ฤดูกาลของอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของ ARVI กำลังจะมาถึง พ่อแม่หลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับคำถามที่ว่า“ ทำไมเด็กเล็กถึงเป็นหวัดบ่อย? ฉันจะช่วยลูกได้อย่างไร? และการแพ้ยาสามารถหลีกเลี่ยงได้หรือไม่?
คำถามเหล่านี้และคำถามอื่น ๆ ได้รับคำตอบจากแพทย์ด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ศาสตราจารย์กุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน Kosenkova Tamara Vasilievna
- ทำไมเด็กเล็กถึงได้รับ ARVI บ่อย?
- สาเหตุหลักของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันในเด็กคือไวรัส ปัจจุบันรู้จักไวรัสดังกล่าวมากกว่าหลายร้อยตัว แนวโน้มของเด็กเล็กที่จะเป็นหวัดบ่อยอธิบายได้จากหลายปัจจัยพร้อมกัน
ประการแรกไวรัสถูกส่งโดยการสัมผัสและละอองในอากาศ ดังนั้นโอกาสในการติดเชื้อกับพวกเขาจึงสูงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่เข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน
ประการที่สองระบบภูมิคุ้มกันของเด็กมีความโดดเด่นด้วยกลไกการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะรวมถึงระบบต้านไวรัส
ในที่สุดไวรัสบางชนิดก็เปลี่ยนแปลงและดื้อต่อยาหลายชนิด
- หากเด็กยังป่วยอยู่ควรรักษา ARVI อย่างไร?
- ตามแนวทางทางคลินิกสมัยใหม่ในการรักษา ARVI ในเด็กจะใช้ยา etiopathogenetic (มุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุของโรคและส่งผลต่อกลไกการพัฒนากระบวนการอักเสบ) และยาตามอาการ (เพื่อบรรเทาอาการ) ในบรรดายากลุ่มแรกยาต้านไข้หวัดใหญ่สามารถแยกความแตกต่างได้ซึ่งรวมถึง Tamiflu, Relenza, Arbidol ควรใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษาไข้หวัดเท่านั้น ไม่แนะนำให้ใช้ในสถานการณ์อื่น ๆ ทั้งหมด (แม้กระทั่งการป้องกันไข้หวัดใหญ่)
สถานที่หลักในการรักษา ARVI ในเด็กถูกครอบครองโดย interferons เพราะ พวกมันมีคุณสมบัติสากล: ทำหน้าที่กับไวรัสทุกประเภทที่ทำให้เกิด ARVI รวมถึงไข้หวัดใหญ่ตลอดจนในทุกขั้นตอนของการแพร่พันธุ์ของไวรัสบนเยื่อเมือกของทางเดินหายใจ
ยาที่ใช้รักษาอาการ ได้แก่ ยาลดไข้ vasoconstrictors และยาสำหรับล้างและให้น้ำเยื่อเมือกในโพรงจมูกและปาก
- interferon คืออะไร?
- อินเตอร์เฟียรอนเป็นปัจจัยของภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดที่ทำหน้าที่หลายอย่างในร่างกายของเรา สิ่งที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการป้องกันเยื่อเมือกรวมถึงระบบทางเดินหายใจจากไวรัสและแบคทีเรีย
- เหตุใดจึงใช้ยาที่ใช้ interferons ในเด็กที่เป็น ARVI?
