เนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลงซึ่งจำเป็นสำหรับการคลอดบุตรตามปกติสตรีมีครรภ์จำนวนมากต้องเผชิญกับการติดเชื้อรา โรคที่เกิดจากเชื้อราอาจเป็นอันตรายต่อทารกและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในมารดาที่มีครรภ์ดังนั้นจึงใช้สารต้านเชื้อราชนิดพิเศษในการรักษา
อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่ถือว่าปลอดภัย ตัวอย่างเช่นในระหว่างตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับยายอดนิยมสำหรับนักร้องหญิงอาชีพเช่น “ ฟลูโคนาโซล” ต้องใช้ความระมัดระวังเพิ่มขึ้น แม้ว่าจะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดีสำหรับ candidiasis และได้รับคำวิจารณ์ในเชิงบวกมากมายคำแนะนำในการใช้ไม่แนะนำให้ใช้ยาดังกล่าวในระยะแรก มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าการรักษาด้วย Fluconazole เป็นที่ยอมรับในไตรมาสที่ 1, 2 และ 3 หรือไม่
คุณสมบัติของยา
Fluconazole ผลิตโดย บริษัท ยาหลายแห่งทั้งในประเทศและต่างประเทศ เขาคือ ขายผ่านเคาน์เตอร์ในรูปแบบแคปซูลและแท็บเล็ต แคปซูล "Fluconazole" บรรจุในแผลหรือขวดและหนึ่งแพ็คเกจมักมี 1, 7 หรือ 10 แคปซูล มีเปลือกเจลาตินสีน้ำเงินเขียวเหลืองขาวหรือสองสีหนาแน่นและด้านในเป็นผงสีขาว
การเตรียมแท็บเล็ตมักจะนำเสนอเป็นเม็ดกลมสีขาวซึ่งจำหน่ายใน 1, 2 หรือ 10 ชิ้นต่อแพ็ค นอกจากนี้ยังมีใบสั่งยา "Fluconazole" - วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดยา ผลิตในขวดแก้วและโพลีเอทิลีนที่มีความจุ 50-100 มล. เป็นของเหลวใสสีเหลืองหรือไม่มีสี
ส่วนประกอบหลักของแคปซูลยาเม็ดและสารละลายคือสารที่เรียกว่า fluconazole เช่นเดียวกับตัวยา รูปแบบของแข็งบรรจุในขนาด 50, 100 หรือ 150 มก. และสารละลายสำหรับฉีดแต่ละมิลลิลิตรในขนาด 2 มก.
เป็นสารประกอบนี้ที่มีผลเฉพาะต่อเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค
สามารถยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่าไซโตโครม P450 เป็นผลให้ปฏิกิริยาการเผาผลาญในเซลล์เชื้อราหยุดชะงักและความสามารถในการซึมผ่านของเยื่อหุ้มก็เพิ่มขึ้นด้วยซึ่งนำไปสู่การตายของเชื้อโรค ยานี้ออกฤทธิ์โดยเฉพาะกับเชื้อราแคนดิดา แต่ยังสามารถทำลายคริปโตคอคชิไตรโคไฟตันและเชื้อโรคอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดเชื้อราได้
ได้รับการแต่งตั้งเมื่อใด
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการใช้ Fluconazole คือ เชื้อรา... ยานี้กำหนดให้หากเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคของสกุล Candida มีผลต่อผิวหนังปอดเยื่อบุในช่องปากอวัยวะเพศและอื่น ๆ โดยปกติจะมีการกำหนดยาสำหรับ mycoses อื่น ๆ การใช้ยา "Fluconazole" ในการป้องกันโรคเป็นที่ต้องการในสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดเชื้อราเช่นหากผู้ป่วยได้รับเคมีบำบัดหรือการปลูกถ่าย
อนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
คำอธิบายประกอบสำหรับ "Fluconazole" ทุกรูปแบบมีข้อมูลว่า ยังไม่มีการศึกษาที่มีการควบคุมและตรวจสอบความปลอดภัยของยานี้สำหรับสตรีมีครรภ์ ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถใช้ยานี้ได้ด้วยตัวเองในกรณีใดและความจำเป็นในการใช้ระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับการประเมินโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
หากผู้เชี่ยวชาญคาดหวังประโยชน์ดังกล่าวจาก "Fluconazole" ที่จะเกินความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์เขาจะตัดสินใจสั่งยาเป็นรายบุคคลโดยเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด จากนั้นงานของมารดาที่มีครรภ์จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
ในกรณีส่วนใหญ่ควรละทิ้งการใช้สารต้านเชื้อรานี้เนื่องจากอาจนำไปสู่ผลเสีย สาเหตุที่ต้องสั่งยา "Fluconazole" ให้กับหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นการติดเชื้อราขั้นรุนแรงที่คุกคามเด็กซึ่งต้องได้รับการรักษาให้หายโดยเร็วที่สุด
ประเด็น ในระยะแรกห้ามใช้ยาอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันการเกิดความผิดปกติ ในไตรมาสที่สองหรือสามแพทย์อาจสั่งยาเม็ดหรือแคปซูลให้ดื่มหากสตรีมีครรภ์มีการติดเชื้อราที่ต้องได้รับการรักษาทันที Fluconazole ยังสามารถใช้ในกรณีที่ยาที่ปลอดภัยกว่าด้วยฤทธิ์ต้านเชื้อราไม่ได้ให้ผลตามที่คาดหวัง สำหรับวิธีการฉีดในรูปแบบนี้ "Fluconazole" ไม่ได้กำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์
สารออกฤทธิ์ของยาอาจมีผลเป็นพิษต่ออวัยวะภายในของทารกในครรภ์และระบบกล้ามเนื้อและกระดูกดังนั้นแม้ในแท็บเล็ตและแคปซูลยาจะใช้เฉพาะหลังจากการตรวจร่างกายในสถานการณ์ที่มีเหตุผลเท่านั้น เพื่อไม่ให้แม่และทารกในครรภ์เสี่ยงโดยไม่จำเป็นในทุกกรณีเมื่อทาน "Fluconazole" สามารถหลีกเลี่ยงได้แพทย์จึงชอบใช้ยาอื่นที่ทำลายเชื้อราที่ก่อให้เกิดโรค
สิ่งที่จะแทนที่?
Fluconazole มีจำนวนมาก อะนาล็อก โดยสารออกฤทธิ์ เหล่านี้เป็นยาเช่น "Flucostat", "Diflucan", "Flucorus", "Mikosist", "Flukorem" และอื่น ๆ
นำเสนอในแคปซูลแท็บเล็ตและยาฉีดใช้สำหรับข้อบ่งชี้เดียวกันและมีข้อ จำกัด เหมือนกัน
ซึ่งหมายความว่าการใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเป็นธรรมเฉพาะในกรณีที่โรคนี้เป็นอันตรายต่อผู้หญิงและทารกในครรภ์มากกว่าผลข้างเคียงของยา ในสถานการณ์อื่น ๆ แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาดังต่อไปนี้
- “ พิมาฟูซิน”. ยาเหน็บและยาเม็ดดังกล่าวประกอบด้วย natamycin ซึ่งเป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียที่ทำลายจุลินทรีย์หลายชนิดรวมทั้ง Candida albicans ผลิตภัณฑ์ยังมีจำหน่ายในรูปแบบของครีม อนุญาตให้ใช้ตัวเลือกยาทั้งหมดในขณะที่รอทารกได้ตลอดเวลา สามารถกำหนดได้แม้ในวันแรกของการตั้งครรภ์หากมีข้อบ่งชี้สำหรับสิ่งนี้แพทย์จะตรวจสอบและคำนึงถึงข้อห้ามที่เป็นไปได้ อะนาล็อกของยานี้คือ Primafungin suppositories ที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกัน
- “ โคลทริมาโซล”. ยาเม็ดและยาเหน็บช่องคลอดเหล่านี้มีราคาไม่แพงและมีจำหน่ายที่ร้านขายยาเกือบทุกแห่ง พวกมันมีฤทธิ์ต้านเชื้อราที่เด่นชัดดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพสำหรับนักร้องหญิงอาชีพ อย่างไรก็ตามในไตรมาสที่ 1 ห้ามใช้ยา "Clotrimazole" ดังนั้นจึงกำหนดไว้สำหรับ candidiasis เฉพาะในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 โดยคำนึงถึงความเสี่ยงที่เป็นไปได้และผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ นอกจากนี้ยังมีจำหน่ายในรูปแบบครีมทาช่องคลอดเจลครีมและครีมบำรุงผิว สิ่งที่คล้ายคลึงกันในแง่ของสารออกฤทธิ์คือ "Candide", "Candizol", "Kanizon" และ "Candide-B6"
- “ ไนสแตติน”... แพทย์หลายคนคิดว่าสารต่อต้านเชื้อรานี้ล้าสมัย แต่ยังสามารถกำหนดให้แม่ในอนาคตได้ในไตรมาสที่สองหรือสาม (ในช่วงแรกของการใช้พวกเขาพยายามหลีกเลี่ยง) กับนักร้องหญิงอาชีพ ยานี้มีอยู่ในยาเม็ดและยาเหน็บทางทวารหนักเช่นเดียวกับในรูปแบบของขี้ผึ้งและยาเหน็บช่องคลอด
- ลิวารอล. สารออกฤทธิ์ในยาเหน็บช่องคลอดดังกล่าวคือคีโตโคนาโซล ส่วนผสมนี้ทำลายยีสต์และผิวหนังที่ทำให้เกิดโรค อาหารเสริมไม่ได้กำหนดไว้ก่อน แต่สามารถใช้ด้วยความระมัดระวังใน 2-3 ภาคการศึกษา
- “ นีโอ - เพโนทราน”... ยาเหน็บเหล่านี้ซึ่งต้องสอดเข้าไปในช่องคลอดมีสารออกฤทธิ์สองชนิด สิ่งแรกคือ miconazole ซึ่งให้ยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราและตัวที่สองคือ metronidazole การรวมกันนี้ทำให้ยาเป็นที่ต้องการสำหรับการติดเชื้อแบบผสมเมื่อรอยเปื้อนของหญิงตั้งครรภ์แสดงให้เห็นว่าไม่เพียง แต่ Candida เท่านั้น แต่ยังรวมถึง Trichomonas นอกจากนี้ยังกำหนดวิธีการรักษาสำหรับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ไตรมาสแรกเป็นข้อห้ามสำหรับเขา แต่ใน 2-3 ไตรมาสแพทย์อาจสั่งจ่ายยา "Neo-Penotran" หากเขาเห็นความจำเป็นในการรักษาดังกล่าว
- “ Polygynax”... ยาหลายองค์ประกอบดังกล่าวออกฤทธิ์กับเชื้อราเนื่องจาก nystatin แต่ยังช่วยยับยั้งแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอีกด้วยเนื่องจากมีสารที่มีคุณสมบัติในการต้านจุลชีพ ในไตรมาสที่ 1 จะไม่ใช้แคปซูลดังกล่าว แต่ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์มักใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Fluconazole ดูด้านล่าง
