เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก
เรียกกระบวนการอักเสบที่มีผลต่อเยื่อหุ้มสมอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบ... หนึ่งในตัวเลือกคือรูปแบบเซรุ่ม ในกรณีนี้เม็ดเลือดขาวและองค์ประกอบการอักเสบจะมีอยู่ในน้ำไขสันหลัง การรักษาโรคจะต้องดำเนินการให้ตรงเวลา ความล่าช้าอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้
มันคืออะไร?
การอักเสบในเยื่อหุ้มไขสันหลังและสมองจะเริ่มขึ้นหลังจากสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น สิ่งเหล่านี้สามารถเป็นได้ทั้งตัวแทนภายนอกและตัวแทนภายใน ส่วนใหญ่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเซรุ่มเป็นลักษณะของไวรัส ประมาณ 85% ของกรณีโรคนี้เกิดจากไวรัสหลายชนิด
สาเหตุส่วนใหญ่ที่นำไปสู่โรคสามารถสังเกตได้:
การติดเชื้อไวรัส ในกรณีส่วนใหญ่ - ตัวแปร adenoviral Adenoviruses มีความทนทานต่อปัจจัยแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์สูงและแพร่กระจายทางอากาศได้ง่าย ทารกมักจะป่วยด้วยละอองในอากาศ หลังจากผ่านไป 3-5 วันอาการทางคลินิกแรกจะปรากฏขึ้น
แบคทีเรีย. อาจทำให้เกิดการอักเสบเซรุ่มได้ ต้นคอคคัสเป็นพิษต่อระบบประสาทและทำลายระบบประสาทอย่างรวดเร็ว เมื่อทะลุผ่านสิ่งกีดขวางเลือดและสมองแบคทีเรียจะเพิ่มจำนวนได้เร็วพอในร่างกายของเด็กและมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบ
การบาดเจ็บที่บาดแผล ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุดคือผลของการบาดเจ็บที่เกิด ในเด็กโตเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเซรุ่มอาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บที่สมองซึ่งเป็นผลมาจากอุบัติเหตุหรืออุบัติเหตุ ระยะของโรคในสถานการณ์เช่นนี้มักจะค่อนข้างรุนแรง จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์ระบบประสาท
โรคประจำตัว กรณีดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อมารดามีครรภ์ติดเชื้อไวรัสหัดหรือหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกที่อยู่ในครรภ์มารดาก็สามารถติดเชื้อได้ง่ายเช่นกัน ผลของการติดเชื้อค่อนข้างอันตราย ทารกที่เกิดมามีความผิดปกติทางจิตและระบบประสาท
สาเหตุและปัจจัยกระตุ้น
ไม่ใช่เด็กคนเดียวที่จะได้รับภูมิคุ้มกันจากการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซีรัม แม้แต่ทารกที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงด้วยการติดเชื้อและภูมิคุ้มกันลดลงก็สามารถทำให้เกิดโรคอันตรายนี้ได้ สาเหตุของโรคไวรัสไม่อนุญาตให้ผู้เชี่ยวชาญคิดค้นวัคซีนที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะป้องกันโรคที่เป็นไปได้ทั้งหมด สำหรับเด็กบางคนความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ :
ทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำมาก ตามกฎแล้วในเด็กเช่นนี้ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่ได้สร้างและทำงานได้ดี สิ่งนี้นำไปสู่ความอ่อนแอของร่างกายของเด็กต่อโรคติดเชื้อต่างๆ ระบบประสาทของทารกที่คลอดก่อนกำหนดยังปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอกได้ไม่ดี
การบาดเจ็บที่ศีรษะ แต่กำเนิดหรือโดยกำเนิดเช่นเดียวกับความเสียหายต่ออวัยวะของระบบประสาท ด้วยการบาดเจ็บที่สมองหลายประเภททารกอาจแสดงอาการของการอักเสบเซรุ่ม เยื่อหุ้มสมองที่เสียหายจะถูกดึงเข้าสู่กระบวนการอักเสบอย่างรวดเร็ว โรคนี้สามารถพัฒนาได้ในวันแรกหลังคลอดทารก
การติดเชื้อในมดลูก การติดเชื้อหัดเยอรมันเป็นอันตรายที่สุดสำหรับทารกในครรภ์ในอนาคต นอกจากนี้ในบางกรณีการติดเชื้อไวรัส Epstein-Bara อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้
