ในโลกสมัยใหม่เด็ก ๆ ประสบปัญหาทางเดินอาหารต่างๆมากขึ้น หลายคนเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของถุงน้ำดีในเด็ก
มันคืออะไร?
ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าถุงน้ำดีมีหน้าที่อะไรในร่างกาย อ่างเก็บน้ำขนาดเล็กนี้จำเป็นสำหรับเก็บน้ำดีที่ผลิตเป็นประจำในตับ คุณสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากถุงน้ำดี แต่คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมาก
ในการปฏิบัติทางระบบทางเดินอาหารโรคต่างๆของถุงน้ำดีมีความโดดเด่นซึ่งเกิดจากข้อบกพร่องทางกายวิภาคในโครงสร้างของมัน ความผิดปกติดังกล่าวนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ ตามกฎแล้วพวกเขาจะแสดงออกในเด็กโดยอาการอาหารไม่ย่อยความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
ข้อบกพร่องทางกายวิภาคในโครงสร้างของถุงน้ำดีสามารถแสดงออกได้หลายวิธี ส่วนใหญ่มักปรากฏเป็นหงิกงอโก่งหรือผิดรูป ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้กายวิภาคที่ถูกต้องของอวัยวะจะเปลี่ยนไป
ข้อผิดพลาดต่างๆของถุงน้ำดีทำให้การทำงานหยุดชะงักการย่อยอาหารในกรณีนี้จะถูกรบกวน ความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของภาวะ
บรรทัดฐาน
การฉายภาพของถุงน้ำดีบนร่างกายคือบริเวณใต้ส่วนโค้งเว้าด้านขวา มันอยู่ในโซนนี้อวัยวะที่รับผิดชอบในการจัดเก็บน้ำดีตั้งอยู่ ในคนที่มีสุขภาพดีถุงน้ำดีเป็นอ่างเก็บน้ำรูปลูกแพร์ ประกอบด้วยหลายส่วน: ลำตัวด้านล่างและลำคอ
การสะสมของน้ำดีเกิดขึ้นโดยตรงในบริเวณร่างกาย ในกระบวนการย่อยอาหารปริมาณที่ต้องการจะเคลื่อนไปยังบริเวณปากมดลูกจนถึงการตีบทางกายวิภาค - หูรูด Lutkens กลไกการขับน้ำดีนี้คิดค้นโดยธรรมชาติ ช่วยให้คุณปล่อยน้ำดีในปริมาณที่ต้องการในแต่ละมื้อ
น้ำดีเคลื่อนไปตามท่อน้ำดีและมาถึง“ ส้อม” ส่วนหนึ่งของการหลั่งทางเดินอาหารจะถูกส่งไปที่ตับในขณะที่อีกส่วนหนึ่งเข้าสู่ลำไส้ด้วยความช่วยเหลือของการสร้างทางกายวิภาคอื่น - กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi
สาเหตุ
การพัฒนาพยาธิสภาพต่างๆที่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องทางกายวิภาคในโครงสร้างของอวัยวะนั้นเกิดจากอิทธิพลของปัจจัยต่อไปนี้:
- โรคต่างๆในระหว่างการพัฒนามดลูก... การละเมิดหลักสูตรการตั้งครรภ์การติดเชื้อของมารดาที่มีการติดเชื้อต่าง ๆ หรือโรคทางพันธุกรรมทำให้เกิดการละเมิดการสร้างอวัยวะในทารกในครรภ์ ช่วงที่อันตรายที่สุดคือไตรมาสแรก ในเวลานี้อวัยวะส่วนใหญ่ปรากฏขึ้นรวมถึงระบบย่อยอาหารด้วย สัญญาณของถุงน้ำดี dyskinesia สามารถปรากฏในทารกแรกเกิด (ทันทีหลังคลอด) หรือในทารก
- โภชนาการที่ไม่เหมาะสม... ปัจจัยนี้นำไปสู่การปรากฏตัวของอาการดายสกินเมื่ออายุมากขึ้น การบริโภคอาหารที่มีไขมันและของทอดรวมทั้งอาหารจานด่วนมีส่วนช่วยในการทำงานของร่างกาย หากทารกกินอาหารดังกล่าวอย่างต่อเนื่องถุงน้ำดีอาจเริ่มทำงานไม่ถูกต้อง สำหรับการแปรรูปผลิตภัณฑ์ที่มีไขมันจำเป็นต้องมีการหลั่งของน้ำดีมากขึ้นซึ่งก่อให้เกิดการบิดและงอต่างๆที่คอของอวัยวะ
- การบาดเจ็บที่บาดแผล... การบาดเจ็บที่ช่องท้องสามารถนำไปสู่ความโค้งของรูปร่างทางกายวิภาคของอวัยวะ ถุงน้ำดีผิดรูปหรือโค้ง การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของอวัยวะยังปรากฏขึ้นหลังจากที่เด็กล้มลงบนท้อง ในกรณีนี้จะไม่ถูกต้อง
