สุขภาพเด็ก

หากทารกแรกเกิดมีหน้าต่างรูปไข่เปิดอยู่ในหัวใจ - ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในเด็กอธิบาย

ด้วยพัฒนาการตามปกติของทารกแม้อยู่ในครรภ์รูพิเศษจะทำงานในหัวใจซึ่งหลังคลอดควรปิดด้วยลมหายใจแรก หนึ่งในรูเหล่านี้คือหน้าต่างรูปไข่ แต่บ่อยครั้งที่หน้าต่างดังกล่าวไม่ปิดลง

บทความของเราอุทิศให้กับพยาธิวิทยาทั่วไปนี้ ในเนื้อหานี้คุณจะค้นพบสาระสำคัญของปัญหาของหน้าต่างรูปไข่ที่ใช้งานได้

ในปีพ. ศ. 2473 นักวิทยาศาสตร์ได้ตรวจสอบหัวใจของเด็ก ๆ ประมาณ 1,000 คนผลก็คือประมาณ 35% ของอาสาสมัครมีหน้าต่างรูปไข่เปิด (OOO) ในยุคของเราความถี่ของปรากฏการณ์นี้สูงถึง 40% ในประชากรเด็ก

ทำไมทารกในครรภ์ถึงต้องการหน้าต่างรูปไข่?

ในครรภ์ของมารดาเด็กไม่หายใจตามความหมายที่แท้จริงของคำเนื่องจากปอดไม่สามารถทำงานได้มีลักษณะคล้ายกับลูกบอลที่ยวบ หน้าต่างรูปไข่ที่เปิดอยู่ในทารกแรกเกิดเป็นช่องเล็ก ๆ ระหว่าง atria ผ่านหน้าต่างรูปไข่เลือดจากหลอดเลือดดำไหลเข้าสู่วงกลมระบบเดียวของทารกในครรภ์

หลังคลอดทารกหายใจครั้งแรกปอดจะเริ่มทำงาน หน้าต่างรูปไข่ที่เปิดอยู่ถูกปิดโดยวาล์วเนื่องจากความแตกต่างของแรงดัน แต่วาล์วดังกล่าวอาจเล็กเกินไปที่จะขันรูให้แน่น

หน้าต่างรูปไข่ที่ใช้งานได้เป็นความผิดปกติของหัวใจและไม่ได้เป็นข้อบกพร่องใด ๆ

เหตุผลในการไม่ปิดหน้าต่างรูปไข่

ไม่มีสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยานี้

จัดสรร ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุด

  1. ในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนดและยังไม่บรรลุนิติภาวะเกือบทั้งหมดหน้าต่างยังคงเปิดอยู่
  2. สูบบุหรี่แม่ใช้สารเสพติด.
  3. ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกของทารกในครรภ์
  4. การเจ็บครรภ์คลอดเป็นเวลานานการขาดอากาศหายใจของทารกในระหว่างคลอด
  5. ปัจจัยแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
  6. แม่เครียด.
  7. ความบกพร่องทางพันธุกรรม.
  8. ข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิด
  9. อันตรายจากการทำงานของสารพิษในมารดา

เปิดหน้าต่างรูปไข่ในเด็กและอาการของมัน

ในกรณีส่วนใหญ่เด็กดังกล่าวไม่ได้นำเสนอข้อร้องเรียน

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่คุณแม่จะต้องเอาใจใส่และเฝ้าติดตามพฤติกรรมของทารกที่เบี่ยงเบนน้อยที่สุด

คุณจะเห็นอะไร?

  1. การปรากฏตัวของสีน้ำเงินรอบปากในทารกแรกเกิด อาการตัวเขียวดังกล่าวจะปรากฏขึ้นหลังจากร้องไห้กรีดร้องขณะดูดอาบน้ำ
  2. ในเด็กโตความอดทน (ความต้านทาน) ต่อการออกกำลังกายจะลดลง เด็กพักผ่อนนั่งลงหลังจากเล่นเกมกลางแจ้งตามปกติ
  3. หายใจถี่. โดยทั่วไปเด็กควรปีนขึ้นไปชั้น 4 ได้อย่างง่ายดายโดยไม่มีอาการหายใจถี่
  4. โรคหวัดที่พบบ่อยในทารก ได้แก่ หลอดลมอักเสบปอดบวม
  5. แพทย์รับฟังเสียงบ่นของหัวใจ

