ประเภทและคุณสมบัติของอัลตราซาวนด์สำหรับเด็ก

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการวินิจฉัยโรคและภาวะต่างๆในวัยเด็ก ช่วยให้ได้รับผลลัพธ์ที่ค่อนข้างให้ข้อมูลในรูปแบบที่ไม่รุกราน อัลตราซาวนด์ไม่มีข้อ จำกัด ด้านอายุดังนั้นจึงดำเนินการทั้งสำหรับทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลคลอดบุตรและสำหรับทารกในช่วงใด ๆ ของชีวิตทั้งด้วยเหตุผลทางการแพทย์และเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาการคัดกรองที่ครอบคลุม

เราจะบอกในเนื้อหานี้ว่าอัลตราซาวนด์ของเด็กเป็นประเภทใดพวกเขาสามารถแสดงวิธีเตรียมเด็กสำหรับการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์และอาจเป็นอันตรายได้หรือไม่

สาระสำคัญของการวินิจฉัย

การวิจัยอัลตราซาวนด์ถูกนำมาใช้โดยแพทย์เมื่อ 20 ปีก่อน สาระสำคัญของวิธีนี้อยู่ที่ความสามารถของคลื่นอัลตราโซนิกที่จะสะท้อนออกมาในรูปแบบต่างๆจากสื่อที่แตกต่างกัน - ของเหลวหรือผนังของอวัยวะภายใน สัญญาณอัลตราโซนิกถูกสร้างขึ้นโดยเซ็นเซอร์พิเศษ นอกจากนี้ยังรับสัญญาณสะท้อนกลับและฉายภาพไปยังจอภาพสแกนเนอร์

อุปกรณ์นี้มีโปรแกรมที่ซับซ้อนอยู่เสมอเพื่อให้คุณวิเคราะห์ภาพหลีกเลี่ยงการคำนวณทางคณิตศาสตร์ที่ยาวและยาก ขนาดของอวัยวะปริมาตรโครงสร้างอนุญาตให้สร้างอัลกอริธึมทางคณิตศาสตร์พิเศษที่รวมอยู่ในโปรแกรมสำหรับเครื่องสแกนอัลตราซาวนด์ด้วยความแม่นยำสูง

อัลตร้าซาวด์ซึ่งสร้างภาพขาวดำเรียกว่าสองมิติ บางครั้งไม่เพียง แต่จำเป็นต้องตรวจสอบบางสิ่งเท่านั้น แต่ยังต้องประเมินฟังก์ชันการทำงานด้วย ความต้องการดังกล่าวมักเกิดขึ้นเมื่อประเมินการทำงานของหลอดเลือด จากนั้นทำการสแกนอัลตราซาวนด์ด้วย Doppler การตรวจสองหน้าให้ภาพสี หากต้องการคุณสามารถทำอัลตร้าซาวด์สามมิติสีสามมิติได้ แต่ส่วนใหญ่จำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ที่ต้องการทราบเพศและพิจารณาลักษณะของเด็กในครรภ์ แม้ว่าจะไม่มีข้อห้ามสำหรับเด็ก แต่ในความเป็นจริงอัลตร้าซาวด์สามมิติก็ไม่จำเป็น

พันธุ์

อัลตร้าซาวด์แบ่งตามวัตถุประสงค์เป็นกรณีฉุกเฉินและตามแผน มีการดำเนินการฉุกเฉินเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องในกรณีที่มีการร้องเรียนตามวัตถุประสงค์ การวิจัยประจำจะดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองที่แนะนำโดยกระทรวงสาธารณสุข - ที่ 1 เดือนจากนั้นเมื่อลงทะเบียนเด็กในสถาบันการศึกษา การศึกษาการคัดกรองที่ครอบคลุม ได้แก่ การสแกนอัลตราซาวนด์ของสมองข้อต่อสะโพกช่องท้องกระเพาะปัสสาวะและไต

เมื่อสมัครเข้าสถาบันการศึกษาเด็กจะได้รับการอัลตราซาวนด์ของหัวใจอวัยวะในช่องท้องไตและกระเพาะปัสสาวะ หากจำเป็นให้อัลตราซาวนด์ของช่องที่มี retroperitoneal และอวัยวะที่อยู่อย่างผิวเผินเช่นต่อมไทรอยด์ต่อมไทมัส (ไธมัส) เป็นต้น

