การพัฒนา

สาเหตุและผลของค่าน้ำตาลในปัสสาวะสูงในระหว่างตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์มีความสงสัยเป็นพิเศษดังนั้นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการวิเคราะห์อาจทำให้เกิดความตื่นตระหนกอย่างแท้จริงในมารดาที่มีครรภ์ หนึ่งในปรากฏการณ์ที่น่ากลัวที่สุดสำหรับผู้หญิงคือการปรากฏตัวของน้ำตาลในปัสสาวะ อะไรคือสาเหตุและผลที่ตามมาสำหรับหญิงตั้งครรภ์และลูกของเธออาจเป็นอย่างไรเราจะบอกคุณในบทความนี้

บรรทัดฐานและความเบี่ยงเบน

กลูโคสมีความสำคัญต่อร่างกายมนุษย์มากโดยให้พลังงานที่จำเป็น กลูโคสสองเท่าเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงในช่วงที่มีลูก เมื่อรวมกับวิตามินแร่ธาตุและออกซิเจนกลูโคสจะเข้าสู่ทารกผ่านการไหลเวียนของเลือดในโพรงมดลูกจากเลือดของมารดาดังนั้นระดับน้ำตาลในเลือดของหญิงตั้งครรภ์อาจสูงขึ้นเล็กน้อยภายในขีด จำกัด บนของเกณฑ์ปกติ

ในคนที่มีสุขภาพดี ไม่ควรมีน้ำตาลในปัสสาวะเลยเนื่องจากกลูโคสทั้งหมดถูกดูดซึมผ่านท่อไตได้อย่างสมบูรณ์

ปริมาณกลูโคสที่ไม่สำคัญในของเหลวที่หลั่งออกมาก็ไม่ได้เป็นสาเหตุของความตื่นตระหนก แต่ก็มักจะไม่สามารถตรวจพบได้เลยในระหว่างการตรวจปัสสาวะทั่วไป

แม่ท้องประมาณทุกๆสิบคนจะมีระดับน้ำตาลในปัสสาวะเพิ่มขึ้นในระยะสั้นโดยจะแยกเป็นครั้งเดียวและไม่ได้เป็นสาเหตุของการเตือนภัย บรรทัดฐานเนื่องจากลักษณะของช่วงเวลาของการมีบุตรถือเป็นเรื่องปกติ ตัวบ่งชี้ไม่สูงกว่า 1.7 mmol / ลิตร

ในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์ความเข้มข้นของน้ำตาลในปัสสาวะในปริมาณไม่เกิน 0.2% ถือว่าอนุญาต

การวินิจฉัย

ผู้หญิงจะนำปัสสาวะไปตรวจวิเคราะห์ทุกครั้งที่ไปพบแพทย์ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลหรือการตรวจพบร่องรอยของน้ำตาลกลูโคสจะชัดเจน ในกรณีนี้ แพทย์ที่เข้าร่วมจะกำหนด การตรวจเพิ่มเติม ซึ่งมีหน้าที่ในการตรวจสอบว่าการเพิ่มขึ้นของระดับกลูโคสนั้นมีผลทางสรีรวิทยาและไม่เป็นอันตรายหรือเป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรค

ผู้หญิงจะต้องบริจาคเลือดเพื่อหาน้ำตาลตามกำหนดเวลาการตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเนื้อหาของฮอร์โมนไทรอยด์เพื่อสร้างลักษณะของการผลิตอินซูลิน) รวมถึงการตรวจเลือดทางคลินิกซึ่งพวกเขาจะมองหาฮีโมโกลบินที่มีไกลเคต

ปริมาณกลูโคสในปัสสาวะทุติยภูมิเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับน้ำตาลในเลือดดังแสดงในตารางต่อไปนี้:

ผู้หญิงที่ได้รับการยืนยันค่าน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการทดสอบซ้ำจะได้รับการตรวจพิเศษซึ่งเป็นการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะดำเนินการในขณะท้องว่าง ผู้หญิงคนนี้จะได้รับกลูโคสเจือจางด้วยน้ำ 1 แก้วและจะประเมินผลหลังจากนั้น 2 ชั่วโมง หากหลังจากเวลานี้ในเลือดฝอยของหญิงตั้งครรภ์ระดับน้ำตาลสูงกว่า 6.8 มิลลิโมล / ลิตรจะต้องสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน

หากการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสสำเร็จคุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะถูกส่งไปขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตและแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อแยกโรคของไตและต่อมที่สำคัญบางอย่างออกไป

สาเหตุของน้ำตาลที่เพิ่มขึ้น

สาเหตุของปริมาณน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะของมารดาที่มีครรภ์อาจเป็นได้ทั้งทางธรรมชาติและทางพยาธิวิทยา ลองพิจารณาทั้งสองสถานการณ์

