เมื่อเด็กชายเกิดมาในครอบครัวพ่อแม่ถามตัวเองว่าจะดูแลอวัยวะเพศของทารกอย่างไร แพทย์หลายคนเข้าใจผิดแนะนำให้ชะลอหนังหุ้มปลายลึงค์ของทารกอย่างอิสระ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ควรทำ เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดพลาดสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเมื่อใดที่ศีรษะของเด็กชายควรเปิดออก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเข้าใจว่าในกรณีใดจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์จะทำอย่างไรถ้าหัวไม่เปิดและเหตุใดจึงเกิดขึ้นทำไมจึงต้องมีการผ่าตัด
พัฒนาการของอวัยวะเพศในเด็กเกิดขึ้นทีละน้อย
เมื่อหัวของอวัยวะเพศเปิดออก
อวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชายประกอบด้วยส่วนด้านในและด้านนอก กลุ่มแรก ได้แก่ กระเพาะปัสสาวะอัณฑะถุงน้ำเชื้อท่อน้ำเชื้อท่อปัสสาวะและหลอดเลือดขนาดใหญ่ ส่วนด้านนอกประกอบด้วยอวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะ อวัยวะเพศชายประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนคือหนึ่งตัวที่เป็นรูพรุนและสองโพรง รากคือจุดที่อวัยวะเพศติดอยู่กับร่างกาย ที่ปลายอีกด้านหนึ่งมีหนังหุ้มศีรษะ สถานที่แห่งนี้เรียกว่าหนังหุ้มปลายลึงค์ (aka prepuce) ทันทีหลังคลอดบริเวณนี้จะมีลักษณะคล้ายดอกตูม ในช่วงหลายเดือนแรกของชีวิตเขาแทบจะไม่เคลื่อนไหวตามอายุมันจะค่อยๆเปิดขึ้นศีรษะจะถูกเปิดเผย
ในทางการแพทย์มีการพิสูจน์แล้วว่าหนังหุ้มปลายซึ่งประกอบด้วยผิวหนังสองชั้นซึ่งในทางกลับกันจะมีเส้นใยประสาทและเส้นเลือดได้รับการออกแบบมาเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นของอวัยวะเพศชาย ในขณะที่เนื้อหนังเคลื่อนไปที่ศีรษะแรงเสียดทานจะลดลงและความรู้สึกสัมผัสจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ในขั้นต้นบริเวณนี้ทำหน้าที่เป็นที่ป้องกันศีรษะและท่อปัสสาวะจากทางเข้าและผลกระทบของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
น่าสนใจ. หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศสามารถปิดกั้นการเข้าสู่การติดเชื้อต่างๆในระบบทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นจึงไม่เพียง แต่ปกป้องศักดิ์ศรีของผู้ชายเท่านั้น แต่ยังปกป้องท่อปัสสาวะด้วย หากกระบวนการอักเสบเริ่มขึ้นในท่อปัสสาวะผิวหนังจะป้องกันไม่ให้ช่องเปิดท่อปัสสาวะแคบลง นอกจากนี้หนังหุ้มปลายยังสร้างไลโซไซม์ซึ่งมีความสามารถในการทำลายเชื้อโรค
พ่อแม่ไม่กี่คนที่รู้ว่าเด็กผู้ชายหัวเปิด กระบวนการนี้ไม่ จำกัด ด้วยการ จำกัด เวลาที่เข้มงวดและดำเนินการในแต่ละกรณีทีละกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับลักษณะของโครงสร้างและการทำงานของร่างกายของเด็ก ปัจจัยบุคลิกภาพยังสามารถมีอิทธิพล นั่นคือเหตุผลที่แม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์มากก็ยังไม่สามารถบอกได้ว่าควรเปิดศีรษะของเด็กชายในวัยใด
อย่างไรก็ตามกฎทั่วไปยังคงมีอยู่: โดยปกติแล้วใน 50 เปอร์เซ็นต์ของเด็กชายอายุหนึ่งขวบหัวของอวัยวะเพศจะเปิดอยู่แล้วเนื่องจากกระบวนการนี้ส่วนใหญ่จะเสร็จสิ้นเมื่ออายุ 3 ขวบ เมื่ออายุ 7-10 ปีศีรษะจะเปลือยเปล่าในเด็กผู้ชายเกือบทั้งหมด ในเด็กผู้ชายเพียง 5 เปอร์เซ็นต์การเปิดศีรษะเกิดขึ้น 3-4 เดือนหลังคลอด
เด็กชายแรกเกิดแต่ละคนจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะศีรษะของอวัยวะเพศและหนังหุ้มปลายลึงค์ว่าเป็นภาพยนต์ทางสรีรวิทยา ไม่ใช่พยาธิวิทยาและแสดงถึงความเป็นไปไม่ได้ที่จะเอาผิวหนังออกจากศีรษะซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่แน่นอน ที่สำคัญที่สุดควรปัสสาวะเป็นปกติ ส่วนที่เหลือการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถประเมินว่ากระบวนการนี้ดำเนินไปอย่างถูกต้องเพียงใด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพาทารกไปพบแพทย์ประจำเขตเด็กเป็นประจำ
สำคัญ! หากอายุ 5 ขวบหัวยังไม่เปิดขอแนะนำให้ลงทะเบียนกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีที่หายากมากการเปิดศีรษะจะสังเกตได้เมื่ออายุ 16-18 ปี (นั่นคือในช่วงวัยแรกรุ่น)
การเปิดเผยอวัยวะเพศลึงค์
ศีรษะของทารกไม่เปิด
ในเด็กแรกเกิดส่วนใหญ่หนังหุ้มปลายจะไม่เคลื่อนกลับจนกว่าจะอายุครบ 1 ขวบอาการนี้ถือเป็นเรื่องปกติ
อย่างไรก็ตามในบางกรณีความล่าช้าในการเปิดหัวเกิดขึ้น อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับสิ่งนี้:
- ขาดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในร่างกายของเด็ก คุณลักษณะนี้ส่วนใหญ่มักเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม
- ไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล การเข้าของสิ่งสกปรกกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของหัวของอวัยวะเพศชาย - balanitis ภาวะนี้มีลักษณะของหนังหุ้มปลายมีแผลเป็น เป็นผลให้ผิวหนังตึงขึ้นอย่างมากซึ่งนำไปสู่การเกิดโรคหลอดเลือดตีบ
- โรคเบาหวาน. ภาวะนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค balanitis และภาวะอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกัน ความจริงก็คือน้ำตาลที่อยู่ในปัสสาวะของเด็กป่วยเป็นแหล่งเพาะพันธุ์แบคทีเรียที่ดี ทารกที่มีปัญหาดังกล่าวจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างรอบคอบ
- การขยายตัวของหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ แต่กำเนิดนำไปสู่ความจริงที่ว่าผิวหนังซ้อนทับอวัยวะเพศลึงค์มากจนไม่สามารถสัมผัสได้ทั้งหมด คำบุพบทห้อยลงและกลายเป็นเหมือนงวง พยาธิวิทยานี้ยังเป็นสาเหตุของปัญหาทางเดินปัสสาวะ
ในหมายเหตุ มีความเข้าใจผิดกันทั่วไปว่าขนาดของอวัยวะเพศมีผลต่อความเสี่ยงในการพัฒนาพยาธิวิทยา ในความเป็นจริงไม่เป็นเช่นนั้น หนังหุ้มปลายที่มีขนาดเท่ากันล้อมรอบส่วนหัวของอวัยวะเพศชายขนาดใหญ่และไม่รบกวนการเปิด
ควรบอกรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหลักที่อาจทำให้เกิดความเบี่ยงเบนในการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์:
- ภาพยนตร์ อาการต่อไปนี้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยานี้:
- ขั้นตอนแรก - เป็นไปไม่ได้ที่จะดึงอวัยวะเพศชายเพื่อให้ส่วนหัวของอวัยวะเพศเปิดออก (ปรากฎว่าดันไปด้านหลังเพียงเล็กน้อยโดยไม่ทำให้เด็กเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบาย)
- ขั้นตอนที่สอง - ศีรษะสามารถมองเห็นได้ใต้ผิวหนัง แต่ไม่สามารถดันเข้าไปได้
- ขั้นตอนที่สาม - การมองเห็นหัวใต้หนังหุ้มปลายลึงค์ทำได้ยากขึ้น (มองเห็นได้เพียงส่วนเล็ก ๆ เท่านั้น)
- ขั้นตอนที่สี่ - ศีรษะถูกปกคลุมด้วยผิวหนังอย่างสมบูรณ์ไม่สามารถขยับหรือเคลื่อนย้ายได้เล็กน้อย รูปแบบของภาพยนตร์นี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการบวมปวดคันกลิ่นไม่พึงประสงค์การเปลี่ยนสีของอวัยวะเพศความรู้สึกแสบร้อนขณะถ่ายปัสสาวะ
สำคัญ! ระยะสุดท้ายของโรคหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงทีจะกลายเป็นอันตรายถึงสองเท่า - ไม่เพียง แต่คุกคามต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของเด็กชายด้วย ความจริงก็คือภาพยนตร์ทางพยาธิวิทยาก่อให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบ
เฉพาะในสถานที่ทางคลินิกภายใต้คำแนะนำของแพทย์ผู้มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถเปิดหัวของอวัยวะเพศชายได้อย่างปลอดภัยและสามารถกำจัดอาการของภาพยนตร์ได้
ภาพยนตร์ในเด็กชาย
ในหมายเหตุ ความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพจะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ 6 ปีขึ้นไปหากเด็กผู้ชายไม่มีอวัยวะเพศเปิด หากละเลยช่วงเวลานี้และไม่มีมาตรการใด ๆ เด็กอาจเกิดโรคร้ายแรงของระบบทางเดินปัสสาวะ
- พาราฟิโมซิส ความผิดปกติประเภทนี้ในการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชายเกิดขึ้นในเด็กผู้ชายเพียง 1 เปอร์เซ็นต์โดยมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของหนังหุ้มปลายลึงค์จนกระทั่งศีรษะเผยออกมา สิ่งนี้นำไปสู่การบีบหลัง เป็นผลให้เลือดสะสมในบริเวณที่เป็นปัญหาและเกิดอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง หากคุณไม่ได้ใช้มาตรการที่เพียงพอทารกจะต้องได้รับการผ่าตัด ดังนั้นหากมีอาการข้างต้นจำเป็นต้องรีบปรึกษาแพทย์ ความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่ทันท่วงทีจะป้องกันการตายของเนื้อเยื่อและการเป็นแผล
ปัจจัยต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนา paraphimosis:
- ภาพยนตร์ทางพยาธิวิทยา
- การสัมผัสศีรษะที่ถูกบังคับ
- การแทรกแซงทางการแพทย์
- การสวน;
- โรคภูมิแพ้;
- cystoscopy
สัญญาณของ paraphimosis คือ:
- อาการปวดเฉียบพลันของ paroxysmal ในบริเวณศีรษะ
- อาการบวมน้ำอย่างรุนแรงการขยายตัวของศีรษะ
- อาการตัวเขียวของพื้นที่ปัญหา
- หัวคล้ายกับวงแหวนบีบอัดในลักษณะของมัน
- ความไวที่อ่อนแอของหัวหรือไม่มี
- แผลเริ่มปรากฏขึ้น
สำคัญ! หากไม่กี่นาทีหลังจากการปรากฏตัวของสัญญาณข้างต้นความเจ็บปวดของเด็กชายจะหายไปนี่อาจเป็นอาการของเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ
จะทำอย่างไรในกรณีที่หนังหุ้มปลายลึงค์ของเด็กผู้ชายไม่เปิด:
- การแทรกแซงการผ่าตัดจำเป็นสำหรับการอักเสบของอวัยวะเท่านั้น
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม สมมติว่าใช้ขี้ผึ้งและครีมที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ การเยียวยาช่วยขจัดอาการอักเสบ
การไม่เปิดหัวเองไม่เป็นอันตราย ควรไปพบแพทย์ในกรณีเช่นนี้:
- การอักเสบของศีรษะ
- ปัสสาวะลำบาก
- จับหัว;
- เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ.
การกำจัด paraphimosis
สุขอนามัยสำหรับเด็กชายตัวน้อย
เพื่อป้องกันโรคของอวัยวะสืบพันธุ์คุณต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล:
- ล้างอวัยวะเพศชายด้วยสบู่เป็นประจำ ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคืออย่าหักโหมมากเกินไปเพราะความสะอาดที่มากเกินไปอาจทำให้แพ้ผงซักฟอกได้ หากศีรษะเปิดเพียงเล็กน้อยคุณสามารถค่อยๆขยับผิวหนัง (เท่าที่จะทำได้) ล้างสถานที่นี้และล้างออกให้สะอาด จากนั้นเช็ดอวัยวะเพศให้แห้งด้วยผ้าขนหนูและใส่ผ้าอ้อมให้ทารก
- จนกว่าจะถึงช่วงที่ศีรษะเปิดออกก็ไม่สามารถขยับผิวหนังออกไปได้
- การซักเกี่ยวข้องกับการซักเท่านั้น การพยายามดันหนังหุ้มปลายกลับเข้าไปอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและเนื้อเยื่อถูกทำลายได้