- กรรมพันธุ์. ในครอบครัวที่พ่อแม่มีสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงรูปร่างทางกายวิภาคของถุงน้ำดีมักจะเกิดทารกที่มีลักษณะเดียวกัน รูปแบบนี้เกิดจากการมียีนพิเศษที่ถ่ายทอดพารามิเตอร์บางอย่างของโครงสร้างของอวัยวะจากรุ่นสู่รุ่น ด้วยตัวเลือกนี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของถุงน้ำดีได้
- โรคที่เกิดร่วมกันของอวัยวะภายใน พยาธิสภาพของตับและตับอ่อนมักนำไปสู่การพัฒนาข้อบกพร่องทางกายวิภาคต่างๆในโครงสร้างของถุงน้ำดี นี่เป็นเพราะความใกล้ชิดของอวัยวะในช่องท้องที่อยู่ติดกัน
ชนิด
โดยปกติรูปร่างของถุงน้ำดีที่แข็งแรงจะได้รับการแก้ไข เมื่อความผิดปกติปรากฏขึ้นก็จะเปลี่ยนไป ในบางกรณีอาจมีการตีบหรือสะพานเพิ่มเติมในถุงน้ำดี พวกมันยังคงก่อตัวในมดลูกตามปกติไม่ควรเป็น สะพานดังกล่าวมีส่วนทำให้รูปร่างของถุงน้ำดีเปลี่ยนไปและกลายเป็นรูปตัว S
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ารูปร่างของอวัยวะที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาคก่อให้เกิดการหลั่งน้ำดีทางสรีรวิทยาอันเป็นผลมาจากการบริโภคอาหาร สะพานในอวัยวะใด ๆ ทำให้เกิดการละเมิดการไหลออก
ในที่สุดสิ่งนี้นำไปสู่อาการของโรคดายสกินและการก่อตัวของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง
รูปร่างที่โค้งงอของถุงน้ำดีไม่ได้ช่วยให้น้ำดีไหลเวียนได้ตามปกติ โดยปกติแล้วด้วยพยาธิวิทยานี้น้ำดีสามารถสะสมในพื้นที่ของร่างกายหรือด้านล่างได้ การสะสมในระยะยาวอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคนิ่วในถุงน้ำดี โดยปกติสัญญาณแรกของโรคจะปรากฏเฉพาะเมื่ออายุมากขึ้น
อาการ
รูปแบบของความบกพร่องของอวัยวะทางกายวิภาคส่วนใหญ่ไม่มีอาการ หลายคนใช้ชีวิตทั้งชีวิตโดยไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่ามีความผิดปกติของถุงน้ำดี หลักสูตรที่ไม่รุนแรงไม่ได้มาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์ บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นเองหลังจากการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
หากข้อบกพร่องทางกายวิภาคค่อนข้างเด่นชัดสิ่งนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆในเด็ก
พวกเขาสามารถแสดงออกในรูปแบบต่างๆ การพัฒนาของสัญญาณที่ไม่สบายใจเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความแออัดของน้ำดี
สัญญาณของความผิดปกติของถุงน้ำดีต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะ:
- ลักษณะของอาการคลื่นไส้... มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือของทอด อาการคลื่นไส้อยู่ในระดับปานกลาง บ่อยครั้งที่มันหายไปเองโดยไม่ต้องใช้ยา ข้อผิดพลาดใด ๆ ในอาหารนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการนี้
- อาเจียน หายากมาก. มักเกิดขึ้นหลังมื้ออาหารของครอบครัวและการใช้อาหารที่มีไขมันต่างๆ อาการอาเจียนจะเกิดขึ้นภายใน 30-40 นาทีหลังรับประทานอาหาร บ่อยครั้งที่มันเป็นเพียงครั้งเดียวเนื้อหาที่กินกลับไป
- ความรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านขวา อาการนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในทุกกรณี โดยปกติความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดจากการดึงจะปรากฏขึ้นพร้อมกับข้อผิดพลาดในการรับประทาน ความรุนแรงของอาการปวดมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงปานกลาง การใช้การเตรียมเอนไซม์และ antispasmodics ช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมีนัยสำคัญ
- เพิ่มการผลิตก๊าซ... การบริโภคอาหารที่มีไขมันและของทอดในทางที่ผิดนำไปสู่ความจริงที่ว่าปริมาณน้ำดีไม่เพียงพอสำหรับการย่อยอาหาร การหยุดนิ่งเป็นเวลานานก่อให้เกิดกระบวนการเน่าเปื่อยในช่องท้องและการก่อตัวของก๊าซ อาการนี้มักร่วมกับท้องอืด
- โรคอุจจาระ ผู้ป่วยอายุน้อยที่มีภาวะถุงน้ำดี dyskinesia หรือมีอาการน้ำดีเมื่อยล้ามักมีอาการท้องผูก อาจมีอาการอุจจาระเกร็ง เมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับตับอ่อนอาการท้องร่วงอาจเกิดขึ้นได้ แต่ค่อนข้างหายาก
- อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น... โดยปกติจะไม่สูงกว่าค่า subfebrile การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายเป็น 37.5 อาจเป็นสัญญาณแรกของปัญหาในการทำงานของถุงน้ำดี ภาวะนี้มักทำให้เด็กรู้สึกร้อนและซ้ำเติมจุดอ่อนทั่วไป
- สูญเสียความกระหาย ทารกที่มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของถุงน้ำดีอาจมีรสนิยมที่แตกต่างกัน โดยปกติมักจะเพิ่มอาหารที่เป็นกรดในอาหาร บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยส่วนน้อยที่มีความผิดปกติของน้ำดีไหลออกมักชอบกินมะนาวหรือผลไม้รสเปรี้ยวอื่น ๆ
การวินิจฉัย
เป็นไปไม่ได้ที่จะสงสัยข้อบกพร่องทางกายวิภาคของถุงน้ำดีที่บ้าน แม้แต่การตรวจทางคลินิกและการคลำหน้าท้องโดยแพทย์ก็ให้การวินิจฉัยเบื้องต้นเท่านั้น ในการพิจารณาข้อบกพร่องทางกายวิภาคจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
จนถึงปัจจุบันการตรวจอวัยวะในช่องท้องที่มีข้อมูลและปลอดภัยที่สุดคือการตรวจอัลตราซาวนด์
วิธีนี้ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จเป็นเวลาหลายปีในการปฏิบัติในเด็กเพื่อระบุพยาธิสภาพต่างๆของระบบทางเดินอาหาร การศึกษานี้ให้ข้อมูลมาก ช่วยสร้างการวินิจฉัยในเกือบ 100% ของกรณี
ในระหว่างการศึกษาแพทย์อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบความผิดปกติของถุงน้ำดีได้ เมื่อมีกระบวนการอักเสบรูปร่างของอวัยวะจะเปลี่ยนไปมันจะกลายเป็นสองเท่า การวิจัยรูปร่างมีความสำคัญมาก ช่วยให้คุณสามารถสร้างข้อบกพร่องทั้งหมดของผนังถุงน้ำดีที่เกิดขึ้นจากปัญหาทางกายวิภาคต่างๆ
สัญญาณเริ่มแรกของความผิดปกติของอวัยวะคือการเพิ่มขึ้นของเสียงสะท้อนจากผนังสะท้อน สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่ามีการหยุดนิ่งของน้ำดีในอวัยวะหรือมีสัญญาณของการอักเสบ อัลตราซาวนด์ยังช่วยในการตรวจสอบปริมาณการหลั่งในถุงน้ำดี เมื่อใช้วิธีนี้คุณสามารถแยกถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังรวมทั้งตรวจหานิ่วในอวัยวะในระยะแรกสุดได้
แพทย์ใช้การทดสอบทางห้องปฏิบัติการต่างๆเพื่อประเมินความบกพร่องในการทำงาน ด้วยพยาธิสภาพของถุงน้ำดีจะมีการตรวจเลือดทางชีวเคมี การวิเคราะห์ตัวบ่งชี้ของเอนไซม์น้ำดี: บิลิรูบินและเศษส่วนช่วยในการประเมินการทำงานของอวัยวะ มีบรรทัดฐานอายุ การเกินตัวบ่งชี้บ่งชี้ว่ามีการละเมิดการหลั่งน้ำดีและการปรากฏตัวของโรคตับหรือถุงน้ำดี
การรักษา
การบำบัดข้อบกพร่องทางกายวิภาคของถุงน้ำดีมักดำเนินการโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็ก เขากำหนดการรักษาหลังจากทำการตรวจที่จำเป็นทั้งหมดและพิจารณาการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ด้วยโรคที่ไม่รุนแรงก็เพียงพอที่จะรับประทานอาหารเป็นประจำ การบำบัดทางโภชนาการดังกล่าวควรได้รับการกำหนดอย่างทันท่วงที คุณจะต้องควบคุมอาหารไปตลอดชีวิต.
