สเปิร์มปกติสำหรับเด็กหลอดแก้วควรเป็นอย่างไรและจะเพิ่มประสิทธิภาพได้อย่างไร?

หากคู่สามีภรรยากำลังจะทำเด็กหลอดแก้วจำเป็นต้องมีการเตรียมการอย่างจริงจัง ทั้งชายและหญิงจะต้องทำการทดสอบมากมายรวมทั้งบริจาคชีววัตถุเนื่องจากการปฏิสนธิจะเกิดขึ้นนอกร่างกายของมารดา ไข่ถูกพรากไปจากผู้หญิงคนหนึ่งและผู้ชายจะบริจาคอสุจิซึ่งช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะแยกอสุจิที่มีสุขภาพดีที่สุดและเคลื่อนที่ได้มากที่สุดเพื่อทำการปฏิสนธิ

ก่อนส่งมอบจะต้องตรวจอสุจิและทำสเปิร์มโมแกรม อะไรคือบรรทัดฐานของมันหากต้องทำเด็กหลอดแก้วและเป็นไปได้หรือไม่ที่จะปรับปรุงองค์ประกอบของน้ำอสุจิก่อนขั้นตอนเราจะบอกในบทความนี้

ความจำเป็นในการดำเนินการ

สเปิร์มคือการศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์และฮาร์ดแวร์ในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับคุณภาพของอุทาน ก่อนการปฏิสนธินอกร่างกายจะมีการส่งการวิเคราะห์นี้เสมอโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยของภาวะมีบุตรยาก หากผู้หญิงมีบุตรยากแพทย์ต้องแน่ใจว่าวัสดุน้ำเชื้อของสามีอยู่ในลำดับที่สมบูรณ์

หากมีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในผู้ชายแพทย์จำเป็นต้องทราบว่าเกิดจากความผิดปกติประเภทใดรวมทั้งประเมินความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิด้วยสเปิร์มที่ไม่ดีเนื่องจากโอกาสดังกล่าวค่อนข้างเป็นจริง

ความไม่ชอบมาพากลของสเปิร์มสำหรับเด็กหลอดแก้วคือจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์มากกว่าหนึ่งครั้ง อสุจิเป็นวัสดุทางชีวภาพที่มีความอ่อนไหวต่ออิทธิพลภายนอกและภายใน เพื่อสร้างแนวความคิดที่เป็นเป้าหมายมากหรือน้อยเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายการวิเคราะห์ก่อนผสมเทียมจะทำซ้ำ 2-3 ครั้งภายในสองสัปดาห์ ในเวลานี้ผู้หญิงได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อเตรียมความพร้อมเพื่อกระตุ้นรังไข่

แม้ว่าผู้ชายจะมั่นใจในสุขภาพของเขา 100% แต่พวกเขาก็จะไม่ยอมรับความเสี่ยงนั้นมากเกินไป การบำบัดด้วยฮอร์โมนที่ผู้หญิงไม่สามารถทำได้ แต่ส่งผลต่อสุขภาพของเธอดังนั้นทุกคนจะดีกว่าหากมีการปฏิสนธิและการฝังตัวของทารกโดยเร็วที่สุด เพื่อความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วทั้งคุณภาพของไข่และคุณภาพของตัวอสุจิมีความสำคัญเท่าเทียมกัน

จะเอายังไง?

