เท้าแบนในวัยรุ่นได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าเด็กในวัยอื่น ๆ ทารกจะไม่ได้รับคำตัดสินทางการแพทย์เลยเนื่องจากอายุไม่เกิน 4-5 ปีเท้าของเด็กทุกคนจะแบนตามสรีระ
ในวัยอนุบาลและประถมมักตรวจพบเท้าแบนโดยบังเอิญ แต่ในวัยรุ่นที่เริ่มได้รับค่าคอมมิชชั่นทางการแพทย์ที่โรงเรียนจะไม่สามารถซ่อนพยาธิสภาพได้อีกต่อไป หากสิ่งนี้เกิดขึ้นคำถามของการรักษาก็เกิดขึ้น ในบทความนี้เราจะบอกคุณว่ามีวิธีใดบ้างที่สามารถใช้เพื่อกำจัดความผิดปกติของเท้าในวัยรุ่นได้
ประเภทและระดับของโรค
ความผิดปกติของส่วนโค้งของเท้าในวัยรุ่นอาจเกิดขึ้นได้สองประเภทคือตามยาวหรือตามขวาง บางครั้งมีเท้าแบนรวมผสมกัน
เมื่อเท้าแบนตามยาวความยาวทั้งหมดของเท้าจะเกิดขึ้นขาของเด็กตลอดทั้งพื้นที่สัมผัสกับพื้นผิว เมื่อตามขวางเท้าจะกว้างขึ้นเนื่องจากการแบนของโซนฝ่าเท้า
ประเภทของโรคมีบทบาทสำคัญในการกำหนดการรักษา ด้วยแนวขวางมาตรการการรักษาบางอย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้ตามยาว - อื่น ๆ นอกจากนี้ศัลยแพทย์กระดูกจะกำหนดขอบเขตของความผิดปกติ:
- เท้าแบนขวางระดับ 1 มีลักษณะเป็นมุม 10-12 องศาระหว่างกระดูกฝ่าเท้าหมายเลข 1 และ 2 รวมทั้งมุมเบี่ยงเบนของนิ้วหัวแม่มือ 15-20 องศาจากตำแหน่งปกติ
- ความผิดปกติตามขวางระดับ 2 คือมุมระหว่างกระดูกฝ่าเท้าที่ 15 องศานิ้วหัวแม่มือจะเบี่ยงเบนจากตำแหน่งธรรมชาติ 30 องศา
- เท้าแบนตามขวางเกรด 3 มาพร้อมกับมุมระหว่างกระดูกฝ่าเท้าหมายเลข 1 และ 2 ของ 20 องศาในขณะที่นิ้วเท้าแรกยื่นออกมา 40 องศา
- 4 ระดับของพยาธิวิทยาตามขวาง - เป็นค่าที่เกินกว่าที่ระบุไว้สำหรับระดับที่สาม
ความผิดปกติตามยาวของเท้าวัดจากความสูงของส่วนโค้ง:
- 1 องศา - ส่วนโค้ง (ระยะห่างจากพื้นถึงจุดสูงสุดของส่วนโค้งซึ่งอยู่ห่างจากพื้นมากที่สุด) ใน 25-35 มม.
- องศาที่ 2 - ส่วนโค้ง 25 ถึง 17 มม.
- 3 องศา - โค้งน้อยกว่า 17 มม.
