เหตุใดจึงวัด D-Dimer หลังการผสมเทียมและจะทำอย่างไรในกรณีที่เบี่ยงเบน?

สภาพของผู้หญิงได้รับการตรวจสอบในแต่ละขั้นตอนของการปฏิสนธินอกร่างกาย แพทย์ตรวจสอบพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของผู้หญิงทั้งในการเตรียมการเจาะรูขุมขนและหลังจากนั้น

ในช่วงหลังการย้ายตัวอ่อนจะมีการกำหนดการทดสอบบางอย่างเพื่อช่วยให้แพทย์เข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วยได้ดีขึ้น หนึ่งในการทดสอบเหล่านี้คือการตรวจเลือดสำหรับ D-dimer เหตุใดจึงแนะนำให้ทำหลังจากทำ IVF protocol และวิธีปฏิบัติหากพบความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเราจะพิจารณารายละเอียดในเอกสารนี้

มันคืออะไร?

ความสำเร็จของโปรโตคอลขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงระบบไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยทำงานได้ดีเพียงใด การตรวจเลือดสำหรับ D-dimer ช่วยให้คุณเข้าใจว่าอะไรคือคุณสมบัติของกระบวนการห้ามเลือด คำที่ซับซ้อนนี้หมายถึงการแข็งตัวของเลือดที่เข้าใจได้ง่ายขึ้น ความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นก้อนอย่างรวดเร็วหากจำเป็นและเพื่อหยุดการสูญเสียเลือดเกิดจากการมีเกล็ดเลือด

หลังจากการก่อตัวของก้อนเลือดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับร่างกายในการป้องกันการอุดตันของหลอดเลือดโดยก้อนเลือดนี้ดังนั้นขั้นตอนการละลายลิ่มเลือดตามธรรมชาติจะเริ่มขึ้นในระหว่างที่สารพิเศษละลายก้อนและทำความสะอาดหลอดเลือด พารามิเตอร์ที่สำคัญของกระบวนการนี้ถูกระบุโดยตัวบ่งชี้เช่น D-dimer

D-dimer เป็นส่วนของโปรตีนที่ยังคงอยู่หลังจากการสลายไฟบรินในระหว่างการละลายลิ่มเลือด

การวิเคราะห์ไม่ได้กำหนดให้กับทุกคน แต่เฉพาะผู้หญิงที่มีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับปัญหาเกี่ยวกับการห้ามเลือดหรือผู้ที่มีปัญหาดังกล่าวเท่านั้นที่ได้รับการระบุในขั้นตอนของการเตรียมโปรโตคอล IVF ผลการวิจัยในห้องปฏิบัติการช่วยให้เราสามารถสรุปได้ว่าเลือดเหลวข้นแค่ไหนหรือในทางกลับกัน ทั้งสองอย่างเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับความสำเร็จของโปรโตคอล IVF

ควรเข้าใจว่าการอ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์ดังกล่าวจะได้รับโดยผู้หญิงที่ได้รับการยืนยันการตั้งครรภ์โดยห้องปฏิบัติการและใช้อัลตราซาวนด์เท่านั้น ถึงจุดนี้การตรวจเลือดสำหรับ D-dimer ไม่ถือว่าเป็นข้อมูลแม้ว่าจะมีการกำหนดไว้ค่อนข้างบ่อยก่อนการย้ายตัวอ่อนและหลังจากนั้นประมาณวันที่ห้า

การใช้งานมากที่สุดคือการตรวจสอบความเข้มข้นของสารในผู้หญิงที่เคยประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วไม่สำเร็จมีประวัติของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปและในผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูง

สำหรับผู้หญิงที่เคยได้รับความทุกข์ทรมานจากการแท้งบุตรหรือมีประสบการณ์การคลอดก่อนกำหนดหลังการผสมเทียมการวิเคราะห์ดังกล่าวถือเป็นข้อบังคับและจำเป็นอย่างยิ่ง

บรรทัดฐานและความเบี่ยงเบน

การเริ่มตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมเป็นเหตุผลที่ดีในการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์เลือดเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ การแปลผลการวิเคราะห์ค่อนข้างอิสระเนื่องจากไม่มีมาตรฐานเดียวสำหรับความหนาแน่นของ D-dimer ในเลือด

ความเข้มข้นเริ่มต้นคือ 500 นาโนกรัม / มิลลิลิตร ทุกสิ่งที่อยู่ต่ำกว่าค่านี้ถือเป็นบรรทัดฐานทุกอย่างข้างต้นเป็นค่าเบี่ยงเบนจากค่านี้

ในสตรีที่สามารถตั้งครรภ์ผ่านการทำเด็กหลอดแก้ว D-dimer จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเสมอ ยิ่งอายุครรภ์นานเท่าใดตัวบ่งชี้นี้ก็ยิ่งเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น

ในไตรมาสแรกจะเพิ่มขึ้นประมาณหนึ่งเท่าครึ่งเมื่อเทียบกับอัตราฐานในครั้งที่สอง - สองและในช่วงที่สามตัวบ่งชี้จะเพิ่มขึ้นสามเท่า หลังจากผสมเทียมระดับของ D-dimer อาจสูงกว่าหลังปฏิสนธิตามธรรมชาติเล็กน้อย นี่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของวงจรการรักษา: ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการกระตุ้นด้วยฮอร์โมนขั้นตอนต่างๆทำให้ร่างกายของเธอบอบช้ำเช่นการเจาะรูขุมขนเพื่อให้ได้ไข่

