การถูกกระทบกระแทกในเด็ก - อาการและอาการแสดง

เด็กที่เคลื่อนไหวอย่างคล่องแคล่วมักจะหกล้มและได้รับบาดเจ็บ การถูกกระทบกระแทกในเด็กคืออะไรอาการของเขาการปฐมพยาบาลเด็กวัยหัดเดินเป็นคำถามหลักของบทความนี้ ความรู้เกี่ยวกับสิ่งพื้นฐานจะไม่ทำให้แม่ตกอยู่ในอาการมึนงงในกรณีที่เกิดโศกนาฏกรรมและจะช่วยให้คุณสามารถตอบสนองต่อสถานการณ์ได้ทันที

เด็กวัยหัดเดินตีหัวของเขา

การถูกกระทบกระแทกคืออะไร

แม้แต่การกระแทกศีรษะเล็กน้อยบนพื้นแข็งในเด็กก็ไม่ได้มีใครสังเกตเห็น สัญญาณอาจไม่ปรากฏในทันทีซึ่งคุกคามผลร้ายแรง

การถูกกระทบกระแทกเข้าใจว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนในการทำงานของสมองที่ส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง อาการอย่างหนึ่งของปัญหาคือพลวัตที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติในการทำงานซึ่งพัฒนาเป็นระยะ

บันทึก! หากช่วงเวลาแรกหลังจากเกิดผลกระทบในเด็กการถูกกระทบกระแทกไม่ปรากฏขึ้นหลังจากนั้นไม่นานสุขภาพจะแย่ลงอย่างมาก

ความรุนแรง

อำนาจ	คุณสมบัติ:
ผม	การถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยมีลักษณะเวียนศีรษะเล็กน้อยและอ่อนแรงชั่วคราวพร้อมกับอาเจียน เด็กไม่เสียสติและยังสามารถกลับไปเล่นเกมที่ถูกขัดจังหวะได้หลังจากผ่านไป 20-30 นาที
II	เมื่อศีรษะถูกกระแทกการบาดเจ็บเล็กน้อยจะปรากฏขึ้นที่กะโหลกศีรษะพร้อมกับเลือดออก เด็กอยู่ในการสุญูดในบางครั้งไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและอาจหมดสติไปชั่วขณะ อาการเฉพาะคือคลื่นไส้อาเจียนเป็นเวลาหลายชั่วโมง
สาม	ระดับการถูกกระทบกระแทกที่รุนแรงและอันตรายที่สุดพร้อมด้วยการบาดเจ็บภายในและการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ ตามกฎแล้วเด็กจะหมดสติเป็นเวลานาน

ระดับที่สามเป็นอันตรายถึงชีวิตดังนั้นคุณควรตอบสนองต่อการบาดเจ็บอย่างรวดเร็วเรียกรถพยาบาลทันที

การบาดเจ็บที่มีเลือดออก

อันตรายจากการถูกกระทบกระแทกสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นสิ่งที่อันตรายสำหรับเด็กทุกวัยแม้การกระแทกเพียงเล็กน้อยก็อาจถึงแก่ชีวิตสำหรับทารกได้ ทางสรีรวิทยาในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีน้ำหนักตัวจะกระจายอย่างไม่ได้สัดส่วน - ศีรษะหนักกว่าร่างกาย ดังนั้นเมื่อตกจากที่สูงทารกจะตกลงมาที่ส่วนข้างขม่อมเสมอ

แม้จะเกิดจากการระเบิดเพียงเล็กน้อยก้อนเนื้อก็จะปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งเป็นหลักฐานของอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อ กระดูกของทารกอ่อนดังนั้นการกระแทกใด ๆ อาจทำให้เกิดรอยแตกในกะโหลกศีรษะซึ่งอาจกลายเป็นภายในไม่สามารถมองเห็นได้จากการระบุภาพ

ผลที่ร้ายแรงกว่าของรอยช้ำคือความแตกต่างของเนื้อเยื่อกระดูก สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มสมองแตกและต้องมีการแทรกแซงที่ดำเนินการได้อย่างเร่งด่วน

ข้อมูลเพิ่มเติม. การที่ทารกตกจากที่สูงมากไม่เพียง แต่อาจจบลงด้วยการถูกกระทบกระแทก แต่ยังรวมถึงกระดูกคอหักด้วย

ผลกระทบ

หมอโคมารอฟสกี้กล่าวว่าหากคุณไม่ใส่ใจกับการบาดเจ็บในเวลาที่เหมาะสม ในอนาคตทารกจะมีปัญหา:

เขาจะทรมานด้วยอาการปวดหัวบ่อยๆ

ทารกปวดหัวอย่างทรมาน

เด็กวัยหัดเดินจะเป็นคนขี้แงหงุดหงิด
จะเหนื่อยเร็วและนอนหลับไม่ดี

หลังจากได้รับการกระทบกระแทกแม้เพียงเล็กน้อยในอนาคตเด็กจะกลายเป็น "บารอมิเตอร์" ขนาดเล็ก - เขาจะไวต่อการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศมากขึ้น

สำคัญ! TBI ที่รุนแรงเมื่อเวลาผ่านไปอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคลมบ้าหมู

ผลที่ตามมาทั้งหมดของการช็อกเป็นแบบสะสม ระดับของโรคที่รุนแรงมากขึ้นความเสี่ยงต่อการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจที่บกพร่อง ในปีต่อ ๆ มาเด็กอาจแสดงอาการซึมเศร้า (เนื่องจากอาการปวดหัว) และโรคพาร์กินโซนิซึม

สาเหตุของการถูกกระทบกระแทกในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

ไม่เพียง แต่เด็กที่เรียนรู้ที่จะเดินเท่านั้นที่จะได้รับการกระทบกระแทก แต่ยังรวมถึงเด็กที่เพิ่งเกิดและยังไม่ได้นั่งอีกด้วย ในบรรดาทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีอัตราการบาดเจ็บสูงที่สุดโดยคิดเป็น 25% ของการฟกช้ำที่ศีรษะในเด็กทุกวัย ในจำนวนนี้ 2% เป็นทารกในเดือนแรกของชีวิต

ในบรรดาสาเหตุที่ทำให้สมองได้รับความทุกข์ลักษณะส่วนใหญ่คือ:

เด็กวัยหัดเดินในช่วงเดือนแรกสามารถตกจากเตียงโซฟาเปลี่ยนโต๊ะได้
มีหลายกรณีที่ทารกแรกเกิดหลุดออกจากมือของผู้ใหญ่หรือเด็กโต
เมื่อเรียนรู้ที่จะนั่งลงทารกในครรภ์ถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแลมีความเสี่ยงที่จะหลุดออกจากรถเข็นเด็ก
เด็กที่คลานหรือเริ่มเดินด้วยตัวเองมักจะเอาหัวกระแทกกับเฟอร์นิเจอร์ผนังพื้นและมุมนูน

เด็กล้มลง

แม้แต่อาการเมารถอย่างแรงของทารกก่อนนอนก็อาจส่งผลให้เกิดการสั่นสะเทือนได้

วิธีหลีกเลี่ยงปัญหา

เป็นความรับผิดชอบของผู้ปกครองที่จะต้องปกป้องทารกจากการบาดเจ็บที่สมอง สามารถหลีกเลี่ยงการถูกกระทบกระแทกได้โดยปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

อย่าทิ้งเจ้าตัวน้อยไว้บนโซฟาเตียงผู้ใหญ่โต๊ะเปลี่ยนเสื้อผ้าในรถเข็นเด็ก แม้แต่เด็กที่ไม่รู้วิธีพลิกตัวก็จะไถลลงมาได้อย่างง่ายดายหากใช้ขาอย่างแข็งขัน
ทันทีที่ปล่อยทารกลงสู่พื้นสิ่งของของบุคคลที่สามทั้งหมดจะถูกนำออกจากห้องซึ่งทารกอาจสะดุดหรือกระแทก
ขอแนะนำให้ซื้อเฟอร์นิเจอร์ที่มีมุมโค้งมน - จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บสาหัส

อย่าเขย่าเด็กเล็กหรือตีที่ศีรษะ ทั้งเด็กอายุหนึ่งขวบและเด็กที่เพิ่งเกิดยังไม่รู้จักการใช้ชีวิตตามกฎเกณฑ์ของผู้ใหญ่ มาตรการอิทธิพลดังกล่าวจะไม่ทำให้เศษเล็กเศษน้อยสงบลง แต่สามารถกระตุ้นให้เกิดการกระทบกระแทกได้

วิธีระบุการถูกกระทบกระแทกของเด็ก

ความยากอยู่ที่ความจริงที่ว่าทารกยังไม่สามารถบ่นเกี่ยวกับสุขภาพได้ ดังนั้นคุณแม่จะต้องเรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงอาการที่กระตุ้นให้ลูกหกล้ม การร้องไห้เป็นสัญญาณบ่งชี้อย่างแรกว่าเด็กป่วย

สัญญาณของการถูกกระทบกระแทก:

ทารกไม่ยอมกิน
นอนหลับไม่สนิท
มีอาการเรออย่างต่อเนื่องที่สามารถทำให้อาเจียนได้
ผิวหนังบนใบหน้าซีดลง

สำคัญ! หากเจ้าตัวน้อยกระแทกศีรษะคุณจะรู้สึกได้ทันทีว่ากระหม่อมเพิ่มขึ้นจากการถูกกระทบกระแทก

ทารกอาเจียน

ด้วยอาการบาดเจ็บเล็กน้อยทารกจะสงบลงได้หลังจากนั้นไม่นานสิ่งนี้มักจะทำให้พ่อแม่สับสนทำให้ความสนใจของพวกเขาลดลง แม้จะมีรอยฟกช้ำเช่นนี้เด็กวัยหัดเดินต้องรีบไปพบแพทย์ทันที (นักประสาทวิทยาหรือกุมารแพทย์)

การถูกกระทบกระแทกระดับปานกลางในทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปีมีลักษณะการหมดสติเป็นระยะเวลา 40 ถึง 60 นาที สิ่งนี้เกิดจากการสัมผัสของสมองกับกะโหลกซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการกระแทก

ในเด็กเล็กลักษณะการแตกหักของกะโหลกศีรษะของการถูกกระทบกระแทกระดับ 3 สามารถรับรู้ได้จากอาการต่อไปนี้:

เหงื่อออก;
ความวิตกกังวล;
สีซีดของผิวหนังบนใบหน้าหรือในทางกลับกันรอยแดงเนื่องจากเลือดไหล
การสูญเสียการมองเห็นและการวางแนวในอวกาศในระยะสั้น

ของเหลวสีอ่อนอาจรั่วออกจากหูหรือจมูกของทารก น้ำไขสันหลังนี้เป็นสารพิเศษที่ "มีหน้าที่" ในการปกป้องสมองจากการบาดเจ็บ

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าอาการจะปรากฏ

ก่อนที่ทารกจะมีเวลาล้มลงและถูกตีศีรษะแม่ของเขาพยายามที่จะรับรู้สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกทันทีและไม่พบว่าจะสงบลง ในเด็กทารกไม่สามารถระบุการบาดเจ็บที่ศีรษะได้ทันทีไม่ว่าจะรุนแรงเพียงใด

อาการแรกจะเริ่มปรากฏในหนึ่งชั่วโมงครึ่งหรือหลังจากนั้น (เรียกว่า "ช่วงแสง") ดังนั้นจึงต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดสำหรับสภาพและพฤติกรรมของทารกเป็นเวลาหลายวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ

การปฐมพยาบาลสำหรับทารกหลังการหกล้ม

ทันทีที่ทารกล้มลงการกระทำแรกของผู้ปกครองคือเรียกรถพยาบาล ก่อนการมาถึงของแพทย์พวกเขาปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

ทารกถูกวางไว้ในเปลโดยคำนึงถึงความรุนแรงของการบาดเจ็บ:

ด้วยระดับที่ไม่รุนแรง - ด้านข้าง (ตำแหน่งนี้จะไม่อนุญาตให้ทารกสำลักอาเจียนหากปรากฏ)
สำหรับปานกลางและหนัก - ขาของเด็กงอที่หัวเข่าฝ่ามือวางไว้ใต้แก้ม

ตำแหน่ง - ด้านข้างอย่างเคร่งครัด

เพื่อลดอาการปวดหัวให้ใช้ลูกประคบเย็นกับบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
เมื่อแผลเปิดและเลือดไหลจะต้องใช้ผ้าพันแผลผ้ากอซ

หากเจ้าตัวเล็กไม่ยอมนอนในเปลหลบแม่ก็วางเขาลงบนเตียงอย่างระมัดระวังและนั่งลงข้างๆเขาพยายามทำให้เด็กสงบ

สำคัญ! ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสไม่ควรอุ้มทารกไว้ในอ้อมแขน - กระดูกสันหลังของเขาอาจได้รับบาดเจ็บเมื่อตกจากที่สูง

สิ่งที่ห้ามใช้

ในสถานการณ์ที่ทารกเจ็บศีรษะผู้ปกครองไม่ควรกรีดร้องและตกใจ สิ่งนี้มี แต่จะทำให้สมาชิกในครอบครัวตัวน้อยหวาดกลัวและเพิ่มความกังวลมากยิ่งขึ้น มีการกระทำหลายอย่างที่ไม่ควรทำหากทารกได้รับบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ:

ไม่ควรให้เด็กนอนหงายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขาหมดสติ
เด็กวัยหัดเดินไม่ได้ถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแลเป็นเวลาหนึ่งนาทีพวกเขาตรวจสอบให้แน่ใจว่าเขาไม่พลิกตัวและไม่ลุกขึ้น
คุณไม่สามารถตบแก้มและเขย่าไหล่ได้
คุณไม่ควรให้ยาแก้ปวดลูกของคุณ
ไม่แนะนำให้รดน้ำเศษขนมปัง - สิ่งนี้สามารถเพิ่มการสะท้อนปิดปาก
ไม่รวมการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันทั้งหมด
ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงไม่อนุญาตให้ทารกนอนหลับ

