ลูกอัณฑะท้องมานมีลักษณะอย่างไรในเด็ก?

คุณแม่ทุกคนทราบดีว่าอาการท้องมานของลูกอัณฑะเป็นที่แพร่หลายอย่างมากในเด็กแรกเกิดและทารก แต่ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถมองเห็นไฮโดรเซลในทารกได้ด้วยตัวเอง ในบทความนี้เราจะพูดถึงลักษณะของท้องมานและจะทำอย่างไรถ้าลูกชายของคุณมีอาการของโรคไฮโดรเซล์

มันคืออะไร?

hydrocele คือการสะสมของของเหลวในเซรุ่มทางสรีรวิทยาในถุงอัณฑะและเยื่อหุ้มอัณฑะ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นประมาณ 15% ของทารกแรกเกิด ในเวลาเดียวกันถุงอัณฑะจะเพิ่มขึ้นอย่างมากและการเพิ่มขึ้นนี้ไม่ได้สมมาตรทวิภาคีเสมอไป

สาเหตุหลักของปัญหาอยู่ที่ลักษณะเฉพาะของการสร้างลูกอัณฑะเอง ทุกอย่างเกิดขึ้นในช่วงพัฒนาการของมดลูกของทารก เมื่ออายุครรภ์ 24 สัปดาห์อัณฑะก่อตัวขึ้นในช่องท้องของเด็กชายจะเริ่มเดินทางไปยังจุดที่ควรจะอยู่

ในกรณีนี้เยื่อบุช่องท้องจะยืดและลดลงด้านหลังกระบวนการทางช่องคลอดจะเกิดขึ้น

โดยปกติเมื่อถึงเวลาเกิดควรมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากเกินไปอย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป หากด้วยเหตุผลบางประการการเจริญเติบโตช้าลงหรือเด็กเกิดเร็วกว่าระยะเวลาทางสูติกรรมที่กำหนดไว้สำหรับเขาช่องทางที่เชื่อมต่อถุงอัณฑะและเยื่อบุช่องท้องยังคงเปิดอยู่ซึ่งของเหลวทางสรีรวิทยาจะไหลเข้าสู่เยื่อหุ้มอัณฑะ

อาการท้องมานในทารกที่ได้มานั้นหายาก ในทารกเพศชายอาการท้องมานมักเป็นทางสรีรวิทยาเนื่องจากของเหลวถูกผลิตออกมามากเกินความต้องการตามธรรมชาติเพื่อให้ลูกอัณฑะเคลื่อนไหวภายในถุงอัณฑะได้อย่างอิสระ hydrocele ที่ได้มาเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่อัณฑะการอักเสบเนื้องอกในถุงอัณฑะและมักจะมาพร้อมกับภาวะหัวใจล้มเหลว

สัญญาณภาพของโรค

แม้จะมีการเพิ่มขึ้นของถุงอัณฑะที่มองเห็นได้ แต่ hydrocele ก็ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดในเด็ก ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าเป็นปัญหาที่ละเอียดอ่อนในทารกจากลักษณะของอวัยวะเพศ โดยปกติถุงอัณฑะของเด็กจะมีขนาดเล็กกว่าถุงอัณฑะของผู้ชายที่โตเต็มวัยโดยมีสีปกติไม่สามารถมองเห็นเส้นเลือดและเส้นเลือดที่ยื่นออกมาได้

ด้วยอาการท้องมานครึ่งหนึ่งของถุงอัณฑะหรือทั้งหมดมีลักษณะบวมขยายใหญ่ขึ้นสีของผิวหนังจะเปลี่ยนไปจากปกติเป็นสีเขียวค่อนข้างเขียวเส้นเลือดตึงและเส้นเลือดสามารถมองเห็นได้ ถุงอัณฑะเองมีพื้นผิวเรียบในเวลากลางวันสามารถสังเกตเห็นความมันวาวเล็กน้อยของบริเวณที่บวมได้ ไฮโดรเซล์มีความแน่นและยืดหยุ่นเมื่อสัมผัส ไม่จำเป็นต้องกลัวที่จะสัมผัสเพราะการคลำไม่ได้ทำให้เด็กเจ็บปวด

หากต้องการสามารถพับผิวหนังของถุงอัณฑะได้อย่างอิสระ มันยากมากที่จะรู้สึกถึงลูกอัณฑะเองโดยหลักการแล้วอาการท้องมานมีขนาดใหญ่จึงไม่สามารถทำได้ ด้วยอาการท้องมานเล็ก ๆ ลูกอัณฑะจะรู้สึกได้ที่ด้านล่างสุดของบริเวณขอบตา หากคุณใช้ไฟฉายขนาดเล็กส่องจากด้านล่างของถุงอัณฑะแสงจะทะลุไปทั่วบริเวณที่บวม ยิ่งท้องมานแรงเท่าไหร่รังสีของแสงก็จะส่องผ่านได้ดีขึ้นเท่านั้น

