ในการไปพบแพทย์ของหญิงตั้งครรภ์ทุกครั้งที่นำการตั้งครรภ์ของเธอมาวัดความสูงของอวัยวะภายในของมดลูก ในบัตรแลกเปลี่ยนแพทย์กำหนดพารามิเตอร์นี้เป็น WDM หรือ WDM บทความนี้จะบอกคุณว่าการวัดดังกล่าวคืออะไรเหตุใดจึงเกิดขึ้นและความสูงนี้เปลี่ยนแปลงไปอย่างไรตลอดช่วงชีวิตมดลูกของทารก
มันคืออะไร?
อวัยวะสืบพันธุ์เพศเมียซึ่งกลายเป็นที่หลบภัยสำหรับทารกที่กำลังเติบโตในระหว่างตั้งครรภ์มีลักษณะคล้ายถุง ส่วนล่างเหมือนส่วนที่ผูกไว้ของกระเป๋าใบนี้เป็นส่วนที่แคบที่สุด นี่คือปากมดลูกซึ่งเป็นกล้ามเนื้อกลม ส่วนที่กว้างที่สุดของมดลูกซึ่งมีลักษณะเป็นโดมเรียกว่าอวัยวะ คำว่า "ก้น" ไม่ควรทำให้สับสนเพราะสำหรับทารกที่กำลังเติบโตซึ่งจะออกจากครรภ์ระหว่างการคลอดบุตรส่วนที่เป็นโดมนี้จะอยู่ด้านล่างจริงๆ ทางเข้าสู่รูทางออกภายในอวัยวะสืบพันธุ์เป็นช่องทางหนึ่ง - นี่คือคลองปากมดลูกภายในปากมดลูกและอยู่ด้านล่าง
ความสูงของด้านล่างของมดลูกเป็นมิติพิเศษซึ่งสะท้อนถึงความสูงที่ด้านล่างเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับหัวหน่าว... จนกว่าจะสิ้นสุดไตรมาสแรกพารามิเตอร์ของมดลูกจะมีขนาดเล็ก (ภายในสัปดาห์ที่แปด - ไม่เกินไข่ห่าน) และพอดีกับช่องเชิงกราน
แต่อวัยวะสืบพันธุ์เติบโตอย่างรวดเร็วจำนวนเส้นใยกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นและเมื่อเริ่มไตรมาสที่สองมดลูกจะไม่พอดีกับกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ และเลยไปมากกว่านั้นเข้าไปในช่องท้องค่อยๆเพิ่มขึ้นและรองรับกะบังลม ด้วยเหตุผลที่ดีเหล่านี้ที่ทำให้หน้าท้องโตขึ้นการเพิ่มขึ้นของภาพในผู้หญิงที่กำลังเตรียมตัวสำหรับการเป็นมารดาที่ใกล้เข้ามา
ความสูงของมดลูก แสดงให้เห็นว่าความสูงของเธอสอดคล้องกับอายุครรภ์อย่างไรและในระดับหนึ่งขนาดนี้บ่งชี้ว่า ทุกอย่างเหมาะสมกับผู้หญิง "ในตำแหน่ง" และลูกของเธอ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมในการเข้ารับคำปรึกษาทุกครั้งในทุกเดือนของการตั้งครรภ์โดยเริ่มตั้งแต่ 12-14 สัปดาห์แพทย์จะวัด WDM (WDM) และเส้นรอบวง (เส้นรอบวง) ของหน้าท้องของมารดาที่มีครรภ์ตามสะดือ ด้วยอัตราส่วนของทั้งสองค่าตามสูตรทางสูติกรรมทำให้สามารถคำนวณน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์ได้ จนถึงช่วงเวลาหนึ่งในขณะที่ยังไม่มีอัลตราซาวนด์นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทราบได้ว่าผู้หญิงคนหนึ่งกำลังจะมอบทารกขนาดใหญ่ปกติหรือขนาดเล็ก
ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจกับ VCDM น้อยลงกว่าเมื่อก่อนเนื่องจากมีเครื่องมือวินิจฉัยมากมายที่สูติแพทย์กำจัดและความแม่นยำก็สูงขึ้นมาก แต่พารามิเตอร์นี้ในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้ถูกลบออกจากโปรโตคอลของกระทรวงสาธารณสุขและการปฏิบัติทางสูติกรรม
การกำหนด WDM สามารถทำได้ทั้งแบบอิสระและด้วยความช่วยเหลือของสูติ - นรีแพทย์ เรื่องนี้ไม่ยาก
เทคนิคการวัด
ระยะเวลาที่แท้จริงของ "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" สำหรับสถานะของมดลูกแพทย์จะกำหนดไว้ก่อนหน้านี้ก่อนที่อวัยวะสืบพันธุ์จะโผล่ขึ้นมาจากกระดูกเชิงกราน ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์การคลำถูกใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ - วิธีการตรวจทางนรีเวชแบบสองทาง (มือข้างหนึ่งสอดเข้าไปในระบบสืบพันธุ์และอีกข้างหนึ่งกดที่ท้องส่วนล่างเพื่อกำหนดขอบเขตของอวัยวะ) คุณไม่สามารถรู้สึกถึงอะไรภายนอกได้ วิธีนี้ไม่ได้ให้ข้อมูลที่ถูกต้องมากนัก แต่สูติแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถตั้งครรภ์ด้วยวิธีการสองมือโดยมีความแม่นยำไม่เกินหนึ่งสัปดาห์
คุณสามารถวัดได้ว่าด้านล่างของมดลูกสูงขึ้นมากเพียงใดโดยใช้เทปเซนติเมตรอุ้งเชิงกรานและความกว้างของนิ้วที่อยู่ในแนวขวาง ยอมรับคำจำกัดความของ VSDM ตามจุดสังเกตทางกายวิภาค
ในการวัดอย่างถูกต้องคุณต้องให้หญิงตั้งครรภ์นอนท่า เธอถูกขอให้นั่งบนโซฟาที่ด้านหลังของเธอขาของเธอขอให้งอเข่าเล็กน้อย สิ่งสำคัญคือก่อนการตรวจวัดผู้หญิงจะไปที่ห้องน้ำและต้องแน่ใจว่าได้ล้างกระเพาะปัสสาวะออกจากเนื้อหาตามธรรมชาติ
จากนั้นสูติแพทย์ - นรีแพทย์จะต้องกำหนดตำแหน่งที่ทารกตั้งอยู่โดยที่ด้านล่างของมดลูกอยู่และส่วนใดของร่างกายของทารกที่อยู่ติดกับมัน แพทย์วางฝ่ามือทั้งสองข้างไว้บนท้องและนำปลายนิ้วเข้าหากัน (เทคนิคทางสูติศาสตร์แรกของลีโอโปลด์) สิ่งนี้กำหนดจุดที่อยู่ไกลที่สุดของด้านล่างของอวัยวะสืบพันธุ์ที่สัมพันธ์กับแนวของกระดูกหัวหน่าว จากนั้นจึงใช้เทปวัดกับจุดนี้และกำหนดค่าตัวเลขซึ่งแสดงถึงความสูงของอวัยวะมดลูก
ถ้าคุณหมอเป็นแฟนตัวยงของโรงเรียนสูติกรรมเก่าก็สามารถใช้วิธีใช้นิ้ว เขากดนิ้วเข้าหากัน (ตรงกลางและดัชนี) พวกเขาควรจะอยู่ในแนวขวางกับท้อง ความสูงกำหนดเป็นนิ้วแล้วแปลงเป็นเซนติเมตร (2 นิ้วขวาง = 3-4 เซนติเมตร)
เหตุใดจึงกำหนดพารามิเตอร์นี้
