ไม่มีอะไรที่น่าเศร้าสำหรับผู้ปกครองไปกว่าการเห็นเด็กซึมเศร้า แต่มันก็เกิดขึ้นที่คำศัพท์ทางจิตเวชนี้ถูกใช้อย่างไม่มีเหตุผลมากขึ้นทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก เรามักพูดถึงอารมณ์ร้าย - ซึมเศร้า ในความเป็นจริงช่วงเวลาที่มีความเครียดและอารมณ์ต่ำไม่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าทางคลินิก และภาวะซึมเศร้าที่แท้จริงต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์ ในเนื้อหานี้เราจะพูดถึงวิธีที่ผู้ปกครองสามารถระบุภาวะซึมเศร้าในเด็กและวิธีช่วยให้เขาหลุดพ้นจากสภาวะนี้
มันคืออะไร?
อาการซึมเศร้าในเด็กและผู้ใหญ่เป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรงซึ่งอาการหลัก ๆ ไม่เพียง แต่เป็นอารมณ์ที่ไม่ดีเป็นเวลานาน แต่ยังสูญเสียความสามารถในการเพลิดเพลินกับสิ่งที่เคยเป็นที่น่าพอใจ ภาวะซึมเศร้าทางคลินิกที่แท้จริงมีลักษณะอาการดังนั้นจึงง่ายต่อการระบุ คุณต้องเข้าใจว่า ภาวะซึมเศร้าในเด็กไม่ใช่เรื่องธรรมดา เธอมักจะสวมใส่ สถานการณ์และเป็นปฏิกิริยาชั่วคราวของจิตใจของเด็กต่อเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ภาวะซึมเศร้าทางคลินิกซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นเรื้อรังตลอดชีวิตมักเริ่มในวัยรุ่นเช่น อายุ 11-12 ปีขึ้นไป
จิตแพทย์โรคซึมเศร้าจัดว่าอยู่ในกลุ่ม ความผิดปกติทางอารมณ์ เธอตอบสนองต่อการรักษาได้ดีหากได้รับความช่วยเหลืออย่างทันท่วงที
คำนี้มาจากภาษาละติน "ปิ๊ก" เป็นภาวะซึมเศร้าที่แยกเด็กที่มีภาวะซึมเศร้าออกจากคนรอบข้าง อาการซึมเศร้าคิดเป็นประมาณ 15% ของความผิดปกติทางจิตของเด็กทั้งหมด เมื่อเร็ว ๆ นี้จิตแพทย์เด็กได้ส่งเสียงเตือน - กรณีของภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กที่แท้จริงกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ดังนั้นในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีความชุกของโรคจะอยู่ที่ประมาณ 0.7% ของจำนวนเด็กทั้งหมดและเมื่อถึงวัยรุ่นความชุกถึง 23%
ส่วนใหญ่ภาวะซึมเศร้าในเด็กจะเริ่มในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว เชื่อกันว่าการขาดแสงแดดเป็นปัจจัยจูงใจ แต่ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ยังคงแฝงอยู่เสมอ
สาเหตุ
หากในผู้ใหญ่ไม่สามารถสร้างสาเหตุของภาวะซึมเศร้าในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีได้ดังนั้นในเด็กที่มีทุกอย่างจะค่อนข้างง่ายกว่าเนื่องจากในช่วงอายุหนึ่งความผิดปกติทางอารมณ์มักไม่ได้เป็นลักษณะของเด็กที่มีสุขภาพดีเนื่องจากลักษณะเฉพาะของการจัดระเบียบของจิตใจและระบบประสาท
เมื่อพูดถึงเด็กอายุต่ำกว่าสามขวบก่อนที่ภาวะซึมเศร้าในกรณีนี้มักจะมีพยาธิสภาพอยู่เสมอและมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งต่อไปนี้
- ทำอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลาง ความผิดปกติของอารมณ์ในกรณีนี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความเสียหายต่อเซลล์สมอง สิ่งนี้สังเกตได้จากภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานในระหว่างตั้งครรภ์หากเด็กได้รับความทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในมดลูกหากในระหว่างการคลอดบุตรเขามีอาการหายใจไม่ออกภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันและหลังคลอดในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรงและการติดเชื้อทางระบบประสาทอื่น ๆ ภาวะที่สมองขาดออกซิเจนเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากมักนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าในสมองในทารกแรกเกิด
- ความสัมพันธ์ทางพยาธิวิทยา... บางครั้งภาวะซึมเศร้าแบบ Anaclytic เกิดขึ้นในเด็กอายุ 6-15 เดือนหากพวกเขาถูกแยกออกจากแม่ภาวะซึมเศร้าแบบปฏิกิริยาเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กอายุ 2-2.5 ปีที่แยกจากครอบครัวซึ่งในกรณีที่ไม่มีความพร้อมในการเข้ารับการเลี้ยงดูจึงถูกส่งไปยังเด็กเป็นต้น ในเบื้องหลังของการขาดความสนใจของมารดาภาวะซึมเศร้าในเด็กจะพัฒนาได้ค่อนข้างเร็ว สาเหตุของพยาธิสภาพทางจิตอาจเป็นความรุนแรงในครอบครัวเรื่องอื้อฉาวสถานการณ์ทางอารมณ์ที่ยากลำบากการรุกรานของคนที่คุณรัก
- กรรมพันธุ์. ความจูงใจในการเป็นโรคซึมเศร้ายังถ่ายทอดทางพันธุกรรม ไม่จำเป็นว่าลูกของผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิตการติดยาโรคพิษสุราเรื้อรังจะมีความผิดปกติทางจิตอารมณ์ แต่ความน่าจะเป็นของเรื่องนี้ค่อนข้างสูง
ทันทีที่เด็กเข้าสู่วัยอนุบาลเขาจะได้รับประสบการณ์ครั้งแรกในการมีปฏิสัมพันธ์กับสังคมนี่คือจุดเริ่มต้นของการเยี่ยมชมโรงเรียนอนุบาลส่วนต่างๆแวดวงต่างๆ ในวัยนี้เด็กที่ร่าเริงก่อนหน้านี้อาจเริ่มป่วยเป็นโรคซึมเศร้าด้วยเหตุผลดังกล่าว
- ทัศนคติของผู้ปกครองและรูปแบบการเลี้ยงดูของพวกเขา ความรุนแรงการควบคุมที่มากเกินไปการเอาใจใส่มากเกินไปตลอดจนความเฉยเมยไม่สนใจในความสำเร็จของทารกในเรื่องของเขาอาจทำให้สูญเสียความสนใจและความหมายจากทุกสิ่งที่เกิดขึ้น ในกรณีนี้เด็กอาจซึมเศร้าด้วยความวิตกกังวล
- ความสัมพันธ์กับเพื่อน... เด็กที่รู้สึกว่ายากที่จะสร้างความสัมพันธ์กับความเครียดอย่างต่อเนื่องของตนเองซึ่งกลายเป็นสาเหตุของความแปลกแยกพยายามที่จะหลีกหนีจากการสื่อสารความโดดเดี่ยวและส่งผลให้เกิดภาวะซึมเศร้า
- ความขัดแย้งในครอบครัวและบรรยากาศทางจิตใจที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ซึ่งเด็กไม่รู้สึกปลอดภัยที่บ้าน
เด็กในวัยเรียนอาจมีอาการซึมเศร้าทางคลินิกด้วยเหตุผลเดียวกัน มีเพียงความสัมพันธ์ระหว่างเด็กนักเรียนและวัยรุ่นเท่านั้นที่มีความซับซ้อนมากขึ้นและกลไกของโรคทางจิตก็ซับซ้อนมากขึ้น บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ "เหนื่อยหน่าย" และหมดความสนใจในชีวิตของตนเองจากความต้องการที่เพิ่มขึ้นจากพ่อแม่ครูภาระงานสำคัญทั้งในโรงเรียนและนอกห้องเรียน ยิ่งเด็กที่ซึมเศร้าต้องเผชิญกับความพ่ายแพ้บ่อยเท่าไหร่ความผิดปกติทางจิตก็จะยิ่งดำเนินไปเร็วขึ้นเท่านั้น
ในระดับของสรีรวิทยาชีวเคมีภาวะซึมเศร้าพัฒนาในเด็กที่ขาดฮอร์โมนเซโรโทนินนอร์อิพิเนฟรินในร่างกาย ด้วยความเครียดและความวิตกกังวลคอร์ติซอลจะถูกผลิตขึ้นซึ่งส่วนเกินก็นำไปสู่ความผิดปกติทางจิต มีการแนะนำว่าระดับเมลาโทนินยังส่งผลต่อความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะซึมเศร้า