สาเหตุทางสรีรวิทยา

สิ่งมีชีวิตของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ "ให้ความสำคัญ" ไม่เพียง แต่เกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีเท่านั้น (และหญิงตั้งครรภ์ต้องการพลังงานมากขึ้น!) แต่ยังเกี่ยวกับการให้น้ำตาลกลูโคสแก่ทารกซึ่งต้องการพลังงานสำหรับการเจริญเติบโตและการสร้างอวัยวะและระบบ นั่นคือเหตุผลที่โหมดการสะสมกลูโคส "สำหรับวันฝนตก" จึงถูกเปิดใช้งานในร่างกายของแม่ นั่นคือเหตุผลที่ปริมาณน้ำตาลอาจสูง

อาหารและวิถีชีวิตของผู้หญิงอาจส่งผลต่อการปรากฏตัวของน้ำตาลหรือร่องรอยในปัสสาวะ หากเธอพักผ่อนน้อยรู้สึกกระวนกระวายมากกินขนมหวานเป็นจำนวนมากก็ไม่มีอะไรน่าแปลกใจที่การวิเคราะห์ปัสสาวะจะแสดงปริมาณกลูโคสในของเหลวที่หลั่งออกมา

สาเหตุทางพยาธิวิทยา

การปรากฏตัวของน้ำตาลในปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับไต หากท่อไตไม่สามารถรับมือกับการ "ใช้ประโยชน์" ของน้ำตาลกลูโคสส่วนเกินได้ก็จะเข้าสู่ปัสสาวะรองซึ่งจะถูกส่งไปตรวจวิเคราะห์

ระดับน้ำตาลที่สูงทั้งในปัสสาวะและในเลือดอาจบ่งชี้ว่ามีโรคเบาหวาน ผู้หญิงหลายคนไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าตนเองมีปัญหาในการดูดซึมกลูโคสเป็นเวลานานและเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อภาระในร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นสิบเท่าก็จะเห็นได้ชัด

ปัญหาอีกประการหนึ่งคือเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เกิดขึ้นแล้วในระหว่างตั้งครรภ์และใน 99% ของกรณีจะหายไปสองสามเดือนหลังคลอด

ปัญหาอาจเกิดจากการทำงานผิดปกติของตับอ่อนซึ่งผลิตอินซูลินรวมถึงความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

อาการ

ผู้หญิงอาจไม่รู้สึกว่ามีอะไรผิดปกติ แต่ถึงแม้ว่าจะมีอาการบางอย่าง แต่หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักจะตัดใจจากอาการของตนเองเพราะอาการไม่สบายในสตรีมีครรภ์เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะในช่วงแรกและระยะปลาย

หากพบน้ำตาลในปัสสาวะผู้หญิงควร "ตั้งใจฟัง" อาการของเธอให้มากขึ้น

สาเหตุทางพยาธิวิทยาของระดับน้ำตาลในเลือดและของเหลวในร่างกายสูง อาจบ่งบอกถึงอาการต่อไปนี้:

  • ความรู้สึก "อ่อนแอ" โดยไม่มีเหตุผลชัดเจนอ่อนเพลียเรื้อรังน้ำเสียงโดยรวมลดลง
  • เพิ่มความง่วงนอนแม้ว่าผู้หญิงจะนอนหลับเป็นเวลาพอสมควรและเธอก็ไม่มีปัญหาในการนอนหลับ
  • ความไม่แน่นอนของน้ำหนักตัวซึ่งแสดงออกโดยการลดลงหรือการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
  • ความอยากอาหารที่ควบคุมยาก
  • ความรู้สึกปากแห้งกระหายน้ำอย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้สตรีมีครรภ์ดื่มของเหลวเป็นจำนวนมาก
  • ปัสสาวะบ่อย

หากพบอาการดังกล่าวสตรีมีครรภ์ควรแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอนเนื่องจากโรคเบาหวานไม่ว่าจะเป็นอะไรก็ตามอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดาสภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้

ผลที่เป็นไปได้

ระดับน้ำตาลในปัสสาวะและเลือดที่เพิ่มขึ้นหากไม่ใช่ในลักษณะระยะสั้นเพียงครั้งเดียวในกรณีที่ไม่มีการรักษาและการดูแลโดยแพทย์อาจทำให้ชีวิตของแม่และลูกในครรภ์มีความซับซ้อนมากขึ้น

ก่อนอื่น ความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นสิบเท่า ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูงเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อการตั้งครรภ์และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในกระบวนการคลอด

โรคเบาหวานของมารดาเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อพัฒนาการของทารก เป็นที่ทราบกันดีว่าน้ำตาลที่สูงในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์พิการและผิดปกติซึ่งรักษาไม่หายโดยรวมและในกรณีส่วนใหญ่ถึงแก่ชีวิต

ระดับน้ำตาลที่สูงในมารดาสามารถกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและการทำงานในเด็กและยังกลายเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่ดีสำหรับการเกิดความผิดปกติทางระบบประสาทในทารก

ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ ผลที่เป็นอันตรายมาก - โรคเบาหวาน แต่กำเนิดของทารกแรกเกิด... ในทารกดังกล่าวมีอินซูลินไม่เพียงพออย่างสมบูรณ์พวกเขาถึงวาระที่ต้องรับประทานยาสังเคราะห์ตลอดชีวิตเนื่องจากตับอ่อนของตัวเองไม่ได้รับการพัฒนาด้อยพัฒนาหรือไม่ทำงาน