ประการแรกยาบางชนิดไม่ได้รับการรับรองให้ใช้ในเด็กโดยเฉพาะเด็กเล็ก ในกรณีนี้ interferons เป็นข้อยกเว้นที่น่ายินดีสำหรับพวกเราหมอเพราะ สามารถใช้ได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิตของเด็กและแม้กระทั่งในผู้ป่วยที่คลอดก่อนกำหนด ฉันได้กล่าวถึงกิจกรรม interferon ในวงกว้างแล้ว นี่เป็นข้อโต้แย้งที่สำคัญอย่างยิ่งเช่นกัน
นอกจากนี้ในทารกแรกเกิดและทารกที่คลอดก่อนกำหนดในเด็กที่ป่วยบ่อยและระยะยาวในผู้ป่วยที่ติดเชื้อรุนแรงเมื่อวันก่อนอาจมีความสามารถในการสังเคราะห์อินเตอร์เฟียรอนของตนเองลดลงซึ่งทำให้พวกเขาไม่มีการป้องกันไวรัส กลุ่มพิเศษประกอบด้วยผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจ (โรคหอบหืดหลอดลมโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ไข้ละอองฟาง) ซึ่งมีลักษณะการผลิตอินเตอร์เฟอรอนต่ำเพื่อตอบสนองต่อการเข้าสู่ร่างกายของเด็ก
ดังนั้นผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันจึงจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทดแทนด้วย interferons เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนการยืดเยื้อของโรคหรือการกำเริบของโรคภูมิแพ้
- การเตรียม interferon ใดบ้างที่ใช้ในการฝึกเด็ก?
- ปัจจุบันในสาขากุมารเวชศาสตร์ยาที่ได้รับการศึกษาตรวจสอบทางการแพทย์และปลอดภัยมากที่สุดคือ recombinant interferons ซึ่งเป็นตัวแทนหลักคือ Viferon ซึ่งผลิตในรูปแบบของยาเหน็บขี้ผึ้งและเจล ประกอบด้วยอินเตอร์เฟอรอนประเภทที่ 1 วิตามินอีและซีเนยโกโก้ Viferon เป็น recombinant interferon ชนิดเดียวที่ได้รับการรับรองให้ใช้ในหญิงตั้งครรภ์โดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์ ในการคลอดก่อนกำหนดอย่างลึกซึ้ง (อายุครรภ์น้อยกว่า 34 สัปดาห์), ก่อนวัยอันควร (อายุครรภ์มากกว่า 34 สัปดาห์), ทารกแรกเกิด, รวมทั้งเด็กทุกวัยและผู้ใหญ่ทั้งสำหรับการรักษา ARVI และการป้องกัน สามารถใช้เป็นวิธีการรักษาที่เป็นอิสระสำหรับรักษาการติดเชื้อไวรัสและใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ
พื้นฐานของยาคือเนยโกโก้ซึ่งไม่เพียง แต่ให้การดูดซึมอินเตอร์เฟียรอนที่ดีในทวารหนัก แต่ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ นอกจากนี้เนยโกโก้และไขมันแข็งที่ได้จากน้ำมันเมล็ดในปาล์มได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นฐานยาเหน็บที่ดีที่สุด (ทางทวารหนักหรือช่องคลอด) เฉพาะ Viferon เท่านั้นที่มีฐานที่ตรงตามข้อกำหนดข้างต้น
- สาเหตุของโรคภูมิแพ้ในเด็กเพิ่มขึ้นล่าสุดคืออะไร?
- การเพิ่มขึ้นของความชุกของโรคภูมิแพ้รวมถึงการแพ้ยาเกี่ยวข้องกับหลายสาเหตุ: ผลกระทบของปัจจัยแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์; การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินของคนสมัยใหม่และพฤติกรรมการกินของเขาเนื่องจาก เราเริ่มใช้ผลิตภัณฑ์ใหม่จำนวนมากซึ่งร่างกายของเราไม่สามารถและไม่สามารถประมวลผลได้อย่างเหมาะสม นิสัยไม่ดีของพ่อแม่ ฯลฯ
- ภาวะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์มีผลต่อพัฒนาการของโรคภูมิแพ้ในเด็กในครรภ์หรือไม่?
- แน่นอนว่าสุขภาพของเด็กในครรภ์และความเป็นไปได้ของโรคภูมิแพ้ขึ้นอยู่กับวิธีการตั้งครรภ์
สถานที่พิเศษท่ามกลางปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคภูมิแพ้ถูกครอบครองโดยการสูบบุหรี่ของมารดาก่อนและระหว่างตั้งครรภ์
การเปลี่ยนไปใช้นมผสมหรือนมเทียมในช่วงต้นการใช้นมผงสำหรับทารกอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้เช่นกันแม้ในเด็กที่ไม่มีพันธุกรรมของโรคภูมิแพ้
- หลีกเลี่ยงการแพ้ยาอย่างไร?
- ในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้หรือมีโรคภูมิแพ้บางชนิดการแพ้ยาจะพบได้บ่อยกว่าอย่างไรก็ตามในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงบางครั้งอาจเกิดอาการแพ้ยาบางชนิดได้ การปรากฏตัวและลักษณะของอาการแพ้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงความรุนแรงของการติดเชื้อไวรัสในเด็กปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกายผู้ป่วยองค์ประกอบของยาปริมาณยาที่ใช้ร่วมกันและอื่น ๆ ในกรณีนี้ปฏิกิริยาที่ไม่พึงปรารถนาต่อยาอาจปรากฏบนยาใด ๆ แต่มักจะสังเกตได้ว่ายาประกอบด้วยสีย้อมสารกันบูดสารกันบูดสารเติมแต่งหรือส่วนผสมของสมุนไพรหลายชนิด สิ่งนี้ควรได้รับการพิจารณาเสมอเมื่อกำหนดการรักษาเด็ก
เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการแพ้ยาคุณควรพยายามใช้ยาให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการรักษาโรคหนึ่งอย่ารับประทานในเวลาเดียวกัน แต่กระจายการรับยาให้ทันเวลา (ช่วงเวลา 30-40 นาทีหรือตามคำแนะนำของยา) เพราะบางครั้งแม้แต่การใช้ยาที่รู้จักกันมานานร่วมกันก็อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่ต้องการได้ นอกจากนี้ควรให้ยาใหม่แก่เด็ก (โดยเฉพาะเด็กที่มีประวัติอาการแพ้หรือเจ็บป่วย) ในตอนเช้าเพื่อให้ผู้ปกครองมีเวลาประเมินปฏิกิริยาของเด็กต่อยาและหากมีอาการแพ้ให้ให้ความช่วยเหลือที่เหมาะสม และสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการใช้ยาที่มีฤทธิ์ก่อภูมิแพ้ที่เด่นชัดน้อยที่สุดและพิสูจน์ประสิทธิภาพทางคลินิก ยาเหล่านี้ ได้แก่ Viferon ซึ่งก่อนหน้านี้ฉันได้อ้างถึงเป็นตัวอย่าง
- จะทำอย่างไรถ้ายังมีอาการแพ้อยู่?
- อย่างไรก็ตามหากเด็กมีอาการแพ้ยาจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และอย่างรอบคอบร่วมกับกุมารแพทย์พยายามวิเคราะห์อาหารของเด็กก่อน ด้วยความอยากอาหารที่ลดลงเมื่อเทียบกับภูมิหลังของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันพ่อแม่จึงเริ่มให้ผลิตภัณฑ์สำหรับเด็กที่เมื่อเขาแข็งแรงก่อนหน้านี้ไม่เคยใช้ในอาหารของเขาและอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ประการที่สองจำเป็นต้องวิเคราะห์รายการยาทั้งหมดที่เด็กได้รับความถูกต้องของการใช้และความเป็นไปได้ของการใช้ร่วมกัน
หากเด็กมีประวัติแพ้ยากุมารแพทย์เพื่อป้องกันปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ในโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันในครั้งต่อไปจะแนะนำยาแก้แพ้รุ่นที่สองซึ่งได้รับการอนุมัติให้ใช้ในเด็กและต้องอยู่ในตู้ยาของมารดาของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก โรคภูมิแพ้.
และที่สำคัญที่สุดคือเมื่อเด็กป่วยด้วย ARVI ไม่ควรรักษาตัวเอง แต่ควรปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อหากลยุทธ์ในการรักษาที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วยโดยเฉพาะกับโรคภูมิแพ้เพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของภาวะแทรกซ้อนและการแพ้ยา
วิทยาศาสตร์การแพทย์ศาสตราจารย์ Kosenkova Tamara Vasilievna
กุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน
