อาการเจ็บคอในเด็กมีลักษณะอย่างไร?

ทารกเกือบทุกคนสามารถเจ็บคอได้ พ่อแม่ทุกคนควรรู้ว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กเป็นอย่างไร การตรวจหาอาการแน่นหน้าอกอย่างทันท่วงทีจะป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของโรคในอนาคต

สาเหตุอะไร

การอักเสบของต่อมทอนซิลเรียกว่า angina หรือต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน สาเหตุต่างๆสามารถนำไปสู่การพัฒนาของเงื่อนไขนี้ ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุดเกิดจากไวรัสแบคทีเรียและเชื้อรา เมื่อภูมิคุ้มกันลดลงและภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรงเด็กอาจมีอาการไม่พึงประสงค์ของโรค

อาการแน่นหน้าอกแทบไม่เคยเกิดขึ้นในทารก นี่เป็นเพราะความไม่ชอบมาพากลของโครงสร้างทางกายวิภาคของต่อมทอนซิลในทารกอายุต่ำกว่าสองขวบ

ทารกได้รับแอนติบอดีจากมารดาจำนวนมากซึ่งช่วยปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อต่างๆ อุบัติการณ์สูงสุดอยู่ระหว่าง 3 ถึง 10 ปี

การติดเชื้อส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากละอองในอากาศ จุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคเข้าสู่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและต่อมทอนซิลจากเด็กที่ป่วยไปสู่เด็กที่มีสุขภาพดี การระบาดของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุดคือในเด็กวัยเตาะแตะที่เข้าเรียนในสถาบันการศึกษา ในกลุ่มที่แออัดมากขึ้นความเสี่ยงในการเจ็บคอจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า

คุณรับรู้อาการอะไรได้บ้าง?

เป็นเรื่องยากมากที่จะระบุโรคในระยะเริ่มแรก เวลาผ่านไปนานมากก่อนที่จะมีสัญญาณบ่งชี้เฉพาะของโรค สำหรับอาการเจ็บคอจากเชื้อไวรัสระยะฟักตัวมักจะอยู่ที่ 3-5 วันโดยมีอาการเจ็บคอจากเชื้อแบคทีเรีย - ตั้งแต่ 7 ถึง 10 วัน การติดเชื้อราจะไม่ปรากฏจนกว่าสองสามสัปดาห์หลังการติดเชื้อ

Angina มีลักษณะ:

• สีแดงเข้มใน fauces มันเปลี่ยนเป็นสีแดงสดและเจ็บ
• ลักษณะของผื่นและคราบจุลินทรีย์บนต่อมทอนซิล
• เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายได้ถึง 38-40 องศา ใช้เวลา 2-4 วัน การลดลงของอุณหภูมิเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของยาลดไข้เท่านั้น
• อาการบวมและอักเสบของต่อมทอนซิล พวกมันกลายเป็นสีแดงสดน่ากิน หากไม้พายหรือช้อนสัมผัสเลือดจะเพิ่มขึ้นและความเจ็บปวดก็ปรากฏขึ้นด้วย
• ต่อมน้ำเหลืองบวม กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับปากมดลูกหูและท้ายทอย ต่อมน้ำเหลืองหนาขึ้นยึดแน่นกับผิวหนัง ในกรณีที่รุนแรงสามารถมองเห็นได้จากด้านข้าง
• การเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในความเป็นอยู่ของทารก เด็กมีอารมณ์แปรปรวนมากขึ้นกินอาหารไม่ดี ในบางกรณีทารกไม่ยอมกินอาหารเลย วันแรกของการเจ็บป่วยจะมาพร้อมกับอาการง่วงนอนที่เพิ่มขึ้น เด็กอยู่บนเตียงเกือบตลอดเวลา การนอนหลับทำให้ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นในระยะสั้น

ชนิด

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่อาจทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในทารกอาการเจ็บคอทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น:

• แบคทีเรีย;
• ไวรัส;
• เชื้อรา.

อาการและอาการแสดงทางคลินิกแตกต่างกันไปในแต่ละอาการเจ็บคอ โดยปกติแล้วจะขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค อาการเจ็บคอจากเชื้อแบคทีเรียจะพัฒนาได้ยากขึ้นและก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์มากมาย การติดเชื้อไวรัสทำให้ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันไม่บ่อยและง่ายกว่ามาก ตัวเลือกที่ยาวที่สุดคือเชื้อรา มักเกิดในทารกที่อ่อนแอและป่วยบ่อย

ตามความแตกต่างของการพัฒนากระบวนการอักเสบและลักษณะของอาการ อาการเจ็บคอทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

• ลาคูนาร์;
• โรคหวัด;
• ฟอลลิคูลาร์;
• เป็นเสมหะ;
• เชื้อรา;
• เริม;
• เยื่อหุ้มแผล;
• เน่า

ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันแต่ละประเภทมีลักษณะเด่นของตัวเอง พวกเขาแสดงออกโดยความแตกต่างที่สามารถพบได้ในการตรวจคอหอยและช่องปาก อาการเจ็บคอแต่ละครั้งดำเนินไปในลักษณะที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับระดับภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลักษณะของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคตลอดจนการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในทารกที่ป่วย

Catarrhal

มันพัฒนาในกรณีส่วนใหญ่ มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ค่อนข้างอ่อน มันตอบสนองต่อการบำบัดได้ดี หลังการรักษาเด็กจะฟื้นตัวและฟื้นตัวเต็มที่

ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีอาการแดงที่เด่นชัดของต่อมทอนซิล โดยปกติกระบวนการจะเป็นสองทาง คอหอยเปลี่ยนเป็นสีแดงสด ต่อมทอนซิล - บวมอักเสบ ส่วนโค้งของเพดานปากค่อนข้างเพิ่มขนาดและแขวนอยู่เหนือทางเข้าคอหอย ความรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในระหว่างการกลืน เครื่องดื่มหรืออาหารที่ร้อนและเย็นเกินไปอาจทำให้อาการปวดแย่ลง

บ่อยครั้งที่รูปแบบของโรคนี้เริ่มต้นด้วยการเริ่มมีอาการทั่วไปของความมึนเมา ทารกมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง เด็กรู้สึกหนักใจความอยากอาหารของเขาแย่ลง ในระหว่างวันทารกจะมีอาการง่วงนอนอย่างรุนแรง ในตอนท้ายของวันแรกอาการลักษณะของการอักเสบในคอหอยจะเข้าร่วมเช่นเดียวกับความยากลำบากและความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน

อาการเจ็บคอในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบมักมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติจะสูงขึ้นถึง 39-39.5 องศา ในเด็กโตอุณหภูมิของร่างกายจะยังคงปกติมีเพียงการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะที่ปรากฏในปากและต่อมทอนซิล

Lacunar

อุบัติการณ์สูงสุดของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบนี้เกิดขึ้นในวัยอนุบาล ส่วนใหญ่ทารกมักจะติดเชื้อจากละอองในอากาศ ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันเพดานปากจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมาก พวกเขาจะบวมบวม

ลักษณะดอกสีเหลืองอ่อนปรากฏบนพื้นผิวของต่อมทอนซิล สามารถถอดออกได้ดีด้วยไม้พาย ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นถึง 39-40 องศา โหนดใต้ท้องแขนมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมากหนาแน่นและเจ็บปวดเมื่อสัมผัส ในวันแรกอาการปวดอย่างรุนแรงจะปรากฏขึ้นเมื่อกลืนกิน

Lacunar angina เป็นอันตรายต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน ด้วยหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยการอักเสบเป็นหนองจะส่งผ่านไปยังอวัยวะหูคอจมูกที่อยู่ใกล้เคียง สิ่งนี้ก่อให้เกิดการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันไซนัสอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบ เด็กรู้สึกแย่มาก ที่อุณหภูมิสูงจะมีไข้และมีอาการหนาวสั่นอย่างรุนแรง

ฟอลลิคูลาร์

มักเกิดจากเชื้อ Streptococcal หรือเชื้อ Staphylococcal แบบฟอร์มนี้หมายถึงต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง ความแตกต่างของโรคนี้มีลักษณะเป็นฟองสีเหลืองจำนวนมากซึ่งปกคลุมพื้นผิวทั้งหมดของต่อมทอนซิล ผื่นเหล่านี้มีหนอง เมื่อหมดอายุกลิ่นไม่พึงประสงค์จะปรากฏขึ้น

โรคนี้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิมากกว่า 39 องศา ในช่วงแรกของการเจ็บป่วยลดยากแม้จะใช้ยาลดไข้ เด็กป่วยรู้สึกเจ็บอย่างรุนแรงที่กล้ามเนื้อและข้อต่อ อาการทั้งหมดคล้ายกับไข้หวัด

ในการกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในปริมาณสูง

เป็นเสมหะ

รูปแบบของโรคนี้หายากมากในวัยเด็ก มักปรากฏในผู้ใหญ่ มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่รุนแรงมากและมักเกิดภาวะแทรกซ้อน ในช่วงเจ็บคอมีเสมหะความเจ็บปวดเมื่อกลืนกินจะไม่สามารถทนได้ เด็กไม่มีความอยากอาหารเลย เสียงพูดไม่ชัด

ส่วนใหญ่กระบวนการมักเป็นด้านเดียว อะมิกดาลาที่ได้รับผลกระทบมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก ข้างในมันเต็มไปด้วยหนอง ด้วยโรคที่ไม่เอื้ออำนวยการอักเสบเป็นหนองสามารถไปยังอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียงได้ หนองแพร่กระจายผ่านท่อน้ำเหลืองทะลุเข้าไปในเมดิแอสตินัม

ต่อมทอนซิลอักเสบจากเสมหะถือเป็นรูปแบบที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งของโรค ด้วยโรคที่รุนแรงถึงขั้นต้องผ่าตัดรักษา ในกรณีนี้ต่อมทอนซิลที่อักเสบจะถูกลบออกหลังจากนั้นจะทำการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างสมบูรณ์ของคอหอย

เชื้อรา

ส่วนใหญ่มักพบในทารกที่อ่อนแอเช่นเดียวกับในเด็กที่เป็นโรคเบาหวานหรือโรคเรื้อรังของหัวใจและหลอดเลือด ในบางกรณีมันเป็นหนึ่งในอาการของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัส

เมื่อมีอาการเจ็บคอจากเชื้อราจะมีการเคลือบสีขาววิเศษที่ต่อมทอนซิล เมื่อสัมผัสด้วยช้อนหรือไม้พายมันจะบี้ง่ายและหลุดออก หลังจากคราบจุลินทรีย์ออกแล้วบาดแผลที่มีเลือดออกยังคงอยู่บนพื้นผิวของต่อมทอนซิล สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในรูปแบบนี้จำเป็นต้องใช้ยาต้านเชื้อราและกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

เริม

เกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อไวรัสเริม มีลักษณะของฟองอากาศจำนวนมากบนต่อมทอนซิล มีของเหลวที่ขุ่นเป็นเลือด ฟองอาจแตกออกเมื่อสัมผัส การเปิดองค์ประกอบการอักเสบดังกล่าวเกิดขึ้นในวันที่ 5-6 ของโรค หลังจากนั้นแผลและการสึกกร่อนจำนวนมากยังคงอยู่บนเยื่อเมือกของต่อมทอนซิล

โรคนี้มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกาย โดยปกติแล้วจะสูงขึ้นถึง 38-39 องศาและยังคงสูงเป็นเวลา 3-4 วัน หลังจากการรักษาต่อมทอนซิลจะกลับมาเป็นสีชมพูตามปกติ ระยะเฉียบพลันทั้งหมดของโรคมาพร้อมกับการปรากฏตัวของความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในลำคอ

สำหรับการรักษาอาการเจ็บคอเริมจะใช้สารต้านไวรัสที่มีผลเสียต่อไวรัสเริม ยามักกำหนดไว้เป็นเวลา 7-14 วัน

เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการเจ็บคอเริมแพทย์แนะนำให้เข้ารับการรักษาด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกันทุกปี

เยื่อหุ้มแผล

เกิดขึ้นในเด็กที่ป่วยบ่อยและในเด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องต่างๆ ด้วยรูปแบบของอาการเจ็บคอนี้จะมีการเคลือบสีเหลืองอ่อน ๆ ที่ต่อมทอนซิลซึ่งยากมากที่จะเอาออก ส่วนโค้งของเพดานปากบวมและห้อยอยู่เหนือทางเข้าคอหอย oropharynx มีสีแดงสด มีอาการน้ำลายไหลอย่างรุนแรง

เมื่อคุณอ้าปากจะมีกลิ่นแรง กระบวนการอักเสบยังส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกและต่อมน้ำเหลือง พวกมันหนาแน่นขยายใหญ่ขึ้นเจ็บปวดเมื่อสัมผัส แม้จะมีลักษณะที่ปรากฏ แต่ต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นเยื่อหุ้มเซลล์ไม่ใช่รูปแบบที่อันตรายที่สุดของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน โรคตอบสนองต่อการรักษาได้ดี

เน่า

รูปแบบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบนี้เรียกว่า Simanovsky-Vincent disease บ่อยครั้งที่มีการพัฒนาของโรคอุณหภูมิของร่างกายยังคงเป็นปกติน้อยกว่าที่จะเพิ่มขึ้นถึงค่า subfebrile อาการเจ็บคอนี้มักเกิดจากพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขที่อาศัยอยู่ในกระเป๋าเหงือก

ส่วนใหญ่กระบวนการนี้เป็นแบบทางเดียว แผลขนาดใหญ่ปรากฏบนต่อมทอนซิลที่เสียหาย ภายนอกมีลักษณะคล้ายปล่องภูเขาไฟ แผลมีสีเหลืองอมเทา ความเสียหายใด ๆ ทำให้เลือดออกอย่างรุนแรง ขนาดของการก่อตัวมีตั้งแต่ 1 ถึง 2 ซม. โรคนี้มาพร้อมกับการปรากฏตัวของอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อรับประทานอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านที่เสียหาย

ลักษณะอาการแน่นหน้าอกรูปแบบนี้คล้ายกับโรคคอตีบ สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคจำเป็นต้องมีการตรวจและวิเคราะห์เพิ่มเติม การรักษาโรคมีความซับซ้อน การบำบัดสำหรับรูปแบบของโรคนี้จำเป็นต้องรวมถึงการแต่งตั้งยากระตุ้นภูมิคุ้มกันด้วย

นอกจากนี้คุณสามารถดูวิดีโอในหัวข้อ "Angina in children" จาก Dr. Komarovsky