Acyclovir เป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมอย่างมากสำหรับไวรัสเริม ยาดังกล่าวเป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับเด็กสามารถใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและโรคหวัดและวิธีการให้ Acyclovir ในยาเม็ดอย่างถูกต้องได้หรือไม่?
แบบฟอร์มการเปิดตัว
Acyclovir มีให้เลือกหลายรูปแบบ:
- ยา... มีสีขาวแบนและมีความเสี่ยง แต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์ 200 มก. หรือ 400 มก. บรรจุในแผล 5-20 ชิ้นและหนึ่งแพ็คมีตั้งแต่ 10 ถึง 100 เม็ด
- ครีมบำรุงภายนอก. มันแสดงด้วยมวลสีขาวที่เป็นเนื้อเดียวกัน เปอร์เซ็นต์ของสารออกฤทธิ์ใน Acyclovir นี้คือ 5% หนึ่งหลอดบรรจุครีมได้ 2 กรัม 5 กรัมหรือ 10 กรัม นอกจากนี้ยาสามารถบรรจุในขวดได้ตั้งแต่ 5 ถึง 50 กรัมของครีมในแพ็คเกจเดียว
- ครีมสำหรับการรักษาภายนอก มีความหนืดสม่ำเสมอและมีสีขาวหรือสีขาวอมเหลือง ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ใน Acyclovir รูปแบบนี้ยังอยู่ที่ 5% ยาเสพติดอยู่ในหลอดอลูมิเนียมหรือขวดแก้วและน้ำหนักของยาในหนึ่งห่อจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 กรัมถึง 30 กรัม
- ครีมบำรุงรอบดวงตา มันเป็นมวลสีเหลืองหรือสีขาว ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในรูปแบบยานี้คือ 3% ครีมหนึ่งหลอดมียา 3 หรือ 5 กรัม
- ผง, ซึ่งเตรียมสารละลายสำหรับฉีดเข้าหลอดเลือดดำ หนึ่งขวดอาจมี 0.25 กรัม 0.5 กรัมหรือ 1 กรัมของสารออกฤทธิ์ จำนวนขวดในหนึ่งแพ็คเกจคือ 1, 5 หรือ 10
ไม่มีการผลิตยาในรูปแบบเช่นน้ำเชื่อมยาเหน็บหรือยาระงับ
องค์ประกอบ
ส่วนประกอบหลักของยาทุกรูปแบบที่ให้ผลการรักษาคืออะไซโคลเวียร์ สารเพิ่มเติมแตกต่างกันไปในยาประเภทต่างๆ:
- ในครีมประกอบด้วยน้ำมันวาสลีน, เซทิลแอลกอฮอล์, แมคโครรอล, โพรพิลีนไกลคอล, น้ำและสารเคมีอื่น ๆ
- ในครีม Acyclovir, โพรพิลีนไกลคอล, น้ำ, อิมัลซิไฟเออร์, นิปาโซลและสารประกอบอื่น ๆ ทำหน้าที่เป็นส่วนผสมเสริม
- ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลสแป้ง Mg สเตียเรต crosscarmellose Na และสารอื่น ๆ จะถูกเพิ่มเข้าไปในเม็ด
- ไม่มีสารประกอบทางเคมีเพิ่มเติมในรูปแบบการฉีด
แพทย์ผิวหนังที่ได้รับการฝึกฝนจะบอกเกี่ยวกับประโยชน์หลักการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยา Acyclovir ในวิดีโอต่อไปนี้: Vyacheslav Vasilyevich Makarchuk
หลักการทำงาน
Acyclovir เป็นสารต้านไวรัส ผลกระทบอย่างมีประสิทธิภาพ:
- Herpesviruses 1 และ 2 ชนิด
- ไวรัส Varicella Zoster
- ไวรัส Epstein-Barr
- ไซโตเมกาโลไวรัส
ยาเสพติดมีผลโดยตรงต่อดีเอ็นเอในเซลล์ของไวรัสอันเป็นผลมาจากการหยุดการแพร่พันธุ์ของเชื้อโรค เมื่อเจาะเข้าไปในเซลล์ของไวรัสยาจะทำลายสายโซ่ดีเอ็นเอและขัดขวางการจำลองแบบ ในขณะเดียวกัน Acyclovir แทบจะไม่มีผลต่อเซลล์ในร่างกายของผู้ป่วย
การใช้ยาต้านไวรัสดังกล่าวช่วยป้องกันการแพร่กระจายของผื่นเร่งการรักษาผิวหนังที่ได้รับผลกระทบและลดอาการปวดในกรณีที่เป็นโรคเริมงูสวัด อะไซโคลเวียร์ยังมีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ข้อบ่งใช้
การใช้ Acyclovir แสดง:
- ด้วยการติดเชื้อเริม... ยานี้ใช้เฉพาะสำหรับโรคเริมที่ริมฝีปากและที่อวัยวะเพศ ยานี้ใช้สำหรับโรคเริมเจ็บคอผิวหนังอักเสบเปื่อยและเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสเริม
- ด้วยโรคอีสุกอีใสที่รุนแรงหรือปานกลาง แนะนำให้ใช้ Acyclovir สำหรับโรคอีสุกอีใสในทารกอายุไม่เกิน 1 ปี (เช่นเมื่ออายุ 10 เดือน) เนื่องจากในปีแรกของชีวิตโรคติดเชื้อนี้มีลักษณะส่วนใหญ่เป็นโรคที่รุนแรง นอกจากนี้ยานี้ยังใช้สำหรับโรคอีสุกอีใส แต่กำเนิด
- ด้วยโรคงูสวัด โรคนี้เกิดจากเชื้อไวรัสชนิดเดียวกับอีสุกอีใสมักเกิดขึ้นในวัยชรา
- เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน หากเด็กมีภูมิคุ้มกันบกพร่องและมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อด้วยเชื้อโรคที่ไวต่อ Acyclovir
นอกจากนี้การใช้ Acyclovir ยังเป็นที่ต้องการของ mononucleosis ที่ติดเชื้อ สำหรับไข้หวัดและ ARVI มักไม่ใช้ยาดังกล่าวเนื่องจากไม่ได้ออกฤทธิ์กับเชื้อโรคแต่สามารถกำหนดได้ในเชิงป้องกันโดยมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเริม
อายุเท่าไหร่ที่อนุญาตให้ใช้?
การรักษาผิวของเด็กด้วยครีมหรือครีม Acyclovir ได้รับอนุญาตตั้งแต่แรกเกิด เมื่อมีการระบุไว้ยาในรูปแบบของการฉีดเข้าเส้นเลือดสามารถใช้ได้กับทุกวัยรวมทั้งสำหรับทารก สำหรับแท็บเล็ต Acyclovir ดังกล่าวจะได้รับตั้งแต่ 1 ปี
คุณอาจสนใจดูการเปิดตัวโปรแกรมของ Yevgeny Komarovsky แพทย์เด็กชื่อดังซึ่งอุทิศให้กับไวรัสเริมในเด็ก:
ข้อห้าม
ไม่แนะนำให้รักษาด้วย Acyclovir:
- ในกรณีที่มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบใด ๆ ของยา
- ด้วยโรคอีสุกอีใสแบบไม่รุนแรง
- ด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียเช่น Streptoderma
ในกรณีที่ร่างกายขาดน้ำปัญหาทางระบบประสาทหรือโรคไตควรใช้ Acyclovir ด้วยความระมัดระวัง ไม่ควรใช้ครีมหรือครีม 5% กับเยื่อเมือก
คุณอาจสนใจดูการเปิดตัวโปรแกรมของ Yevgeny Komarovsky แพทย์เด็กชื่อดังซึ่งอุทิศให้กับไวรัสเริมในเด็ก:
ผลข้างเคียง
- Acyclovir ขึ้นชื่อว่ามีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง การใช้ยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนแรงอ่อนเพลียง่วงนอนแขนขาสั่นปวดศีรษะ ในบางครั้งผู้ป่วยตัวเล็กอาจเกิดภาพหลอน
- ระบบย่อยอาหารของเด็กอาจตอบสนองต่อการรักษาด้วย Acyclovir โดยมีอาการท้องร่วงคลื่นไส้ตับทำงานผิดปกติปวดท้องและอาเจียน คุณแม่หลายคนสนใจที่จะสนับสนุนตับในขณะที่รับประทาน Acyclovir แต่ถ้าอวัยวะนี้มีสุขภาพดีในเด็กก็ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุน หากแพทย์ระบุว่าเป็นโรคตับเขาจะสั่งยาป้องกันตับควบคู่กับอะไซโคลเวียร์
- การรับประทาน Acyclovir สามารถกระตุ้นให้ระดับเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวในเลือดลดลงรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเกล็ดเลือด
- การใช้ยาภายนอกบางครั้งอาจทำให้ผิวหนังระคายเคืองหรือผลัดใบ นอกจากนี้อาการแพ้ในรูปแบบของผื่นอาจเกิดขึ้นที่บริเวณที่หล่อลื่น
- หากให้ยาทางหลอดเลือดดำอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นไตวายหรือชัก ในบางกรณีการใช้ Acyclovir ดังกล่าวนำไปสู่โรคจิตหรือโคม่า
- Phlebitis อาจเกิดขึ้นได้ที่บริเวณที่ฉีดยาเข้าไปในหลอดเลือดดำและหาก Acyclovir เข้าไปใต้ผิวหนังโดยไม่ได้ตั้งใจก็เป็นไปได้ว่าจะมีเนื้อร้าย
- ครีมทาตาอาจทำให้เกิดเยื่อบุตาอักเสบเกล็ดกระดี่ keratopathy หรือแสบร้อนอย่างรุนแรงเมื่อทาที่เยื่อเมือก
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
ยา
สำหรับการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมมักกำหนดให้เด็กอายุ 1-2 ปีเพียงครั้งเดียว 1/2 เม็ดและเด็กอายุมากกว่าสองปี - ทั้งเม็ด ยานี้รับประทานวันละสี่หรือห้าครั้ง แนะนำให้ล้างแท็บเล็ตด้วยน้ำปริมาณมาก... ระยะเวลาเฉลี่ยของการรักษาด้วย Acyclovir คือ 5 วัน แต่หากระบุไว้ยาเม็ดสามารถดื่มได้นานถึง 10 วัน
สำหรับโรคอีสุกอีใสมักเลือกเม็ดยา Acyclovir ขนาดเดียวเนื่องจากการรักษาที่มีประสิทธิภาพเด็กเล็กต้องคำนวณขนาดยาตามน้ำหนัก เป็นสารออกฤทธิ์ 20 มก. สำหรับน้ำหนักทารกทุกกิโลกรัม ปริมาณที่คำนวณได้จะได้รับ 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 วัน
ตัวอย่างเช่นเด็กอายุ 1.5 ปีมีน้ำหนัก 11 กิโลกรัมและจากการคำนวณปริมาณเดียวจะเท่ากับ 220 มก. ดังนั้นเขาจึงได้รับ 1 เม็ดแต่ละเม็ดมีอะไซโคลเวียร์ 200 มก. และเมื่ออายุ 7 ปีด้วยน้ำหนัก 21 กก. จำเป็นต้องใช้สารออกฤทธิ์ 420 มก. ต่อ 1 ครั้งดังนั้นเด็กสามารถได้รับทั้ง 2 เม็ดพร้อมอะไซโคลเวียร์ 200 มก. และ 1 เม็ดซึ่งมี 400 มก. ครั้งเดียวสูงสุดคือ 800 มก. ของอะไซโคลเวียร์