เรามาพูดถึงประเภทหลัก ๆ โดยละเอียด

ระบบประสาท

NSG คือการสแกนอัลตราซาวนด์ของโครงสร้างของสมอง การศึกษาข้อมูลจะดำเนินการสำหรับเด็กตั้งแต่แรกเกิดจนถึงช่วงเวลาที่กระหม่อมกระชับและปิดบนศีรษะ การเคลื่อนไหวของกระดูกกะโหลกศีรษะและการปรากฏตัวของสิ่งที่เรียกว่า "กระหม่อม" ทำให้สามารถตรวจสอบโครงสร้างสมองด้วยเซ็นเซอร์ที่ใช้กับบริเวณ "กระหม่อม" ขนาดใหญ่ หากจำเป็นต้องมีการประเมินปริมาณเลือดไปยังสมอง - การสแกนแบบดูเพล็กซ์กระดูกสันหลังส่วนคอและหลอดเลือดที่คอจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมด้วยเซ็นเซอร์

วิธีนี้ช่วยให้สามารถประเมินความสมมาตรของซีกโลกสถานะของเปลือกสมองส่วนต่างๆของอวัยวะที่มีความสำคัญต่อการพัฒนาและการทำงานตามปกติ ด้วยอัลตราซาวนด์สามารถสร้างภาวะขาดเลือดการปรากฏตัวของเลือดออกในสมองภาวะน้ำในสมองการขยายตัวของโพรงเนื้องอกและอาการบวมน้ำ นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทำการตรวจระบบประสาทหลังจากล้มลงและกดศีรษะเพื่อไม่รวมการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ

ควรสังเกตว่าการวินิจฉัยไม่ได้ทำจากผลอัลตราซาวนด์เท่านั้น แต่เครื่องหมายเชิงลบที่ตรวจพบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยด้วยอัลตร้าซาวด์จะเป็นเหตุผลที่ดีในการกำหนดการตรวจสมองที่ละเอียดและให้ข้อมูลมากขึ้นสำหรับ MRI ของเด็กด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

อวัยวะในช่องท้อง

อวัยวะในช่องท้องเป็นอวัยวะภายในที่สำคัญที่สุดจำนวนมาก ในระหว่างการศึกษาจะมีการประเมินสภาพของตับกระเพาะอาหารถุงน้ำดีและท่อน้ำดีหลอดอาหารตับอ่อนม้ามส่วนของลูปลำไส้เส้นเลือดขนาดใหญ่ในช่องท้องรวมทั้งไตและกระเพาะปัสสาวะ

ไม่ใช่ความผิดปกติทั้งหมดรวมถึงความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ทันที บางคนในระยะแรกในทารกไม่ปรากฏในทางปฏิบัติ แต่อย่างใดและจะเป็นไปได้ที่จะทราบเกี่ยวกับการปรากฏตัวของพวกเขาด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างรอบคอบเท่านั้น

อัลตราซาวนด์ป้องกันมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดความผิดปกติของอวัยวะภายใน จากนั้นอาจกำหนดให้เด็กได้รับการตรวจประเภทนี้เมื่อใดก็ได้หากมีอาการเช่นอาหารไม่ย่อยท้องผูกบ่อยหรือท้องเสียอาเจียนมีกลิ่นปากสิ่งแปลกปลอมในอุจจาระสีปัสสาวะผิดปกติและกลิ่นฉุนการห้ามเลือดลดน้ำหนักโดยไม่ทราบสาเหตุหรือ ในทางตรงกันข้ามการเพิ่มน้ำหนักทางพยาธิวิทยา

การวินิจฉัยระบุไว้โดยเฉพาะสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดทารกที่คลอดออกมามีน้ำหนักตัวน้อยหรือทารกตัวใหญ่มาก ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารตามสถิติมักพบบ่อยกว่ามาก

อัลตราซาวนด์ประเภทนี้มีข้อผิดพลาดทางการแพทย์จำนวนมากที่สุด อวัยวะภายในเติบโตขึ้นในขณะที่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับน้ำหนักและส่วนสูงของทารกในโรคที่เกิดร่วมกันดังนั้นทารกจึงมักมีอาการเจ็บป่วยที่ไม่มีอยู่จริงและไม่เห็นสัญญาณเริ่มต้นของโรค