การรักษา

หญิงตั้งครรภ์สามารถรับการรักษาในโรงพยาบาลหรือที่บ้านได้ การตัดสินใจของแพทย์จะขึ้นอยู่กับปริมาณน้ำตาลที่แน่นอนในปัสสาวะหญิงตั้งครรภ์ที่มีค่าสูงและเป็นอันตรายอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ก่อนอื่นต้องปรับโภชนาการของสตรีมีครรภ์ จากอาหารของเธอ ไม่รวมขนมอบขนมอบขนมหวานช็อกโกแลตน้ำผลไม้... แนะนำให้ใช้โปรตีนเนื้อปลาผักสดพืชตระกูลถั่วสมุนไพรเครื่องดื่มผลไม้โฮมเมดที่ไม่หวานและผลไม้แช่อิ่ม อาหารควรเป็นเศษส่วนและบ่อยครั้งและควรรับประทานในปริมาณเล็กน้อย

คุณจะต้องกินอย่างน้อย 5-6 ครั้งต่อวัน การกินมากเกินไปถือเป็นอันตรายเช่นเดียวกับการอดอาหารเนื่องจากในกรณีของการรับประทานอาหารหรืองดอาหารก่อนเวลาอันควรความดันโลหิตอาจลดลงอย่างรวดเร็วซึ่งจะเป็นภัยคุกคามต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์

สูติ - นรีแพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษในการตรวจสอบน้ำหนักของมารดาที่มีครรภ์ เธอควรได้รับไม่เกินหนึ่งกิโลกรัมต่อสัปดาห์มิฉะนั้นภาระในร่างกายจะสูงเกินไป ในขณะเดียวกันหญิงตั้งครรภ์จะต้องไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อและตรวจระดับน้ำตาลทั้งในปัสสาวะและเลือดบ่อยๆ

สำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์แพทย์ไม่แนะนำให้สั่งจ่ายยาเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ภาวะนี้เป็นแบบชั่วคราวไม่จำเป็นต้องแก้ไขด้วยยา แต่อย่างใด เพียงแค่ใช้ชีวิตที่ถูกต้องและปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดในการรับประทานอาหารที่กำหนด

ในระหว่างการรักษาสิ่งสำคัญคือไม่ควรนั่งบนโซฟาหน้าทีวี แต่ให้เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์นาน ๆ มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายที่เป็นไปได้ซึ่งจะช่วยให้คุณควบคุมน้ำหนักได้

หากไม่มีกิจกรรมทางกายกลูโคสจะถูกใช้โดยร่างกายในระดับที่น้อยกว่า หากเป็นเช่นนั้นความต้องการพลังงานจะเพิ่มขึ้นและโอกาสที่กลูโคสจะยังคง "สำรอง" อยู่นั้นมีน้อย

การรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ใช้เวลาไม่นานเท่าที่ควรในตอนแรก หากคุณทำตามคำแนะนำทั้งหมดน้ำตาลในปัสสาวะและเลือดจะกลับมาเป็นปกติหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถผ่อนคลายและเริ่มกินเค้กและช็อคโกแลตได้อีกครั้ง

คุณจะต้องควบคุมตัวเองไปจนถึงช่วงแรกเกิดเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในการตรวจซ้ำ

การป้องกัน

เพื่อไม่ให้รับประทานอาหารเพื่อการบำบัดโรคควรดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่จะป้องกันไม่ให้เกิดน้ำตาลสูงในปัสสาวะและตั้งแต่แรกเริ่มเพื่อให้แน่ใจว่าโภชนาการของเธอถูกต้องและวิถีชีวิตของเธอค่อนข้างกระฉับกระเฉง

สิ่งสำคัญคือต้องไม่ล้มเลิกการทดสอบที่แนะนำในระหว่างการคลอดบุตรแม้ว่าจะถือว่าเป็นข้อบังคับตามเงื่อนไขเท่านั้น กระทรวงสาธารณสุขแนะนำพวกเขาเท่านั้น การปฏิเสธที่จะบริจาคปัสสาวะหรือเลือดเป็นความเสี่ยงที่จะขาดความผิดปกติและทำให้ชีวิตและสุขภาพของทารกตกอยู่ในอันตราย

หากคุณรู้สึกไม่สบายและมีอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้นคุณไม่ควรรอการตรวจปัสสาวะหรือการตรวจเลือดครั้งต่อไป แต่ คุณควรติดต่อขอคำปรึกษาทันทีและรับการอ้างอิงสำหรับการตรวจที่ไม่ได้กำหนดไว้ ยิ่งคุณควบคุมกลูโคสได้เร็วเท่าไหร่โอกาสที่จะเกิดผลเสียต่อแม่และลูกน้อยก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

ในวิดีโอต่อไปนี้คุณจะพบข้อมูลเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์