สาเหตุ
สาเหตุที่วัยรุ่นอาจมีอาการเท้าแบนนั้นมีมากมายและหลากหลาย
ส่วนใหญ่มักเกิดกับเด็กอายุ 10-11 ปีเท้าแบนคงที่เกี่ยวข้องกับ ด้วยอิทธิพลภายนอกที่ขา... ซึ่งอาจเป็นการสวมรองเท้าที่ไม่สบายตัวและผิดน้ำหนักส่วนเกินและส่งผลให้ความเครียดที่ขาเพิ่มขึ้น
ในวัยรุ่นมักพบเท้าแบนที่มีบาดแผลซึ่งเป็นผลมาจาก การหลอมรวมของกระดูกที่ไม่เหมาะสมหลังจากได้รับบาดเจ็บ - กระดูกหักและแตกของเอ็นและกล้ามเนื้อของข้อเท้ากระดูกส้นเท้าและกระดูกอื่น ๆ ของเท้า
เท้าแบนที่เป็นอัมพาตอาจเป็นสัญญาณของโรคโปลิโอก่อนหน้านี้โรคอื่น ๆ รวมถึงแผลของระบบประสาทซึ่งนำไปสู่อัมพาตบางส่วนและอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเท้า
มักไม่ตรวจพบเท้าแบนที่มีมา แต่กำเนิดในวัยรุ่นเนื่องจากสามารถตรวจได้เร็วกว่าปกติ แต่หากยังไม่ได้ไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูกด้วยเหตุผลบางประการจะสามารถได้ยินการวินิจฉัย "เท้าแบนชนิดพิการ แต่กำเนิด" เป็นครั้งแรกเมื่อเด็กเข้าสู่วัยแรกรุ่นเท่านั้น
วัยรุ่นที่มีส่วนร่วมอย่างมืออาชีพในการเล่นกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการยกของหนักการออกแรงทางกายภาพมากเกินไปมักจะประสบปัญหาเท้าแบนมากกว่าคนรุ่นเดียวกันที่ไม่ได้รับน้ำหนักมาก
โดยทั่วไปข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของเท้าแบนจะเกิดขึ้นก่อนวัยรุ่น ดังนั้นในวัยรุ่นระยะเริ่มแรกของความผิดปกติของขาจึงไม่ค่อยพบบ่อยนักโดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติที่ค่อนข้างร้ายแรงอยู่แล้วการรักษาไม่ควรล่าช้าเนื่องจากมีเวลาเพียงเล็กน้อย - มาตรการอนุรักษ์นิยมจะดีก็ต่อเมื่อเท้ายังเติบโตอย่างเข้มข้น
อาการและสัญญาณ
วัยรุ่นที่มีอาการเท้าแบนจะเหนื่อยเร็วขึ้นเมื่อเดินขามักเจ็บโดยเฉพาะในตอนเย็น อาการบวมที่ข้อเท้าอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับเท้าแบนที่เด่นชัดเพียงพอการเดินถูกรบกวนความซุ่มซ่ามปรากฏขึ้น
เด็กคนนี้มักจะเหยียบย่ำรองเท้าไว้ด้านใน อาการปวดหัวบ่อยครั้งการร้องเรียนเกี่ยวกับความจริงที่ว่าขา "เป็นตะคริว" อาการปวดที่หัวเข่าไม่ได้รับการยกเว้น
ด้วยความผิดปกติที่เด่นชัดในพัฒนาการของเท้า (ตั้งแต่เกรด 3 ขึ้นไป) ความผิดปกติจะปรากฏให้เห็นและแยกแยะได้ด้วยสายตา การเลือกรองเท้าที่ใส่สบายจะยากขึ้นเรื่อย ๆ การเดินนาน ๆ จะเจ็บปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ Arthrosis อาจเริ่มพัฒนา
สำหรับสาววัยรุ่นที่มีเท้าแบนการสวมรองเท้าส้นสูงจะเจ็บปวดเพราะขาล้าเร็วมากและมีอาการปวดเมื่อย
การรักษา
ลักษณะเฉพาะของการรักษาเท้าแบนในวัยรุ่นอยู่ที่ว่าไม่มีเวลาแก้ไขมากนัก - ในไม่ช้าเท้าจะหยุดเติบโตและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาจไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ
การบำบัดไม่เพียงเกี่ยวข้องกับการแก้ไขเท้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการลดภาระที่กระดูกสันหลังด้วย ด้วยการรองรับแรงกระแทกที่ไม่เพียงพอเด็กวัยรุ่นจึงเดินโดยก้มตัวไปข้างหน้าเล็กน้อยซึ่งเป็นผลมาจาก กระดูกสันหลังมีอาการรุนแรงขึ้นมากกว่าในเด็กเล็ก
เนื่องจากน้ำหนักของวัยรุ่นสูงกว่าน้ำหนักของเด็กในวัยประถมการที่เท้าแบนในเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงการรับน้ำหนักที่หัวเข่าและข้อต่อสะโพกจึงแข็งแรงขึ้นตามลำดับโอกาสในการเสียรูปและการบาดเจ็บจึงสูงขึ้น
ปัจจัยด้านอายุทั้งหมดเหล่านี้ต้องได้รับการพิจารณาโดยแพทย์ก่อนกำหนดวิธีการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่ง