เด็กคนไหนที่เสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้ามากที่สุด:
- คลอดก่อนกำหนด;
- มีความผิดปกติ แต่กำเนิดความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
- ทุกข์ทรมานจากโรคประสาท;
- ยากที่จะปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์และเงื่อนไขใหม่ ๆ
- มีแนวโน้มที่จะกลัววิตกกังวลอ่อนแอ
- คนเก็บตัว
สัญญาณและอาการ
เด็ก ๆ ยังไม่รู้วิธีประเมินอารมณ์ของตนเองอย่างเป็นกลางดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่พวกเขาจะกำหนดและบอกให้พ่อแม่เข้าใจได้อย่างชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้น อาการซึมเศร้าในวัยเด็กจึงเรียกว่าอาการสวมหน้ากาก แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าแม่ที่เอาใจใส่จะไม่เห็นพวกเขาหากเธอต้องการ ความจริงก็คือภาวะซึมเศร้าในระดับจิตใจมักแสดงออกว่าเป็นความเจ็บปวดทางร่างกายในระดับร่างกายและเป็นความเจ็บปวดอย่างแท้จริง (ซึ่งไม่มีสาเหตุและคำอธิบายทางการแพทย์) ที่ควรกลายเป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญ
หากเรากำลังพูดถึงเด็กเล็ก ๆ ควรให้ความสนใจกับความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นแทบจะไม่หายไปเลย เด็กที่เป็นโรคซึมเศร้ามักจะมีอาการนอนไม่หลับเบื่ออาหารน้ำหนักตัวไม่มากถ่ายอุจจาระผิดปกติ (บางครั้งท้องเสียหรือท้องผูก) และหัวใจเต้นเร็วขึ้น เด็กบ่นว่าปวดที่นี่และที่นั่น แต่การตรวจไม่พบความผิดปกติใด ๆ ในการทำงานของอวัยวะและระบบ เด็กไม่โกงไม่ประดิษฐ์ - พวกเขารู้สึกเจ็บปวดทางจิตจริงๆ
เด็ก ๆ ลังเลที่จะไปโรงเรียนอนุบาลพวกเขาไม่กระตือรือร้นกับความคิดของแม่ที่จะไปสวนสาธารณะหรือสวนสัตว์ในวันหยุด พวกเขาเป็นเหมือนเดิมไม่แยแสมีความสงบภายนอก แต่มันยากมากที่จะทำให้เกิดความสุขในพวกเขา
เด็กนักเรียนที่อายุน้อยกว่าเริ่มให้ความสำคัญกับสถานะแปลก ๆ ของพวกเขาพวกเขาสามารถคิดถึงโรคสำหรับตัวเองได้ ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น หากในผู้ใหญ่อาการซึมเศร้ามักแสดงออกมาในตอนเช้าเป็นส่วนใหญ่และเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ในแต่ละวัน ในเด็กมักพบอาการอารมณ์ลดลงในตอนเย็น เด็กเช่นนี้ยากที่จะสนใจ
วัยรุ่นที่ซึมเศร้าสูญเสียความสามารถในการเพลิดเพลินกับสิ่งที่พวกเขารักไม่ว่าจะเป็นดนตรีขนมหวานเพื่อนฝูง พวกเขาอาจเลิกดูแลตัวเองปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยไม่ต้องการสื่อสารถอนตัวไม่เชื่อมั่นในตนเองมีความนับถือตนเองต่ำและไม่มีแรงจูงใจ ภาวะซึมเศร้าในวัยรุ่นเพิ่มปัจจัยเสี่ยงในการฆ่าตัวตายอย่างมีนัยสำคัญ
จุดเด่นของภาวะซึมเศร้าทางคลินิกคือความสม่ำเสมอ นั่นคือตอนที่อารมณ์ลดลงจะทำซ้ำทุกวันหรือเกือบทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อยสามสัปดาห์
เมื่อเทียบกับภูมิหลังของภาวะซึมเศร้าเด็ก ๆ มักประสบกับความกลัวที่หลากหลายซึ่งเติบโตขึ้นพร้อมกับพวกเขาและหากไม่มีความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีอาจนำไปสู่การก่อตัวของโรคกลัวอย่างต่อเนื่องและการโจมตีเสียขวัญ
จะช่วยได้อย่างไรและต้องทำอย่างไร?
หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของภาวะซึมเศร้าในเด็กคุณไม่ควรพึ่งพาความรู้เกี่ยวกับจิตวิทยาเด็กของคุณเองตลอดจนอินเทอร์เน็ตที่มีความรู้ทั้งหมดการออกจากภาวะซึมเศร้าด้วยตัวคุณเองแม้กระทั่งสำหรับผู้ใหญ่เป็นงานที่ยากมาก ทารกหรือวัยรุ่นจะต้องแสดงต่อแพทย์ - กุมารแพทย์นักประสาทวิทยาจิตแพทย์... เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เท่านั้นที่จะสามารถตรวจสอบได้ว่าโรคซึมเศร้ามีอยู่จริงหรือไม่อาการรุนแรงแค่ไหนและจะรักษาอย่างไร
วิธีการรักษาหลักคือจิตบำบัดและการสนับสนุนยาหากจำเป็น วิธีการแบบบูรณาการและความอดทนจะช่วยให้เด็กออกจากสภาวะนี้ได้ - การรักษาอาจใช้เวลานาน
ในการเปลี่ยนภูมิหลังทางชีวเคมีจะใช้ยาพิเศษ - ยาซึมเศร้า นักจิตอายุรเวชหรือนักจิตวิทยาช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะแสดงออกถึงอารมณ์ของเขาไม่ให้อยู่ในตัวเองนอกจากนี้ยังใช้การบำบัดด้วยการผ่อนคลายเช่นการนวดการว่ายน้ำ เด็ก ๆ ได้แสดงศิลปะบำบัดเล่นบำบัด
การแก้ไขความสัมพันธ์ในครอบครัวมีความสำคัญอย่างยิ่ง การช่วยให้เด็กหายจากภาวะซึมเศร้าหมายถึงการกำจัดปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดที่อาจส่งผลต่อพัฒนาการและการบำรุงรักษา
น่าเสียดายที่แม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แต่เด็ก ๆ ถึง 25% ก็มีอาการกำเริบของความผิดปกติทางจิตภายในหนึ่งปี ภายในสองปีเด็กมากถึง 40% ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าอีกครั้งภายใน 5 ปีเด็กและวัยรุ่นถึง 70% ต้องเผชิญกับอาการกำเริบ เด็กมากถึง 30% เติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่มีบุคลิกภาพผิดปกติสองขั้ว
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องงงงวยกับประเด็นการป้องกันการกำเริบของโรคซึ่งผู้ปกครองอาจจำเป็นต้องขจัดความเข้าใจผิดในครอบครัวสร้างบรรยากาศที่เอื้ออำนวยและไว้วางใจขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาเด็กซึ่งในสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ใด ๆ จะสามารถช่วยเหลือเด็กได้ทันท่วงทีป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค
สำหรับภาวะซึมเศร้าในเด็กและวัยรุ่นโปรดดูวิดีโอต่อไปนี้
