การพัฒนา

จะทำอย่างไรถ้าเด็กมีอาการชักเนื่องจากมีไข้สูง

อุณหภูมิที่สูงในเด็กเป็นอันตรายอย่างแม่นยำเนื่องจากอาการชักสามารถเกิดขึ้นกับพื้นหลังได้ ทำไมสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นและจะทำอย่างไรถ้าเด็กมีอาการชักเราจะบอกคุณในบทความนี้

มันคืออะไร

อาการชักที่เกิดขึ้นที่อุณหภูมิของเด็กเรียกว่าไข้ สิ่งนี้ไม่เคยเกิดขึ้นกับผู้ใหญ่ อาการชักด้วยความร้อนเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กและในช่วงอายุหนึ่ง - ตั้งแต่แรกเกิดถึง 5-6 ปี แพทย์จากสถิติที่มีอยู่ประเมินความเสี่ยงในการเกิดอาการชักจากไข้ในเด็ก 1 คนที่มีอาการป่วยไข้สูงประมาณ 5% ในจำนวนทารกยี่สิบคนหนึ่งคนมีอาการชักจากไข้

หากเด็กมีอาการชักอย่างน้อยหนึ่งครั้งความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำอีกครั้งเมื่อมีไข้และมีไข้อยู่ที่ประมาณ 30-35% ในเด็กผู้ชายอาการชักจากภูมิหลังของไข้มักเกิดขึ้นมากกว่าเด็กหญิง 2 เท่า

กลไกการพัฒนา

แม้ว่าปรากฏการณ์นี้จะเป็นที่รู้จักกันมานานและได้รับการอธิบายโดยละเอียดในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 แต่กลไกที่แน่นอนที่ทำให้เกิดอาการชักที่อุณหภูมิยังไม่ทราบแน่ชัด รุ่นที่เป็นไปได้มากที่สุดน่าจะเป็นระบบประสาทส่วนกลางที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเนื่องจากอายุเมื่อเทียบกับภูมิหลังของความร้อนสูงเกินไปของร่างกาย (อุณหภูมิต่ำ) เริ่มส่งแรงกระตุ้นที่ผิดพลาดไปยังกล้ามเนื้อ ในความเป็นจริงดูเหมือนอาการกระตุกและชัก

อุณหภูมิถือว่าอันตราย สูงกว่า 38.0 องศา บางครั้งอาการชักจะปรากฏที่ 37.8-37.9 องศา

สาเหตุ

บ่อยครั้งที่แนวโน้มที่จะเกิดอาการชักจากไข้มักจะถ่ายทอดทางพันธุกรรม หากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งมีอาการดังกล่าวในวัยเด็กด้วยความเป็นไปได้สูงที่พวกเขาจะแสดงออกในระหว่างการเจ็บป่วยและในเด็ก ในช่วงที่มีไข้ปัจจัยเพิ่มเติมก็มีผลต่อโอกาสในการเกิดอาการชัก ตามที่นักวิทยาศาสตร์เหตุผลที่เป็นไปได้มากที่สุดคือ:

  • ไวรัส (ที่มีการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ herpesvirus type 6 ซึ่งเรียกว่า exanthema ฉับพลันไข้สามวันหรือ roseola pink รวมทั้งไวรัสไข้หวัดใหญ่และ parainfluenza)
  • แบคทีเรีย (มีการอักเสบของจุลินทรีย์ที่เด่นชัดของอวัยวะในระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร);
  • ปฏิกิริยายั่วยวนของเด็กต่อการตัดฟัน
  • การขาดแคลเซียมในร่างกาย
  • การคายน้ำเนื่องจากไข้สูงและอาเจียนหรือท้องเสียเป็นเวลานาน
  • ปฏิกิริยาต่อวัคซีน DPT (หายาก)

อาการและสัญญาณ

อย่าคิดว่าอาการชักคุกคามลูกน้อยของคุณทันทีที่อุณหภูมิของเขาสูงขึ้น อันตรายอยู่ในการรอคอยในช่วงวันแรกนับจากช่วงที่อุณหภูมิถูกตั้งไว้ที่ค่าไข้หรือสูงกว่า เด็กอาจมีอาการชักในหนึ่งในสองสถานการณ์ที่เป็นไปได้:

  • อาการชักเป็นเรื่องง่าย
  • การชักมีความซับซ้อน

ในการชักแบบธรรมดาซึ่งเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าอาการชักกระตุกทั่วร่างกายอย่างเท่าเทียมกันทุกส่วนของร่างกายมีส่วนเกี่ยวข้อง เด็กเสียสติ กลุ่มอาการชักจะกินเวลาประมาณหรือมากกว่าห้านาที แต่ไม่เกิน 15 นาที เมื่อเด็กรู้สึกตัวเขาจะจำอะไรไม่ได้เกี่ยวกับการโจมตี โดยปกติแล้วอาการชักดังกล่าวจะเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวและอย่างน้อยในวันถัดไปจะไม่เกิดขึ้นอีก

อาการชักจากไข้ที่ซับซ้อนเรียกว่าอาการชักผิดปกติเนื่องจากอาการของพวกเขาแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง การชักไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดโดยปกติจะเป็นเพียงแขนขาหรือครึ่งเดียวของร่างกาย การโจมตีใช้เวลานานพอ - มากกว่า 15 นาที อาการชักดังกล่าวอาจเกิดขึ้นอีกหลายครั้งในระหว่างวัน

กลุ่มอาการที่อ่อนแอที่สุดที่อุณหภูมินี้คือเด็กที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอดหรือได้รับความเสียหายบางอย่างต่อระบบประสาทส่วนกลาง

การชักจากไข้มักเริ่มต้นด้วยการสูญเสียสติในทันทีในเด็ก จากนั้นแขนและขาจะเป็นตะคริวและตามร่างกายเท่านั้น ในกรณีนี้เด็กจะถือว่าท่าทางที่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์ - หลังโค้งและศีรษะของเขาไปข้างหลัง

ผิวของทารกเปลี่ยนเป็นสีซีดในเวลาเพียงไม่กี่นาทีสามเหลี่ยมโพรงจมูกกลายเป็นสีน้ำเงินบางครั้งอาจมีรอยคล้ำใต้ตา (โดยเฉพาะในเด็กที่มีผิวสีอ่อนและบาง) อาการไม่หายไปในเวลาเดียวกัน แต่เป็นไปในทางตรงกันข้าม - ขั้นแรกผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีชมพูจากนั้นเด็กจะเข้าสู่ตำแหน่งปกติในแนวนอนจากนั้นร่างกายจะผ่อนคลายและสุดท้ายคือแขนและขา หลังจากการโจมตีสิ้นสุดลงทารกอาจเซื่องซึมเซื่องซึมไม่แยแสเป็นเวลาหลายชั่วโมง

ผลกระทบ

อาการชักจากไข้ทำให้พ่อแม่ตกใจเพราะพวกเขาดูน่ากลัวจริงๆ แต่อาการชักไม่ได้เป็นอันตรายต่อภูมิหลังของอุณหภูมิสูงอย่างที่คนที่อยู่ห่างไกลจากยาในบางครั้งจินตนาการ กลุ่มอาการชักดำเนินไปในรูปแบบที่เรียบง่ายไม่ทำร้ายสมองไม่มีผลต่อสมองและไม่ทำให้เกิดโรคลมชักในกรณีส่วนใหญ่อย่างที่คิดไว้เมื่อไม่นานมานี้ ความเสี่ยงของการเกิดอาการชักจากโรคลมชักหลังจากมีอาการชักจากไข้ประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญที่ 0.5-1.5%

ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่แท้จริงเพียงอย่างเดียวคือ ความเป็นไปได้ของการกลับเป็นซ้ำของโรคนี้หรือโรคที่ตามมาซึ่งจะเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกาย อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรกลัวพวกเขาเป็นพิเศษ - เด็กไม่รู้สึกเจ็บปวดในขณะที่ถูกโจมตีไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน ไม่สามารถพูดเช่นเดียวกันสำหรับพ่อแม่ของเขา สำหรับพวกเขาแพทย์แนะนำให้ทานยากล่อมประสาทเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน เด็กที่มีประวัติอาการชักจากไข้ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อป้องกันการโจมตีใหม่

นักวิทยาศาสตร์และแพทย์สมัยใหม่มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าการแต่งตั้งยากันชักในกรณีนี้เป็นการยิงปืนใหญ่ใส่นกกระจอก ผลข้างเคียงของยาดังกล่าวเป็นอันตรายต่อเด็กมากกว่าการโจมตีด้วยการชักซึ่งไม่ได้เป็นความจริงที่จะเกิดขึ้นอีก

ปฐมพยาบาล

การปฐมพยาบาลสำหรับเด็กที่มีอาการชักจากไข้นั้นง่ายพอ อัลกอริทึมการดำเนินการนั้นง่ายและตรงไปตรงมา:

  • หลังจากเด็กหมดสติอย่างรวดเร็ว วางในท่านอนตะแคงเพื่อไม่รวมการกลืนอาเจียนน้ำลายน้ำมูกเศษอาหารและสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารเข้าไปในทางเดินหายใจ ใบหน้าของเด็กควรหันลง ทุกคนเห็นท่านี้แล้วถือเป็นท่าสากลของ "การช่วยเหยื่อ";
  • ทุกอย่างที่คมชัดและอาจเป็นอันตรายจากมุมมองของการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น ลบออกให้มากที่สุด จากสถานที่ที่เด็กนอนอยู่
  • ควรจะแน่นอน เรียกรถพยาบาล และเวลาในการโจมตีเพื่อสื่อสารข้อมูลนี้กับทีมแพทย์ที่มาถึง
  • พ่อแม่หรือผู้ช่วยคนแรกกำลังรอหมอ ต้องสังเกตรายละเอียดที่สำคัญที่สุดของความเป็นอยู่ ทารก - ทารกมีปฏิกิริยาต่อแสงเสียงผู้คนรอบข้างการเคลื่อนไหวของแขนขาในระหว่างการโจมตีหรือไม่ คุณต้องพยายามจำทุกอย่างโดยละเอียดให้มากที่สุดหรือถ่ายวิดีโอด้วยโทรศัพท์มือถือสิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างรวดเร็วและถูกต้องและไม่รวมโรคที่เป็นอันตรายเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบหรือโรคลมบ้าหมู

นี่คือจุดสิ้นสุดของมาตรการปฐมพยาบาล ควรจำไว้ว่าในกรณีที่มีอาการชักจากไข้ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรพยายามเช็ดเด็กด้วยวอดก้าเย็นวางเขาในอ่างน้ำแข็งหรือเทน้ำเย็นให้เขาคุณไม่ควรถูผิวหนังด้วยสารไขมัน ไม่มีประโยชน์ในเรื่องนี้ แต่เห็นได้ชัดว่าเป็นอันตราย

จากการสัมผัสกับความเย็นร่างกายที่ร้อนเกินไปของทารกสามารถตอบสนองกับการขยายตัวของหลอดเลือดและสิ่งนี้อันตรายมาก ไขมัน - แบดเจอร์หรือการเยียวยาพื้นบ้านที่ใช้น้ำมันอื่น ๆ - ขัดขวางการถ่ายเทความร้อนอาการของเด็กแย่ลงไข้เพิ่มขึ้น

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อสุขภาพของทารกคือความคิดเห็นที่ได้รับความนิยมว่าในระหว่างการชักมีความจำเป็นที่จะต้องเอาช้อนเข้าไปในปากของเด็กและดึงลิ้นออกมา

ฟันจำนวนมากเหงือกได้รับความเสียหายระหว่างการจัดการดังกล่าว แม้กระทั่งกรณีของการเคลื่อนตัวของขากรรไกรและกระดูกหัก เศษจากฟันสามารถเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจและทำให้ขาดอากาศหายใจได้

โดยหลักการแล้วเป็นไปไม่ได้ที่จะกลืนลิ้นของคุณ! ไม่จำเป็นต้องได้รับการพิสูจน์เพียงแค่จำครั้งแล้วครั้งเล่าก็เพียงพอแล้ว การทำให้เด็กชักก็ไร้ประโยชน์และเป็นบาดแผล ไม่มีจุดช่วยหายใจเนื่องจากเด็กยังคงหายใจด้วยตัวเองในขณะที่เขาหมดสติ

ไม่ว่าในกรณีใดการดำเนินการทั้งหมดนี้ควรดำเนินการภายใต้กรอบของการปฐมพยาบาล สิ่งสำคัญคืออย่าให้เด็กดื่มน้ำหรือของเหลวอื่น ๆ จนกว่าจะถึงช่วงเวลาที่สติกลับคืนสู่เขาอย่างเต็มที่ มิฉะนั้นอาจสำลักได้

การดำเนินการต่อไปนี้

ทีมรถพยาบาลที่มาถึงจะประเมินสภาพของเด็กถามญาติโดยละเอียดเกี่ยวกับลักษณะและภาพทางคลินิกของอาการชักกระตุก ผู้ปกครองของเด็กเล็กจะได้รับการเสนอให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหนึ่งวัน 24 ชั่วโมง - เวลานี้มากเกินพอที่แพทย์จะสังเกตผู้ป่วยตัวน้อยและตรวจสอบให้แน่ใจว่าความเสี่ยงของการโจมตีครั้งที่สองนั้นน้อยมาก นอกจากนี้ในโรงพยาบาลแพทย์จะสามารถทำการวินิจฉัยที่จำเป็นเพื่อให้แม่และพ่อสงบซึ่งหลังจากไข้ชักเพียงไม่กี่นาทีได้ตัดสินใจแล้วว่ามีสิ่งที่น่ากลัวและยากต่อการรักษาเกิดขึ้นกับเด็ก

การป้องกัน

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะป้องกันไม่ให้เกิดอาการชักจากไข้ หากมีความผิดปกติทางพันธุกรรมกับพวกเขาก็จะไม่ต้องใช้ยาลดไข้ทั้งสองขนาดหรือการควบคุมอุณหภูมิให้คงที่ เด็กที่ได้รับ "พาราเซตามอล" ทุก 3-4 ชั่วโมงที่อุณหภูมิสูงกว่า 38.0 องศามีอาการชักจากไข้ด้วยความถี่ทางสถิติเดียวกัน

อย่างไรก็ตามตามแนวทางปฏิบัติที่กำหนดไว้และสิ่งนี้สำคัญกว่าสำหรับผู้ปกครองและไม่ใช่สำหรับเด็กแพทย์แนะนำให้ติดตามการอ่านของเทอร์โมมิเตอร์และแก้ไขอุณหภูมิ สิ่งนี้มีประโยชน์มากกว่าอย่างมากสำหรับผู้ใหญ่เนื่องจากช่วยให้พวกเขาสงบลงและสร้างกิจกรรมที่มีพลังรอบตัวผู้ป่วย

การใช้ยากล่อมประสาทเพื่อป้องกันอาการชักเช่นเดียวกับในอดีตสำหรับเด็กที่ได้รับผลกระทบจากเหตุร้ายดังกล่าวได้รับการยอมรับว่าไม่เหมาะสมและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารก

การป้องกันที่ดีที่สุดคือการเฝ้าระวังของผู้ปกครอง หากเด็กป่วยและมีไข้สูงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ห้ามรักษาตัวเองอย่าเทมัสตาร์ดลงในถุงเท้าและอย่าใส่กระป๋อง แพทย์จะกำหนดขนาดยาลดไข้ การดื่มของเหลวมาก ๆ และการนอนพักผ่อนเป็นสิ่งสำคัญจนกว่าอุณหภูมิจะลดลง

เด็กวัยหัดเดินที่มีอาการชักจากไข้แล้วต้องการการควบคุมที่เข้มงวดมากขึ้น ขอแนะนำให้ติดตามเขาแม้ในความฝันเพื่อให้การโจมตีไม่ทำให้ใครประหลาดใจและทารกจะได้รับการปฐมพยาบาลเต็มจำนวนทันที ตอนนี้คุณรู้วิธีการให้แล้ว

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับอาการชักในเด็กโปรดดูวิดีโอถัดไป