สิ่งสำคัญคือต้องรับสเปิร์มทั้งหมดก่อนขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายที่กำลังจะมาถึงในคลินิกเดียวกันในห้องปฏิบัติการเดียวกัน ความจริงก็คือห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันให้การประมาณค่าที่แตกต่างกันเนื่องจากความแตกต่างของอุปกรณ์ตลอดจนแนวทางในการกำหนดมาตรฐาน แนวคิดของบรรทัดฐานในคลินิกต่างๆอาจแตกต่างกันไป

จำเป็นต้องมีการเตรียมการตรวจสเปิร์ม เป็นเวลา 3-5 วันก่อนคลอดคุณควรละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์และการช่วยตัวเอง ไม่กี่วันก็เพียงพอสำหรับเซลล์ใหม่ที่จะเจริญเติบโต อย่างไรก็ตามการงดเว้นเป็นเวลานานจะทำให้น้ำเชื้อข้นขึ้นและผลการทดสอบอาจอยู่นอกช่วงปกติ ผู้ชายควรหลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถุงอัณฑะไม่กี่สัปดาห์ก่อนการคลอด ควร จำกัด แอลกอฮอล์อย่างรุนแรงภายในสองสัปดาห์ควรเลิกสูบบุหรี่ การใช้ยาปฏิชีวนะยาฮอร์โมนในระหว่างการเตรียมการผสมเทียมจะทำได้เฉพาะในกรณีที่มีการวางแผนการปฏิสนธิกับอสุจิแช่แข็งหรืออสุจิของผู้บริจาคและวัสดุชีวภาพได้รับการทดสอบแล้วและพร้อมสำหรับการใช้งาน

อสุจิเพื่อการวิเคราะห์บริจาคโดยการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองในคลินิกหรือที่บ้านพร้อมกับการรวบรวมวัสดุในภาชนะที่ปราศจากเชื้อ อย่างไรก็ตามการจัดส่งในสถานพยาบาลถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าเนื่องจากไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับอายุการเก็บของอุทาน ต้องส่งน้ำเชื้อไปยังห้องปฏิบัติการภายใน 40-60 นาที หากมีการรวบรวมวัสดุในคลินิกปัญหาการจัดส่งเร่งด่วนจะถูกลบออกจากวาระการประชุม

ตัวบ่งชี้ปกติ

อุทานเพื่อเตรียมทำเด็กหลอดแก้วได้รับการประเมินโดยตัวบ่งชี้หลายตัวที่แนะนำโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ลองมาดูแต่ละอัน

ปริมาณ

โดยปกติเป็นที่พึงปรารถนาที่จะสอดคล้องกับปริมาตรของช้อนโต๊ะ หากเราพูดในภาษาทางการแพทย์แห้งปริมาตรควรเท่ากับ 1.5-2 มล.

เวลาเหลว

อสุจิหลังการหลั่งจะค่อยๆเหลวมากขึ้น ระยะเวลาที่กระบวนการนี้ใช้โดยประมาณ โดยปกติน้ำอสุจิจะกลายเป็นของเหลวใน 15–55 นาที

ระดับความเป็นกรด

นี่เป็นตัวแปรที่สำคัญมากเมื่อเตรียมทำเด็กหลอดแก้ว หากความเป็นกรดต่ำกว่าปกติอสุจิจะสูญเสียความสามารถในการละลายเยื่อหุ้มไข่และทะลุเข้าไปข้างใน เนื่องจากการทำเด็กหลอดแก้วกระบวนการนี้เกิดขึ้นแม้ว่าจะไม่ได้อยู่ในร่างกายของมารดา แต่อย่างไรก็ตามความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับระดับความเป็นกรดด้วยตัวเอง โดยปกติจะอยู่ที่ 7.2-7.7

จำนวนเซลล์

อุปกรณ์ในห้องปฏิบัติการที่มีความแม่นยำสูงจะนับจำนวนอสุจิในปริมาตรรวมของการหลั่งและในน้ำอสุจิ 1 มิลลิลิตร โดยปกติควรมีอย่างน้อย 15–20 ล้านเซลล์ใน 1 มิลลิลิตรและรวมอย่างน้อย 40 ล้านเซลล์

การเคลื่อนไหวของอสุจิ

อสุจิบางตัวไม่สามารถเคลื่อนที่ได้และนี่เป็นเรื่องปกติโดยสิ้นเชิง ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการในอุทานที่ส่งมาเพื่อการวิเคราะห์จะเลือกกลุ่มเซลล์ 4 กลุ่มขึ้นอยู่กับความสามารถในการเคลื่อนย้าย