ควรสังเกตว่าขนาดของถุงอัณฑะจะมีลักษณะไม่เท่ากันเสมอไป หากกระบวนการทางช่องคลอดของเยื่อบุช่องท้องซึ่งไม่เจริญเติบโตทันเวลาให้การสื่อสารกับช่องท้องได้อย่างอิสระของเหลวจากไฮโดรเซล์สามารถซึมกลับผ่านเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องได้จากนั้นอาการบวมจะน้อยลงมาก จากนั้นการเพิ่มขนาดของถุงอัณฑะจะกลับมา

หากถุงอัณฑะไม่เปลี่ยนขนาดไปเป็นด้านที่เล็กลงแสดงว่ายังคงมีการขยายขนาดอย่างคงที่หรือมีขนาดโตขึ้นอย่างช้าๆอาจต้องสงสัยว่ามีอาการท้องมานในรูปแบบแยกซึ่งไม่มีการสื่อสารกับช่องท้องและของเหลวที่สะสมทางสรีรวิทยาจะไม่สามารถหลุดรอดออกมาได้ การเจริญเติบโตของขนาดเล็กและค่อยเป็นค่อยไปแสดงให้เห็นว่าท้องมานมีความสัมพันธ์กับความไม่สมดุลของของเหลวที่ผลิตขึ้นเพื่อการหล่อลื่นลูกอัณฑะตามธรรมชาติและการบริโภค

หากท้องมานมีขนาดใหญ่และพลาดยากเด็กอาจปัสสาวะลำบากบ้าง ผู้ปกครองอาจสังเกตเห็นว่าทารกมีอาการวิตกกังวลก่อนที่จะล้างกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีส่วนใหญ่อาการท้องมานสามารถระบุได้ภายในไม่กี่วันข้างหน้าหลังการเกิดของเด็กชาย ไม่บ่อยนักที่จะปรากฏตัวในสัปดาห์แรกโดยปกติจะใช้ชีวิตอิสระไม่เกิน 2 เดือน

ถุงอัณฑะสามารถเติบโตได้ด้วยไส้เลื่อนที่ขาหนีบในเด็ก การแยกแยะอาการท้องมานจากไส้เลื่อนนั้นค่อนข้างง่าย ไส้เลื่อนจะถูกเปลี่ยนตำแหน่งเมื่อกดเล็กน้อย Hydrocele ไม่ธรรมดา ในรูปแบบการติดต่อของโรคเมื่อกดเบา ๆ อาการบวมของถุงอัณฑะจะเริ่มลดลงอย่างช้าๆเมื่อของเหลวเริ่มไหลเข้าสู่ช่องท้อง เมื่อแยกได้การลดลงจะไม่เกิดขึ้นเลย

หากผู้ปกครองสงสัยว่าท้องมานของทารกที่อายุยังไม่ถึงสองสัปดาห์แสดงว่ายังเร็วเกินไปที่จะส่งเสียงเตือนเนื่องจากอาการบวมของถุงอัณฑะมีลักษณะเกือบจะเหมือนกันซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ทารกไม่ได้รับผลกระทบจากฮอร์โมนของมารดาอีกต่อไปและอาการบวมดังกล่าวไม่ได้ใช้กับ hydrocele และไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคและพยาธิสภาพ

จะทำอย่างไรเมื่อตรวจพบ?

หากพบอาการบวมที่บริเวณอวัยวะเพศผู้ปกครองต้องพาเด็กไปพบศัลยแพทย์ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถรับรู้ได้อย่างรวดเร็วว่าปัญหาคืออะไรแยกแยะไส้เลื่อนจากท้องมานและเนื้องอกในลูกอัณฑะจากการบาดเจ็บที่ทารกอาจได้รับระหว่างการคลอดยาก

อย่ากลัวที่จะไปหาหมอเพราะไม่มีใครผ่าตัดให้ใครได้ทันที ลูกอัณฑะที่เป็นลูกอัณฑะในทารกอายุต่ำกว่า 2 ปีเป็นที่สังเกตได้ง่าย ๆ เนื่องจากใน 70-80% ของกรณีนี้อาการไฮโดรเซลจะหายไปเองโดยไม่ได้รับการรักษาเฉพาะ

และมีเด็กผู้ชายเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ต้องการการผ่าตัดซึ่งพวกเขาพยายามที่จะเลื่อนออกไปจนกว่าจะอายุครบสองปี

หาก hydrocele มีความซับซ้อนโดยการให้เลือดหรือการสะสมของเลือดในถุงอัณฑะการผ่าตัดสามารถทำได้ก่อนหน้านี้ แต่เพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องและการบีบตัวทั้งหมดเชิงกลของต่อมเพศซึ่งเป็นลูกอัณฑะ ข้อบ่งชี้เร่งด่วนสำหรับการผ่าตัดดังกล่าวหาได้ยาก