เมื่อเด็กกางเกงชั้นในสกปรกจะทำให้เขาอึดอัดและเป็นห่วงพ่อแม่ ทำไมอุจจาระไม่หยุดยั้งจึงเกิดขึ้นได้และจะกำจัดปัญหานี้ได้อย่างไร?
มันคืออะไร?
ภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้คือการเคลื่อนไหวของลำไส้โดยไม่รู้ตัวของเด็กที่อายุเกินสามขวบ อีกชื่อหนึ่งสำหรับการขับถ่ายอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจนี้คือภาวะเอนโคพรีซิส เนื่องจากทารกอายุต่ำกว่าสามขวบเพิ่งเรียนรู้ที่จะควบคุมการทำงานของลำไส้ในวัยนี้การเคลื่อนไหวของลำไส้โดยไม่สมัครใจจึงไม่ถือว่าเป็นภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้
โรคไขข้ออักเสบพบได้ในเด็ก 1-3% ในขณะที่ความผิดปกตินี้พบได้บ่อยในเด็กผู้ชายหลายเท่า ผู้ปกครองอาจเข้าใจผิดว่าปัญหานี้เป็นอาการของอาการท้องร่วง แต่บ่อยครั้งที่อาการของโรคอุจจาระร่วงมักมาพร้อมกับอาการท้องผูกเป็นเวลานาน อาการหลักของ encopresis คือร่องรอยของอุจจาระบนผ้าลินิน
สาเหตุ
อาการท้องผูกเรื้อรังถือเป็นปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการกลั้นอุจจาระไม่อยู่ จากปัญหานี้ทำให้ทวารหนักถูกยืดออกและทวารหนักไม่สามารถปิดแน่นเพื่อบรรจุอุจจาระได้ ในกรณีส่วนใหญ่อาการท้องผูกประเภทนี้เกิดจากความผิดปกติของการรับประทานอาหารและปัจจัยทางจิตวิทยาตัวอย่างเช่นการฝึกไม่เต็มเต็งอย่างต่อเนื่อง
เหตุผลอื่น ๆ สำหรับการเข้ารหัสคือ:
- ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคสมองพิการ
- โรคประสาท
- Dysbacteriosis.
- พยาธิสภาพของลำไส้ แต่กำเนิด
- การบาดเจ็บที่ทวารหนักและก้น
- สถานการณ์ที่ตึงเครียด (ความขัดแย้งในครอบครัวการหย่าร้างการเสียชีวิตของพ่อแม่และคนอื่น ๆ )
- การติดเชื้อในลำไส้ในช่วงปีแรกของชีวิต
- โรค Hirschsprung
การพัฒนาของโรค
ปัญหาส่วนใหญ่มักเริ่มต้นจากโภชนาการที่ไม่เหมาะสม (อาหารของเด็กมีไฟเบอร์และน้ำต่ำ) หรือด้วยความรู้สึกอับอายในเด็กที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายอุจจาระ (หากเด็กรู้สึกละอายใจหรือลังเลที่จะเข้าห้องน้ำนอกบ้าน) ผลที่ได้คืออุจจาระที่มีปริมาณมากจนล้นออกมาเต็มลำไส้ ด้วยเหตุนี้การถ่ายอุจจาระจึงกลายเป็นบาดแผล (มักจะมีรอยแตกในทวารหนักเช่นเดียวกับริดสีดวงทวาร) และเจ็บปวด
อันเป็นผลมาจากการกักเก็บอุจจาระในทวารหนักทำให้ยืดออกและความไวของเนื้อเยื่อจะลดลง อุปกรณ์กล้ามเนื้อในลำไส้เริ่มหดตัวแย่ลงและเด็กจะไม่รู้สึกอยากว่างเปล่า ผลที่เกิดขึ้นเป็นปัญหาที่น่าอับอายสำหรับเด็กซึ่งทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงไปอีก
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคคุณต้องถามผู้ปกครองว่าเด็กกินอาหารอย่างไรและเขาเข้าห้องน้ำอย่างไร บางครั้งการตรวจทางทวารหนักเพื่อดูว่าลำไส้ยืดและเต็มไปด้วยอุจจาระหรือไม่ หากสงสัยว่าเป็นโรค Hirschsprung จะมีการเอ็กซเรย์คอนทราสต์สำหรับทารก
การรักษา
กุมารแพทย์และแพทย์ระบบทางเดินอาหารสามารถช่วยเด็กที่มีภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้ เพื่อกำจัดปัญหาอย่างมีประสิทธิภาพคุณควรค่อยๆขจัดอาการท้องผูกและช่วยให้ลำไส้ทำงานได้ตามปกติ การรักษามักใช้เวลานาน - 6-12 เดือน
ขั้นแรกให้ทำความสะอาดลำไส้ด้วยอุจจาระที่สะสมอยู่หลังจากนั้นตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กไม่เกิดอาการท้องผูก ในการทำเช่นนี้ให้ปรับโภชนาการของทารกตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาณของเหลวที่ต้องการเข้าสู่ร่างกายของเขาและกำหนดยาที่มีเส้นใยอาหาร การดำเนินการทั้งหมดจะมุ่งเป้าไปที่การพัฒนานิสัยการล้างที่ถูกต้องและป้องกันอาการท้องผูก บ่อยครั้งแพทย์สั่งยาระบายอ่อน ๆ และจิตบำบัดร่วมด้วย
การป้องกันและคำแนะนำจากนักจิตวิทยา
นักจิตวิทยาเด็กกล่าวว่าเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้ในเด็กพ่อแม่ไม่ควรปล่อยให้มีอาการท้องผูกและไม่กระตุ้นสถานการณ์ที่เด็กอาจรู้สึกอับอายที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการถ่ายอุจจาระ คุณไม่ควรบังคับให้เด็กไม่เต็มเต็งทำให้เขาอับอายและล้อเลียนเขา กระบวนการควรเกิดขึ้นทีละน้อยด้วยการสนับสนุนและความอดทนสูงสุดจากคนที่คุณรัก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคประสาท encopresis โปรดดูวิดีโอต่อไปนี้
อาหารของทารกควรมีอาหารที่มีเส้นใยเพียงพอเช่นผักผลิตภัณฑ์จากธัญพืชผลไม้พืชตระกูลถั่ว หากเด็กกินอาหารประเภทนี้ไม่กี่อย่างควรเพิ่มเนื้อหาในอาหารทีละน้อยเพื่อไม่ให้อาการท้องอืดปรากฏขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องให้เด็กดื่มน้ำสะอาดอย่างเพียงพอ