• อสุจิชนิดก - ผู้ที่ใช้งานและเคลื่อนที่ได้มากที่สุดพวกเขามักจะเคลื่อนที่ตรงและรวดเร็ว
• พิมพ์เซลล์ B - เคลื่อนตัวตรง แต่ช้าลงเล็กน้อย
• สเปิร์มชนิดค โดยทั่วไปพวกเขาสามารถเคลื่อนที่ได้ แต่การเคลื่อนไหวของพวกเขาไม่เป็นเส้นตรงพวกมันวนอยู่กับที่พวกเขาไม่สามารถไปข้างหน้าได้ แต่ไปในทิศทางตรงกันข้าม
• เซลล์ D นิ่ง

ในสเปิร์มปกติอัตราส่วนของกลุ่มต่างๆจะแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ สเปิร์มถือว่าดีและเหมาะสำหรับการตั้งครรภ์หากมีอสุจิกลุ่ม A และ B อย่างน้อย 49-50%

สัณฐานวิทยา

สำหรับการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จสิ่งสำคัญคือต้องประเมินปริมาณไม่มากเท่ากับคุณภาพของเซลล์เพศชาย ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เซลล์อสุจิจะถูกเปรียบเทียบกับมาตรฐานที่มีอยู่และเซลล์ที่กลายพันธุ์จะถูกทิ้งไป มีการประเมินโครงสร้างของหัวขนาดโครงสร้างรูปร่างจำนวนและโครงสร้างของหางอสุจิตลอดจนโครงสร้างของคออสุจิ เฉพาะเซลล์ที่ตรงตามมาตรฐานเท่านั้นที่จะถือว่ามีสุขภาพดีทางสัณฐานวิทยา

โดยปกติสัดส่วนของสเปิร์มที่แข็งแรงและมี "ลักษณะ" ไม่เปลี่ยนแปลงควรมีอย่างน้อย 14-15%

ความมีชีวิต

สเปิร์มที่เคลื่อนที่ได้ทั้งหมดมีชีวิต แต่ไม่ใช่ว่าคนที่ไม่เคลื่อนไหวทั้งหมดจะตาย นั่นคือเหตุผลที่จำนวนเซลล์ที่มีชีวิตถูกนับแยกจากกัน การมีเซลล์สิ่งมีชีวิตอย่างน้อย 50–58% ในอุทานถือเป็นเรื่องปกติ

การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาว

เม็ดเลือดขาวในน้ำอสุจิมีอยู่ในผู้ชายส่วนใหญ่ โดยปกติจำนวนไม่เกิน 1 ล้านต่อ 1 มิลลิลิตร

แอนติบอดีแอนติบอดี

ด้วยการทำเด็กหลอดแก้วพวกเขาแทบจะไม่สำคัญ แต่โดยปกติจำนวนของพวกเขาตามการทดสอบพิเศษที่เกี่ยวข้องไม่ควรเกิน 50%

จะทำอย่างไรกับการวิเคราะห์ที่ "ไม่ดี"

ต้องบอกว่าระดับการพัฒนาของเทคนิคการช่วยการเจริญพันธุ์ในปัจจุบันมักจะทำให้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย - ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายส่วนใหญ่ไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการทำเด็กหลอดแก้ว แม้กระทั่งในอสุจิที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์ก็ยังมีชุดดีเอ็นเอซึ่งจำเป็นสำหรับการนำเข้าสู่ไข่ จริงขั้นตอนในกรณีนี้จะเรียกว่า ICSI