ความบกพร่องทางภูมิคุ้มกัน แต่กำเนิดหรือได้รับมา ระดับภูมิคุ้มกันต่ำไม่อนุญาตให้ร่างกายของเด็กรับมือกับการติดเชื้อใด ๆ การเชื่อมโยงเม็ดเลือดขาวซึ่งออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับตัวแทนจากต่างประเทศในทางปฏิบัติไม่ได้ปฏิบัติตามหน้าที่ เป็นผลให้การเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ในร่างกายเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและการอักเสบเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
ระยะฟักตัว
อาการทางคลินิกแรกในเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มปรากฏค่อนข้างเร็ว ระยะฟักตัวของการอักเสบของไวรัสมักจะอยู่ที่ 3-5 วัน ด้วยโรคหัดเยอรมัน - ระยะเวลานี้อาจเป็น 2 สัปดาห์ ในช่วงระยะฟักตัวความเจ็บป่วยของทารกจะไม่รบกวน
ในบางกรณีมารดาที่เอาใจใส่อาจสังเกตเห็นพฤติกรรมของเด็กที่เปลี่ยนแปลงไป เด็กจะเงียบมากขึ้นซนขึ้นขอมือมากขึ้น
ทารกบางคนอาจมีความอยากอาหารลดลงและรบกวนการนอนหลับบ้าง อย่างไรก็ตามสภาพทั่วไปของเด็กในช่วงฟักตัวมีความทุกข์เล็กน้อย อาการหลักของโรคเกิดขึ้นในสองสามวัน
อาการและสัญญาณแรก
มักเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มที่บ้าน กุมารแพทย์จะสามารถระบุโรคนี้ได้หลังจากตรวจเด็กและตรวจหาอาการเยื่อหุ้มสมองที่มีลักษณะพิเศษ
ขอคำแนะนำจากแพทย์ที่สงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบคุณแม่ควรมีอาการดังต่อไปนี้:
อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น โดยปกติจะสูงถึง 38-39 องศา ด้วยหลักสูตรที่รุนแรงขึ้นอุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นถึง 39.5 ลดลงแม้จะอยู่ภายใต้อิทธิพลของยาลดไข้ พาราเซตามอลในขนาดปกติไม่มีผลทางคลินิกที่เด่นชัด
ปวดหัวอย่างรุนแรง. มักจะหกโดยไม่มีการแปลที่ชัดเจน อาการปวดจะเพิ่มขึ้นตามการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายหรือการโฟกัสของการมองเห็น ตำแหน่งแนวนอนให้ความสบายมากขึ้นสำหรับทารก เด็ก ๆ พยายามนอนราบมากขึ้นโดยโยนศีรษะไปด้านหลังเล็กน้อย นี่คือท่าทางของผู้ชายที่มีลักษณะเฉพาะ
เจ็บกล้ามเนื้อด้านหลังคอ นี่เป็นเพราะการแสดงความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อท้ายทอย การดึงขาไปที่ท้องสามารถเพิ่มอาการปวดได้ อาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเส้นประสาทถูกทำลายและการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองไขสันหลัง
ความอ่อนแอทั่วไปที่เด่นชัด ในช่วงเฉียบพลันของโรคสุขภาพของทารกจะทุกข์ทรมานอย่างมาก เด็กไม่ยอมกินง่วงนอนมาก พวกเขาไม่เล่นกับของเล่น ทารกปฏิเสธการให้นมบุตรอาจทำให้น้ำลายบ่อยขึ้น
คลื่นไส้อย่างรุนแรง อาการนี้เป็นอาการคลาสสิกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและเกิดขึ้นใน 90% ของกรณี ตลอดทั้งวันทารกจะรู้สึกหนักหลังกระดูกหน้าอกและคลื่นไส้ตลอดเวลา เมื่อมีไข้สูงหรือปวดศีรษะอย่างรุนแรงอาจทำให้อาเจียนได้ มักจะมีมากและเป็นครั้งเดียว อาการคลื่นไส้อาเจียนเกิดขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับมื้ออาหาร
ปวดกล้ามเนื้อ บ่อยขึ้นเมื่อพยายามนำขาไปที่หน้าท้องหรือลำตัวอาการปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ในกระดูกสันหลังส่วนคอ
เมื่อติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส ปวดท้องและอุจจาระผิดปกติ... อาการเหล่านี้อาจทำให้อาการป่วยแย่ลงและทำให้คลื่นไส้เพิ่มขึ้น
ลักษณะของผื่น อาการนี้เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับการติดเชื้อไวรัสที่เกิดขึ้นพร้อมกับลักษณะของผื่นที่ผิวหนัง ส่วนใหญ่มักเกิดร่วมกับการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นเช่นเดียวกับหัดเยอรมันหรือหัด ในกรณีที่หายากมากขึ้นการปรากฏตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มจะถูกบันทึกด้วยอีสุกอีใส