ในกรณีส่วนใหญ่วัยรุ่นอายุต่ำกว่า 13-14 ปีจะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือเป็นชุดของมาตรการที่เมื่อได้รับอิทธิพลซึ่งกันและกันจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นธรรม
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
สำหรับเด็กชายและเด็กหญิงที่มีความผิดปกติของเท้าในระยะเล็กน้อยจะมีการกำหนดแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดและการนวด
ก็ถือว่ามีประสิทธิภาพมาก การไปพบหมอนวด การบำบัดด้วยตนเองช่วยลดภาระในกระดูกสันหลังและการนวดกล้ามเนื้อข้อเท้าและเท้าจะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรง
ผู้ปกครองสามารถนวดได้ด้วยตนเอง นี่คือการนวดบำบัดแบบคลาสสิกซึ่งควรเริ่มต้นด้วยเท้าโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษ นิ้วและส่วนโค้งของเท้า
ควรเปลี่ยนการลูบด้วยการนวดจากนั้นใช้เทคนิคการนวดแบบลึกและการสัมผัสแบบสั่น หลังจากเดินเท้าแล้วขาส่วนล่างจะถูกนวดในลักษณะเดียวกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งลึกด้านในต้นขาและก้นรวมถึงหลังส่วนล่าง การนวดควรทำในระยะเวลา 14 วันโดยหยุดพัก 10 วัน
กายภาพบำบัดมีการออกกำลังกายที่แตกต่างกันมากกว่า 25 ประเภทเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของเท้าโดยเฉพาะและกล้ามเนื้อส่วนล่างทั้งหมดโดยทั่วไป เทคนิคที่พบบ่อยที่สุดมีไว้สำหรับทำการบ้าน
คุณสามารถแก้ไขความผิดปกติเล็กน้อยได้ ยิมนาสติกอย่างเป็นระบบซึ่งรวมถึงการเดินด้วยการเขย่งปลายเท้าและส้นเท้าการกลิ้งจากปลายเท้าถึงส้นเท้าการเดินโดยมีส่วนรองรับที่ส่วนนอกของเท้าในส่วนด้านใน สำหรับการชาร์จไฟคุณสามารถใช้พรมนวดเท้าแบบพิเศษได้
ร้านศัลยกรรมกระดูกมีให้เลือกมากมาย เสื่อ - แอพพลิเคชั่น ก่อนที่จะซื้อคุณควรปรึกษากับศัลยแพทย์กระดูกที่คอยสังเกตผู้ป่วยอย่างแน่นอน เขาจะให้คำแนะนำทั้งหมดเกี่ยวกับขนาดระดับความแข็งแกร่งของผลิตภัณฑ์ความโล่งใจ
แอปพลิเคชั่นแบบเข็มเหมาะสำหรับวัยรุ่นบางคนแอปพลิเคชันที่มีพื้นผิวสำหรับคนอื่น ๆ ("ก้อนหิน" "ก้อนกรวด" "หนาม") ชายหนุ่มหรือหญิงสาวจะต้องฝึกฝนบนพรมทุกวันผลบวกครั้งแรกจะไม่สามารถสังเกตเห็นได้ตั้งแต่วันแรก การรักษาที่ซับซ้อน - การใช้พรมยิมนาสติกและการนวดให้ผลที่เป็นประโยชน์มากขึ้น
มีประโยชน์นอกจากนี้และ ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด - อิเล็กโทรโฟรีซิสรวมถึงการใช้ยา (วิธี SMT) การบำบัดด้วยแม่เหล็ก UHF
เมื่อเร็ว ๆ นี้วิธีการรักษาแบบใหม่ได้รับแรงผลักดัน - เทป ในเวลาเดียวกันเทปยึดพิเศษจะติดอยู่ที่เท้าซึ่งกระจายน้ำหนักในกล้ามเนื้อต่างๆ ด้วยริบบิ้นเหล่านี้วัยรุ่นไปโรงเรียนเล่นยิมนาสติกและออกกำลังกายทำให้มีชีวิตที่ธรรมดามาก เทปจะเปลี่ยนทุกสองสามวัน
จุดสำคัญที่สุดประการหนึ่งของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมคือ สวมรองเท้าศัลยกรรมกระดูก ความต้องการอาจเกิดขึ้นที่ 2-3 องศาของพยาธิวิทยา
รองเท้าที่มีแผ่นรองหลังแข็งและที่พยุงหลังเท้าแบบพิเศษหาซื้อได้ในร้านทำศัลยกรรมกระดูกตามที่แพทย์กำหนด รองเท้าคู่หนึ่งจะถูกสร้างขึ้นสำหรับเด็กโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของเท้ามุมการหมุนมุมเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานความสูงของส่วนโค้งและอื่น ๆ
รองเท้าออร์โธปิดิกส์ค่อนข้างหนักและมีราคาแพง วัยรุ่นที่มีอาการไม่รุนแรงสามารถซื้อได้ด้วยการซื้อแผ่นรองกระดูกที่ใส่ในรองเท้าธรรมดา
ยา
แนะนำให้ใช้การรักษาโรคเท้าแบน 2-3 องศาของพยาธิวิทยา โดยพื้นฐานแล้วเป็นอาการโดยมุ่งเป้าไปที่การขจัดความรู้สึกไม่สบายตัว ไม่เป็นอิสระและใช้ร่วมกับวิธีอนุรักษ์นิยมที่อธิบายไว้ข้างต้นเท่านั้น
เพื่อบรรเทาอาการปวดให้ใช้ "ไอบูโพรเฟน" ในยาเม็ด "ยาอินโดเมธาซิน" "นูโรเฟน" และ "ออร์โตเฟน" เพื่อลดอาการบวมของนิ้วและข้อเท้าให้ใช้ครีม Troxevasin เมื่อมีแผลที่กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตและมีแนวโน้มที่จะชักแนะนำให้ใช้ยาคลายกล้ามเนื้อ
การรักษาหัตถการ
แนะนำให้ใช้การแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับวัยรุ่นเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการเช่นเดียวกับพยาธิวิทยา 3-4 องศาโดยข้ามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์และเทคนิคที่มีอยู่สามารถรักษาอาการเท้าแบนได้
เท้าแบนตามขวางซึ่งมักจะเกิด "กระดูกเจ็บปวด" ที่โดดเด่นโดยผ่าตัดเอากระดูกที่รกออกและบางครั้งกระดูกฝ่าเท้า 2-3 ชิ้น ในอนาคตวัยรุ่นจะสวมรองเท้าแตะเกี่ยวกับกระดูกเป็นเวลาหลายเดือนซึ่งจะช่วยให้เท้าสามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง
มีวิธีการอื่น ๆ ในการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับเท้าแบนตามยาว นี่คือทั้งพลาสติกเอ็นและพลาสติกกล้ามเนื้อ ที่นิยมมากที่สุดคือการดำเนินการของอีแวนส์ซึ่งกระดูกส้นเท้าจะยาวขึ้นเนื่องจากการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อกระดูกบางส่วนเข้าไปซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการถูกปฏิเสธ
ศัลยแพทย์มักจะสอดใส่ไททาเนียมเข้าไปในไซนัสใต้ฝ่าเท้า รากเทียมยึดส่วนโค้งอย่างแน่นหนา หลังจากเวลาผ่านไปโดยปกติจนถึงอายุ 18 ปีรากฟันเทียมจะถูกถอดออกและส่วนโค้งยังคงรักษาตำแหน่งที่ถูกต้อง
หลังการผ่าตัดวัยรุ่นจะแสดงกายภาพบำบัดและหลังจากนั้นไม่กี่เดือน - การนวดยิมนาสติกกีฬาและบางครั้งก็สวมรองเท้าศัลยกรรมกระดูก
ผลที่ตามมาและการคาดการณ์
เท้าแบนสามารถรักษาได้ การพยากรณ์โรคค่อนข้างดีหากผู้ปกครองให้การรักษาอย่างจริงจัง:
- ในกรณีมากกว่า 75% สามารถแก้ไขปัญหาได้ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
- 97% ของการผ่าตัดเสร็จสิ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการเนื่องจากศัลยแพทย์ใช้วิธีการที่มีบาดแผลต่ำและทำแผลเล็ก ๆ
เท้าแบนของวัยรุ่นในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่จำเป็นมักนำไปสู่ความพิการ โรคนี้เป็นอันตรายในตอนแรกเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกระดูกสันหลังในบริเวณอุ้งเชิงกรานในบริเวณหัวเข่า
ผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว ได้แก่ โรคข้ออักเสบกระดูกหักอย่างรุนแรงและความผิดปกติของท่าทางและการเดินและหมอนรองกระดูกสันหลังการเคลื่อนตัวของหมอนรองกระดูกสันหลังการบีบของเส้นประสาทไขสันหลังอัมพาตและความผิดปกติของระบบประสาท
สิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยที่สุดจากมุมมองของความเป็นไปได้ในการพัฒนาสถานะคนพิการคือระดับที่สามของพยาธิวิทยา ด้วยคุณสมบัตินี้คุณสมบัติในการดูดซับแรงกระแทกของเท้าจึงหายไปเกือบทั้งหมดและข้อต่อซึ่งรับน้ำหนักไม่ไหวจึงถูกทำลายลงอย่างรวดเร็ว
ด้วยตัวมันเอง เท้าแบนในวัยรุ่นไม่หายไปไม่ถือว่าเป็นทางสรีรวิทยาเช่นเดียวกับในเด็กเล็กดังนั้นการขาดการรักษาจึงทำให้การคาดการณ์ของแพทย์ไม่เอื้ออำนวย - การเสียรูปจะดำเนินไปส่วนอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกก็จะมีส่วนเกี่ยวข้องด้วย
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเท้าแบนและการรักษาโปรดดูวิดีโอถัดไป