ค่า D-dimer ปกติหลังโปรโตคอล IVF

หากหลังจากปลูกถ่ายแล้วเกิดการตั้งครรภ์หลายครั้งความหนาแน่นของตัวบ่งชี้นี้อาจสูงขึ้น

เหตุผลในการเบี่ยงเบนและแผนปฏิบัติการ

ผู้หญิงที่มี D-dimer สูงมักพบได้บ่อยในโปรโตคอล IVF และหลังจากนั้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์นี้เพื่อให้สามารถแก้ไขสภาพของผู้หญิงได้ทันเวลาและขจัดภัยคุกคามจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่กำลังจะมาถึง

สาเหตุตามธรรมชาติของการเพิ่มขึ้นคือกระบวนการที่เริ่มต้นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เกือบจะในทันทีหลังจากการปลูกถ่ายตัวอ่อนที่ปลูก ตัวเลขที่บ่งบอกถึงความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่าร่างกายได้เตรียมการขนาดใหญ่สำหรับกระบวนการคลอดบุตรในอนาคตแล้ว เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการสูญเสียเลือดร่างกายจึงเริ่ม "จัดเก็บ" ทรัพยากรเพื่อใช้ในอนาคตเพิ่มความหนืดของเลือดเอง

สาเหตุทางพยาธิวิทยาอาจเกิดจากการเกิดลิ่มเลือด, โรค DIC, โรคตับ, พิษในระยะเริ่มแรกรวมถึงการคุกคามของการแท้งบุตรที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของรก โรคบางอย่างของระบบหัวใจและหลอดเลือดในผู้หญิงตลอดจนอายุอาจใช้เป็นคำอธิบายที่ถูกต้องสำหรับการเพิ่มขึ้นของปริมาณ D-dimer

D-dimer ที่ลดลงเป็นสถานการณ์ที่น่าตกใจก็ต่อเมื่อรวมกับเวลาในการแข็งตัวที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงเลือด "ของเหลว" มันเต็มไปด้วยเลือดออกและสูญเสียการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ทางโลหิตวิทยา

แผนปฏิบัติการในการตรวจจับความเบี่ยงเบนนั้นค่อนข้างง่ายขั้นแรกคุณจะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมไปพบแพทย์โรคหัวใจนักโลหิตวิทยาหรือนักบำบัดหากจำเป็น หาก coagulogram (การศึกษาโดยละเอียดเกี่ยวกับการห้ามเลือด) ไม่เปิดเผยพยาธิสภาพขั้นต้นแพทย์จะเลือกกลยุทธ์ในการรอและควบคุม D-dimer ในแบบไดนามิกผู้หญิงก็จะต้องทำการวิเคราะห์บ่อยขึ้น

สามารถใช้ยาห้ามเลือดได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับความเบี่ยงเบน พวกเขากำหนดโดยแพทย์เท่านั้นและเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น โดยปกติแล้วหญิงตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมจะแนะนำให้ไปโรงพยาบาลหรือไปโรงพยาบาลหนึ่งวันซึ่งเธอจะได้รับการฉีดยาภายใต้การดูแลของแพทย์

ผู้หญิงทุกคนที่สำเร็จหลักสูตรการทำเด็กหลอดแก้ว แต่ประสบปัญหาเรื่องของเหลวหรือเลือดข้นหลังจากนั้นจะได้รับคำแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและเข้ารับคำปรึกษาบ่อยขึ้น

วิธีการดื่มที่ถูกต้องจะช่วยปรับพารามิเตอร์ของการห้ามเลือดให้เป็นปกติ: สตรีมีครรภ์ควรดื่มน้ำ 1-1.5 ลิตรต่อวัน การเดินสูดอากาศบริสุทธิ์ในสวนสาธารณะและจัตุรัสที่อยู่ห่างจากทางหลวงเป็นประโยชน์ การลดเกลือในอาหารยังช่วยให้พารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือดใกล้เคียงกับบรรทัดฐานของ "ตั้งครรภ์"

แนะนำให้ใช้วิตามินสำหรับผู้หญิง อาจเป็นคอมเพล็กซ์วิตามินรวมและการเตรียมวิตามินแต่ละกลุ่มของกลุ่ม B, C รวมทั้งวิตามินเคปริมาณของกรดโฟลิกสามารถเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าซึ่งแนะนำให้คุณแม่ที่มีครรภ์เป็นครรภ์ในขั้นตอนของการเตรียมการเข้าร่วมโปรโตคอล ปริมาณกรดโฟลิกไม่เพียงพอมักทำให้ D-dimer เพิ่มขึ้น

มีการกำหนดข้อห้ามที่เข้มงวดที่สุดในการออกกำลังกายที่จำเป็น ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรนอนหลับอย่างพอดีและเริ่ม: การนอนหลับเต็มแปดชั่วโมงในตอนกลางคืนช่วยให้คุณสามารถปรับตัวบ่งชี้การห้ามเลือดให้เป็นปกติได้ในเวลาอันสั้น

ความเครียดการทะเลาะวิวาทและภาวะซึมเศร้าควรถูกแยกออกจากชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ที่เดินทางมาไกลเพื่อบรรลุเป้าหมาย ขอแนะนำให้ผู้หญิงรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพไม่ควรพลาดการไปพบแพทย์ตามแผนเพื่อทำการทดสอบทั้งหมดที่กำหนดไว้สำหรับอายุครรภ์และมักจะมีการทำเด็กหลอดแก้วมากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอันตรายจาก D-Dimer สูงโปรดดูวิดีโอถัดไป