คุณแม่บางคนเมื่อพบว่ามีแผลที่หัวแตกควรรีบรักษาด้วยไอโอดีนหรือแอลกอฮอล์สีเขียวสุกใส ไม่ควรทำเช่นนี้เพื่อให้แพทย์ที่มาเยี่ยมสามารถประเมินสถานการณ์ได้ตามความเป็นจริงมากขึ้น

ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเมื่อใด

สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบนั้นแตกต่างจากในเด็กโตเล็กน้อย แม้ในระดับที่รุนแรงบางครั้งก็สามารถผ่านไปได้โดยไม่สูญเสียสติ แม้ว่าจะไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับความกังวลในนาทีแรก แต่ควรปรึกษาแพทย์ทันทีหลังจากเกิดรอยช้ำ ปัญหาจะปรากฏขึ้นเองในภายหลังเมื่อสถานการณ์ดำเนินไปแล้ว

สำคัญ! คุณไม่สามารถเคลื่อนย้ายทารกไปโรงพยาบาลได้ด้วยตัวคุณเองคุณควรรอให้รถพยาบาลมาถึง

เป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจว่าอาการบาดเจ็บนั้นรุนแรงเพียงใด ดังนั้นเด็กวัยหัดเดินจะต้องได้รับการตรวจสอบทันที (แม้ว่าการบาดเจ็บจะดูเบา) สำหรับการวินิจฉัยใช้:

X-ray ของศีรษะ - มันจะช่วยตรวจสอบว่ามีการแตกหักของกระดูกหรือไม่
echoencephalography - ตามตำแหน่งของกึ่งกลางของสมองการปรากฏตัวของเลือดจะถูกตัดสิน
electroencephalography - กำหนดให้กับเด็กเล็กในกรณีที่รุนแรงโดยมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ TBI ที่รุนแรง การศึกษาช่วยให้คุณสามารถกำหนดกิจกรรมของสมอง
neurosonography - ขึ้นอยู่กับการสแกนอัลตราซาวนด์ที่ดำเนินการผ่านกระหม่อมที่ไม่ได้ปลูก ให้ภาพที่สมบูรณ์และช่วยระบุสัญญาณที่แท้จริงของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก

การวินิจฉัยสมอง

เมื่อเร็ว ๆ นี้แทนที่จะใช้ EEG แพทย์จะสั่งให้ตรวจ MRI หรือ CT scan ซึ่งช่วยให้คุณตรวจสอบสถานะของสมองโครงสร้างของมันด้วยความแม่นยำสูงสุดเพื่อตรวจหาสถานที่สะสมของเม็ดเลือดและระบุความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะ รูปแบบที่สองของการตรวจเอกซเรย์สำหรับเด็กเล็กเป็นที่ต้องการ - ไม่จำเป็นต้องใช้ยาชา

การรักษา

การบำบัดหลักขึ้นอยู่กับผลของการวินิจฉัย ในระดับความรุนแรง 2 องศาแรกไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยา - ทารกจะได้รับวิตามินจากพืชเท่านั้นซึ่งทำหน้าที่ในระดับไอออนิก ในกรณีนี้ทารกจะถูกเก็บไว้ที่บ้าน

หากการถูกกระทบกระแทกมาพร้อมกับห้อเลือดสมองบวม จะต้องมีการสังเกตผู้ป่วยในด้วยการแต่งตั้งยาดังกล่าว:

ยาที่บรรเทาอาการบวมน้ำและลดความดันในกะโหลกศีรษะ (แพทย์จะเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน)
ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมองและกระบวนการเผาผลาญ
ยาขับปัสสาวะ (Furosemide, Diakarb);
ยาที่ช่วยฟื้นฟูระดับโพแทสเซียม (Panangin, Asparkam)

หากเจ้าตัวเล็กเคลื่อนที่เกินไปจะมีการกำหนดยาระงับประสาทเพิ่มเติมให้กับเขา เด็กที่ได้รับบาดเจ็บจำเป็นต้องได้รับการดูแลในสภาพแวดล้อมที่สงบ

แม่และทารกจะต้องอยู่ที่โรงพยาบาลประสาทอย่างน้อย 4 วัน ในการถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรงการบำบัดอาจใช้เวลานานถึง 3 สัปดาห์ เด็กจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูสถานะของระบบประสาทอวัยวะในการได้ยินการมองเห็น (ตรวจรูม่านตา) อุปกรณ์ขนถ่าย ฯลฯ

ยิ่งเด็กอายุน้อยความเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทกก็ยิ่งมากขึ้นซึ่งไม่สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่นาทีแรกของการบาดเจ็บที่ศีรษะ ภายใต้การดูแลของผู้ปกครองแพทย์จะตรวจดูทารกได้เร็วเพียงใด ไม่เพียง แต่สุขภาพของทารกเท่านั้น แต่ชีวิตของเขายังขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ทันท่วงที