ไตและกระเพาะปัสสาวะ

สำหรับเด็กที่มีสุขภาพดีการศึกษาอวัยวะในช่องท้องซึ่งมีการประเมินไตและกระเพาะปัสสาวะจะเพียงพอ แต่บางครั้งสถานการณ์ก็เกิดขึ้นเมื่อจำเป็นต้องตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ หากเด็กมีอาการปวดเมื่อปัสสาวะมีการเปลี่ยนแปลงปริมาณและสีของปัสสาวะมีกลิ่นฉุนจากของเหลวที่ไตหลั่งออกมาเมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นร่วมกับอาการที่ระบุไว้รวมทั้งในกรณีที่ผลการตรวจปัสสาวะทางห้องปฏิบัติการไม่ดีแพทย์จะแนะนำให้ทำการสแกนอัลตราซาวนด์อย่างแน่นอน

การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถสร้างโครงสร้างของไตกระดูกเชิงกรานการขยายตัวที่เป็นไปได้สถานะของท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงบางอย่างในความผิดปกติของอวัยวะในระบบจะช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในสถานที่หนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งจะช่วยอำนวยความสะดวกในการทำงานของแพทย์ที่จะวางแผนการรักษา

เนื่องจากจำนวนโรคไตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อเร็ว ๆ นี้กระทรวงสาธารณสุขได้ตัดสินใจเพิ่มอัลตราซาวนด์ประเภทนี้ในการศึกษาคัดกรองเด็ก ไม่เพียงแค่ใน 1 เดือนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปีครึ่งด้วย

ข้อต่อสะโพก

การวินิจฉัยประเภทนี้รวมอยู่ในการตรวจคัดกรองทารกด้วยเช่นกัน แต่สามารถกำหนดได้นอกเหนือจากการตรวจตามปกติหากแพทย์จัดกระดูกเห็นว่าทารกมีปัญหาในการเจริญเติบโตของข้อต่อ อัลตร้าซาวด์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดสถานะของข้อต่อความถูกต้องของตำแหน่งที่สัมพันธ์กับแกนการมี subluxation ก่อนการเคลื่อนที่หรือความคลาดเคลื่อน

หากนักศัลยกรรมกระดูกสามารถมองเห็นสัญญาณทั่วไปของพยาธิวิทยาได้ด้วยตาเปล่าอัลตราซาวนด์สามารถเปิดเผยระดับและรูปแบบของ dysplasia ที่แน่นอนซึ่งมีความสำคัญในกลวิธีการรักษา

ในกรณีของโรค HJ ความตรงเวลาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง - ยิ่งตรวจพบการเบี่ยงเบนเร็วเท่าไหร่การพยากรณ์โรคก็จะดีขึ้นเพื่อการรักษาที่สมบูรณ์ การวินิจฉัยล่าช้าในกรณีที่แม่ปฏิเสธการสแกนอัลตร้าซาวด์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองอาจทำให้ทารกพิการได้

อัลตร้าซาวด์ประเภทนี้มีความสำคัญที่สุดสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดสำหรับทารกที่เกิดในครอบครัวที่ญาติมีโรคร่วมกันสำหรับเด็กที่ชอบนั่งก้นแม่ - พวกเขาอยู่ในการนำเสนอแบบก้นเช่นเดียวกับผู้อยู่อาศัยขนาดเล็กในเมืองใหญ่ที่มีฐานะยากจน สภาพแวดล้อมเด็กที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอดลูกแฝดและฝาแฝด

ในระหว่างการศึกษาเซ็นเซอร์จะถูกนำไปใช้กับข้อต่อทางด้านขวาและด้านซ้ายพร้อมกับงอขาพร้อมกัน ไม่เจ็บปวดและค่อนข้างเร็ว

การวินิจฉัยอื่น ๆ

เป็นเรื่องยากที่จะระบุไว้ในบทความเดียวทุกสถานการณ์ที่สามารถกำหนดการสแกนอัลตร้าซาวด์ได้ ดังนั้นหากลูกอัณฑะไม่ได้ลดระดับลงเด็กชายจะได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์ของถุงอัณฑะร่วมกับอัลตราซาวนด์ของช่องท้องและช่องท้องเพื่อสร้างตำแหน่งของต่อมเพศ เด็กผู้หญิงสามารถทำอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในโรคทางนรีเวชที่มีลักษณะอักเสบและไม่อักเสบ

หากเด็กมีน้ำหนักเกินเขาอาจได้รับการศึกษาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์และด้วยสีซีดและหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงจะทำการอัลตราซาวนด์ของหัวใจและหลอดเลือด

ผู้ปกครองควรทราบว่าอัลตราซาวนด์ไม่ได้ให้ความแม่นยำ 100% ความแม่นยำสูงสุดของการวินิจฉัยประเภทนี้อยู่ที่ประมาณ 80-95% ดังนั้นผลของการสแกนอัลตราซาวนด์จึงไม่ใช่คำตัดสิน แต่เป็นเพียงพื้นฐานสำหรับการตรวจเด็กเพิ่มเติมในกรณีที่จำเป็น

การฝึกอบรม

ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษเสมอไป อัลตราซาวนด์ของเด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่ตรงที่เด็กไม่สามารถนอนอย่างสงบได้เสมอไปและให้โอกาสแพทย์ในการพิจารณาและอธิบายทุกอย่างอย่างรอบคอบ ดังนั้นการเตรียมตัวที่สำคัญที่สุดคือด้านจิตใจ หากทารกอยู่ในวัยที่เหมาะสมและสามารถเข้าใจสิ่งที่แม่กำลังอธิบายกับเขาได้มีความจำเป็นที่จะต้องบอกทารกว่าการตรวจที่จะเกิดขึ้นจะไม่ทำให้เขาเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว ทารกที่อายุต่ำกว่า 1 ขวบจะได้รับการตรวจระหว่างการนอนหลับ

ก่อนที่จะทำ neurosonography เด็กควรได้รับการเลี้ยงดูอย่างดีและมีความสุข โอกาสที่ทารกจะหลับจะสูงขึ้น แต่ขอแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ของช่องท้องในขณะท้องว่างเนื่องจากในระหว่างกระบวนการย่อยอาหารอวัยวะหลายส่วนของระบบทางเดินอาหารสามารถเปลี่ยนรูปร่างและขนาดได้ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคืออัลตร้าซาวด์ของถุงน้ำดีซึ่งดำเนินการโดยมีภาระ - เด็กต้อง "เริ่ม" กระบวนการสร้างน้ำดีและการไหลออกซึ่งขอแนะนำให้ให้อาหารเช้าที่มีถุงน้ำดี - กล้วยหรือครีมเปรี้ยว

การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะจำเป็นต้องมีการเติมไว้ล่วงหน้า - เด็กจะต้องได้รับเครื่องดื่ม 15-20 นาทีก่อนไปพบแพทย์

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวก่อนอัลตราซาวนด์ของข้อต่อสะโพกก่อนอัลตราซาวนด์ของถุงอัณฑะ

ในกรณีอื่น ๆ แพทย์แนะนำให้ยกเว้นอาหารที่เพิ่มปริมาณและการผลิตก๊าซในลำไส้ต่อวันก่อนไปพบแพทย์เช่นพืชตระกูลถั่วกะหล่ำปลีขนมอบยีสต์ ก่อนอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดไม่เป็นที่พึงปรารถนาที่จะใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่ายหากไม่ได้เป็นส่วนประกอบบังคับของหลักสูตรการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับเด็ก

ความแตกต่างของการวินิจฉัยในวัยเด็ก

จากมุมมองของกระทรวงสาธารณสุขไม่มีความแตกต่างอย่างแน่นอนระหว่างการสแกนอัลตร้าซาวด์สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่และการวินิจฉัยที่คล้ายคลึงกันสำหรับเด็ก ดังนั้นแพทย์ที่ได้รับการศึกษาที่เหมาะสมสามารถทำอัลตราซาวนด์สำหรับเด็กได้ แต่ความแตกต่างที่สำคัญอยู่ที่ลักษณะเฉพาะของสรีรวิทยาของเด็ก - อวัยวะภายในของพวกเขาเติบโตอย่างเข้มข้นดังนั้นเกณฑ์อายุของแพทย์ที่ได้รับการศึกษาด้านการรักษาแบบเดิมจึงสามารถมองว่าเป็นพยาธิวิทยาได้ ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของเด็กในศูนย์การแพทย์เฉพาะทางสำหรับเด็กและคลินิกที่กุมารแพทย์ทำงานอยู่

