ในการแพทย์สมัยใหม่มีคำศัพท์ใหม่ ๆ ที่ลึกลับสำหรับผู้ปกครอง Exanthema เป็นคำที่คลุมเครือซึ่งมักนำไปสู่ความตื่นตระหนกและหวาดกลัว อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่โรคที่แยกได้มีหลายเงื่อนไขซ่อนอยู่ข้างหลัง ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและมักจะแก้ไขได้เอง
Exanthema คืออะไร?
ผื่นที่เกิดขึ้นบนผิวหนังเรียกว่า exanthema นั่นคือจุดใด ๆ แผลพุพองแผลที่มีรูปร่างและปริมาณต่าง ๆ - นี่คืออาการภายนอก สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย
Exanthema ในเด็ก - ผื่นผิวหนังที่ปรากฏพร้อมกับโรคต่างๆ สามารถติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ ในเด็กทารกการแพร่กระจายของเชื้อไวรัสไม่ใช่เรื่องแปลกนั่นคือผื่นจะเป็นอาการของการติดเชื้อไวรัส โดยปกติน้อยกว่าผื่นจะเกิดจากแบคทีเรียอาการแพ้โรคของเลือดและหลอดเลือด อาการ exanthema อย่างกะทันหันเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดของ exanthema ของไวรัส
เชื้อโรคจากการแพร่กระจายของเชื้อไวรัสที่มีอนุภาคน้ำลายจะถูกส่งผ่านทางอากาศสิ่งของในบ้านการจับมือและทางน้ำเสีย
หากผื่นปรากฏบนเยื่อเมือก - ในปากที่ดวงตาบนเยื่อเมือกของอวัยวะเพศจะเรียกว่า enanthema บ่อยครั้งที่มีการรวม exanthema และ enanthema เข้าด้วยกัน
ทำไม exanthema จึงปรากฏขึ้น?
กลไกของการปรากฏตัวของ exanthema แน่นอนขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด แต่ยังมีปฏิกิริยาทั่วไปของร่างกาย
เมื่อไวรัสหรือสารก่อภูมิแพ้บางชนิดเข้าสู่ร่างกายระบบภูมิคุ้มกันจะทำงาน เซลล์ของเธอกำลังพยายามต่อต้านตัวแทนจากต่างประเทศ ผื่นปรากฏเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อน ไวรัสหรือสารก่อภูมิแพ้สามารถออกฤทธิ์โดยตรงกับผิวหนังซึ่งส่งผลต่อองค์ประกอบต่างๆ
ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียสารพิษที่เกิดจากเซลล์แบคทีเรียก็มีส่วนสำคัญในการพัฒนาของ exanthema พวกมันทำหน้าที่ในเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันผิวหนังหลอดเลือด
ในกรณีของโรคเลือดการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียเซลล์เม็ดเลือดจะถูกทำลายในเส้นเลือดเล็ก ๆ ของผิวหนังทำให้เกิดการอุดตัน ผนังของเส้นเลือดฝอยเปราะและเปราะเสียหายได้ง่าย เป็นผลให้ผื่นปรากฏบนผิวหนัง
โรค exanthema เป็นเรื่องปกติสำหรับอะไร?
ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 เป็นเรื่องปกติที่วงการแพทย์จะกำหนดตัวเลขที่แสดงออกมาของเด็ก โรค "ครั้งแรก" และ "ครั้งที่สอง" ถือเป็นไข้ผื่นแดงและโรคหัด โรคหัดเยอรมันถูกเรียกว่าโรค "อันดับสาม" โมโนนิวคลีโอซิสติดเชื้อหรือโรค "สี่" ถูกระบุในภายหลัง โรค "ที่ห้า" คืออาการผื่นแดงที่ติดเชื้อที่เกิดจากพาร์โวไวรัสบี 19 โรค "ลำดับที่หก" หรือโรโซลาจะทำให้รายการสมบูรณ์
รายชื่อไวรัสที่สามารถก่อให้เกิดปฏิกิริยาในรูปแบบเอ็กแซนเทมาได้ ซึ่งรวมถึงไวรัสเริมไวรัสเอนเทอโรไวรัส ECHO และอื่น ๆ อีกมากมาย สามารถถูกกระตุ้นได้แม้โดย rhinoviruses ที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ ARVI
จากโรคแบคทีเรียที่เกิดขึ้นพร้อมกับการหลั่งที่สำคัญที่สุดคือการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นซึ่งอาจใช้ชีวิตทารกได้ ไข้อีดำอีแดงที่รู้จักกันดีสามารถหายได้เอง แต่อาการแทรกซ้อนที่ไตและข้อต่อนั้นแย่มาก
อาการผื่นแพ้ที่ผิวหนังเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะกับยา Vasculitis หรือการอักเสบของหลอดเลือดเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อปฏิกิริยาการแพ้การกระทำของสารติดเชื้อหรือเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันของคุณเอง โรคนี้มาพร้อมกับอาการ exanthema ที่มีลักษณะเฉพาะ
ภาพทางคลินิก
การเปลี่ยนแปลงที่ผู้ปกครองจะเห็นบนผิวหนังของทารกจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อหากสาเหตุของการหลั่งอยู่ในนั้น นอกจากนี้ผื่นจะเพิ่มอาการของการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
Exanthema สำหรับโรคภูมิแพ้หรือโรคหลอดเลือดยังมีคุณสมบัติเฉพาะของตัวเอง โรคมีอาการของตัวเองแตกต่างจากการติดเชื้อ
ไข้ผื่นแดง
ไข้อีดำอีแดงคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดกลุ่ม A beta-hemolytic streptococcus แบคทีเรียเหล่านี้ในขั้นต้นจะส่งผลต่อเยื่อเมือกของคอหอย เด็กป่วยด้วยอาการเจ็บคอหรือคอหอยอักเสบ ต่อมาพวกมันจะหลั่งสารพิษที่เข้าสู่เส้นเลือดฝอยของผิวหนังผ่านทางหลอดเลือดทำให้เกิดการหลั่งออกมา
ผื่นไข้อีดำอีแดงมีลักษณะเป็นจุดเล็ก ๆ สีแดงสดที่โผล่ขึ้นมาเหนือผิวหนังเล็กน้อย ในทางกลับกันเธอก็กลายเป็นสีแดงเช่นกัน ผื่นที่สะสมมากที่สุดสามารถเห็นได้ในข้อศอกซอกใบและซอกขาหนีบ แต่บริเวณสามเหลี่ยมโพรงจมูกยังคงไม่เปลี่ยนแปลงด้วยไข้ผื่นแดง: ผิวหนังไม่แดงขึ้นที่นั่นผื่นไม่ก่อตัว บางครั้งหลังจากการหายไปของผื่นเด็กจะมีอาการลอกที่มือและเท้า
Exanthema ที่มีไข้ผื่นแดงจะรวมกับความเป็นอยู่ที่แย่ลงเจ็บคอการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง การสั่งยาปฏิชีวนะอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายในไตข้อต่อหัวใจ
โรคหัด
เป็นการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันและติดต่อได้ง่าย การเริ่มมีอาการของโรคหัดคล้ายกับโรคไวรัสทางเดินหายใจ อุณหภูมิของเด็กสูงขึ้นอาการไม่สบายปรากฏขึ้น อาการไอแห้งน้ำมูกไหลปวดเมื่อกลืนกินเยื่อบุตาอักเสบและโรคกลัวแสง