สำหรับการป้องกัน Acyclovir กำหนดไว้ในยาเม็ดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเริมและภูมิคุ้มกันต่ำ ปริมาณของยาคือ 2 เม็ดต่อ 1 ครั้งหากดื่มยาทุก 12 ชั่วโมงหรือ 1 เม็ดวันละ 4 ครั้ง
วิธีการภายนอก
ครีม Acyclovir ค่อยๆรักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังโดยพยายามอย่าทาผิวหนังที่สะอาดด้วยยาเนื่องจากยาจะก่อตัวเป็นฟิล์มหนาแน่นบนพื้นผิว ปริมาณของครีมจะถูกกำหนดโดยแพทย์โดยคำนึงถึงน้ำหนักของทารกและพื้นที่ผิวของเขา การรักษาผื่นเริ่มตั้งแต่วันแรกของการปรากฏตัว แต่ในเวลากลางคืนจะไม่ใช้ยากับผิวหนัง การรักษามักใช้เวลา 5 วัน
ครีม Acyclovir ทาด้วยมือที่สะอาดหรือสำลีก้อนกับผิวหนังที่ได้รับผลกระทบไม่เกิน 5 ครั้งต่อวัน ปริมาณของยาในรูปแบบนี้จะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล การรักษาผิวกำหนดไว้เป็นระยะเวลา 5 ถึง 10 วัน
ครีมบำรุงรอบดวงตา ใช้วันละ 5 ครั้งโดยหยุดชั่วคราวระหว่างการวางในถุงเยื่อบุตาขาวด้านล่างประมาณ 4 ชั่วโมง แถบครีมสำหรับ 1 แอปพลิเคชันมีความยาวประมาณ 1 ซม. หลังจากฟื้นตัวแล้วการรักษาจะดำเนินต่อไปอย่างน้อยสามวัน
การฉีดยา
ปริมาณของ Acyclovir สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดคำนวณโดยน้ำหนักตัว (ในทารกแรกเกิด) หรือตามบริเวณผิวกาย (ในเด็กอายุมากกว่า 3 เดือน) ยานี้ให้ในช่วงเวลา 8 ชั่วโมงติดตามการทำงานของไต หากการทดสอบแสดงการเปลี่ยนแปลงในระดับครีอะตินีนปริมาณจะถูกปรับ
การฉีดยามักให้ภายในห้าวัน แต่ขึ้นอยู่กับโรคและการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วยอาจต้องฉีดยาเป็นระยะเวลานานขึ้น ตัวอย่างเช่นสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากเริมจะให้ Acyclovir เป็นเวลา 10 วัน
การฉีดอะไซโคลเวียร์เป็นการฉีดยาช้ากว่าหนึ่งชั่วโมงหรือนานกว่านั้น (ยาให้โดยหยด) ในการฉีดยาให้เติมน้ำสำหรับฉีดหรือสารละลายโซเดียมคลอไรด์ลงในผง Acyclovir สามารถใช้ร่วมกับสารละลายน้ำตาลกลูโคสได้
ยาเกินขนาด
ยังไม่มีการระบุกรณีการให้ยาเกินขนาดที่มีการใช้ Acyclovir ในท้องถิ่น หากคุณรับประทานยานี้หลายเม็ดทางปากจะนำไปสู่ความเสียหายทางระบบประสาทคลื่นไส้ปวดศีรษะหายใจถี่อุจจาระหลวมหรืออาเจียน ในกรณีที่รุนแรงเกินขนาดจะทำให้เกิดภาวะไตวายชักและโคม่า ในการรักษาจะใช้การบำบัดตามอาการและมาตรการที่มุ่งรักษาหน้าที่สำคัญ
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
หากใช้อะไซโคลเวียร์ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่มีพิษต่อไตจะทำให้ผลการรักษาเป็นพิษต่อไตเพิ่มขึ้น
เงื่อนไขในการขาย
คุณไม่จำเป็นต้องแสดงใบสั่งแพทย์เพื่อซื้อ Acyclovir ในรูปแบบใด ๆ
สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา
พื้นที่จัดเก็บ Acyclovir ควรแห้งป้องกันแสงแดดโดยตรงและให้พ้นมือทารก ช่วงอุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการจัดเก็บครีมคือ + 12 + 15 °Сและขี้ผึ้งหรือยาเม็ด - + 15 + 25 °С
หลังจากวันที่วางจำหน่ายรูปแบบแท็บเล็ตสามารถเก็บไว้ได้นานถึง 3 ปี ครีมมีอายุการเก็บรักษา 2 ปี ควรใช้ยาทาตาแบบเปิด 1 เดือนล่วงหน้า
บทวิจารณ์
ในกรณีส่วนใหญ่ของการใช้ Acyclovir ยาดังกล่าวตอบสนองในเชิงบวก ผู้ปกครองชอบผลที่รวดเร็วของยาและรูปแบบของยาที่หลากหลายและผลข้างเคียงเช่นอาการปวดหัวคลื่นไส้หรืออาการแพ้มักจะถูกบันทึกไว้ในข้อเสีย มารดาที่ให้ Acyclovir แก่เด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสในระดับปานกลางยืนยันว่ายาดังกล่าวช่วยแก้ไข้และผื่นอีสุกอีใสได้อย่างมีประสิทธิภาพ
อะนาล็อก
Acyclovir สามารถแทนที่ได้ด้วยยาอื่น ๆ ที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันและมีผลเช่นเดียวกัน ยาที่นิยมมากที่สุด ได้แก่ :
- Zovirax... อะนาล็อกของอะไซโคลเวียร์ดังกล่าวผลิตโดย บริษัท อังกฤษในรูปแบบของยาเม็ด (แต่ละเม็ดมีอะไซโคลเวียร์ 200 มก.) ครีม 5% ครีมบำรุงรอบดวงตาที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์เข้มข้น 3% และผงสำหรับฉีดบรรจุในขวด
- อะไซโคลเวียร์ - อะครี... ยาในประเทศนี้แสดงด้วยครีม 5% และยาเม็ดที่มีสารประกอบที่ใช้งานอยู่สองโดส (200 และ 400 มก.)
- Virolex... ยาต้านไวรัสดังกล่าวผลิตในสโลวีเนียในรูปแบบของยาเม็ด (แต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์ 200 มก.), ครีมทาตา 3%, ไลโอฟิลิเซทสำหรับฉีดและครีม 5%
- ไซโคลเวียร์... ยาอินเดียนี้มีครีมที่มีความเข้มข้นของอะไซโคลเวียร์ 5% และยาเม็ดที่มีสารออกฤทธิ์ 200 มก.
- อะไซโคลเวียร์เฮกซัล. ยาต้านไวรัสนี้ผลิตในประเทศเยอรมนีในรูปแบบของครีม 5% ที่ทาเฉพาะที่
- Vivorax... อะนาล็อกของ Acyclovir แบบอินเดียนี้ผลิตในเม็ด (แต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์ 200 มก.) และในรูปแบบภายนอก (ครีม 5%)
- อะไซโคลเวียร์เบลูโป. ยาต้านไวรัสนี้ผลิตในโครเอเชียในรูปแบบครีม 5% และยาเม็ดเคลือบที่มีอะไซโคลเวียร์ 400 มก.
- Herperax... นี่เป็นยาที่มีส่วนผสมของอะไซโคลเวียร์จากอินเดีย ผลิตทั้งในรูปแบบแท็บเล็ต (แต่ละเม็ดมีสารประกอบที่ใช้งานอยู่ 200 มก.) และในรูปแบบของครีม 5%