้ำคร่ำ) เพื่อให้คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญพิเศษซึ่งประกอบด้วยนักพันธุศาสตร์และสูติ - นรีแพทย์สามารถตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับความจำเป็นในการยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ที่ไม่มีปัญหาหากผู้หญิงคนนั้นยินยอมตามนี้

สิ่งที่สามารถส่งผลต่อผลการวิเคราะห์? สาเหตุของข้อผิดพลาด

เฉพาะยาฮอร์โมนเท่านั้นที่มีผลต่อผลการวิเคราะห์เอชซีจี หากต้องกระตุ้นการตกไข่ด้วยความช่วยเหลือของ "Pregnil" หรือยาอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันร่องรอยของสารเหล่านี้อาจอยู่ในเลือดเป็นเวลานานทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดในระหว่างการทดสอบการตั้งครรภ์

ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดอาจเกิดจากความผิดปกติของรังไข่เช่นเดียวกับการลอยตัวของถุงน้ำหรือการมีเนื้องอกในร่างกายของผู้ป่วยแม้ว่าตัวเธอเองจะไม่ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ก็ตาม

ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงผลของยาฮอร์โมนในการรักษาการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลอย่างเด่นชัดต่อระดับเอชซีจี "Dyufaston" และ "Utrozhestan".

ด้วยการใช้การเตรียม chorionic gonadotropin ในระยะยาวซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากหรือในการเตรียมการผสมเทียมผู้หญิงอาจมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ไม่เพียงพอต่อฮอร์โมนตามธรรมชาติที่ผลิตโดย chorion Hemotest ช่วยในการตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชซีจี ซึ่งดำเนินการเพื่อค้นหาว่าผู้หญิงแพ้สารอะไร

ในทางปฏิบัติการวิเคราะห์ดังกล่าวมีการกำหนดไว้ไม่บ่อยนักโดยเฉพาะในกรณีเหล่านี้หากผู้หญิงมีประวัติแท้งบุตรหลายครั้งหรือพลาดการตั้งครรภ์ในระยะแรก

หากปริมาณของแอนติบอดีเกินขีด จำกัด ที่อนุญาต (และแต่ละห้องปฏิบัติการมีของตัวเอง) ผู้หญิงจะได้รับการรักษาตามที่กำหนดสถานการณ์จะแก้ไขได้ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีการปฏิเสธฮอร์โมนเอชซีจีแบบแพ้ภูมิตัวเองหลังจากการบำบัดและการทำพลาสมาเฟเรซิสหลายครั้งสามารถอดทนและให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพสมบูรณ์และแข็งแรงได้

ผลลัพธ์เชิงลบที่ผิดพลาดนั้นพบได้บ่อยกว่ามาก อาจได้รับอิทธิพลจากการที่ผู้หญิงละเมิดคำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาในการตรวจ หากการวิเคราะห์เสร็จเร็วเกินไปโอกาสที่จะได้รับผลลบกับการตั้งครรภ์ที่มีอยู่และกำลังพัฒนาก็สูง

อีกสถานการณ์หนึ่งซึ่งไม่ได้หายากเลยต้องการคำอธิบายพิเศษ นี่คือสิ่งที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ทางชีวเคมี สำหรับเธอระดับของเอชซีจีจะแสดงให้เห็นว่า "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" เป็นอันดับแรกจากนั้นช่วงเวลาที่ล่าช้าก็มาถึง สิ่งที่เกิดขึ้นจริงจะชัดเจนถ้าคุณรู้ว่าความน่าจะเป็นของการปลูกถ่ายบลาสโตซิสต์มีเพียงประมาณ 30%

ดังนั้นแม้ว่าจะมีการปฏิสนธิเกิดขึ้น แต่ก็ไม่มีความจริงที่ว่าไข่ที่ปฏิสนธิจะยึดเกาะในมดลูกได้สำเร็จ ในกรณีนี้ผู้หญิงอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่ากำลังตั้งครรภ์

ความล่าช้าที่ไร้เหตุผลเช่นนี้ผู้หญิงกี่คนที่ตัดทอนความกังวลความเครียดความเจ็บป่วยการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ! และเฉพาะการตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจีหากด้วยเหตุผลบางประการขอแนะนำให้รับในช่วงเวลานี้แม้ในช่วงมีประจำเดือนจะแสดงระดับความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้น

หากต้องการยกเว้นข้อผิดพลาดเมื่อผ่านการวิเคราะห์เอชซีจีไม่ว่าจะเป็นการตรวจเลือดหรือปัสสาวะคุณควรได้รับการตรวจซ้ำในห้องปฏิบัติการเดียวกันที่ทำการวิเคราะห์ครั้งแรกเท่านั้น วิธีนี้จะขจัดข้อผิดพลาดที่สำคัญในการวินิจฉัย

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงมักกังวลอย่างไม่มีเหตุผลเกี่ยวกับการลดลงของระดับเอชซีจีหรือการเติบโตที่ช้าหากทำการวิเคราะห์ในคลินิกหนึ่งและอีกครั้งที่สองในอีกคลินิกหนึ่ง บางทีเหตุผลไม่ได้อยู่ในระดับเอชซีจีและพยาธิสภาพ แต่อยู่ในความแตกต่างในการทำงานของห้องปฏิบัติการสองห้องแยกกัน

ความผันผวนของเอชซีจีบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของทารกในครรภ์หรือไม่? มีเหตุให้ต้องกังวลเมื่อใด คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้กำลังรอคุณอยู่ในวิดีโอถัดไป

ดูวิดีโอ: Qu0026A ตอบทกคำถามทองไมทอง. ใหคำปรกษาเรองคนทองและการใชทตรวจครรภ (กรกฎาคม 2024).