หากผู้ชายมีตัวอสุจิน้อยที่มีพยาธิสภาพรวมทั้งสิ่งมีชีวิตและการเคลื่อนไหวในการเตรียมการผสมเทียมก็เป็นไปได้ที่จะเลือกเซลล์ที่มีสุขภาพสมบูรณ์หลายเซลล์ด้วยวิธีการทางกล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ นี่จะเพียงพอสำหรับการปฏิสนธิของไข่เพราะสุดท้ายแล้วอสุจิเพียงตัวเดียวจากเซลล์นับสิบล้านเซลล์ที่เข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติจะแทรกซึมเข้าไปใต้เยื่อหุ้มเซลล์ไข่

ด้วยสัณฐานวิทยาที่เปลี่ยนแปลงไปของเซลล์สืบพันธุ์หากจำนวนเซลล์กลายพันธุ์มีมากจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ด้วยการแยกส่วนของดีเอ็นเอเพื่อดูว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับของสารพันธุกรรมหรือไม่ จากนั้นเลือกเซลล์อ้างอิงหลายเซลล์ซึ่งสามารถใช้ใน IVF หรือ ICSI

เฉพาะในกรณีที่ผู้ชายไม่มีเซลล์อสุจิที่มีชีวิตและเหมาะสมเลยหรือไม่ได้ผลิตเลยหรือผู้ชายเป็นพาหะของโรคทางพันธุกรรมที่เป็นอันตรายแนะนำให้ทำเด็กหลอดแก้วกับวัสดุชีวภาพของผู้บริจาคสำหรับผู้หญิง โดยปกติจะใช้วัสดุแช่แข็งที่ผ่านการทดสอบวิจัยและปลอดภัย อายุการเก็บรักษาของน้ำเชื้อที่ผ่านการแช่เย็นคือ 3 ปี วัสดุที่ละลายได้จะใช้ได้ประมาณหนึ่งชั่วโมง

วิธีปรับปรุงอุทาน

เป็นที่พึงปรารถนาและเป็นไปได้ที่จะปรับปรุงคุณภาพของอสุจิก่อนที่จะบริจาควัสดุชีวภาพที่จะใช้ในโปรโตคอลการผสมเทียม แม้ว่าการเบี่ยงเบนในสเปิร์มจะไม่มีนัยสำคัญคำแนะนำที่เรียบง่ายและเข้าใจได้จะช่วยให้ผู้ชายปรับปรุงความอุดมสมบูรณ์และความเป็นอยู่ของตัวเองได้ หากการทดสอบพบว่ามีการติดเชื้อจำเป็นต้องได้รับการรักษาเบื้องต้น

หลังจากทำความสะอาดร่างกายผู้ชายจาก ureaplasma หนองในเทียมหลังจากรักษาโรคต่อมลูกหมากและโรคอื่น ๆ คุณภาพของน้ำอสุจิจะสูงขึ้นและปริมาณจะสูงขึ้น

หากเม็ดเลือดขาวถูกประเมินค่าสูงเกินไปจำเป็นต้องหาสาเหตุของกระบวนการอักเสบและกำจัดมัน ด้วย varicocele การผ่าตัดจะดำเนินการ

หากไม่จำเป็นต้องใช้คำแนะนำในการปรับปรุงมักจะเป็นมาตรฐานและแบบดั้งเดิม ในการเริ่มต้นผู้ชายต้องมีส่วนร่วมกับนิสัยที่ไม่ดีนั่นคือการสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โภชนาการที่เหมาะสมก็จะมีประโยชน์เช่นกันผู้ชายไม่ควรกินมากเกินไป แต่อาหารของเขาควรอิ่มตัวด้วยอาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์ (เนื้อนมปลา)

ตารางการทำงานของเพศที่แข็งแรงอาจต้องการการแก้ไข ในการทำให้การสร้างอสุจิเป็นปกติผู้ชายจะต้องนอนหลับอย่างน้อย 8 ชั่วโมงในตอนกลางคืนดังนั้นจึงมีข้อห้ามในการทำงานกะกลางคืน ผู้ที่ชื่นชอบการอาบน้ำและซาวน่าควรละทิ้งนิสัยของตนชั่วคราวเนื่องจากความร้อนที่มากเกินไปของถุงอัณฑะจะทำให้จำนวนอสุจิที่เคลื่อนไหวและเคลื่อนไหวได้ลดลง ชุดชั้นในและกางเกงขายาวควรค่อนข้างหลวมไม่รัดหรือรบกวนเลือดไปเลี้ยงอวัยวะเพศและอุ้งเชิงกราน

แพทย์ที่วางแผนการทำเด็กหลอดแก้วจะบอกคุณว่าการเตรียมวิตามินและแร่ธาตุชนิดใดสามารถทำได้ทั้งผู้หญิงและผู้ชาย ตัวแทนของเพศที่เข้มงวดคือยาที่กำหนดเช่น Speman, SpermAktiv, Spermaplant, Vitaprost, Speroton, Viardo, Spermastrong ประมาณ 2-3 เดือนก่อนที่จะรับชีววัสดุ

ในบรรดาวิธีการรักษาพื้นบ้านยาต้มจากราก elecampane ยาต้มจากกุหลาบป่าชาที่มีสะระแหน่น้ำผลไม้จากเนื้อฟักทองดิบเป็นที่นิยมโดยเฉพาะ ผู้ชายจะได้รับประโยชน์จากถั่วมะเดื่อและน้ำผึ้ง ผลิตภัณฑ์เลี้ยงผึ้งควรพิจารณาเป็นพิเศษ: นมผึ้งและขนมปังผึ้งมีผลอย่างเด่นชัดต่อองค์ประกอบของอสุจิ สิ่งสำคัญคือผู้ชายไม่แพ้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้

ไม่ว่าในกรณีใดการใช้วิธีการรักษาพื้นบ้านควรประสานกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างดีที่สุดเนื่องจากสมุนไพรบางชนิดไม่ปลอดภัยและไม่ได้เป็นประโยชน์เฉพาะเสมอไป

การใช้ชีวิตในระดับปานกลางการขาดการสัมผัสกับสารที่เป็นอันตราย (ไนเตรตวาร์นิชและสีเกลือของโลหะหนัก) ในระหว่างการเตรียมการผสมเทียมจะช่วยให้ผู้ชายสามารถปรับปรุงคุณภาพของน้ำอสุจิได้อย่างมีนัยสำคัญ

อย่าดูถูกคุณสมบัติและลักษณะของน้ำอสุจิ บ่อยครั้งที่โปรโตคอล IVF ล้มเหลวเพียงเพราะตัวอสุจิอ่อนแอหรือชุดดีเอ็นเอของพวกเขาเสียหาย... ด้วยประสิทธิภาพการทำเด็กหลอดแก้วเฉลี่ย 20% ด้วยสเปิร์มที่ไม่ดีอัตราความสำเร็จจะลดลงเหลือ 5% ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ทั้งคู่หยุดพักและพยายามปรับปรุงคุณภาพของเซลล์เพศของสามี

หากล้มเหลวแม้ว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดการปฏิสนธิสามารถทำได้โดยใช้วิธี ICSI หรือ IMSI สำหรับพวกเขาสเปิร์มที่เฉพาะเจาะจงจะถูกฉีดเข้าไปใต้เยื่อหุ้มไข่โดยตรงในขณะที่ทำเด็กหลอดแก้วไข่จะอยู่ในตู้ฟักเดียวกันกับตัวอสุจิและการแทรกซึมของอสุจิเข้าไปในเซลล์ไข่จะเกิดขึ้นเองเกือบทั้งหมด

ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญคืออย่าสิ้นหวังอย่ามองโลกในแง่ดีและไว้วางใจแพทย์ โควต้าการทำเด็กหลอดแก้วซึ่งออกให้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์สำหรับคู่สามีภรรยาที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากมีอายุ 1 ปี หากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการตรวจสเปิร์มโปรดดูวิดีโอถัดไป