ยาต้านเชื้อราที่ใช้ Fluconazole มักใช้ในการรักษา candidiasis หรือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราอื่น ๆ หนึ่งในนั้นคือยาฝรั่งเศส Diflucan ซึ่งผลิตโดย บริษัท ไฟเซอร์ หนึ่งในรูปแบบของยา - การระงับความหวาน - เป็นที่ต้องการอย่างยิ่งในการรักษาเด็ก สามารถให้ยานี้ได้ตั้งแต่อายุยังน้อยและต้องใช้ยาอย่างไร?
แบบฟอร์มการเปิดตัว
สารแขวนลอย "Diflucan" ผลิตในขวดพลาสติกที่มีผงสีขาวอยู่ภายใน หลังจากเติมน้ำแล้วจะกลายเป็นน้ำเชื่อมข้นสีขาวกลิ่นส้ม ขวดหนึ่งขวดวางอยู่ในกล่องพร้อมกับช้อนตวงที่ให้คุณตวงยาได้ 5 มล. และให้เด็ก 2.5 หรือ 1.25 มล. (สำหรับสิ่งนี้จะมีการแบ่งส่วนเพิ่มเติมภายในช้อน)
นอกจากช่วงล่างแล้ว Diflucan ยังผลิตใน แคปซูลนำเสนอในสามขนาดที่แตกต่างกันเช่นเดียวกับในรูปแบบที่ฉีดได้ - ในรูปแบบของสารละลายที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ
องค์ประกอบ
สารออกฤทธิ์หลักของ Diflucan คือ fluconazole สารออกฤทธิ์ดังกล่าวในยาระงับ 5 มล. อาจเป็น 50 มก. หรือ 200 มก. ตามลำดับยาหนึ่งมิลลิลิตรอาจมีฟลูโคนาโซลในขนาด 10 มก. หรือ 40 มก.
นอกจากนี้การเตรียมการรวมถึงแซนแทนกัมโซเดียมซิเตรตไดไฮเดรตโซเดียมเบนโซเอตและไททาเนียมไดออกไซด์ มีทั้งซิลิกอนไดออกไซด์และกรดซิตริกในองค์ประกอบของยา (สารประกอบทั้งสองเป็นไฮไดรัส) รสหวานของของเหลวเกิดจากน้ำตาลซูโครสและกลิ่นหอมอันเนื่องมาจากรสส้มที่ทำจากน้ำมอลโตเด็กซ์ตรินและน้ำมันหอมระเหยจากส้ม
หลักการทำงาน
Diflucan เป็นยาในกลุ่มยาต้านเชื้อราเนื่องจาก fluconazole ในองค์ประกอบของมันสามารถยับยั้งการสังเคราะห์สเตอรอลในเซลล์เชื้อราได้ ยานี้มีผลต่อ candida, cryptococci, Microsporum, Trichophyton และอื่น ๆ
สารแขวนลอยที่รับประทานทางปากจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและความสามารถในการดูดซึมประมาณ 90% และสูงกว่า ในกรณีนี้อาหารไม่มีผลต่อการดูดซึมและการออกฤทธิ์ของยา แต่อย่างใด หลังจากผ่านไป 30-90 นาทีในเลือดความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ของ Diflucan จะสูงสุดและครึ่งชีวิตของยาจะเกิดขึ้นประมาณ 30 ชั่วโมงหลังการให้ยา ยาส่วนใหญ่ (มากกว่า 80%) จะถูกขับออกทางปัสสาวะ
ข้อบ่งใช้
บ่อยครั้งที่ Diflucan ในการระงับถูกกำหนดไว้สำหรับเด็กที่เป็น candidiasis ของเยื่อเมือกเช่นจากปากเปื่อย นอกจากนี้ยานี้สามารถใช้สำหรับความพ่ายแพ้ของระบบทางเดินหายใจหลอดอาหารเยื่อเมือกของดวงตาทางเดินปัสสาวะหลอดลมเยื่อบุด้านในของหัวใจเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะอื่น ๆ
วิธีการรักษานี้มีประสิทธิภาพในการแพร่กระจาย candidiasis และ candidiasis รวมทั้ง candidiasis ที่อวัยวะเพศ (การติดเชื้อในช่องคลอดในเด็กผู้หญิงและ balanitis ในเด็กผู้ชาย) Diflucan ยังใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ candidiasis หรือเพื่อป้องกันการติดเชื้อราที่มีภูมิคุ้มกันลดลงเช่นในระหว่างการรักษาด้วยรังสีหรือหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ
เหตุผลที่หายากกว่าในการกำหนด Diflucan ให้กับเด็กคือการติดเชื้อ cryptococci ซึ่งรวมถึงแผลของเชื้อราในปอดผิวหนังและเยื่อหุ้มสมอง นอกจากนี้ยานี้ยังสามารถใช้กับ mycoses ที่ผิวหนังได้เช่นกับ Pityriasis versicolor, foot mycoses หรือ onychomycosis ยาดังกล่าวกำหนดไว้สำหรับ mycoses ในระบบที่เกิดจาก coccidioides, histoplasmas, paracoccidioides หรือ sporotrichums
อายุเท่าไหร่ที่อนุญาตให้ใช้?
