อาการและการรักษาโรคซางที่แท้จริงในเด็ก

มีโรคที่เป็นอันตรายต่อชีวิต แต่จะเป็นอันตรายในวัยเด็กเท่านั้น หนึ่งในโรคเหล่านี้คือโรคซาง หลังจากอ่านบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้ว่าโรคซางที่แท้จริงคืออะไรวิธีแยกความแตกต่างจากโรคเท็จอาการและการรักษาเป็นอย่างไร

มันคืออะไร?

โรคซางในเด็กเป็นโรคของระบบทางเดินหายใจ ด้วยกระบวนการอักเสบจะพัฒนาขึ้นในอวัยวะทางเดินหายใจซึ่งมีความซับซ้อนโดยการตีบ (แคบลง) ของกล่องเสียง โรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังเป็นปัจจัยที่อุดมสมบูรณ์สำหรับการพัฒนาของโรคซาง เด็กที่มีความเสี่ยงคือเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 3 ปี ในวัยนี้ทางเดินหายใจแคบลงแล้วดังนั้นการอักเสบใด ๆ อาจทำให้เกิดการตีบได้

โรคซางเท็จมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ด้วยเหตุนี้บริเวณที่ค่อนข้างกว้างขวางของระบบทางเดินหายใจจึงได้รับความทุกข์ - การอักเสบแพร่กระจายไปยังบริเวณของสายเสียงและหลอดลมและหลอดลม

ด้วยโรคซางที่แท้จริงจะได้รับผลกระทบเฉพาะสายเสียงเท่านั้น โดยปกติแล้วโรคซางที่แท้จริงจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของสิ่งแปลกปลอมหรืออนุภาคของหนองเยื่อบุผิวที่ตายแล้วด้วยการอักเสบในระบบทางเดินหายใจส่วนบนเข้าสู่บริเวณสายเสียง

กลุ่มไวรัสมักไม่นำไปสู่การเสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจเนื่องจากมีความสามารถที่น่าทึ่งในการควบคุมตนเอง อย่างไรก็ตามโรคชนิดอื่นไม่เป็นอันตราย

True croup เรียกอีกอย่างว่าโรคคอตีบเนื่องจากเป็นภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นกับการติดเชื้อนี้ ในกรณีนี้ glottis ไม่เพียง แต่แคบลง แต่ยังปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์ที่เป็นโรคคอตีบด้วย

อาการ

อาการของโรคซางที่แท้จริงมักเกิดขึ้น (เช่นเดียวกับอาการของโรคซางเท็จ) ในวันที่สองหรือสามหลังจากเริ่มมีอาการของโรค สัญญาณแรก (และชัดเจนที่สุด) คือเห่าไอเสียงแหบ บริเวณเส้นเสียงคือคอขวดในระบบทางเดินหายใจของเด็ก กระบวนการอักเสบในบริเวณนี้ไม่สามารถสังเกตเห็นได้

เมื่อเทียบกับพื้นหลังที่มีอุณหภูมิสูงพร้อมกับการตีบของกล่องเสียงอาจทำให้หายใจลำบากรวมทั้งอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ซึ่งจะได้ยินในนาทีที่เด็กร้องไห้และบางครั้งก็อยู่ในสภาพสงบ

การเสื่อมสภาพของสภาพของเด็กนั้นบ่งบอกได้จากสัญญาณเช่นการหลั่งน้ำลายมากและไม่หยุดหย่อนหายใจถี่อย่างรุนแรงผิวหนังเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินในบริเวณสามเหลี่ยมโพรงจมูก

ในระยะที่สองหรือสามของโรคซางเด็กสามารถสูดดมอากาศในปริมาณที่น้อยกว่าในระยะที่เป็นศูนย์หรือระยะแรกการโจมตีของโรคหอบหืดการสูญเสียสติและการขาดออกซิเจนในสมองสามารถสังเกตได้

อาการของเด็กจะแตกต่างกันไปในแต่ละขั้นตอนเนื่องจากโรคนี้พัฒนาตามขั้นตอนอย่างเคร่งครัด หลังจากระยะเฉียบพลันมาถึงระยะ stenotic หากเด็กไม่ได้รับการช่วยเหลือขั้นตอนนี้จะกลายเป็นภาวะขาดอากาศหายใจ

อาการหายใจลำบากร่วมกับการพัฒนาโรคซางที่แท้จริงมีลักษณะพิเศษ - การหายใจเข้ายากมากและการหายใจออกแทบไม่มีสิ่งกีดขวาง

โรคคอตีบเด็กส่วนใหญ่มักมีไข้มีไข้สูงและมีอาการมึนเมาอย่างรุนแรง แผ่นโลหะคอตีบพิเศษปรากฏในลำคอ คล้ายกับฟิล์มที่แน่นและทึบสีเทา ต่อมทอนซิลยังปกคลุมไปด้วย