ในกรณีที่หายาก - ลักษณะของอาการชักและความรู้สึกขุ่นมัว... ด้วยโรคที่ไม่เอื้ออำนวยอาจเกิดอาการโคม่าได้ ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนของทารกในห้องผู้ป่วยหนัก
การวินิจฉัย
การสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการแต่งตั้งการรักษาที่ทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ ปัจจุบันการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มมีบทบาทสำคัญในกุมารเวชศาสตร์ ผลข้างเคียงจำนวนมากที่เกิดขึ้นหลังการเจ็บป่วยให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับขั้นตอนการวินิจฉัย
วิธีการตรวจวินิจฉัยที่ง่ายและประหยัดที่สุดวิธีหนึ่งคือการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ ช่วยให้คุณสามารถชี้แจงสาเหตุของกระบวนการได้ สูตรเม็ดโลหิตขาวแสดงให้เห็นถึงการมีอยู่ของเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ ESR ที่เร่งขึ้นยังบ่งชี้ว่ามีการอักเสบ โดยการวิเคราะห์การนับเม็ดเลือดแพทย์สามารถระบุได้ว่ามีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่
วิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลไม่น้อยคือการวิจัยทางแบคทีเรีย สารทดสอบอาจเป็นน้ำลายปัสสาวะหรือเลือด ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องวิเคราะห์พิเศษแพทย์ในห้องปฏิบัติการจะตรวจพบสาเหตุของโรค ในระหว่างการทดสอบแบคทีเรียเหล่านี้คุณสามารถระบุความไวของจุลินทรีย์ต่อยาต่างๆได้
การตรวจเลือดทางเซรุ่มวิทยาสามารถตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะได้ สำหรับการทดสอบเหล่านี้จะมีการดึงเลือดดำ หลังจากผ่านไปสองสามวันตามกฎแล้วแพทย์จะได้ผลลัพธ์ที่เสร็จสิ้น ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์นี้เป็นไปได้ที่จะพูดด้วยความเป็นไปได้สูงที่เชื้อโรคก่อให้เกิดโรค
ในกรณีที่น่าสงสัยนักประสาทวิทยาใช้วิธีการเก็บน้ำไขสันหลัง การวิเคราะห์นี้มักกำหนดไว้ในระหว่างการวินิจฉัยแยกโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซีรัมและเป็นหนอง นอกจากนี้ยังช่วยยกเว้นรูปแบบที่หายากของโรค ตัวอย่างเช่นวัณโรคที่แปรปรวน เม็ดเลือดขาวจำนวนมากในน้ำไขสันหลัง (CSF) ช่วยให้คุณสามารถชี้แจงลักษณะของการอักเสบได้
วิธีการรักษา
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุกรูปแบบต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล โรคนี้อันตรายมาก ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้จำนวนมากสามารถเกิดขึ้นเองได้แม้ว่าจะได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องก็ตาม เด็กที่ป่วยต้องได้รับการตรวจสอบจากด้านข้างของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
การรักษาโรคมีความซับซ้อน หลักการสำคัญของการบำบัดคือการกำจัดสาเหตุของโรคและลดอาการไม่พึงประสงค์ หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นลักษณะของไวรัสจะมีการกำหนดยาต้านไวรัสและกระตุ้นภูมิคุ้มกันให้กับเด็ก ยาดังกล่าวได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อให้ดูดซึมสารออกฤทธิ์ที่เป็นองค์ประกอบได้ดีขึ้น
สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิด ปัจจุบันแพทย์สำหรับเด็กชอบยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์ได้หลากหลาย ยาเหล่านี้ทำงานได้ดีกับจุลินทรีย์หลายชนิดและมีความทนทานสูง macrolides ที่กำหนดโดยทั่วไปหรือ cephalosporins ที่ฉีดได้ในรุ่นล่าสุด
เพื่อลดอาการปวดหัวและป้องกันอาการสมองบวมแพทย์จึงใช้ยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะสามารถลดความดันในกะโหลกศีรษะได้อย่างมีประสิทธิภาพและบรรเทาอาการปวดอย่างต่อเนื่องของทารก ในระยะที่รุนแรงของโรคการใช้ยาขับปัสสาวะจะดำเนินการในห้องผู้ป่วยหนัก
ทารกบางคนโดยเฉพาะอายุต่ำกว่า 3 ขวบอาจมีภาวะแทรกซ้อนจากระบบหัวใจและหลอดเลือด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในรูปแบบต่างๆมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด ในการรักษาจังหวะดังกล่าวแพทย์หันไปใช้ยาลดความอ้วนแบบพิเศษโดยใช้โพรพานอลหรือเบต้าบล็อค
เพื่อรักษาภูมิคุ้มกันและฟื้นตัวจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างรวดเร็วทารกจะได้รับการฉีดวิตามินบีในรูปแบบฉีดยาเหล่านี้มีผลดีต่อระบบประสาทและมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูเยื่อหุ้มสมองที่เสียหายได้อย่างรวดเร็ว
นอนโรงพยาบาล
หลักเกณฑ์ทางคลินิกของยุโรปและรัสเซียรวมถึงการบังคับให้เด็กอยู่ในโรงพยาบาลเด็กตลอดระยะเวลาการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ทารกแรกเกิดหรือทารกเข้ารับการบำบัดยาเสพติดในหน่วยงานเฉพาะทาง สถาบันทางการแพทย์ที่ให้การดูแลเด็กที่ป่วยเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะต้องติดตั้งอุปกรณ์ช่วยชีวิตที่จำเป็นทั้งหมด
การรักษาที่บ้านทำได้หรือไม่?
ในกรณีที่รุนแรงของโรคหรือในทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปีเมื่อมีสัญญาณแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับ ความล่าช้าในการให้การรักษาพยาบาลอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้ การเฝ้าติดตามทารกที่บ้านทำได้เฉพาะในช่วงพักฟื้นเท่านั้น เงื่อนไขนี้จำเป็นสำหรับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ของร่างกายของเด็กหลังจากการติดเชื้อรุนแรง
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ด้วยการรักษาที่ถูกต้องเด็กส่วนใหญ่มักจะฟื้นตัว อย่างไรก็ตามทารกบางคนอาจมีผลที่แตกต่างกัน ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดหลังจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มสามารถแบ่งออกได้:
ปอด: ความจำและความผิดปกติของความสนใจความเหนื่อยล้าไม่สามารถมีสมาธิ เป็นเวลาหลายเดือนหลังจากได้รับความทุกข์ทรมานจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบทารกอาจบ่นว่าปวดศีรษะเล็กน้อย
รุนแรง: การพัฒนาของหัวใจและไตวายเนื่องจากการอักเสบของระบบติดเชื้อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาการผิดปกติของกล้ามเนื้อ
การป้องกัน
เพื่อลดความเป็นไปได้ในการติดเชื้อต่างๆที่อาจนำไปสู่โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคุณควรจำไว้ว่าต้องปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยส่วนบุคคล
เด็กแต่ละคนควรมีแก้วน้ำช้อนส้อมเป็นของตัวเอง ต้องซักผ้าขนหนูและผลิตภัณฑ์สุขอนามัยสำหรับเด็กอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้ง ในเด็กแรกเกิด - ทุกวัน
ในระหว่างการแพร่ระบาดของเชื้อในสถานศึกษาควรกักกันทารก โดยปกติจะใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ มาตรการบังคับดังกล่าวช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและปกป้องทารกจากการติดเชื้อ
เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน - ยังมีส่วนสำคัญในการรักษาสุขภาพที่ดี
การเดินและเล่นกลางแจ้งเป็นวิธีที่ดีในการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานได้ดี
การรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มอย่างถูกต้องหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวและนำไปสู่การฟื้นตัว ควรจำไว้ว่าเมื่อสัญญาณแรกของการอักเสบปรากฏขึ้นคุณต้องปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการแต่งตั้งการบำบัดด้วยยาจะช่วยชีวิตและรักษาสุขภาพของทารก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กและวิธีป้องกันไม่ให้ลูกป่วยโปรดดูวิดีโอถัดไป