ไม่มีข้อ จำกัด ด้านอายุสำหรับการใช้ Diflucan ในวัยเด็กอย่างไรก็ตามยานี้สามารถให้กับทารกแรกเกิดและทารกได้ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์เท่านั้น เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะให้ยาดังกล่าวแก่เด็กเล็กโดยไม่ปรึกษาแพทย์
ข้อห้าม
การรักษาด้วย Diflucan ไม่ได้กำหนดไว้ในกรณีที่ผู้ป่วยรายเล็กแพ้ง่ายต่อส่วนประกอบใด ๆ ในสารแขวนลอยดังกล่าว ความสนใจเป็นพิเศษจากแพทย์กำหนดให้ใช้ยานี้ในเด็กที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับผื่นแพ้และเสี่ยงต่อการเต้นผิดจังหวะ (ด้วยโรคหัวใจอินทรีย์และความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์)
ผลข้างเคียง
- การใช้ Diflucan อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบของระบบทางเดินอาหารซึ่งอาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดท้องท้องอืดและท้องร่วง นอกจากนี้ยายังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาการอื่น ๆ ของอาการอาหารไม่ย่อย
- บางครั้งยามีผลต่อระบบประสาทของผู้ป่วยทำให้ปวดศีรษะเปลี่ยนรสชาติเวียนศีรษะและแม้แต่อาการชัก
- Diflucan อาจเป็นพิษต่อตับทำให้การทำงานของตับบกพร่องและทำให้เกิดโรคดีซ่านหรือตับอักเสบ
- การใช้ยาอาจทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังและอาการแพ้อื่น ๆ รวมถึงปฏิกิริยาตอบสนองจาก anaphylactic
- เด็กบางคนอาจมีผลเสียของยาต่อการสร้างเลือด ในกรณีเช่นนี้การตรวจเลือดจะแสดงภาวะเม็ดเลือดขาว (จำนวนเซลล์สีขาวลดลงส่วนใหญ่เกิดจากนิวโทรฟิล) และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
- ผลเสียของ fluconazole ต่อหัวใจสามารถแสดงออกได้โดยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
เปิดขวดผงเติมน้ำบริสุทธิ์ด้านใน (แนะนำให้ต้มแล้วเย็น) ในปริมาณ 24 มิล... จากนั้นปิดขวดและเขย่าอย่างแรงเพื่อให้แน่ใจว่าการผสมยากับน้ำและความสม่ำเสมอของยา ก่อนรับประทานยาแต่ละครั้งควรเขย่าสารแขวนลอยให้สะอาด
การระงับมอบให้กับเด็ก 1 วันละครั้ง... ปริมาณของยาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและลักษณะของยา โดยปกติเมื่อเยื่อเมือกได้รับความเสียหายจากแคนดิดายาจะถูกกำหนดในปริมาณ 3 มก เปิดการเชื่อมต่อที่ใช้งานอยู่ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวของทารกต่อวัน
ตัวอย่างเช่นหากเด็กมีน้ำหนัก 13.5 กก. เมื่ออายุ 2 ปีเขาควรได้รับ fluconazole 40 มก. ต่อวันซึ่งสอดคล้องกับสารแขวนลอย 4 มล. ที่มีสารนี้ในขนาด 50 มก. / 5 มล. หรือ 1 มล. ของยาที่มีขนาดสูงกว่า (200 มก. ). เพื่อให้ผลการรักษาพัฒนาเร็วขึ้นในวันแรกเด็ก ๆ มักจะได้รับยาสองครั้งซึ่งเรียกว่ายาช็อก
หากผู้ป่วยรายเล็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น candidiasis ทั่วไปหรือเด็กมีการติดเชื้อใน cryptococcal ปริมาณ fluconazole ต่อวันในหน่วยมิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักจะอยู่ที่ 6 ก่อน 12... แพทย์กำหนดขนาดยาอย่างแม่นยำยิ่งขึ้นโดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค
เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคที่มีภูมิคุ้มกันลดลงและมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อราปริมาณ Diflucan สำหรับเด็กในแต่ละวันมาจาก 3 ก่อน 12 มก ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม การคำนวณปริมาณส่วนบุคคลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตและทารกในเดือนแรกของชีวิตเนื่องจากการกำจัด fluconazole ในทารกแรกเกิดทำได้ช้าลง
ยาเกินขนาด
การระงับยาในปริมาณที่มากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อระบบประสาทของเด็กดังนั้นการดื่มยาในปริมาณที่มากเกินไปจึงควรเป็นเหตุให้ต้องไปพบแพทย์ทันที
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
- การใช้ยาร่วมกับ cyclosporine, theophylline, rifabutin, phenytoin, zidovudine หรือ sulfonylureas ต้องได้รับการดูแลจากบุคลากรทางการแพทย์
- ไม่ควรใช้ยาร่วมกับยาเช่น terfenadine, cisapride หรือ tacrolimus เนื่องจากการรวมกันเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงต่อการทำงานของหัวใจหรือไต
- ด้วยการแต่งตั้ง Diflucan การเพิ่มขึ้นของผลการรักษาของยา benzodiazepine จะถูกบันทึกไว้
- ยาสามารถใช้ร่วมกับ azithromycin, hydrochlorothiazide, cimetidine, ยาลดกรด
- หากคุณให้ Diflucan ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
- Rifampicin มีผลต่อความเข้มข้นของ fluconazole ในเลือดและการขับถ่ายดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ Diflucan ในปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนี้
เงื่อนไขในการขาย
หากต้องการซื้อ Diflucan ที่ร้านขายยาก่อนอื่นคุณต้องไปพบแพทย์เพื่อขอรับใบสั่งยาสำหรับยาดังกล่าว โดยเฉลี่ยแล้วสารแขวนลอยหนึ่งขวดที่มีความเข้มข้นของ fluconazole ในการเตรียมของเหลว 5 มล. ในขนาด 50 มก. ราคา 500-550 รูเบิล
สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา
ทั้งผงปิดผนึกและสารแขวนลอยที่เตรียมไว้แล้วสามารถเก็บไว้ที่บ้านที่อุณหภูมิห้อง ผู้ผลิตเตือนว่าไม่ควรแช่แข็งหรืออุ่นยาที่อุณหภูมิ +30 องศาขึ้นไป ในการจัดเก็บยาคุณควรเลือกสถานที่ที่ซ่อนไม่ให้เด็กเล็ก
ขวดที่ยังไม่ได้เปิดสามารถเก็บไว้ได้ตลอดอายุการเก็บ 3 ปี หลังจากผสมกับน้ำแล้วควรเก็บยาไว้ไม่เกินสองสัปดาห์
บทวิจารณ์
ในความคิดเห็นส่วนใหญ่ของมารดาที่ให้ Diflucan แก่เด็กจากเชื้อราในปากยานี้มีประสิทธิภาพสูง ผู้ปกครองเน้นย้ำว่าการระงับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและคราบจุลินทรีย์บนลิ้นกลิ่นไม่พึงประสงค์เลือดออกที่เหงือกและอาการอื่น ๆ ของ candidiasis ในไม่ช้าก็หายไปในเด็ก รูปแบบของเหลวของยาได้รับการยกย่องในเรื่องความสะดวกในการจ่ายและรสชาติที่น่าพอใจ ข้อเสียของยาของแม่ ได้แก่ ราคาสูงและขวดขนาดเล็ก
อะนาล็อก
ยาอื่นที่มี fluconazole สามารถใช้แทน Diflucan ได้เช่น "ฟลูโคสแตท", "Mikosist", “ ฟลูโคนาโซลซันดอซ”, “ มิโคฟลูแคน” และคนอื่น ๆ. อย่างไรก็ตามทั้งหมดนำเสนอในรูปแบบของแข็ง (แคปซูลยาเม็ด) หรือยาฉีด
นอกจากนี้แทนที่จะใช้การเตรียม fluconazole แพทย์อาจสั่งให้ตัวแทนที่ทำหน้าที่กับยีสต์ด้วยสารออกฤทธิ์อื่น ยาเหล่านี้อาจเป็นยารวมทั้ง nystatin, clotrimazole, ketoconazole, natamycin และสารประกอบอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันแพทย์ที่เข้าร่วมควรเลือกอะนาล็อกเนื่องจากยาแต่ละชนิดมีความแตกต่างในการใช้งาน