แม้ว่าโรคไวรัสหรือโรคภูมิแพ้จะเริ่มต้นด้วยอาการเดียวกัน แต่ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในสภาพจะปรากฏในวันที่สอง ด้วยโรคซางที่แท้จริงจะไม่มีการโจมตีตอนกลางคืนและการหายใจลำบากอย่างกะทันหัน ไม่ว่าในกรณีใด ๆ จนกว่าจะพัฒนาถึงขั้นขาดอากาศหายใจ

ความพ่ายแพ้ของเส้นเสียงด้วยโรคซางที่แท้จริงดำเนินไปจนถึงการสูญเสียความสามารถในการพูดโดยสิ้นเชิง ในเวลาเดียวกันเด็กจะเริ่มร้องไห้และไออย่างเงียบ ๆ เขาไม่สามารถแม้แต่จะกรีดร้อง ด้วยโรคซางเท็จอาการนี้จะไม่เกิดขึ้น เสียงแหบ แต่ไม่หายไปทั้งหมด

อาการทั้งหมดในเด็กพัฒนาเร็วกว่าในผู้ใหญ่มาก บางครั้งอาการเหล่านี้ดำเนินไปอย่างรวดเร็วและไม่ว่าในกรณีใดคุณควรลังเลที่จะไปพบแพทย์

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยกุมารแพทย์ร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหากเรากำลังพูดถึงโรคซางที่แท้จริง การถ่ายภาพรังสีกล่องเสียงสามารถบอกผู้เชี่ยวชาญได้มากมาย แพทย์จะสามารถตัดสินระยะของโรคได้ หากมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในลำคอสิ่งนี้สามารถระบุได้ทันทีด้วย X-ray อาการนำของโรคคือกล่องเสียงแคบลงซึ่งในภาพมีลักษณะคล้ายลิ่ม

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยมีการกำหนด laryngoscopy ด้วยโรคซางที่แท้จริงแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในเยื่อเมือกของสายเสียงและกล่องเสียงรวมทั้งการปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์ที่เป็นโรคคอตีบ

อย่างไรก็ตามการตรวจทางแบคทีเรียของสเมียร์จากคอหอยช่วยให้การวินิจฉัยมีความแม่นยำร้อยเปอร์เซ็นต์ หากพบเชื้อบาซิลลัสที่เป็นโรคคอตีบแพทย์จะไม่ลังเลที่จะวินิจฉัยว่า "โรคซางที่แท้จริง"

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคคอตีบเด็กมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีดังนั้นมาตรการวินิจฉัยทั้งหมดข้างต้นเด็กจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลแล้ว

สาเหตุ

โรคซางที่แท้จริงไม่เคยแพ้ นี่คือสิ่งที่แตกต่างจากโรคซางกระตุก (โรคที่อันตรายมากและมีการศึกษาไม่ดี) รวมถึงโรคซางเท็จที่พบได้บ่อย สาเหตุหลักของการเกิดโรคซางที่แท้จริงอยู่ที่บาซิลลัสคอตีบซึ่งเป็นสาเหตุของโรคที่ไม่พึงประสงค์เช่นโรคคอตีบ

แพทย์สามารถค้นหาสิ่งแปลกปลอมในเด็กที่มีโรคซางที่แท้จริงในบริเวณแกนเสียงที่จุดที่แคบที่สุดของระบบทางเดินหายใจ

การรักษา

True croup ไม่ได้รับการรักษาที่บ้านเป็นโรคที่อันตรายเกินไปซึ่งอาจทำให้หายใจไม่ออก เด็กทุกคนที่มีการวินิจฉัยดังกล่าวควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ

สำหรับการรักษาโรคจะใช้เซรุ่มป้องกันโรคคอตีบซึ่งได้จากเลือดของม้าซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับการแพ้ง่ายด้วยบาซิลลัสคอตีบ อาการแพ้อย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นกับซีรั่มซึ่งเป็นสาเหตุที่เด็กต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง

ในกรณีที่หายใจลำบากอย่างรุนแรง "Prednisolone" จะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ในหลอดหยด) นอกจากนี้ยังมีการฉีดสารละลายหยดซึ่งช่วยลดระดับความมึนเมาและพิษจากผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของบาซิลลัสคอตีบซึ่งอันตรายที่สุดคือ exotoxin

สำหรับลำคอควบคู่ไปกับการแนะนำซีรั่มจะมีการกำหนดน้ำยาฆ่าเชื้อบางชนิด เมื่อติดเชื้อแบคทีเรียจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะของชุดเพนิซิลลินหรือยาต้านจุลชีพของกลุ่มเซฟาโลสปอริน

หากไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเองจะมีการผ่าตัดหลอดลม - การผ่าหลอดลมเพื่อสร้างเส้นทางสำรองสำหรับอากาศที่เข้าสู่ปอด

ภาวะแทรกซ้อน

กลุ่มอาการอันตรายดังกล่าวมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนแม้ว่าจะได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างถูกต้องและทันท่วงทีก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ ได้แก่ ปอดบวมหูน้ำหนวกเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การไม่ให้ความช่วยเหลือหรือเพิกเฉยต่ออาการของโรคซางอาจทำให้เสียชีวิตเนื่องจากหายใจไม่ออก

ปฐมพยาบาล

การเปลี่ยนจากระยะโรคหวัดของโรคซางที่แท้จริงไปสู่การสูญเสียเสียงมักทำให้เด็กตื่นตระหนกเพราะพวกเขาไม่สามารถพูดอะไรบางอย่างได้ (และร้องไห้ไม่ได้) ดังนั้นหลังจากโทรเรียกรถพยาบาลแล้วสิ่งสำคัญคือต้องทำให้เด็กสงบลงตั้งสติให้ดี ความกังวลและประสบการณ์ที่มากเกินไปจะเพิ่มความจำเป็นในการหายใจเข้าลึก ๆ เท่านั้นและเป็นไปไม่ได้ที่จะทำในขั้นตอนการทำให้เลือดออก

จำเป็นต้องให้ความสงบวางเด็กในแนวนอน

ขอแนะนำให้เปิดหน้าต่างทั้งหมดในบ้านถ้าข้างนอกอากาศเย็นคุณต้องแต่งตัวให้เด็กอุ่นขึ้น อากาศบริสุทธิ์เป็นสิ่งสำคัญ

เด็กควรได้รับเครื่องดื่มอุ่น ๆ ก่อนที่แพทย์จะมาถึง หากเขาป่วยมันยากสำหรับเขาที่จะกลืนคุณสามารถดื่มน้ำหยด - จากเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งโดยไม่ต้องใช้เข็มหรือจากช้อนชา (ในส่วนเล็ก ๆ )

คุณไม่ควรให้ยาแก่บุตรหลานของคุณ ยาแก้ไอหรือยาปฏิชีวนะไม่สามารถช่วยได้หากคุณเป็นโรคคอตีบ จำเป็นต้องมีการแนะนำซีรั่มพิเศษและนี่คือสิ่งที่รอเด็กอยู่ในโรงพยาบาล ในกรณีที่หายใจลำบากอย่างรุนแรงสามารถให้ antihistamine ในปริมาณที่เฉพาะเจาะจงอายุเช่น Suprastin จะช่วยลดอาการบวมชั่วคราวและช่วยให้คุณรอการมาถึงของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข

การป้องกัน

การป้องกันโรคซางที่แท้จริงเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการป้องกันโรคคอตีบ เด็กทุกคนจะได้รับการฉีดวัคซีนตามปฏิทินเพื่อป้องกันโรคอันตรายนี้

การฉีดวัคซีนไม่ได้ให้การป้องกันร้อยเปอร์เซ็นต์อย่างไรก็ตามเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนหากติดเชื้อจะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคคอตีบในระดับที่ไม่รุนแรง โดยปกติจะไม่ถึงขั้นพัฒนาของโรคซางที่แท้จริง

ผู้ปกครองไม่ควรปฏิเสธการฉีดวัคซีนเช่น ADKS หรือ ADS เนื่องจากวัคซีนเหล่านี้มีส่วนประกอบของโรคคอตีบ การฉีดวัคซีนครั้งแรกมักให้กับทารกที่อายุ 3 เดือน จากนั้นจะได้รับการฉีดวัคซีนสองครั้งในช่วงเวลา 2 เดือน ที่สี่ - หนึ่งปีหลังจากที่สาม Revaccination - อายุ 6 และ 14 ปี

ผู้ใหญ่ต้องระวังว่าเด็กไม่เล่นกับวัตถุขนาดเล็กที่เขาสามารถสูดดมได้ พวกเขาอาจยังคงอยู่ในแนวพับถัดจากสายเสียง

เมื่อสัญญาณแรกของเสียงแหบและหายใจลำบากควรเรียกรถพยาบาลโดยไม่ต้องรอให้อาการอื่น ๆ ของโรคซางที่แท้จริงปรากฏขึ้น ทางโทรศัพท์ผู้มอบหมายงานควรแจ้งให้ทราบอย่างแน่นอนเกี่ยวกับข้อสงสัยของเขาเกี่ยวกับโรคซางที่แท้จริงซึ่งจะช่วยเร่งการมาถึงของทีมแพทย์พร้อมอุปกรณ์พิเศษที่จะช่วยให้พวกเขาส่งเด็กไปโรงพยาบาลได้

สำหรับโรคซางคืออะไรและจะรักษาอย่างไรดูวิดีโอถัดไป