ในการกำจัดหนอนในปัจจุบันมีการใช้วิธีที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถทำลายปรสิตและกำจัดออกจากร่างกายของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว หนึ่งในนั้นสามารถเรียกได้ว่าเป็นยาจาก บริษัท Gedeon Richter ชื่อ Decaris ผู้ใหญ่ใช้ยานี้สำหรับ ascariasis และ helminthiasis อื่น ๆ มานานแล้ว แต่สามารถให้กับเด็กได้หรือไม่และใช้วิธีการรักษาแบบใดในวัยเด็ก?
แบบฟอร์มการเปิดตัว
ยานี้ผลิตในแท็บเล็ตสองประเภทซึ่งแตกต่างกันในปริมาณของสารออกฤทธิ์และในลักษณะที่ปรากฏ:
- แท็บเล็ตสำหรับเด็กมีความเข้มข้นต่ำกว่าของสารออกฤทธิ์ มีสีส้มอ่อนรูปทรงกลมแบนและมีกลิ่นหอมของแอปริคอท มีความเสี่ยงด้านหนึ่งของยาดังกล่าวซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นไตรมาสได้ หนึ่งแพ็คมีตุ่มสองเม็ด
- ปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับผู้ใหญ่คือเม็ดกลมสีขาวไม่มีเส้นแบ่งและด้านหนึ่งมีจารึก DECARIS 150 จำหน่ายในแพ็คละ 1 เม็ด
องค์ประกอบ
ส่วนประกอบของยาเม็ดที่มีฤทธิ์ถ่ายพยาธิคือ levamisole นำเสนอในรูปแบบของไฮโดรคลอไรด์ แต่ในแง่ของ levamisole บริสุทธิ์แต่ละเม็ดมีสารนี้ 50 มก. หรือ 150 มก.
ส่วนประกอบเสริมของแท็บเล็ต ได้แก่ แป้งข้าวโพดแป้งโรยตัวแมกนีเซียมสเตียเรตและโพวิโดน นอกจากนี้ยาเม็ดที่มี levamisole 50 มก. ประกอบด้วยสีย้อมสีเหลือง E110 รสแอปริคอทและโซเดียมขัณฑสกร แทนที่จะเป็นส่วนผสมเหล่านี้แท็บเล็ตสำหรับผู้ใหญ่ (ที่มี levamisole 150 มก.) ประกอบด้วยซูโครสและแลคโตสโมโนไฮเดรต
หลักการทำงาน
เมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์ levamisole จะถูกดูดซึมได้ดีในลำไส้และหลังจากนั้น 1.5-2 ชั่วโมงความเข้มข้นในเลือดจะสูงสุด ผลกระทบหลักของสารดังกล่าวคืออัมพาตของระบบประสาทและกล้ามเนื้อของเวิร์มเนื่องจากมีผลต่อกล้ามเนื้อและการก่อตัวคล้ายปมประสาทในร่างกาย นอกจากนี้ยายังยับยั้งกระบวนการทางชีวภาพในหนอนพยาธิ เป็นผลให้หนอนที่เป็นอัมพาตออกจากลำไส้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ดเนื่องจากการบีบตัวตามปกติ
ยานี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อพยาธิตัวกลมพยาธิปากขอหรือ American nekator นอกจากนี้ยังมีผลต่อปรสิตอื่น ๆ ที่พัฒนากล้ามเนื้อเช่น pinworms, whipworm, ปลาไหลในลำไส้หรือ toxoplasma อย่างไรก็ตามยาเม็ดไม่ได้ผลกับเวิร์มเช่นพยาธิตัวตืดและพยาธิใบไม้ ปรสิตเหล่านี้เกาะติดกับเยื่อบุลำไส้อย่างแน่นหนาและไม่ปล่อยให้สิ่งมีชีวิตที่อยู่อาศัยอยู่ภายใต้อิทธิพลของเลวามิโซล
ควรกล่าวถึงแยกกันว่ายาเม็ดที่มี levamisole มีผลต่อภูมิคุ้มกันซึ่งครั้งหนึ่งเคยใช้ในการรักษาโรคเริมภูมิต้านทานผิดปกติและภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องบางอย่าง เกิดจากผลกระตุ้นต่อเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน - นิวโทรฟิลโมโนไซต์และ T-lymphocytes ผลของกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเซลล์เหล่านี้จะเป็นการเพิ่มการป้องกันของร่างกาย อย่างไรก็ตามตอนนี้ผลของยาดังกล่าวเนื่องจากการปรากฏตัวของเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นไม่เป็นที่ต้องการและผลต้านการหลั่งของมันก็ออกมาด้านบน
ข้อบ่งใช้
ยานี้กำหนดไว้สำหรับ:
- Ascariasis;
- Necatorosis;
- Ankylostomiasis;
- ไตรโคซีฟาโลซิส;
- Strongyloidosis;
- Enterobiasis;
- ทอกโซพลาสโมซิส
อายุเท่าไหร่ที่อนุญาตให้ใช้?