แต่ในวันที่สามหรือสี่ของการเจ็บป่วยใบหน้าของเด็กจะถูกปกคลุมไปด้วยผื่นที่มีลักษณะเป็นจุดเล็ก ๆ และรอยแดง ในเวลานี้มันจะจมลงต่ำกว่า - บนพื้นที่ของลำต้นและแขนขา
แต่สิ่งที่ปกคลุมใบหน้าเริ่มค่อยๆจางลงทิ้งไว้เบื้องหลังจุดโฟกัสของการสะสมของเม็ดสี สถานะสุขภาพของทารกที่เป็นโรคหัดเริ่มกลับมาเป็นปกติเมื่อองค์ประกอบสุดท้ายของการหลั่งที่ปรากฏบนขาเปลี่ยนเป็นสีซีด
หัดเยอรมัน
ชื่อที่สองสำหรับหัดเยอรมันคือ "โรคหัดสามวัน" เนื่องจากโรคนี้ดำเนินไปเหมือนโรคหัด แต่จะง่ายและเร็วกว่า
โรคหัดเยอรมัน exanthema คล้ายกับโรคหัด โรคนี้มักจะไม่รุนแรงกว่าโรคหัด ทารกอาจมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเจ็บคอและมีน้ำมูกไหล
จุดเด่นหลักของโรคหัดเยอรมันคือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ท้ายทอยและกลุ่มอื่น ๆ
Mononucleosis ติดเชื้อ
mononucleosis ติดเชื้อเกิดจากไวรัสเริมของมนุษย์: Epstein-Barr หรือ cytomegalovirus อาการของโรคคล้ายกับอาการแน่นหน้าอก: ไม่สบายตัวมีไข้เจ็บคอมีคราบจุลินทรีย์ที่ต่อมทอนซิลต่อมน้ำเหลืองบวมปวดท้อง
ตับและม้ามโตเป็นจุดเด่นของการติดเชื้อ Exanthema ไม่ปรากฏในเด็กทุกคน มีลักษณะเป็น maculopapular อาจคล้ายผื่นแพ้
ทารกที่เป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิสไม่ควรรับประทานยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินเนื่องจากใน 80% ของกรณีนี้จะทำให้เกิดผื่นขึ้นโดยเฉพาะ นี่คือสิ่งที่เรียกว่าปฏิกิริยาการแพ้สารพิษ
ผื่นแดงติดเชื้อ
อาการผื่นแดงติดเชื้อหรือโรค "อันดับที่ห้า" คือการติดเชื้อที่เกิดจากพาร์โวไวรัสบี 19 อาการกำเริบเฉพาะในกรณีของการติดเชื้ออาจปรากฏในวันที่ 2 - 3 ของอาการป่วยเล็กน้อยคล้ายกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ ความเจ็บปวดในข้อต่อเป็นไปได้ เด็กยิ่งโตก็ยิ่งแข็งแรง
ผื่นที่ติดเชื้อพาร์โวไวรัสมีลักษณะเฉพาะ แก้มของเด็กเปลี่ยนเป็นสีแดง - นี่คืออาการแดงที่เรียกว่า "แก้มแตก" อาการ exanthema ที่อาจเกิดขึ้นบนลำตัวและแขนขาเป็น "ถุงเท้า" และ "ถุงมือ" ผื่นจะมีลักษณะเป็นลูกไม้ตาข่าย เมื่อกดแล้วจะเปลี่ยนเป็นสีซีด
อาการกำเริบจะหายไปใน 2 ถึง 3 สัปดาห์ แต่ก็สามารถเกิดอาการกำเริบได้นานถึง 3 เดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อออกกำลังกายเพิ่มขึ้นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
อาการกำเริบอย่างกะทันหันในเด็ก
เชื้อนี้เรียกอีกอย่างว่าโรโซลา กุมารแพทย์ได้รับการวินิจฉัยมานานกว่า 100 ปี เด็กส่วนใหญ่มักจะอุ้มเด็กตั้งแต่ 6 เดือนถึง 3 ปี การปรากฏตัวของ exanthema นำหน้าด้วยไข้สูงโดยไม่มีอาการไอและน้ำมูกไหล นอกจากนี้ยังไม่พบอาการแดงของลำคอ
แม้เทอร์โมมิเตอร์จะมีตัวเลขสูง แต่ทารกก็ยังคงเคลื่อนไหวและทำตัวราวกับว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้น เจริญอาหารไม่ขาด หลังจากผ่านไป 3 - 5 วันอุณหภูมิจะกลับมาเป็นปกติ แต่หลังจากวันที่มีอาการรุนแรงปรากฏขึ้นคล้ายกับโรคภูมิแพ้ มันหายไปอย่างไร้ร่องรอยภายในหนึ่งสัปดาห์
เป็นเรื่องปกติที่กุมารแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะหลังจาก 3 ถึง 5 วันหากไข้ไม่ลดลง สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นพร้อมกับการปรากฏตัวของ exanthema ซึ่งใน roseola สามารถเข้าใจผิดว่าเป็นอาการแพ้ยาปฏิชีวนะ
Acrodermatitis papular
โรคนี้เรียกว่า Gianotto-Crosty syndrome เกิดจากเชื้อไวรัสหลายชนิดของระบบทางเดินหายใจ
บ่อยครั้งการปรากฏตัวของ exanthema นำหน้าด้วยการติดเชื้อทางเดินหายใจ ผื่นที่คล้ายการแพ้จะปรากฏขึ้นที่ด้านข้างของท่อนแขนสะโพกและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ลำต้นไม่ได้รับผลกระทบ Exanthema อยู่ได้นานถึง 8 สัปดาห์และมักถือว่าผิดพลาดว่าเป็นอาการแพ้
การหลั่งนอกของทรวงอก
เป็นการติดเชื้อไวรัสที่สามารถแก้ไขได้เองในเด็ก ยังไม่ได้ระบุสาเหตุของมัน เด็กผู้หญิงป่วยบ่อยขึ้น
โรคนี้เริ่มต้นด้วยอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำ ๆ หรือการติดเชื้อโรตาไวรัส ในช่วงของการฟื้นตัวอาการ exanthema จะปรากฏขึ้น
มีลักษณะเป็นจุดหรือรอยนูนที่มีขนาดไม่เกิน 1 ซม. และอยู่ที่ผิวด้านข้างของลำตัวหรือในรักแร้ อีกข้างของร่างกายยังคงสะอาด ผื่นหายได้เอง ไม่ทราบภาวะแทรกซ้อน
บางครั้งอาการคันจะยังคงอยู่นานถึง 8 สัปดาห์และถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคภูมิแพ้
Enterovirus exanthema
Enterovirus exanthema เรียกอีกอย่างว่าโรคมือเท้าปากเนื่องจากการแปลโดยทั่วไปของผื่น
คุณสามารถติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสได้ตลอดทั้งปีในช่วงฤดูร้อนและก่อนอากาศหนาวครั้งแรกจะมีเด็กจำนวนมากกว่าในฤดูหนาวหลายเท่า ไวรัสแพร่กระจายได้ทั่วไป แต่พบได้บ่อยในเขตอบอุ่นที่มีรีสอร์ทมากมาย
เด็กที่ติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสกังวลเรื่องความเจ็บปวดเมื่อกลืนกินอุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 39 องศากินเวลานานถึงสี่วันจากนั้นก็จะหายไปเอง Exanthema ปรากฏในรูปแบบของฟองอากาศใกล้กับริมฝีปากฝ่ามือและฝ่าเท้าและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้รับผลกระทบ อาจมีอยู่มากมาย แต่มักจะปรากฏขึ้นจาก 3 ถึง 5 องค์ประกอบในแต่ละไซต์ ถุงสามารถยับยั้งและเปลี่ยนเป็น Streptoderma ได้อย่างง่ายดาย
เยื่อเมือกในปากยังเสี่ยงต่อการเกิดผื่นซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกลืนและพยายามเคี้ยวอาหาร มีการเก็บรักษาไว้ได้นานถึงหกวัน
Exanthema สำหรับโรคภูมิแพ้
สามารถสงสัยลักษณะอาการแพ้ของ exanthema ได้หากไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อและมีการสัมผัสกับสิ่งที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ ดูเหมือนว่ามีแผลพุพองขึ้นเหนือผิวหนังและมีอาการคันร่วมด้วย
มักเกิดขึ้นเมื่อผื่นแพ้ปรากฏขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อไวรัสหรือการรับประทานยา นี่คือสิ่งที่เรียกว่าปฏิกิริยาการแพ้สารพิษ
Exanthema สำหรับโรคหลอดเลือด
ด้วยโรคเช่นโรคหลอดเลือดสมองอักเสบโรคคาวาซากิผื่นก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน ดูเหมือนรอยฟกช้ำหรือมีเลือดคั่งเล็ก ๆ หรือแผลพุพอง อาการคันไม่เกิดขึ้น ความอ่อนแอทั่วไปหรือมีไข้การเปลี่ยนแปลงของเลือดและการตรวจปัสสาวะและความผิดปกติของการแข็งตัวอาจปรากฏขึ้น
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
นี่อาจเป็นโรคที่น่ากลัวที่สุดที่มีผื่นขึ้น ดังนั้นหากคุณสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบคุณจำเป็นต้องนำทารกเข้าโรงพยาบาลโดยด่วน ในกรณีนี้คุณไม่สามารถลังเลแม้แต่นาทีเดียวเนื่องจากเวลาผ่านไปไม่ถึงหนึ่งวันนับจากที่ผื่นปรากฏขึ้นจนกระทั่งเด็กเสียชีวิต
เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเริ่มจากการติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำ ๆ แต่หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงผื่นจะปรากฏในรูปแบบของรอยฟกช้ำ สุขภาพของเด็กแย่ลงอย่างรวดเร็วอาเจียนปรากฏขึ้นเขาไม่ตอบสนองต่อผู้อื่นอาการชักอาจเริ่มขึ้น
การรักษาอาการกำเริบ
การแพร่กระจายของเชื้อไวรัสจะแพร่กระจายไปเองต้องใช้เวลาในการที่ผื่นจะหายไปอย่างสมบูรณ์ คุณสามารถรักษาได้เฉพาะอาการที่เกิดขึ้นเท่านั้น: ลดไข้ดื่มมาก ๆ บรรเทาอาการหายใจทางจมูกและเจ็บคอ
การสะสมของแบคทีเรียต้องมีใบสั่งยาปฏิชีวนะ ในกรณีของการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นควรได้รับการตรวจทันทีหลังจากที่แพทย์ตรวจทารกแล้ว การรักษาการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นควรดำเนินการในสถานพยาบาลเท่านั้นเด็กอาจต้องอยู่ในการดูแลผู้ป่วยหนักเป็นระยะเวลาหนึ่ง
ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีโอกาสรอดคือ 80-90% มีการพัฒนาการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น น่าเสียดายที่การฉีดวัคซีนไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของตารางการฉีดวัคซีนแห่งชาติ แต่วัคซีนนี้มีจำหน่ายในร้านขายยา
ด้วยไข้ผื่นแดงจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวในไตข้อต่อและหัวใจ
อาการภูมิแพ้ที่เกิดจากภูมิแพ้ได้รับการรักษาด้วยอาหารพิเศษยาแก้แพ้ โดยเฉพาะคุณสามารถใช้ครีมและขี้ผึ้งที่ช่วยลดอาการคันได้ มีความจำเป็นที่จะต้องระบุสาเหตุของอาการแพ้
ในกรณีของโรคหลอดเลือดสิ่งสำคัญคือต้องกำหนดยาที่ทำให้การแข็งตัวของเลือดเป็นปกติเช่นเดียวกับยาที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในอวัยวะภายใน
สรุป
ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุของการเกิด exanthema คือการติดเชื้อไวรัสหลายชนิดซึ่งร่างกายสามารถจัดการกับตัวเองได้ง่าย เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองที่จะต้องทราบอาการของตนเองและไม่ต้องตกใจเมื่อมีผื่นขึ้น คุณไม่ควรเชื่อมโยงผื่นกับอาการแพ้
สิ่งนี้นำไปสู่การใช้ยาที่ไม่จำเป็นและการทดสอบราคาแพง แต่ถ้าหากมีลักษณะภายนอกแสดงว่าอาการของเด็กแย่ลงอย่างรวดเร็วคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงผลเสียส่วนใหญ่