มีความแตกต่างเล็กน้อยในตัวอุปกรณ์ สำหรับการสแกนอัลตราซาวนด์ของเด็กจะใช้เซ็นเซอร์สำหรับเด็กพิเศษซึ่งมีความละเอียดสูงเช่นเดียวกับความถี่ของการฉายรังสี เซ็นเซอร์ทั่วไปช่วยให้คุณตรวจสอบอวัยวะภายในได้ในระยะห่างสูงสุด 30 เซนติเมตรจากจุดที่ใช้เซ็นเซอร์ เซ็นเซอร์ของเด็กช่วยให้คุณมองเห็นอวัยวะได้ในระยะสูงสุด 15 เซนติเมตร แต่คุณภาพของภาพที่ได้จะสูงกว่ามาก

แพทย์คนหนึ่งและคนเดียวกันแม้ว่าเขาจะเป็นเจ้าของหมวดหมู่วิชาชีพสูงสุด แต่ก็ไม่น่าจะสามารถประเมินอวัยวะภายในทั้งหมดและทำการอัลตราซาวนด์ทุกประเภทด้วยความแม่นยำเหมือนกัน นั่นคือเหตุผลว่าทำไมในศูนย์เด็กเฉพาะทางจึงมีความเชี่ยวชาญภายในที่เรียกว่าแพทย์คนหนึ่งเชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาและรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับเรื่องนี้และอีกคนเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ยอดเยี่ยมในด้านอัลตราซาวนด์ของหัวใจและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจที่ดีที่สุดไว้วางใจความคิดเห็นของเขา นี่เป็นอีกหนึ่งข้อโต้แย้งที่สนับสนุนการทำอัลตราซาวนด์สำหรับเด็กในสถานพยาบาลสำหรับเด็กพิเศษ

โดยทั่วไปการอัลตราซาวนด์ของเด็กต้องใช้ประสบการณ์มากมายจากแพทย์ความสนใจสมาธิความรู้เกี่ยวกับลักษณะอายุของการพัฒนาอวัยวะภายในตลอดจนความอดทนและไหวพริบในการตอบคำถามของผู้ปกครองที่กังวล

อันตรายที่อาจเกิดขึ้น

นี่เป็นคำถามที่สำคัญที่สุดสำหรับพ่อแม่ ข่าวลือที่ว่าอัลตร้าซาวด์เป็นอันตรายในบางครั้งบังคับให้แม่และพ่อปฏิเสธการตรวจที่แนะนำโดยเฉพาะการตรวจคัดกรอง ในการวินิจฉัยดังต่อไปนี้จากคำอธิบายสาระสำคัญของวิธีนี้จะไม่มีการใช้รังสีแม่เหล็กไฟฟ้าหรือคลื่นเอ็กซ์เรย์เอ็กซ์เรย์ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะพูดถึงอันตรายของอัลตราซาวนด์เช่นนี้

ข้อมูลเกี่ยวกับอันตรายจากการวินิจฉัยไม่ได้เกิดจากที่ไหนเลย - เทคนิคเล็ก ๆ (อายุมากกว่า 20 ปี) ยังไม่มีข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับผลที่ตามมาในระยะยาวของอัลตราซาวนด์ เด็กคนแรกที่ได้รับการสแกนอัลตราซาวนด์ตอนนี้มีอายุเพียง 20 ปีหรืออายุมากกว่าเล็กน้อย สำหรับยาที่ใช้หลักฐานเพื่อให้ได้มาซึ่งหลักฐานของผลกระทบทางลบจำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้ป่วยในวัยผู้ใหญ่และวัยชรา จนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับอันตรายของวิธีการนี้ นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้ใช้อัลตราซาวนด์สำหรับสตรีมีครรภ์และทารก

บางครั้งอาจมีอันตรายมากขึ้นจากการที่พ่อแม่ปฏิเสธที่จะตรวจสอบเด็กด้วยวิธีนี้ ท้ายที่สุดพยาธิวิทยายังคงไม่มีใครสังเกตเห็นตราบใดที่ถูกละเลยอย่างรุนแรงและมีอาการใด ๆ ปรากฏขึ้น ดังนั้นหลังจากจดหมายอย่างเป็นทางการหลายฉบับจากผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเด็กนักประสาทวิทยาศัลยแพทย์ซึ่งต้องเผชิญกับกรณีที่ "ถูกละเลย" เช่นนี้กระทรวงสาธารณสุขจึงตัดสินใจที่จะแนะนำการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ในการศึกษาการคัดกรองที่ซับซ้อน

เกี่ยวกับสาเหตุที่จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์สำหรับเด็กปีแรกของชีวิตโปรดดูด้านล่าง