ยาเม็ดที่มี levamisole 50 มก. สามารถใช้ในการรักษาเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปีได้ ห้ามใช้ยาที่มีขนาดสูงกว่าในวัยเด็ก
ข้อห้าม
ยาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบใด ๆ นอกจากนี้ไม่ควรให้แท็บเล็ตเหล่านี้แก่เด็กที่เป็นโรคเม็ดเลือดขาวในอดีตขณะทานยาใด ๆ หากผู้ป่วยรายเล็กมีภาวะไตวายการทำงานของตับบกพร่องหรือตรวจพบปัญหาเกี่ยวกับเม็ดเลือดการรักษาด้วย Decaris จำเป็นต้องได้รับการดูแลและดูแลเป็นพิเศษโดยกุมารแพทย์
ผลข้างเคียง
ในเด็กบางคนสาเหตุการรักษา:
- ปวดหัว;
- นอนไม่หลับ;
- อาการอาหารไม่ย่อยเช่นท้องร่วงหรือคลื่นไส้
- รู้สึกใจสั่น;
- เวียนหัว;
- ชัก
บางครั้งยาจะกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนังและ 2-5 สัปดาห์หลังการรักษาโรคไข้สมองอักเสบจะพัฒนาในบางกรณี การใช้ยาในระยะยาวหรือในปริมาณที่สูงอาจนำไปสู่การเกิดเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาวรวมทั้งอาการสั่น
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
แนะนำให้ตรวจเลือดก่อนใช้ levamisole ควรกลืนแท็บเล็ตหลังอาหารในตอนเย็นด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย การรักษาด้วยยาดังกล่าวไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษเช่นเดียวกับการใช้ยาระบาย
ยาจะได้รับเพียง 1 ครั้งในขนาดนี้:
กุมารแพทย์ควรกำหนดขนาดยาที่แม่นยำยิ่งขึ้นโดยมุ่งเน้นที่น้ำหนักของผู้ป่วยในอัตรา 2.5 มก. ของ levamisole ต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก ดังนั้นเด็กจะได้รับสารออกฤทธิ์ในปริมาณที่ต้องการจริง ๆ เพราะเช่นเมื่ออายุ 4 ขวบเด็กคนหนึ่งมีน้ำหนัก 13 กก. และอีกคน - 19 กก. และต้องการปริมาณที่แตกต่างกัน
ส่วนใหญ่การรับประทานยาเพียงเม็ดเดียวก็เพียงพอที่จะรักษาโรคหนอนพยาธิได้ แต่หากแพทย์เห็นว่าจำเป็นให้ใช้ยาซ้ำในปริมาณเดียวกันหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ หากเด็กมีโรคท็อกโซพลาสโมซิสควรดื่มยาสามวันติดต่อกันจากนั้นทำซ้ำหลักสูตรนี้ในหนึ่งสัปดาห์
ยาเกินขนาด
Levamisole ที่รับประทานในปริมาณมากกลายเป็นสาเหตุของความมึนเมา กระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้ง่วงนอนเวียนศีรษะอาเจียนปวดหัวสับสนอุจจาระหลวม หากใช้ยาเกินขนาดไม่เกินสองสามชั่วโมงควรล้างกระเพาะอาหาร ถัดไปคุณต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์และตรวจสอบสัญญาณชีพของผู้ป่วย
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
- หากเด็กได้รับการรักษาพร้อมกันด้วย Decaris และยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมสิ่งนี้อาจส่งผลต่อกระบวนการแข็งตัวของเลือดและต้องมีการปรับขนาดของยาที่มีลักษณะคล้ายคูมาริน
- การใช้ร่วมกับ phenytoin จะทำให้ยาเพิ่มขึ้นในกระแสเลือด
- การใช้ร่วมกับยาไลโปฟิลิก (เช่นเตตราคลอมีเทนหรือคลอโรฟอร์ม) จะเพิ่มความเป็นพิษของเลวามิโซล
- การกำหนดยาพร้อมกับยาที่มีผลต่อกระบวนการสร้างเม็ดเลือดควรระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง
- การรักษาด้วย levamisole ไม่สามารถใช้ร่วมกับการใช้สารที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ได้
เงื่อนไขในการขาย
เช่นเดียวกับยาถ่ายพยาธิอื่น ๆ Dekaris จะขายหลังจากนำเสนอใบสั่งยาเท่านั้น ราคาเฉลี่ยของ 2 เม็ดที่มี levamisole 50 มก. คือ 70 รูเบิล
สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา
ที่บ้านควรเก็บแท็บเล็ตให้พ้นมือเด็ก หากพ้นวันหมดอายุ 5 ปีให้ทิ้งยา อุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการจัดเก็บคือ + 15 + 30 องศา
บทวิจารณ์
ผู้ปกครองที่ให้ยา Dekaris สำหรับเวิร์มแก่ลูก ๆ สังเกตเห็นประสิทธิภาพสูงของวิธีการรักษาดังกล่าวในการต่อสู้กับโรคแอสคาริส ข้อดีของยาเรียกว่าเม็ดเล็กขนาดรับประทานครั้งเดียวต้นทุนต่ำ ข้อเสียเปรียบหลักคือยามีผลต่อหนอนพยาธิบางชนิดเท่านั้น ผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้และปวดศีรษะก็พบได้บ่อยเช่นกัน
ความคิดเห็นของนักพยาธิวิทยายืนยันว่ายาช่วยบรรเทาผู้ป่วยพยาธิตัวกลมและพยาธิปากขอได้อย่างรวดเร็ว แต่ถึงแม้ว่าพ่อแม่หลายคนจะสนใจการใช้ยาลดความอ้วนเพื่อป้องกัน แต่แพทย์ก็ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้ พวกเขาดึงความสนใจของมารดาไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่ายาทั้งหมดที่มีผลต่อปรสิตนั้นเป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์มาก ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงชอบสั่งจ่ายยาเมื่อได้รับการยืนยันจากการทดสอบของหนอนพยาธิ
อะนาล็อก
เพื่อทดแทนยาเม็ด Dekaris สามารถใช้ยาอื่น ๆ ที่ใช้สำหรับโรคหนอนพยาธิได้
ความต้องการมากที่สุดมีดังต่อไปนี้:
- Pirantel ยานี้มีอยู่ในรูปแบบยาระงับและแท็บเล็ต เขามีกลไกการออกฤทธิ์แบบเดียวกันกับเวิร์มดังนั้น Pirantel จึงถูกกำหนดให้เป็นโรคหนอนพยาธิชนิดเดียวกัน นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาเด็กอายุมากกว่าหกเดือนซึ่งเป็นข้อดีอย่างหนึ่งของ Decaris อะนาล็อกของการเตรียมการที่มี pyrantel คือ Helmintox ยาดังกล่าวมีทั้งยาระงับและยาเม็ดเคลือบ นอกจากนี้เขายังกำหนดให้เด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป
- เวอร์ม็อกซ์ ยาถ่ายพยาธิดังกล่าวมี mebendazole และยังเป็นผลิตภัณฑ์ของ Gedeon Richter มาในแท็บเล็ตและได้รับการรับรองให้ใช้กับเด็กอายุมากกว่า 2 ปี คุณสามารถให้ยาเม็ด Wormin ซึ่งรวมถึง mebendazole และได้รับการอนุมัติตั้งแต่อายุสองขวบ ข้อได้เปรียบหลักของยาเหล่านี้คือการออกฤทธิ์ต้านพยาธิในวงกว้าง
- Nemozole. สารออกฤทธิ์ของยาดังกล่าวคืออัลเบนดาโซลซึ่งมีฤทธิ์ถ่ายพยาธิในวงกว้าง ยาจะถูกนำเสนอในแท็บเล็ตที่แขวนและเคลือบเช่นเดียวกับเม็ดเคี้ยว หากมีหลักฐานจะกำหนดให้เด็กในวัยใดก็ได้
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าขึ้นอยู่กับแพทย์ในการพิจารณาว่ายาใดดีกว่าที่จะเปลี่ยนยาเม็ดเลวามิโซลเนื่องจากยาลดความอ้วนแต่ละชนิดมีความแตกต่างในการใช้งาน การให้เด็กโดยไม่ได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์มีความเสี่ยงมาก
จากรายการหมอเด็กยอดนิยม E.O. Komarovsky คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับหนอนพยาธิและวิธีจัดการกับพวกมันได้