สูติแพทย์แต่ละคนถือว่าเป็นหน้าที่ของเขาในการวัดค่า BMR ไม่ใช่เพียงเพราะคำแนะนำที่ระบุไว้เท่านั้น แต่ยังเป็นเพราะวิธีนี้เป็นวิธีที่เข้าถึงได้มากที่สุดวิธีหนึ่งเพื่อให้เข้าใจว่าการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติหรือไม่ VSDM แม้ว่าขนาดจะเกี่ยวข้องกับข้อผิดพลาด แต่ก็รวมอยู่ในจำนวนตัวบ่งชี้ของกราฟิค (ตารางทั่วไปของตัวบ่งชี้ของหญิงตั้งครรภ์) นี่คือตารางพิเศษที่แสดงระยะครรภ์ทั้งหมดในรูปแบบของกราฟ: มีกราฟการเพิ่มของน้ำหนักกราฟความดันกราฟเส้นรอบวงท้องและกราฟ VSDM
เกือบตลอดสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ความสูงของอวัยวะของมดลูกจะเป็นไปตามคำที่เทียบเท่ากับตัวเลขและเฉพาะก่อนการคลอดบุตรเมื่อช่องท้องลดลงทารกในครรภ์จะเลื่อนต่ำลงและเริ่มกดระบบปากมดลูกภายในด้วยศีรษะช่วยให้โตเต็มที่และเตรียมพร้อมสำหรับการเปิดเผยในการคลอด VSDM ลดลง นอกจากนี้ท้องยังมองเห็นได้ต่ำลงด้วยและแม่ท้องจะหายใจและเคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้น
ตาม VSDM แพทย์สามารถสันนิษฐานได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ว่าทารกในครรภ์ควรมีน้ำหนักเท่าไหร่ไม่ว่าจะเป็นระยะเต็ม หลังคลอดหรือหลังจากคลอดรกขนาดนี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาได้ว่ามดลูกหดตัวได้ดีเพียงใด
ไทม์ไลน์และตาราง
หากเส้นรอบวงของหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์เป็นเรื่องส่วนตัวและเป็นค่าส่วนตัว (หน้าอกของผู้หญิงและก่อนที่จะเริ่มมี "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" มีขนาดแตกต่างกัน) VCDM ขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงผอมหรือเขียวชอุ่มสูงหรือเตี้ย ค่านี้คงที่มากกว่าดังนั้นเราจึงสามารถพูดถึงบรรทัดฐานเฉลี่ยของความสูงของจุดล่างสุดของอวัยวะสืบพันธุ์สำหรับช่วงเวลาต่างๆของการตั้งครรภ์
จุดสังเกตทางกายวิภาคช่วยในการระบุระยะเวลา:
- ภายในสัปดาห์ที่ 16 การตั้งครรภ์ส่วนบนของมดลูกตั้งอยู่กึ่งกลางจากครรภ์ถึงสะดือ
- ภายในสัปดาห์ที่ 20 การตั้งครรภ์จุดสูงสุดของด้านล่างอยู่ที่ประมาณ 2 นิ้วตามขวางใต้สะดือ
- ภายใน 24-25 สัปดาห์ - บรรทัดล่างเปรียบเทียบกับเส้นสะดือ
- ภายใน 28-29 สัปดาห์ - 2 นิ้วตามขวางเหนือสะดือ
- ภายใน 31-32 สัปดาห์ - ด้านล่างของมดลูกตั้งอยู่ตรงกลางระหว่างสะดือและกระดูกอก xiphoid
- ภายใน 36 สัปดาห์ - ด้านล่างของมดลูกถ้ายังไม่ลงมาจะอยู่เกือบถึงกระบวนการ xiphoid ที่ระดับซี่โครง
- ภายใน 40 สัปดาห์ - มดลูกที่หย่อนคล้อยอยู่ตรงกลางระหว่างสะดือและกระบวนการไซฟอยด์
