การตั้งครรภ์ทางชีวเคมีหลังการผสมเทียม (การปฏิสนธินอกร่างกาย) เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในการปฏิบัติทางคลินิกทั่วโลก ในกรณีนี้เราสามารถพูดได้ว่าการตั้งครรภ์ได้เกิดขึ้น: รังไข่ถูกฝังเข้าไปในผนังของเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ได้สำเร็จ แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่สามารถพัฒนาได้เนื่องจากการแท้งเองเกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์
ผู้หญิงอาจไม่รู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการยุติในภายหลัง หากความคิดเกิดขึ้นตามธรรมชาติความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีก็น้อยมาก
การตั้งครรภ์ทางชีวเคมีคืออะไร
การตั้งครรภ์ทางชีวเคมีแตกต่างจากธรรมชาติในการยุติก่อนกำหนดเท่านั้น การแท้งเองเกิดขึ้นเกือบจะทันทีหลังจากการเปิดตัวของไข่ การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงจนกว่าจะสามารถลงทะเบียนเพื่อรับการสแกนอัลตราซาวนด์หรือการตรวจทางการแพทย์ได้ BCB เริ่มพัฒนาตามธรรมชาติ แต่เนื่องจากกลไกทางสรีรวิทยาบางอย่างรบกวนจึงไม่เปลี่ยนเป็นรูปแบบทางคลินิก แต่ช่วงเวลาของคุณจะเริ่มขึ้น ไข่จะออกมาพร้อมกับเลือดประจำเดือน
จากสถิติผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์มากกว่าครึ่งต้องเผชิญกับปรากฏการณ์ที่คล้ายคลึงกัน ในเวลาเดียวกันมีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้น การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติเกิดขึ้นพร้อมกับการมีประจำเดือน ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ผู้หญิงไม่ทราบตำแหน่งของตัวเองดังนั้นการจำจากช่องคลอดจึงไม่ทำให้เธอวิตกกังวล อาการเหล่านี้อาจหนักผิดปกติหรือมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่ไม่เคยมีมาก่อน มีเพียงผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์เท่านั้นที่สามารถแจ้งเตือนสถานการณ์นี้ได้
หลังจากการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีร่างกายของผู้หญิงจะฟื้นตัวได้เอง เมื่อพิจารณาถึงปัจจัยทั้งหมดแล้วจึงไม่น่าแปลกใจเลยที่ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่มีความคิดเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ทางชีวเคมี ผู้เชี่ยวชาญด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ได้พูดคุยเกี่ยวกับปัญหานี้เมื่อไม่นานมานี้ด้วยการพัฒนาและความนิยมของขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว ช่วยแก้ปัญหาการมีบุตรยากได้หลายคู่ แต่หลังจากการจัดการดังกล่าวการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย
ด้วยการปฏิสนธิตามธรรมชาติการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีนั้นหายากมากเนื่องจากความยากลำบากในการตัดสินใจ ด้วยการทำเด็กหลอดแก้วจะง่ายต่อการจดจำ ไม่เกิน 14 วันหลังจากการปลูกถ่ายตัวอ่อนจะมีการวิเคราะห์เอชซีจี (ฮอร์โมนคอโรโอนิกของมนุษย์) จากตัวบ่งชี้เนื้อหาในร่างกายของผู้หญิงเป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่ามีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหรือไม่และในกรณีของการแท้งเองให้จัดประเภทเป็นความคิดทางชีวเคมี
สาเหตุของการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีอันเป็นผลมาจากเด็กหลอดแก้ว
การตั้งครรภ์อาจไม่พัฒนาไปสู่รูปแบบทางคลินิกเนื่องจากปัจจัยหลายประการ
- ความไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อ ฮอร์โมนเพศหญิงโปรเจสเตอโรนมีหน้าที่ในการฝังตัวของตัวอ่อนอย่างปลอดภัยและการเก็บรักษาในภายหลัง ระดับของมันในร่างกายของผู้หญิงจะลดลงพร้อมกับกิจกรรมการทำงานที่ลดลงของ corpus luteum ในกรณีนี้มารดาที่มีครรภ์จะมีอาการคุกคามของการแท้งเองหรือการแท้งบุตร
- การกลายพันธุ์ของโครโมโซมในตัวอ่อน สามารถปรากฏได้ตลอดเวลา แต่มีช่วงเวลาที่วิกฤตมาก ในสามวันแรกหลังจากการปฏิสนธิการแบ่งเซลล์ของไซโกตจะเกิดขึ้นเนื่องจากสารพันธุกรรมของไข่และตั้งแต่วันที่สี่เป็นต้นไปจีโนมของตัวอ่อนจะปรากฏขึ้น หากไม่มีข้อบกพร่องหลายชนิดตัวอ่อนจะพัฒนาต่อไปได้อย่างปลอดภัย ดังนั้นเมื่อเปลี่ยน morula สามวันความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์คือ 39-41% และ morula ห้าวัน - ประมาณ 42-48%
- กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองในร่างกายของแม่และความผิดปกติอื่น ๆ ในระบบภูมิคุ้มกันของเธอ ในกรณีนี้ภูมิคุ้มกันของผู้หญิงรับรู้ว่าตัวอ่อนเป็นสิ่งแปลกปลอมดังนั้นเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันจึงเริ่มโจมตีมันในทุกวิถีทาง ตัวอย่างเช่นในกลุ่ม antiphospholipid จะมีการผลิตแอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิดซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการนำไข่เข้าสู่เยื่อบุโพรงมดลูก พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะคือการคุกคามของการสร้างลิ่มเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การขาดสารอาหารของตัวอ่อนและเป็นผลให้การยุติการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรก
- โรคเลือดในผู้หญิงเนื่องจากการละเมิดกลไกการแข็งตัวของเลือด (เช่น thrombophilia) การรวมตัวที่เพิ่มขึ้น (การเกาะติด) ของเกล็ดเลือดจะนำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดขนาดเล็กซึ่งนำไปสู่การขาดสารอาหารของตัวอ่อนและนำไปสู่การเสียชีวิต
นอกจากนี้การตั้งครรภ์ทางชีวเคมีอาจเกิดขึ้นได้จากการเปลี่ยนบลาสโตซิสต์ที่มีคุณภาพสูง (ระยะแรกของการพัฒนาตัวอ่อน) เข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีคุณสมบัติในการเปิดรับไม่เพียงพอ เงื่อนไขนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับ:
- hyperstimulation syndrome ของรังไข่ (เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาขึ้นหลังจากการใช้สารฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นการตกไข่);
- hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก (การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุมดลูก);
- ความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูงมาก
- การปรากฏตัวของโรคอักเสบร่วมกัน
เพื่อไม่ให้สูญเสียตัวอ่อนการปลูกถ่ายสามารถทำได้ในรอบอื่น - เมื่อสภาพของผู้หญิงกลับสู่ภาวะปกติ ในกรณีนี้สารพันธุกรรมจะต้องอยู่ภายใต้กระบวนการเก็บรักษาด้วยความเย็น (การเก็บรักษาวัตถุทางชีววิทยาที่มีชีวิตในอุณหภูมิต่ำโดยมีความเป็นไปได้ในการฟื้นฟูการทำงานทางชีวภาพหลังจากการละลาย)
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถระบุสาเหตุของการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีได้อย่างน่าเชื่อถือ แพทย์สามารถระบุปัจจัยที่เป็นไปได้มากที่สุดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตรในช่วงตั้งครรภ์ได้ สาเหตุหลายประการสำหรับปรากฏการณ์นี้ยังคงเป็นปริศนาสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ สิ่งนี้ยืนยันความจริงที่ว่าการทำแท้งแบบพรีคลินิกมักเกิดขึ้นในสตรีที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงในระหว่างการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ
ภาพทางคลินิก
จำนวนคู่นอนที่เพียงพอประสบปัญหาการมีบุตรยาก การทำเด็กหลอดแก้วมักเป็นหนึ่งในวิธีแก้ปัญหานี้ที่เป็นไปได้ เมื่อตกลงตามขั้นตอนนี้คู่สมรสสามารถเป็นพ่อแม่ได้หลังจาก 9 เดือนอย่างไรก็ตามการผสมเทียมรูปแบบนี้มีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ทางชีวเคมี ความเป็นไปได้ที่จะเกิดสถานการณ์ดังกล่าวขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของผู้หญิงและความอดทนของแต่ละบุคคลของขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว
ผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนที่จะเป็นแม่ในอนาคตอันใกล้นี้มักไม่สังเกตเห็นความผิดปกติทางชีวเคมีของเธอ โดยปกติแล้วพวกเขาไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือนครั้งต่อไป ในทางกลับกันผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์ตั้งใจฟังตัวเองมากขึ้นดังนั้นการเบี่ยงเบนทุกประเภทจึงทำให้เกิดคำถาม
อาการการตั้งครรภ์ทางชีวเคมี:
- ประจำเดือนล่าช้า
- ความอุดมสมบูรณ์ของการปลดปล่อยที่ไม่เคยมีมาก่อนหรือ "ก้อน" รายเดือน;
- ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง
ในกรณีส่วนใหญ่การตั้งครรภ์ทางชีวเคมีเป็นเหตุผลสำหรับการตรวจร่างกายของผู้หญิงอย่างละเอียดแม้ว่าบ่อยครั้งปรากฏการณ์นี้จะถูกแยกออกและไม่ได้ส่งผลร้ายแรง
คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณสมบัติของการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีโดยดูวิดีโอต่อไปนี้
การรักษา
การตั้งครรภ์ทางชีวเคมีระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกายไม่ใช่โรคดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องรักษา ภาวะนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นผลมาจากการละเมิดใด ๆ ในร่างกายของผู้หญิงซึ่งในขั้นตอนนี้จะต้องได้รับการระบุและกำจัดก่อนที่จะเข้าสู่โปรโตคอล IVF อีกครั้ง
การผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จหลังจากการตั้งครรภ์ทางชีวเคมีเป็นไปได้ แต่ก็ต่อเมื่อสามารถกำจัดสาเหตุของปัญหาได้ การตรวจและการรักษาที่ถูกต้องจะช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ในการทำเด็กหลอดแก้วครั้งต่อไป
เริ่มวางแผนเมื่อไหร่
อาจตรวจพบการตั้งครรภ์เป็นประจำหลังจากความล้มเหลวทางชีวเคมีในไม่ช้า ความเป็นไปได้ที่จะมีการคลอดบุตรในทางบวกในกรณีนี้ค่อนข้างสูง การแท้งเองในช่วงต้นไม่ได้เป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง จากสิ่งนี้เราสามารถสรุปได้ว่าไม่จำเป็นต้องเลื่อนการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานเป็นเวลานาน
