การแพ้แลคโตสเป็นภาวะที่พบบ่อยมาก บางครั้งเป็นมา แต่กำเนิดส่วนใหญ่ร่างกายจะสูญเสียความสามารถในการย่อยน้ำตาลในนมเมื่อเวลาผ่านไป อาการของโรคในทารกเป็นอย่างไรควรใช้อาหารอะไรหลังการวินิจฉัย?
การแพ้แลคโตสในทารก
ความแตกต่างระหว่างแลคโตสและแลคเตสคืออะไร
แลคโตสเป็นไดแซ็กคาไรด์ของนมที่ประกอบด้วยโมเลกุลของกลูโคสและกาแลคโตส นมวัวมีแลคโตสมากถึง 4.8-4.9 กรัมต่อ 100 กรัมของผลิตภัณฑ์อย่างไรก็ตามนมแม่มีปริมาณมากกว่า 6.8 กรัมต่อ 100 กรัม
แลคโตสพบในนม
ในการสลายน้ำตาลนมในระบบย่อยอาหารของมนุษย์จะมีการผลิตเอนไซม์ - แลคเตสโดยมีปัญหาการขาดแลคเตสที่วินิจฉัยว่าขาดแลคเตส
สาเหตุของการขาดแลคเตส
การแพ้แลคโตสเกิดจากการดูดซึมน้ำตาลในนมที่ผิดปกติในลำไส้ เนื่องจากความเข้มข้นต่ำของแลคเตสที่ผลิตในลำไส้เล็ก ดังนั้นเอนไซม์จึงไม่สามารถสลายแลคโตสทั้งหมดได้ เข้าสู่ลำไส้ใหญ่ซึ่งถูกแบคทีเรียโจมตีส่งผลให้ของเหลวและก๊าซที่ก่อให้เกิดอาการแพ้แลคโตส
สาเหตุที่ทำให้เกิดการผลิตแลคเตสต่ำและการดูดซึมแลคโตสในทารกลดลง:
- การบาดเจ็บที่ลำไส้เล็ก การติดเชื้อความเจ็บป่วยการใช้ยาและการผ่าตัดที่ทำลายลำไส้เล็กสามารถลดการผลิตแลคเตสได้
- การคลอดก่อนกำหนด ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดลำไส้เล็กอาจสร้างแลคเตสไม่เพียงพอในช่วงหลายเดือนแรกหลังคลอด เมื่อเด็กเติบโตขึ้นการผลิตเอนไซม์มักจะกลับมาเป็นปกติ
- การขาดแลคเตส แต่กำเนิด มักเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามลำไส้เล็กผลิตเอนไซม์ในการสลายน้ำตาลในนมน้อยมากหรือไม่มีเลย
อาการ
เมื่อเกิดอาการแพ้แลคโตสในทารกอาการมักสับสนกับการแพ้โปรตีนนมวัว อย่างไรก็ตามความผิดปกติทั้งสองนี้มีสาเหตุและอาการที่แตกต่างกันเล็กน้อย
สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของอาการแพ้คือผื่นที่ผิวหนัง ในการรับรู้อาการของการแพ้แลคโตสในทารกคุณต้องมองหาสิ่งต่อไปนี้:
- ท้องอืด;
- จุกเสียด;
- ท้องอืด;
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องเสีย;
- สำรอกบ่อย
- โฟมเมือกปรากฏในอุจจาระอาจเปลี่ยนเป็นสีเขียวและมักทำให้ทวารหนักและบริเวณที่ใกล้ชิดระคายเคือง
- เด็กที่ใช้สูตรดัดแปลงอาจมีอาการท้องผูก
เด็กมีอาการปวดท้อง
ความหลากหลายของสภาพทางพยาธิวิทยา
การแพ้แลคโตสในทารกมีหลายประเภท:
- Alactasia. นี่คือการขาดแลคเตสที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งไม่ได้ผลิตในร่างกาย มันสามารถปรากฏขึ้นแล้วในการให้อาหารครั้งแรกและส่งต่อไปยังลูกหลานตามลำดับ
- การแพ้รอง มันถูกกระตุ้นโดยโรคหรือปัจจัยที่ทำให้เกิดการทำลายเยื่อบุผิวในลำไส้และวิลลี่ที่รับผิดชอบในการผลิตแลคเตส ในหมู่พวกเขาโดดเด่น:
- โรค Crohn;
- โรค celiac (แพ้กลูเตน);
- ปรสิตในทางเดินอาหาร
- โรคปอดเรื้อรัง;
- การแพ้อาหารนมวัว
- การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารที่แสดงอาการท้องร่วงเฉียบพลัน (rotavirus)
- การแพ้สัมพัทธ์ ด้วยการผลิตเอนไซม์แลคเตสที่เพียงพออาจไม่เพียงพอสำหรับการสลายน้ำตาลในนมอย่างสมบูรณ์เนื่องจากการได้รับมากเกินไปในระบบทางเดินอาหาร เป็นผลให้การแพ้แลคโตสปรากฏในทารกซึ่งอาการจะเหมือนกันเนื่องจากแลคโตสที่ไม่ได้ย่อยจะเข้าสู่ลำไส้ใหญ่และกระตุ้นให้เกิดกระบวนการเช่นเดียวกับในกรณีที่ไม่มีหรือผลิตเอนไซม์ไม่เพียงพอ
สำคัญ! หากคุณเปลี่ยนเต้าบ่อยๆเมื่อให้นมทารกแรกเกิดเธอก็จะได้รับน้ำตาลในนมส่วนเกินเนื่องจากนมแรกมีมากขึ้น
วิธีการวินิจฉัย
ตามสถิติเด็กประมาณ 1% ต้องทนทุกข์ทรมานจากการแพ้แลคโตส แต่กำเนิดและมากถึง 10% ได้รับในภายหลัง สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยโรคให้ทันเวลาและเลือกรับประทานอาหารที่เหมาะสม
ผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยใช้วิธีการต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ coprogram ช่วยให้คุณกำหนดค่า pH (ความเป็นกรด) ของอุจจาระ แลคโตสที่ไม่ได้ย่อยทำให้อุจจาระเป็นกรด
- การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการให้แลคโตสในช่องปากแก่ทารกแรกเกิดจากนั้นวัดความเข้มข้นของไฮโดรเจนในลมหายใจ การใช้เกินจะช่วยให้เข้าใจการมีอยู่ของการแพ้แลคโตสซึ่งหมักในลำไส้ใหญ่ด้วยการปล่อยไฮโดรเจนจำนวนมากซึ่งจะถูกกำจัดออกโดยการหายใจ
การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจน
- การทดสอบการกำจัด ทารกควรรับประทานอาหารที่ปราศจากแลคโตสเป็นเวลา 2 สัปดาห์ เป็นที่สังเกตว่าอาการจะหายไปในช่วงเวลานี้หรือไม่และอาการจะกลับมาอีกหลังจากบริโภคน้ำตาลในนมหรือไม่
- การส่องกล้อง. ในระหว่างการตรวจส่องกล้องแพทย์จะเก็บตัวอย่างลำไส้เล็กเพื่อตรวจหาปริมาณแลคเตส วิธีนี้ใช้น้อยมากในทารกเนื่องจากการบาดเจ็บ
วิธีการช่วยเหลือทารก
หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้แลคโตสการรักษาหลักคือระวังอาหารที่มีมัน แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าอาหารชนิดใดที่ไม่ควรบริโภคและสิ่งที่สามารถทดแทนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกที่รับประทานอาหารจากนม
บันทึก. ในกรณีของโรคร้ายแรงเนื่องจากขาดเอนไซม์แลคเตสทารกจะต้องได้รับการรักษาเฉพาะทาง
รับจัดเลี้ยง
จากข้อเท็จจริงที่ว่า alactasia นั่นคือการขาดเอนไซม์ที่ย่อยน้ำตาลในนมมา แต่กำเนิดนั้นหายากมากดร. การผลิตแลคเตสมักได้รับการฟื้นฟูด้วยการจัดโภชนาการที่ถูกต้องสำหรับทารก:
- เพื่อให้ทารกไม่ได้รับแลคโตสในปริมาณที่มากเกินไปซึ่งร่างกายของเขาไม่สามารถรับมือได้ในขณะที่ให้นมบุตรคุณไม่ควรเปลี่ยนเต้านมบ่อยๆปล่อยให้ทารกดูดออกจนหมด
สำคัญ! คุณสามารถแสดงน้ำนมแรกได้เล็กน้อยจากนั้นให้นมแก่ทารก
- จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกไม่กินมากเกินไป สำหรับเด็กที่ใช้สูตรดัดแปลงควรทำรูที่หัวนมในลักษณะที่น้ำนมไม่ไหลออกมาอย่างอิสระเกินไป
- หากได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้แลคเตสการให้นมบุตรจะได้รับการเก็บรักษาไว้ แต่จำเป็นต้องใช้ยา "Lactase Baby" หรือ "Lactazar" จะถูกเพิ่มลงในนมที่แสดงออกและให้กับทารกก่อน จากนั้นคุณสามารถให้นมลูกได้
ยา "แลคเตสเบบี้"
สำคัญ! ระดับแลคโตสในนมของมนุษย์ไม่ได้รับผลกระทบจากอาหารใด ๆ ที่มารดาบริโภค
เปลี่ยนไปใช้สารผสมที่ปราศจากแลคโตส
แพทย์แนะนำให้เปลี่ยนไปใช้นมสูตรที่ปราศจากแลคโตส สำหรับทารกที่ขาดแลคเตส แต่กำเนิดต้องใช้อย่างต่อเนื่อง
เด็กที่มีความบกพร่องในการผลิตเอนไซม์ชั่วคราวเช่นหลังจากเป็นโรคลำไส้ติดเชื้อมักจะได้รับอาหารสูตรปราศจากแลคโตสเป็นเวลาหลายสัปดาห์ จากนั้นตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญมีการเปลี่ยนไปใช้นมผสมหมักซึ่งมีแลคโตสน้อยกว่ามากหรือสลับระหว่างผลิตภัณฑ์ปกติและผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีแลคโตส เมื่อการผลิตเอนไซม์กลับคืนมาคุณสามารถให้นมลูกได้อีกครั้งด้วยสูตรปกติ
สารผสมที่ไม่มีแลคโตส
คุณไม่สามารถเปลี่ยนไปใช้สารผสมที่ไม่มีแลคโตสได้ในทันทีเนื่องจากเด็กมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้อาการเสื่อมสภาพทั่วไปและอาการท้องผูก ขอแนะนำให้ทำในขั้นตอนนี้:
- วันแรก - ให้อาหารครั้งเดียวในปริมาณ 30 มล.
- วันที่สอง - สองมื้อต่อวัน 60 มล.
- วันที่สามถึงสี่ - สองฟีดเต็มรูปแบบ
- วันที่ห้า - ใช้ส่วนผสมที่ปราศจากแลคโตสเท่านั้น
สำคัญ! ในช่วงการเปลี่ยนแปลงคุณต้องตรวจสอบสภาพของทารกอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่มีอาการไม่พึงประสงค์ขอแนะนำให้เปลี่ยนยี่ห้อของส่วนผสมที่ไม่มีแลคโตส
การขาดแลคเตสส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นชั่วคราวและสามารถย้อนกลับได้การรักษาจะกำหนดไว้สำหรับเด็กแต่ละคนเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค