การพัฒนา

จะทำอย่างไรถ้า ESR เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์?

ผลการตรวจเลือดในหญิงตั้งครรภ์ที่เปลี่ยนแปลงไปมีความสำคัญอย่างยิ่ง คุณไม่สามารถเพิกเฉยได้ ภาวะที่ ESR เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

เกี่ยวกับตัวบ่งชี้

ในช่วงตั้งครรภ์คุณแม่ที่มีครรภ์จะต้องทำการตรวจเลือดหลายครั้ง หนึ่งในตัวบ่งชี้ที่การทดสอบในห้องปฏิบัติการเหล่านี้รวมถึงคือ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงหรือ ESR คุณแม่หลายคนสนใจว่าเกณฑ์การตรวจทางห้องปฏิบัติการนี้หมายถึงอะไร

เป็นครั้งแรกที่นักวิทยาศาสตร์เริ่มพูดถึงความสำคัญของการศึกษาตัวบ่งชี้นี้เมื่อต้นศตวรรษที่ 20 ในปีพ. ศ. 2469 วิธีการแรกปรากฏขึ้นเพื่อกำหนดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง นักวิทยาศาสตร์ตัดสินใจทิ้งชื่อไว้พร้อมกับชื่อของนักวิจัยที่เสนอเทคนิคนี้ ตั้งแต่นั้นมาจนถึงปัจจุบันเกณฑ์ทางคลินิกนี้กำหนดโดย Westergren

เม็ดเลือดแดงในร่างกายมีความสำคัญมาก ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาสารอินทรีย์และออกซิเจนทั้งหมดจะถูกเคลื่อนย้ายผ่านร่างกาย มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตและพัฒนาการของร่างกาย

ในระหว่างการอุ้มเด็กความต้องการของพวกเขาเพิ่มขึ้นหลายครั้ง ยิ่งทารกอายุมากขึ้นเขาก็ยิ่งต้องการสารอาหารและออกซิเจนมากขึ้นเพื่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของมดลูกอย่างเต็มที่

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเป็นเกณฑ์ในห้องปฏิบัติการ เลือดถูกใช้เพื่อตรวจสอบ ในช่วงเวลาหนึ่งผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะประเมินตัวบ่งชี้นี้ ผลลัพธ์ที่ได้จะวัดเป็น มม. / ชม... ซึ่งเป็นที่ยอมรับโดยกฎข้อบังคับทางการแพทย์ระหว่างประเทศและกำหนดไว้ในเกือบทุกประเทศ

เหตุผลในการเพิ่มขึ้น

แพทย์ระบุปัจจัยเชิงสาเหตุบางประการที่นำไปสู่ ​​ESR สูง บ่อยครั้งที่การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียต่างๆนำไปสู่สถานการณ์ที่ ESR เพิ่มขึ้น แม้แต่โรคไข้หวัดก็สามารถทำให้อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นได้

เมื่อมีการติดเชื้อในเลือดจำนวนเม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้นในขณะที่ตัวบ่งชี้ในสูตรของเม็ดโลหิตขาวจะเปลี่ยนไป การประเมินการละเมิดที่เกิดขึ้นอย่างครอบคลุมดังกล่าวช่วยให้แพทย์สามารถระบุความรุนแรงของการละเมิดที่เกิดขึ้นได้

น่าสนใจ แต่ยัง หลังจากการฟื้นตัวตัวบ่งชี้ ESR อาจยังคงสูงขึ้นเล็กน้อย อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าตัวบ่งชี้นี้จะกลับสู่สภาวะปกติ ในช่วงเวลานี้การทำงานของเม็ดเลือดแดงจะกลับคืนมาการแข็งตัวของเลือดดีขึ้น

ภาวะโลหิตจางหลายอย่างมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของ ESR โรคโลหิตจางที่พบบ่อยในหญิงตั้งครรภ์คือการขาดธาตุเหล็ก ยิ่งมีการละเมิดและฮีโมโกลบินที่ลดลงมากเท่าใดระดับ ESR ในเลือดก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ในการทำให้ตัวบ่งชี้เหล่านี้เป็นปกติจำเป็นต้องมีการแต่งตั้งยาที่มีธาตุเหล็ก เพื่อให้ ESR กลับสู่สภาวะปกติจำเป็นต้องใช้เป็นระยะเวลานานพอสมควร

โรคเรื้อรังของอวัยวะ ENT ตามสถิติยังเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง หูชั้นกลางอักเสบไซนัสอักเสบหรือการอักเสบในไซนัส paranasal อาจทำให้ ESR ยังคงสูงขึ้นเป็นระยะเวลาหนึ่ง ในกรณีนี้จำเป็นต้องมี การปรึกษาหารือกับแพทย์หูคอจมูกและการเลือกกลวิธีการรักษาที่จำเป็น

แพทย์ทราบว่าแม้แต่โรคฟันผุธรรมดาก็สามารถทำให้ ESR เพิ่มขึ้นได้ ฟันที่ไม่ได้รับการรักษากลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อต่างๆ บ่อยครั้งที่โรคฟันผุในหญิงตั้งครรภ์เริ่มเกิดขึ้น สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากความไม่สมดุลของแคลเซียมในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อลดโอกาสในการเกิดโรคฟันผุสตรีมีครรภ์ควรบริโภคอาหารในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งมีแคลเซียม

พยาธิสภาพของการห้ามเลือดพร้อมกับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดก็เป็นสาเหตุที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ ESR ในเลือด โรคเหล่านี้ ได้แก่ thrombophlebitis ประเภทต่างๆเส้นเลือดขอดที่ขาและโรคน้ำเหลือง ในกรณีนี้การเพิ่มขึ้นของ ESR จะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและมีนัยสำคัญ

เพื่อให้การละเมิดที่เกิดขึ้นเป็นปกติจำเป็นต้องมีการแก้ไขยาภาคบังคับและการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ

บรรทัดฐาน

ในระหว่างตั้งครรภ์ค่าของตัวบ่งชี้นี้จะค่อยๆเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้ของการห้ามเลือด เมื่อถึงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เลือดของมารดาที่มีครรภ์จะข้นขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มความเข้มข้นของไฟบริโนเจนในเลือด เมื่อถึงไตรมาสที่ 3 ความเข้มข้นของสารนี้ในเลือดจะสูงสุด ในเวลานี้ตัวชี้วัด ESR อยู่ในระดับสูงสุด

ในแต่ละช่วงของการคลอดทารกบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้นี้แตกต่างกัน แพทย์ใช้ตารางพิเศษ ประกอบด้วยค่าปกติทั้งหมดของตัวบ่งชี้นี้สำหรับช่วงเวลาต่างๆของการตั้งครรภ์ ตารางดังกล่าวแสดงด้านล่าง:

เมื่อใช้ตารางนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องจำช่วงอายุครรภ์ ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของ ESR สูงถึง 40-45 มม. / ชั่วโมงจึงเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งในสัปดาห์แรกของการคลอดลูก ในไตรมาสที่สามสถานการณ์นี้เป็นบรรทัดฐานที่แน่นอน

การเพิ่มความเข้มข้นของไฟบริโนเจนในเลือดมีส่วนทำให้ระดับ ESR เพิ่มขึ้นเป็น 23-33 มม. / ชม. ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการแก้ไขทางการแพทย์ หากในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ESR เท่ากับ 42 มม. / ชม. ขึ้นไปสิ่งนี้จำเป็นต้องได้รับการแนะนำให้ไปพบนักบำบัด

การวินิจฉัยเป็นอย่างไร?

ปัจจุบันอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงถูกกำหนดในระหว่างการตรวจเลือดทั่วไป มันสะดวกมาก คุณแม่ที่มีครรภ์ไม่จำเป็นต้องเอานิ้วจิ้มซ้ำ ๆ หรือถ่ายเลือดดำ

แพทย์แนะนำให้กำหนดตัวบ่งชี้นี้อย่างน้อยสามครั้งตลอดระยะเวลาที่คลอดทารก การทดสอบเหล่านี้มักกำหนดไว้ที่ 12, 21 และ 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

คุณสามารถทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการนี้ได้ทั้งในคลินิกทั่วไปและในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ส่วนตัว คุณต้องมาเรียนในขณะท้องว่าง ก่อนเข้ารับการทดสอบคุณสามารถดื่มน้ำเล็กน้อยหากคุณกระหายน้ำ ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ

เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดได้หลายวิธี เป็นเวลานานการวิเคราะห์นี้ดำเนินการโดยวิธีเส้นเลือดฝอยเท่านั้น สำหรับสิ่งนี้ให้เจาะนิ้วโดยใช้เครื่องมือทางการแพทย์พิเศษ ควรสังเกตว่าตามสถิติวิธีนี้ทนได้แย่กว่าเนื่องจากเจ็บปวดและบอบช้ำมากกว่า

ปัจจุบันในสถาบันทางการแพทย์เกือบทุกแห่งการสุ่มตัวอย่างเลือดจะดำเนินการโดยการเข้าถึงหลอดเลือดดำ สำหรับสิ่งนี้ตามกฎแล้วจะใช้หลอดสูญญากาศพิเศษ วิธีนี้กลายเป็นเรื่องธรรมดามาก ง่ายต่อการพกพาและทำให้รู้สึกไม่สบายตัวน้อยลงมาก

หลังจากถ่ายเลือดแล้วจะถูกวางไว้ในหลอดทดลองพิเศษ เพื่อให้กระบวนการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเริ่มขึ้นสารเคมีพิเศษจะถูกเพิ่มเข้าไป - ยาต้านการแข็งตัวของเลือด. ด้วยความช่วยเหลือที่เม็ดเลือดแดงไม่เกาะติดกัน แต่เริ่มที่จะตกตะกอน

การวิจัยจะดำเนินการภายในหนึ่งชั่วโมง ในช่วงเวลานี้เลือดจะแบ่งชั้นออกเป็นสองส่วนที่มีความหนาแน่นต่างกัน - พลาสมาและองค์ประกอบที่เกิดขึ้น หลังจากเวลาที่กำหนดสำหรับการวิจัยผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะวัดความหนาของแต่ละชั้น นอกจากนี้เขายังบันทึกผลของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้นี้วัดในหน่วยวัดพิเศษ - มม. / ชั่วโมง

กลวิธีการรักษา

การเบี่ยงเบนจากค่า ESR ปกติขณะอุ้มทารกควรเป็นเหตุผลสำคัญที่ควรไปพบแพทย์ แม่ในอนาคตที่มีความผิดปกติดังกล่าวควรติดต่อนักบำบัดโดยไม่ชักช้า ผู้เชี่ยวชาญคนนี้จะทำการตรวจทางคลินิกและแนะนำให้เธอได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่จำเป็นเพื่อหาสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

ผู้หญิงที่แพทย์ระบุการเปลี่ยนแปลงของ ESR อย่าลืมแนะนำให้ตรวจสอบกิจวัตรประจำวันอย่างรอบคอบ สตรีมีครรภ์ไม่ควรกังวลและประหม่า ความเครียดนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของร่างกายและอาการกำเริบของโรคเรื้อรังหลายชนิด ควรละเว้นผลกระทบทางจิตและอารมณ์หรือไม่ตอบสนอง

การนอนหลับที่ดีจะช่วยให้ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น แม่ที่มีครรภ์ควรนอนหลับอย่างน้อยวันละแปดชั่วโมง หากเธอเหนื่อยมากในระหว่างวันและรู้สึกว่าต้องนอนก็ควรพักผ่อนอย่างแน่นอน คุณแม่ที่อุ้มลูกแฝดหรือแฝดสามควรตรวจสอบกิจวัตรประจำวันอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ

การรับประทานอาหารที่ดีพร้อมกับการบริโภคโปรตีนในปริมาณที่เพียงพอเป็นส่วนสำคัญของคำแนะนำทางการแพทย์ เพื่อให้ร่างกายของผู้หญิงได้รับกรดอะมิโนที่จำเป็นทั้งหมดสตรีมีครรภ์ควรกินโปรตีนจากแหล่งต่างๆ ควรงดอาหารที่มีไขมันมากเกินไป

ระบบการดื่มมีบทบาทสำคัญในการทำให้ค่าเลือดต่างๆเป็นปกติ เครื่องดื่มที่ดีที่สุดที่ควรบริโภคในปริมาณที่เพียงพอคือ น้ำเปล่า.

คุณไม่สามารถดื่มน้อยกว่าหนึ่งลิตรครึ่งต่อวัน ข้อยกเว้นคือผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคต่างๆของไตและทางเดินปัสสาวะรวมทั้งมีภาวะหัวใจล้มเหลว ในกรณีนี้ต้องมีการหารือเกี่ยวกับสูตรการดื่มกับแพทย์ที่เข้าร่วม

หากการติดเชื้อต่าง ๆ ทำให้ ESR เพิ่มขึ้นชาสมุนไพรและยาชงก็เหมาะสำหรับดื่มเพื่อสุขภาพเช่นกัน คุณสามารถทำจากดอกคาโมมายล์ใบลิ้นมังกรดอกมะนาวและพืชสมุนไพรอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสมุนไพรเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ก่อนที่จะใช้พวกเขาแม่ที่คาดหวังควรปรึกษาแพทย์ของเธออย่างแน่นอน

หากสาเหตุของ ESR ที่เพิ่มขึ้นคือฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุคุณควรติดต่อทันตแพทย์ของคุณทันที คุณไม่ควรกลัวการไปพบแพทย์ ปัจจุบันแพทย์ที่ทำงานร่วมกับหญิงตั้งครรภ์ใช้วิธีพิเศษในการรักษาทางทันตกรรมซึ่งทั้งไม่เจ็บปวดและไม่เป็นอันตรายต่อทารก

เลือกแพทย์ที่มีประสบการณ์ทางคลินิกเพียงพอในการทำงานกับสตรีมีครรภ์ ก่อนที่จะเลือกแพทย์โปรดศึกษาบทวิจารณ์ที่แท้จริงของผู้หญิงที่ได้รับการรักษาดังกล่าวแล้ว

บ่อยครั้งที่สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ ESR คือการกำเริบของโรคเรื้อรังต่างๆของอวัยวะภายใน ในการแก้ไขการละเมิดในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการบำบัดภาคบังคับของโรคเหล่านี้

เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์จะแนะนำให้คุณแม่ที่มีครรภ์ได้รับการบำบัดแบบครบวงจรซึ่งรวมถึงการใช้ยากลุ่มต่างๆ ทันทีที่อาการกำเริบของโรค "ถูกลบออก" ESR จะค่อยๆกลับสู่สภาวะปกติ

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับสตรีมีครรภ์ที่จะต้องจำไว้ว่าการบริจาคเลือดเพื่อกำหนดตัวบ่งชี้นี้เป็นสิ่งสำคัญมาก ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการที่เรียบง่ายและเป็นกิจวัตรคุณสามารถระบุได้ว่ามีพยาธิสภาพใด ๆ ในร่างกายของผู้หญิง

การแทรกแซงของผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีจะช่วยในการรับมือกับโรคที่เกิดขึ้นและจะช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ของมารดาที่มีครรภ์ ค่า ESR ปกติจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกอย่างเต็มที่

ต่อไปขอแนะนำให้ดูวิดีโอแนะนำที่ Elena Malysheva พูดถึงอัตรา ESR ที่เพิ่มขึ้นในเลือดระหว่างตั้งครรภ์