จำนวนเม็ดเลือดขาวสามารถเพิ่มขึ้นตามโรคต่างๆของเด็กดังนั้นเม็ดเลือดขาวจึงถูกกำหนดในการตรวจเลือดและปัสสาวะเสมอ อะไรคือเรื่องปกติทำไมเม็ดเลือดขาวจึงเพิ่มขึ้นได้และจะทำอย่างไรถ้ามีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะของทารก?
พวกเขาแสดงอะไร?
โดยปกติเม็ดเลือดขาวจะเข้าสู่ปัสสาวะของเด็กในปริมาณเล็กน้อย ตามหลักการแล้วไม่ควรมีเซลล์เม็ดเลือดขาวในมุมมองของกล้องจุลทรรศน์เลยแม้ว่าจะมีน้อยก็ตาม
หากตัวบ่งชี้ของการวิเคราะห์ปัสสาวะเพิ่มขึ้นสิ่งนี้จะทำให้แพทย์นึกถึงกระบวนการอักเสบที่เป็นไปได้ในไตกระเพาะปัสสาวะหรือส่วนอื่น ๆ ของระบบขับถ่าย ยิ่งพบเม็ดเลือดขาวใต้กล้องจุลทรรศน์มากเท่าไหร่การดำเนินของโรคก็จะยิ่งเฉียบพลันมากขึ้นเท่านั้น การเพิ่มขึ้นของระดับเม็ดเลือดขาวเรียกว่า pyuria หรือ leukocyturia
วิธีการวิเคราะห์
การตรวจปัสสาวะของเด็กแบบดั้งเดิมและที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างที่มีการกำหนดเม็ดเลือดขาวคือการตรวจปัสสาวะทั่วไป เขาคือผู้ที่กำหนดให้ทารกทุกคน - ทั้งสุขภาพแข็งแรงและมีโรคที่น่าสงสัย
หากการตรวจนี้พบว่ามีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเด็กอาจได้รับการตรวจปัสสาวะอย่างชัดเจนในระหว่างที่เซลล์เม็ดเลือดจะไม่ถูกนับในมุมมอง แต่ในปริมาณหนึ่ง - ในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร (การทดสอบ Nechiporenko) ในปริมาณที่เด็กจัดสรรต่อนาที ( การทดสอบ Amburge) หรือต่อวัน (การทดสอบ Kakovsky-Addis)
บรรทัดฐานคืออะไร?
จำนวนเม็ดเลือดขาวปกติในปัสสาวะของเด็กขึ้นอยู่กับการศึกษาที่ดำเนินการและเพศของทารก:
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้น?
ก่อนอื่นมีการประเมินว่าผลลัพธ์อาจเป็นเท็จ ในการทำเช่นนี้ส่วนใหญ่มักกำหนดให้ทำการตรวจปัสสาวะทั่วไปอีกครั้ง หากการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ไม่มาก (หลายชิ้นในมุมมอง) ก็มักจะไม่ต้องทำอะไร
ด้วยค่าปกติที่มากเกินไปทารกจึงได้รับการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวและหาสาเหตุ
การเก็บปัสสาวะที่ไม่เหมาะสมอาจเป็นสาเหตุได้หรือไม่?
แท้จริงแล้วเม็ดเลือดขาวอาจเกิดจากการเก็บปัสสาวะของเด็กเพื่อการวิเคราะห์ที่บกพร่อง ตัวอย่างเช่นอาจล้างอวัยวะเพศของทารกได้ไม่ดีหรืออาจเก็บปัสสาวะไว้ในภาชนะที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
เหตุใดจึงส่งไปตรวจวิเคราะห์ซ้ำได้
การเพิ่มจำนวนเม็ดโลหิตขาวในปัสสาวะมักเป็นสาเหตุของการทดสอบอื่นเนื่องจากผลลัพธ์อาจเป็นเท็จได้หาก:
- เด็กมี ARVI หรือการงอกของฟัน
- เมื่อวันก่อนทารกมีกิจกรรมทางกายมาก
- เก็บปัสสาวะไม่ถูกต้อง
นอกจากนี้ยังกำหนดให้มีการตรวจปัสสาวะซ้ำในตอนท้ายของการรักษาการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการบำบัดและตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกมีสุขภาพแข็งแรง
สาเหตุที่เป็นไปได้
เม็ดเลือดขาวเริ่มเข้าสู่ปัสสาวะของทารกในปริมาณมากเมื่อผนังของหลอดเลือดไตซึมผ่านได้มากขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเด็กมี:
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะของทารก
- โรคประจำตัวของระบบขับถ่าย
- การบาดเจ็บที่ท่อไตหรือไต
- โรคหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงไตและส่วนอื่น ๆ ของระบบขับถ่าย
- การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกของเด็กที่มีส่วนร่วมของท่อปัสสาวะ
- ผื่นผ้าอ้อมในทารก พวกเขาสามารถปรากฏขึ้นเนื่องจากการใช้ผ้าอ้อมความโน้มเอียงของ crumbs ต่อการแพ้และปัจจัยอื่น ๆ
- Amyloidosis หรือวัณโรคไต
- โรค Urolithiasis
- กรดไหลย้อนในท่อไต
อาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงความเจ็บป่วยคืออะไร?
หาก leukocyturia เป็นอาการของโรคเด็กอาจมีอาการทางพยาธิวิทยาเช่นกัน:
- ปัสสาวะลำบากหรือบ่อยเกินไป
- ร้องไห้ก่อนถ่ายปัสสาวะ (บ่งบอกถึงความเจ็บปวดในทารกในครรภ์);
- การร้องเรียนเกี่ยวกับการปัสสาวะที่เจ็บปวด (ในเด็กโต);
- ปวดในช่องท้องหรือบริเวณเอว
- การเปลี่ยนสีของปัสสาวะ
- ความขุ่นของปัสสาวะลักษณะตะกอน;
- อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น
- กลิ่นปัสสาวะไม่ดี
อย่างไรก็ตามมีหลายกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่มีอาการในระบบทางเดินปัสสาวะเมื่อเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเป็นเพียงสัญญาณเดียวของปัญหา
การสอบเพิ่มเติม
หลังจากตรวจพบเม็ดเลือดขาวโดยใช้การวิเคราะห์ทางคลินิกของปัสสาวะของเด็กและชี้แจงจำนวนเม็ดเลือดขาวโดยใช้ตัวอย่าง Nechiporenko หรือ Kakovsky-Addis ปัสสาวะจะถูกหว่านลงในสารอาหารเพื่อระบุแบคทีเรียและกำหนดความไวต่อการรักษา นอกจากนี้เด็กจะต้องได้รับการตรวจเลือดทางคลินิก
นอกจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการแล้วเด็กจะถูกส่งไปตรวจอัลตราซาวนด์ของไตและทางเดินปัสสาวะ หากการศึกษาดังกล่าวไม่ได้เปิดเผยอะไรเลยและยังมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคอยู่ทารกอาจได้รับการตรวจ cystoscopy การตรวจเอ็กซ์เรย์หรือเอกซเรย์
การรักษา
ในกรณีที่เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะกลายเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเด็กจะได้รับการรักษา วัตถุประสงค์หลักคือยาปฏิชีวนะซึ่งมีผลกระทบมากมาย ยานี้ควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใดพ่อแม่ไม่ควรให้ยาปฏิชีวนะแก่เด็กหากตรวจพบเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเพิ่มขึ้นด้วยความคิดริเริ่มของตนเอง
หากใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานเด็กจะได้รับยาตามสั่งเพื่อให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและการวินิจฉัยทารกยังสามารถกำหนดยาฆ่าเชื้อยาลดไข้ยาลดไข้การเตรียมสมุนไพร
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ของเด็กซึ่งมักเป็นอาการของ pyuria ขอแนะนำ:
- อย่าละเลยสุขอนามัยส่วนบุคคลและอย่าลืมเปลี่ยนชุดชั้นในของลูกน้อยเป็นประจำ
- เติมเต็มอาหารของเด็กด้วยอาหารที่สนับสนุนภูมิคุ้มกัน
- ให้ลูกดื่มน้ำให้เพียงพอ (น้ำสะอาดดีที่สุด)
- ป้องกันอาการท้องผูกของทารก
- ล้างเด็กไปทางก้น
เคล็ดลับ
- เพื่อให้การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวไม่ผิดพลาดสิ่งสำคัญคือต้องเก็บปัสสาวะจากเด็กอย่างถูกต้อง ประการแรกสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการล้างที่ดีและความปลอดเชื้อของภาชนะที่เก็บตัวอย่างปัสสาวะ
- ควรนำส่งปัสสาวะไปยังห้องปฏิบัติการทันทีหลังเก็บภายใน 1-2 ชั่วโมง เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นให้เก็บปัสสาวะแรกที่เด็กขับออกมาในตอนเช้า
คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ leukocyturia ได้โดยดูวิดีโอของ Union of Pediatricians of Russia