- วันละครั้ง - หลาย ๆ ครั้งก็เพียงพอที่จะล้างเด็กชาย
ในหมายเหตุ หากมีสารนมเปรี้ยว (smegma) ก่อตัวขึ้นระหว่างหนังหุ้มปลายลึงค์และศีรษะก็ไม่มีสาเหตุที่ต้องกังวล ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซง
ขั้นตอนการอาบน้ำ
ฉันต้องเปิดหัวด้วยตัวเองหรือไม่
เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะดำเนินการอย่างอิสระเพื่อเปิดส่วนหัวของอวัยวะเพศของทารก ในกรณีที่มีอาการร้ายแรง (ปัสสาวะลำบากบวมอักเสบ) ควรรีบไปพบแพทย์
เมื่อพยายามขยับหนังหุ้มปลายอวัยวะก็ทำได้ง่ายพอที่จะทำให้บาดเจ็บได้ นอกจากนี้ผิวหนังสามารถกระโดดออกจากศีรษะดึงมันและทำให้เกิดอาการบวมน้ำและต่อมา - เนื้อร้าย นอกจากนี้ความเสี่ยงในการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเนื่องจากอวัยวะไม่ได้รับการปกป้องอย่างเหมาะสม
คำแนะนำของแพทย์ Komarovsky
ตามที่กุมารแพทย์ชื่อดังระบุว่าไม่จำเป็นต้องใช้สบู่ทุกครั้งที่ล้างเด็ก ก็เพียงพอที่จะล้างเด็กชายด้วยสบู่วันละครั้งก่อนเข้านอน ในระหว่างวันทารกจะถูกล้างด้วยน้ำเปล่าตามความจำเป็น ขั้นตอนนี้จำเป็นหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ (หากทารกสวมผ้าอ้อม) การเข้าห้องน้ำจะเหมาะสมทุกๆสองสามชั่วโมงเมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมเปียก
ในหมายเหตุ หากเด็กชายไปที่กระโถนหรือห้องน้ำก็ไม่จำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศในระหว่างวัน ขั้นตอนตอนเย็นก็เพียงพอแล้ว
แพทย์ตั้งข้อสังเกตถึงความจริงที่ขัดแย้งกัน: หากแม่ไม่ล้างทารกแสดงว่าเขามีปัญหาน้อยลง ความจริงก็คือเศษสบู่ที่ติดอยู่ระหว่างศีรษะและหนังหุ้มปลายลึงค์อาจทำให้เด็กเกิดแผลไหม้จากสารเคมีได้
หากเด็กชายเปลี่ยนเป็นสีแดงและมีอาการคันในบริเวณที่กำหนดแพทย์แนะนำให้ดึงหนังหุ้มปลายขึ้นเล็กน้อยใส่เข็มฉีดยาที่นั่นโดยไม่ต้องใช้เข็มและล้างช่องว่างด้วยน้ำอุ่นที่สะอาด
สิ่งที่ไม่ควรทำ
กฎหลักที่พ่อแม่ของเด็กชายต้องปฏิบัติคือคุณไม่สามารถเปลือยอวัยวะเพศของเด็กที่บ้านด้วยตัวคุณเอง ปัญหาคือแม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์ (กุมารแพทย์ศัลยแพทย์) ก็มักจะให้คำแนะนำในการดำเนินการดังกล่าว
สิ่งสำคัญที่ต้องจำ! หากไม่มีสิ่งใดทำร้ายทารกการถ่ายปัสสาวะทำได้ง่ายและไม่เจ็บปวดไม่มีผื่นแดงและอักเสบไม่ต้องสัมผัสอะไร
เพื่อป้องกันและรักษาสุขอนามัยของเด็กควรละเว้นจากการกระทำต่อไปนี้:
- ล้างอวัยวะเพศด้วยสบู่ในระหว่างขั้นตอนการอาบน้ำแต่ละครั้ง (อาจรบกวนจุลินทรีย์ทำให้เกิดการระคายเคืองอาการแพ้)
- พยายามเปิดหัวของอวัยวะเพศอย่างแรง
- ละเว้นขั้นตอนการอาบน้ำหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้แต่ละครั้ง (คุณต้องล้างเด็กทุกครั้งและไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อทวารหนักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะเพศด้วย)
หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศเป็นเกราะป้องกันระหว่างระบบสืบพันธุ์และสิ่งแวดล้อมที่จุลินทรีย์ก่อโรคอาศัยอยู่ ทารกแรกเกิดทุกคนมีลักษณะทางสรีรวิทยาซึ่งเป็นบรรทัดฐาน เมื่ออายุมากขึ้นศีรษะจะค่อยๆเปิดออก ในเวลาเดียวกันแม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์มากที่สุดก็ไม่สามารถบอกได้ว่าหัวของอวัยวะเพศชายเปิดในเด็กผู้ชายได้กี่ปี หากศีรษะยังไม่เปิดเมื่ออายุ 5 ขวบควรนำทารกไปพบแพทย์เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจนำไปสู่การพัฒนาภาพยนตร์ทางพยาธิวิทยาและเป็นผลให้ paraphimosis