ความสูงถือเป็นระดับต่ำสุดในตอนท้ายของภาคแรกและตอนต้นของภาคการศึกษาที่สองและอวัยวะจะถึงจุดสูงสุดภายใน 35–36 สัปดาห์
หากค่าไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน
ส่วนที่เป็นโดมของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงจะเติบโตในเวลาเดียวกับทารกโดยเพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ของการตั้งครรภ์นั่นคือเหตุผลที่ VDM ถูกวัดอย่างขยันขันแข็ง จนถึงสัปดาห์ที่ 27 ของการตั้งครรภ์ความสูงจะเพิ่มขึ้นประมาณหนึ่งหรือสองเซนติเมตรต่อสัปดาห์หลังจาก 28 สัปดาห์อัตราจะลดลงเล็กน้อยและก้นจะเพิ่มขึ้นประมาณ 1.5 ซม. ต่อสัปดาห์และหลังจาก 36 สัปดาห์อัตราการเติบโตจะลดลงเหลือต่ำสุด 0.2-0 5 ซม. ต่อสัปดาห์ หากสำหรับการวัดหลายครั้งการเติบโตของ WDM ไม่ได้รับการสังเกตหรือในทางกลับกันการเติบโตนั้นเร็วเกินไปพวกเขาพูดถึงไม่ตรงกับข้อกำหนด
ความล่าช้าจากค่ามาตรฐาน 2 เซนติเมตรขึ้นไปอาจเนื่องมาจากสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งดังต่อไปนี้:
- เงื่อนไขที่กำหนดไว้อย่างไม่ถูกต้องของการตั้งครรภ์การตกไข่ช่วงปลาย
- ทารกที่มีสุขภาพดี แต่มีน้ำหนักตัวน้อย (รัฐธรรมนูญที่สืบทอดทางพันธุกรรม);
- IUGR - การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
- น้ำปริมาณเล็กน้อย
- ตำแหน่งตามขวางหรือเฉียงของทารกในครรภ์ในโพรงมดลูก
- กระดูกเชิงกรานกว้างของมารดาที่มีครรภ์
VSDM ที่เกิน 2 เซนติเมตรขึ้นไปจากค่ามาตรฐานสามารถบ่งชี้:
- อายุครรภ์ที่กำหนดไว้ผิดพลาด
- การวัดที่ไม่ถูกต้อง (เช่นมีกระเพาะปัสสาวะเต็ม)
- ความแคบของกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- ทารกที่แข็งแรง แต่มีน้ำหนักตัวมาก (ปัจจัยทางพันธุกรรม);
- หากผู้หญิงเป็นโรคเบาหวานรวมถึงประเภทของการตั้งครรภ์
- polyhydramnios;
- การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ซึ่งขาหรือก้นของเศษจะถูกนำไปข้างหน้า
คุณไม่ควรเริ่มกังวลและประหม่าในทันทีซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะไม่จำเป็นในสถานการณ์เช่นนี้ นอกจากนี้ตามสถิติทางการแพทย์สาเหตุส่วนใหญ่ของการเบี่ยงเบนของ VSDM จากตัวบ่งชี้จริงคือข้อผิดพลาดซ้ำ ๆ ในการกำหนดอายุครรภ์หรือการนับที่ไม่ถูกต้อง สิ่งนี้เป็นไปได้กับวัฏจักรของผู้หญิงที่ผิดปกติเมื่อผู้หญิงจำวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายหลังการผสมเทียมไม่ได้
สาเหตุยอดนิยมอันดับสองคือน้ำหนักของทารกในครรภ์ คุณต้องเข้าใจว่าทารกไม่จำเป็นต้องมีน้ำหนักเท่าที่ระบุไว้ในตารางที่มีบรรทัดฐานเสมอไป มีความบกพร่องทางพันธุกรรมและหลังจากตั้งครรภ์ 10 สัปดาห์เด็กทุกคนเติบโตขึ้นตามโปรแกรมทางพันธุกรรมของตนเองซึ่งพ่อแม่ของเขาวางไว้ในตัวเขา
หนึ่งถูกกำหนดให้มีขนาดใหญ่และอื่น ๆ - ขนาดเล็ก นอกจากนี้เขาและคนอื่น ๆ จะเป็นเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ มองตัวเองอย่างใกล้ชิดที่คู่ของคุณที่ของคุณเองและพ่อแม่ของเขา ประเมินส่วนสูงน้ำหนักร่างกาย บางทีนี่อาจเป็นกรณีของคุณ
หากสงสัยว่าพัฒนาการล่าช้าจะมีการกำหนดให้มีการสแกนอัลตร้าซาวด์ด้วย Doppler ตั้งแต่ 30-31-32 สัปดาห์ - CTG สิ่งนี้ช่วยให้คุณรู้ว่าหัวใจของทารกเต้นได้ดีเพียงใดไม่ว่าเขาจะได้รับสารอาหารเพียงพอจากกระแสเลือดหรือไม่ การตรวจหาการติดเชื้อในมดลูกจะดำเนินการ ด้วย IUGR มีวิธีการช่วยเหลือมากมายและในกรณีส่วนใหญ่แพทย์สามารถจัดการได้อย่างรวดเร็วโดยการกำจัดสาเหตุที่ส่งผลเสียต่อเด็กเพื่อปรับอัตราการเติบโตให้เป็นปกติ
ความกว้างของกระดูกเชิงกรานมีบทบาทสำคัญ ในผู้หญิงที่มีกระดูกเชิงกรานแคบหน้าท้องจะเร็วขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากมดลูกออกจากกระดูกเชิงกรานที่คับแคบเร็วขึ้นและสูงขึ้นกว่าค่าเฉลี่ย กระดูกเชิงกรานกว้างมีขนาดกว้างขวางกว่าและสามารถเบี่ยงเบน WDM ไปทางด้านที่เล็กกว่าได้
การสำรวจเกี่ยวกับกรณีของการเบี่ยงเบนของ VDM จากบรรทัดฐานนั้นได้รับการแต่งตั้งไม่ว่าในกรณีใด ๆ เพราะเป็นการดีกว่าอย่างที่พวกเขากล่าวว่าจะเล่นได้อย่างปลอดภัย รวมถึงการบริจาคเลือดของผู้หญิงสำหรับน้ำตาลและการติดเชื้ออัลตราซาวนด์และอัลตราซาวนด์ Doppler
แต่แม้ว่าจะไม่พบสาเหตุและมีการสันนิษฐานลักษณะทางพันธุกรรมของเด็กผู้หญิงจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้นอาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์บ่อยขึ้นรวมทั้งทำการทดสอบ
วิธีการคำนวณน้ำหนักของเด็กโดยใช้ WDM?
ในการกำหนดน้ำหนักโดยประมาณของทารกในปัจจุบันพวกเขาหันมาใช้การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์มากขึ้นเนื่องจากผลลัพธ์ของมันมีความแม่นยำมากขึ้น แต่สูตรทางสูติกรรมซึ่งกลายเป็นประวัติศาสตร์ไปแล้วผู้หญิงสามารถสมัครได้ด้วยตัวเองอย่างน้อยก็เพื่อตอบสนองความอยากรู้อยากเห็นของตัวเอง มีหลายวิธี
โดย Lankowitz
คุณต้องทานสองขนาดสุดท้ายที่ระบุไว้ในวันที่ไปฝากครรภ์ครั้งล่าสุด: เส้นรอบวงท้องของผู้หญิงและ WDM คุณต้องทราบส่วนสูงและน้ำหนักของคุณด้วย
อัลกอริทึมมีดังนี้: (VSDM + น้ำยาหล่อเย็น + ความสูง + น้ำหนัก) x10.
ตัวอย่างอายุครรภ์ 30 สัปดาห์น้ำหล่อเย็น = 115 VSDM = 30 สูง - 170 ซม. น้ำหนัก 75 กก. (115 + 30 + 170 + 75) X10 = 3900 ข้อผิดพลาดของสูตรประมาณครึ่งกิโลกรัมทั้งในรูปแบบบวกและลบ
อ้างอิงจาก Bublchenko
สำหรับการคำนวณดังกล่าวคุณจำเป็นต้องทราบน้ำหนักที่แน่นอนของมารดาที่มีครรภ์ หารด้วย 200 และคูณด้วย 10 ตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนัก 80 กิโลกรัมทารกจะมีน้ำหนักประมาณ 4 กิโลกรัม ข้อผิดพลาดประมาณกิโลกรัมในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง
อ้างอิงจาก Yakubova
วิธีนี้มีความแม่นยำมากกว่าสองวิธีก่อนหน้านี้ แต่ในหลาย ๆ ด้านจะสูญเสียความแม่นยำของอัลตราซาวนด์ สูตร: ((WDM + น้ำยาหล่อเย็น) / 4) x100.
หาก BMR ของผู้หญิงคือ 30 และเส้นรอบวงท้องเท่ากับ 115 น้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์ ณ เวลาปัจจุบันคือ 3625 กรัม สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าสูตรนี้ใช้กับผู้หญิงที่ไม่มีไขมันส่วนเกินในช่องท้องเท่านั้น
โดย Jordania
สูตรนี้ง่ายมาก: OzhhVDM ซึ่งโดยปกติหมายถึงการคูณตัวบ่งชี้หนึ่งจากบัตรแลกเปลี่ยนไปยังอีกใบหนึ่ง ด้วย BMD 30 ซม. และน้ำหล่อเย็น 100 ซม. น้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์คือ 3300 กรัม
สำคัญ! ในบรรดาสูตรทั้งหมดวิธีของ Jordania ถือว่าถูกต้องที่สุด
การวัดด้วยตนเอง
การวัดความสูงของการเพิ่มขึ้นของส่วนโดมของมดลูกเหนืออกด้วยตนเองนั้นง่ายกว่าการถอดรหัสการวัดมาก ที่บ้านผู้หญิงอาจทำสิ่งนี้ได้โดยไม่ต้องให้ความช่วยเหลือจากภายนอก เมื่อทราบว่าแพทย์ทำอย่างไร (อธิบายไว้ข้างต้น) คุณสามารถใช้เทปวัดได้ในทำนองเดียวกันและหากไม่อยู่ในมือให้ใช้วิธีพับสองนิ้ว สิ่งสำคัญคือต้องไปที่ห้องสุขาล้างกระเพาะปัสสาวะและนั่งในตำแหน่งแนวนอนที่สบายโดยงอเข่าเล็กน้อย
เตียงที่มีฟูกนุ่มไม่เหมาะสำหรับการวัด - พื้นผิวที่ตั้งครรภ์จะต้องแข็ง อัลกอริทึมการตัดสินใจด้วยตนเองนั้นค่อนข้างง่าย:
- กำหนดตำแหน่งของกระดูกหัวหน่าวขอบบน
- รู้สึกเบา ๆ ที่ด้านล่างของอวัยวะสืบพันธุ์ค่อยๆเพิ่มขึ้นจากขอบของกระดูกหัวหน่าวไปที่สะดือและด้านบน (จากการสัมผัสด้านล่างดูเหมือนหวีที่มีรูปทรงไม่สม่ำเสมอ)
- ใช้วิธีการใด ๆ ข้างต้นวัดระยะห่างจากขอบหัวหน่าวถึงจุดใต้ถุนสูง
อย่าให้มีข้อผิดพลาดพยายามใช้เครื่องหมายศูนย์ของเทปเซนติเมตรที่ขอบของกระดูกหัวหน่าว โปรดจำไว้ว่า WDM ไม่ได้วัดเป็นมม. แต่เป็นซม.
อย่าลืมคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์ของคุณโดยเฉพาะตำแหน่งของทารกในครรภ์ (แพทย์จะแจ้งให้ทราบตามนัด) จำนวนเด็กที่มีฝาแฝดน้ำหนักของทารกในครรภ์จะน้อยลงและขนาดของมดลูกเนื่องจากการยืดของผนังจะใหญ่ขึ้น
