ทันตกรรม hypoplasia ตามที่ทันตแพทย์ระบุคือ ความบกพร่องของพัฒนาการซึ่งการก่อตัวของเนื้อเยื่อฟันแข็งหยุดชะงัก บ่อยที่สุดปัญหานี้มีผลต่อเคลือบฟัน โรคนี้อาจจะ ทั้งกรรมพันธุ์และที่ได้มา และความรุนแรงของความเสียหายของฟันอาจมีตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยไปจนถึงการที่ชั้นผิวของครอบฟันไม่สมบูรณ์
สาเหตุ
การปรากฏตัวของ hypoplasia มักเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญโดยเฉพาะการเผาผลาญโปรตีนและแร่ธาตุ hypoplasia ของฟันน้ำนมและฟันแท้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่เกิดความผิดปกติเหล่านี้
การพัฒนาฟันน้ำนมที่ไม่ดีมีความสัมพันธ์กับปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ตัวอย่างเช่นหากมารดามีครรภ์เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสหรือหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์เธอมีภาวะพิษรุนแรงหรือความขัดแย้งของ Rh นอกจากนี้ฟันน้ำนมยังได้รับผลกระทบจากโรคทางร่างกายที่เกิดในทารกหลังคลอดไม่นาน
hypoplasia ทางพันธุกรรมมีความโดดเด่นซึ่งเป็นสาเหตุของการกลายพันธุ์ของยีนทางพยาธิวิทยา โรคนี้ถ่ายทอดทั้งในลักษณะเด่นและแบบถอยรวมทั้งโครโมโซม X นอกจากนี้การด้อยพัฒนาของฟันเกิดขึ้นเมื่อการกลายเป็นปูนถูกรบกวนซึ่งสืบทอดจากพ่อแม่ไปสู่ลูกด้วย ปัญหาการพัฒนาของฟันแท้เป็นเรื่องปกติมากขึ้น พวกเขาปรากฏในเด็กที่เป็นโรคต่างๆ ผลกระทบเชิงลบสามารถกระทำได้โดย:
- พยาธิสภาพต่างๆของระบบย่อยอาหาร
- การติดเชื้อเฉียบพลันรวมทั้งลำไส้
- ความผิดปกติของสมอง
- การขาดวิตามินดีและโรคกระดูกอ่อน
- โรคทางเดินอาหาร
หากผลกระทบของโรคดังกล่าวอยู่ในช่วงอายุ 6 ถึง 18 เดือน (เช่นอายุ 1 ปี) เมื่อฟันแท้ก่อตัวขึ้นและมีแร่ธาตุสิ่งนี้มักจะนำไปสู่ภาวะ hypoplasia อายุของเด็กที่เกิดโรคจะเป็นตัวกำหนดลักษณะของพยาธิวิทยาและความรุนแรงของความเสียหายของฟันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
การจัดหมวดหมู่
hypoplasia เคลือบฟันที่เกิดขึ้นในเด็กแบ่งออกเป็นระบบและเฉพาะที่ ในรูปแบบระบบอาการต่อไปนี้เกิดขึ้น
- การเปลี่ยนสีของฟัน... ด้วยพยาธิวิทยานี้เคลือบฟันจึงได้รับผลกระทบน้อยที่สุดดังนั้น hypoplasia ประเภทนี้จึงไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ บนพื้นผิวขนถ่ายของฟันของเด็กจะพบจุดที่มีขอบเขตชัดเจน ซึ่งแตกต่างจากโรคฟันผุซึ่งในระยะเริ่มแรกจะมีอาการคล้ายกันหลังการรักษาด้วยสีย้อมคราบดังกล่าวจะไม่เปื้อน มักจะมีสีขาวและมักจะเป็นสีเหลืองน้อยกว่า ความพ่ายแพ้ของฟันที่มีชื่อเดียวกันตามกฎนั้นเหมือนกันนั่นคือฟันได้รับความเสียหายเป็นคู่ ๆ และจุดที่อยู่บนพวกเขาจะมีขนาดเท่ากัน
- ความด้อยพัฒนาของเคลือบฟัน hypoplasia รูปแบบนี้มีอาการที่แตกต่างกัน ในเด็กบางคนเคลือบฟันจะกลายเป็นหยักส่วนคนอื่น ๆ มีร่องและมีรอยหยักเป็นจุด ๆ ในตอนแรกจุดร่องและร่องต่างๆจะไม่มีสี แต่จะค่อยๆเข้มขึ้นเนื่องจากการสะสมของเม็ดสี
- อะพลาเซียเคลือบ นี่เป็นพยาธิสภาพที่หายากที่สุดซึ่งเนื้อเยื่อผิวของฟันขาดหายไปในบางพื้นที่ เด็กที่มีรูปแบบนี้บ่นถึงความเจ็บปวดอันเป็นผลมาจากการกระทำของสารเคมีและปัจจัยด้านอุณหภูมิบนฟัน ความรู้สึกไม่สบายตัวและเจ็บปวดทำให้ทารกไม่เพียง แต่รับประทานอาหารเท่านั้น แต่ยังป้องกันการทำความสะอาดฟันอย่างถูกสุขอนามัยทุกวันด้วย
ฟันของฮัทชิสันเป็นความผิดปกติที่แยกจากกัน ก่อนหน้านี้การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเมื่อรูปร่างของฟันหน้าบนตรงกลางเปลี่ยนไป (มีลักษณะคล้ายกับบาร์เรลเนื่องจากฟันดังกล่าวมีความกว้างในบริเวณคอมากขึ้น) และรอยบากครึ่งวงกลมปรากฏขึ้นที่ขอบตัดเป็นผลมาจากอาการของซิฟิลิส ตอนนี้แพทย์ทราบแล้วว่าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่เพียงเกิดจากการติดเชื้อ Treponema ซีดเท่านั้น
หากไม่มีรอยหยักบนฟันหน้าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเรียกว่าฟันของ Fournier หากฟันกรามซี่แรกได้รับผลกระทบจะมีการวินิจฉัยฟันของ Pfluger ด้วยความผิดปกตินี้ในบริเวณคอครอบฟันจึงขยายออกและพื้นผิวด้านบดเคี้ยวมีการพัฒนาน้อยลงและมีขนาดเล็กลง
หากเด็กได้รับบาดเจ็บที่พื้นฐานของฟันหรือกระบวนการอักเสบได้เริ่มขึ้นสิ่งนี้จะนำไปสู่ ไปยัง hypoplasia ในท้องถิ่น
ส่วนใหญ่ปัญหานี้มีลักษณะเป็นจุดสีขาวเหลืองและความหดหู่ที่พบบนผิวฟันใด ๆ การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นที่พบบ่อยที่สุดคือฟันกรามน้อยถาวรที่เรียกว่าฟันกรามน้อย สาเหตุก็คือตาของพวกมันตั้งอยู่ระหว่างรากของฟันกรามนมซึ่งมักได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุ
ผลของเตตราไซคลีน
แพทย์ได้สังเกตเห็นผลเสียของยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีนในเคลือบฟันมานานแล้ว ยาดังกล่าวห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี หากแม่ที่มีครรภ์หรือเด็กเล็กใช้ยาเตตราไซคลีนในช่วงที่มีการสร้างฟันหรือการใส่แร่จะทำให้เกิดการละเมิดถาวร เนื่องจากความสามารถในการสะสมของเชื้อโรคในฟันสารต้านแบคทีเรียดังกล่าวไม่เพียง แต่สามารถเปลี่ยนสีของเคลือบฟัน แต่ยังกระตุ้นให้เกิดภาวะ hypoplasia ในรูปแบบที่รุนแรง
หากผู้หญิงได้รับการรักษาด้วยยาเตตราไซคลีนในขณะที่ทารกกำลังรอทารกจะทำให้ฟันน้ำนมของทารกมีคราบ สีจะเปลี่ยนไปจากฟันกรามและพื้นผิวที่เคี้ยวของฟันกราม การเปลี่ยนแปลงมักจะส่งผลต่อหนึ่งในสามของครอบฟัน หากใช้เตตราไซคลีนในการรักษาเด็กหลังคลอดสีของฟันแท้จะเปลี่ยนไป ในกรณีนี้สีจะเปลี่ยนไปในส่วนที่วางในช่วงที่ใช้ยา
สีเคลือบฟันและความเข้มของมันขึ้นอยู่กับชนิดของยาปฏิชีวนะและปริมาณของมัน
ฟันส่วนใหญ่มักจะเปลี่ยนเป็นสีเหลือง หากคุณส่องแสงอัลตราไวโอเลตกับพวกมันจะมีแสงเรืองแสงที่เห็นได้ชัดเจนซึ่งทำให้สามารถแยกแยะ "ฟันเตตราไซคลีน" ออกจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นการวินิจฉัยจึงได้รับการยืนยันโดยการตรวจเคลือบฟันด้วยแสงอัลตราไวโอเลต
การวินิจฉัย
มันค่อนข้างง่ายที่จะเปิดเผยความด้อยของชั้นเคลือบฟันเพราะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ในระหว่างการตรวจแพทย์จะเห็นจุดร่องคลื่นจุดหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่ด้านหน้าหรือพื้นผิวอื่น ๆ ของครอบฟัน ในการวินิจฉัยสิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะอาการดังกล่าวจากโรคฟันผุผิวเผินและเริ่มแรก:
- หากเศษมีโรคฟันผุจุดนั้นมักจะเป็นเพียงจุดเดียวการแปลอยู่ใกล้กับคอของฟันและในกรณีของ hypoplasia จุดมักจะมีหลายจุดและตรวจพบในส่วนใด ๆ ของมงกุฎ
- หากพื้นผิวได้รับการรักษาด้วยสารละลายของเมทิลีนบลูรอยโรคฟันผุจะเปลี่ยนสี แต่จะไม่เกิดขึ้น
- หากมีการตรวจสอบรอยโรคฟันผุเครื่องมือจะยึดติดกับความหยาบและในเด็กที่มีภาวะ hypoplasia เคลือบฟันจะยังคงเรียบเนียนแม้ว่าโรคจะรุนแรงก็ตาม
การรักษา
เมื่อเด็กมีจุดโดดเดี่ยวที่ไม่รบกวนเขาไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา หากการเปลี่ยนแปลงร้ายแรงและเนื้อเยื่อของฟันเริ่มเสื่อมสภาพการแทรกแซงของทันตแพทย์ถือเป็นข้อบังคับ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม hypoplasia ที่รุนแรงอาจส่งผลให้สูญเสียฟันที่เสียหายและปัญหาการกัดได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้พื้นที่บาง ๆ ยังได้รับการปกป้องน้อยจากจุลินทรีย์และอิทธิพลที่เป็นอันตรายอื่น ๆ
ในขั้นตอนของคราบแพทย์จะทำการฟอกสีฟันและสำหรับร่องและรอยบุบพวกเขาจะบดพื้นผิว วิธีการรักษาโดยทั่วไปวิธีหนึ่งคือการอุดฟัน เป็นที่ต้องการมากที่สุดหากเด็กมีอาการซึมเศร้าร่องเล็ก ๆ หรือลาย ฟันได้รับการทำความสะอาดคราบสกปรกพื้นผิวของพวกเขาจะถูกปรับระดับโดยใช้ฟันจากนั้นเคลือบฟันจะถูกฝังและรับการรักษาด้วยกาวพิเศษหลังจากนั้นจึงติดตั้งไส้
ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนควรพาเด็กไปพบทันตแพทย์ออร์โธปิดิกส์ซึ่งจะเป็นผู้กำหนดความจำเป็นในการครอบฟันหรือวีเนียร์ เพื่อปรับปรุงสภาพของเคลือบฟันผู้ป่วยที่อายุน้อยยังได้รับการกำหนดให้มีการเตรียมการพิเศษเพิ่มเติมสำหรับการเปลี่ยนแร่
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการละเมิดการพัฒนาเคลือบฟันแพทย์แนะนำให้ป้องกันโรคที่อาจส่งผลต่อพื้นฐานของฟันได้ทันท่วงที ผู้หญิงควรใส่ใจกับสุขภาพของตนเองอย่างเพียงพอเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์และอุ้มทารกในครรภ์ งานหลักในช่วงเวลานี้คือการป้องกัน hypovitaminosis เพื่อป้องกันตัวเองจากโรคไวรัสไม่รวมการใช้ยาด้วยตนเองเพื่อรักษาฟันทั้งหมดก่อนที่จะตั้งครรภ์
เมื่อทารกเกิดมาแม่พยาบาลต้องการ กินอาหารที่หลากหลาย เพื่อให้ทารกได้รับร่วมกับนม วิตามิน D, C, B, A, แคลเซียม, ฟลูออไรด์และแร่ธาตุอื่น ๆ เพียงพอ นอกจากนี้การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะช่วยป้องกันทารกจากสารติดเชื้อ ทันทีที่ทารกมีฟันซี่แรก ควรใส่ใจกับสุขอนามัยในช่องปากให้เพียงพอ ขั้นแรกให้ทำความสะอาดเคลือบฟันทุกวันด้วยปลายนิ้วซิลิโคนหรือผ้าเช็ดปากพิเศษ หลังจากนั้นไม่นานพวกเขาก็เริ่มใช้แปรงที่มีขนแปรงนุ่ม ๆ และน้ำพริกที่ไม่มีฟลูออไรด์
พ่อแม่ของเด็กที่มีอายุมากกว่ายังต้องติดตามการรับประทานอาหารของเขาและไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อสังเกตอาการฟันผุได้ทันเวลาและรักษาให้หายได้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อลึกลงไป สิ่งสำคัญคือต้องตรวจดูฟันทั้งหมดของเด็กเป็นระยะและหากมีการเปลี่ยนแปลงที่น่าตกใจปรากฏขึ้นให้รีบปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