เมื่ออาการไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้นจำเป็นต้องใช้ยาพิเศษ เพื่อปรับปรุงการไหลออกของน้ำดีมีการกำหนดยา antispasmodic ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเหล่านี้เป็นประจำ พวกเขาได้รับการแต่งตั้งสำหรับการแต่งตั้งหลักสูตรหรือตามความจำเป็น เงินดังกล่าวช่วยขจัดอาการกระตุกและทำให้การไหลเวียนของน้ำดีผ่านท่อน้ำดีเป็นปกติ
มีส่วนช่วยในการทำงานที่ดีเยี่ยมของถุงน้ำดีและขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดต่างๆ ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังอวัยวะหลังจากนั้นก็ทำงานได้ดีขึ้น กายภาพบำบัดยังช่วยปรับปรุงการทำงานของสารคัดหลั่งของถุงน้ำดีและขจัดอาการกระตุกต่างๆของระบบทางเดินอาหาร
การรักษาในโรงพยาบาล - รีสอร์ทเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กทุกคนที่เป็นโรคทางเดินอาหาร โภชนาการปกติโดยคำนึงถึงพยาธิสภาพช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ในเชิงบวก
แพทย์แนะนำให้เข้ารับการรักษาดังกล่าวอย่างน้อยปีละครั้ง ในช่วงที่เหลือกระบวนการย่อยอาหารของทารกจะดีขึ้นเขาจะมีสุขภาพดีขึ้น
สำหรับการรักษาความเมื่อยล้าของน้ำดีต้องกำหนดอาหารพิเศษ อาหารที่มีไขมันและของทอดทั้งหมดจะขาดจากอาหารเพื่อสุขภาพนี้ เด็กควรกินอาหารโปรตีนคุณภาพสูงที่ไม่มีไขมัน แต่มีคุณสมบัติอิ่มตัวที่ดี ผักและผลไม้เป็นส่วนประกอบสำคัญของโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพ
คุณควรกินในปริมาณเล็กน้อยมากถึง 5-6 ครั้งต่อวัน การกระจายตัวของโภชนาการดังกล่าวช่วยให้การไหลเวียนของน้ำดีออกจากถุงน้ำดีเป็นปกติ หากคุณมีอาการปวดท้องควรเลือกอาหารที่ปรุงด้วยวิธีที่นุ่มนวล (นึ่งหรืออบ)
คุณสามารถเสริมอาหารด้วยน้ำผลไม้และผลไม้แช่อิ่ม ยาต้มโรสฮิปยังสมบูรณ์แบบ เครื่องดื่มนี้ช่วยดับกระหายได้ดีและช่วยขับน้ำดี
โดยปกติการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเพียงพอที่จะรักษาความผิดปกติของถุงน้ำดี การผ่าตัดจะระบุเฉพาะเมื่อมีข้อบกพร่องทางกายวิภาคอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักอย่างรุนแรงของการทำงานของอวัยวะ
โรคที่ค่อนข้างง่ายไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงจากศัลยแพทย์
ระยะของโรคได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร ทารกที่มีความผิดปกติของถุงน้ำดีควรไปพบแพทย์ทุกปี การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสามารถทำได้ทุกๆสองสามปี ไม่จำเป็นต้องมีการสำรวจประจำปี
สำหรับข้อมูลว่าถุงน้ำดีมีปัญหาอะไรบ้างและวิธีการรักษาโปรดดูวิดีโอถัดไป