ประสบการณ์ส่วนตัว. เด็กอายุ 10 วันขณะว่ายน้ำแม่สังเกตว่าสามเหลี่ยมโพรงจมูกเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงิน ทารกคลอดครบกำหนดน้ำหนัก 3500 แม่สารภาพว่าสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ จากการตรวจสอบพบเสียงพึมพำที่ปลายหัวใจ เด็กถูกส่งไปสแกนอัลตราซาวนด์ เป็นผลให้เปิดหน้าต่างวงรีขนาด 3.6 มม. จดทะเบียนบุตรแล้ว

การวินิจฉัย

อัลตราซาวนด์ของหัวใจมีความสำคัญทางคลินิกหลัก แพทย์มองเห็นรูเล็ก ๆ อย่างชัดเจนในการฉายภาพของห้องโถงด้านซ้ายเช่นเดียวกับทิศทางการไหลเวียนของเลือด

เมื่อฟังเสียงบ่นของหัวใจกุมารแพทย์จะแนะนำลูกน้อยของคุณให้เข้าสู่การศึกษาประเภทนี้อย่างแน่นอน

ตามมาตรฐานใหม่เมื่อ 1 เดือนทารกแรกเกิดทุกคนต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์รวมถึงหัวใจด้วย

ตามกฎแล้วไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาใน ECG กับ LLC

การรักษา

ในเด็ก 50% หน้าต่างรูปไข่จะทำงานได้นานถึงหนึ่งปีจากนั้นจะปิดลงเองใน 25% การติดเชื้อจะเกิดขึ้นในปีที่ห้าของชีวิต สำหรับ 8% ของประชากรผู้ใหญ่หน้าต่างยังคงเปิดอยู่

จะทำอย่างไรถ้าหน้าต่างไม่ปิดหลังจากผ่านไป 5 ปี? โดยพื้นฐานแล้วไม่มีอะไร หน้าต่างรูปไข่ที่เปิดอยู่ในทารกแรกเกิดมีขนาดเล็กเกินไปที่จะทำให้หัวใจห้องบนเต้นมากเกินไปพร้อมกับการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ดังนั้นจึงจำเป็นต้องสังเกตเศษแบบไดนามิกรับการอัลตราซาวนด์ของหัวใจเป็นประจำทุกปีและได้รับการตรวจโดยแพทย์โรคหัวใจในเด็ก

ประสบการณ์ส่วนตัว. มีเด็กชายอายุ 13 ปีอยู่ที่แผนกต้อนรับ เป็นเวลา 4 ปีที่เด็กมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬา - พายเรือ โดยบังเอิญอัลตราซาวนด์ของหัวใจเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจป้องกันโรคซึ่งเป็นครั้งแรกที่พบหน้าต่างรูปไข่ขนาด 4 มม. ในเวลาเดียวกันเด็กอายุ 13 ปีไม่ได้ร้องเรียนใด ๆ และทำงานได้ดีเยี่ยมด้วยการออกกำลังกาย เขาได้ที่หนึ่งในการแข่งขัน

เมื่อข้อร้องเรียนปรากฏในเด็กการบำบัดด้วยยาจะถูกกำหนดในรูปแบบของยา cardiotrophic และ nootropics - Magnelis, Kudesan, Piracetam

ยาเหล่านี้ช่วยปรับปรุงโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจและความทนทานต่อการออกกำลังกาย

เมื่อเร็ว ๆ นี้มีความน่าเชื่อถือว่ายาเลโวคาร์นิทีน (Elkar) ส่งเสริมการปิดหน้าต่างรูปไข่อย่างรวดเร็วหากคุณดื่มเป็นเวลา 2 เดือนในอัตรา 3 ครั้งต่อปี จริงอยู่ไม่ชัดเจนว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับอะไร จากประสบการณ์ส่วนตัวของฉันฉันสามารถพูดได้ว่าฉันไม่เห็นความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างแผนกต้อนรับของ Elkar และการปิด LLC

แต่ยังคงเกิดขึ้นที่หน้าต่างรูปไข่อาจทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่องและหัวใจล้มเหลว ในการปฏิบัติเด็กพบได้น้อยโดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 30-40 ปี จากนั้นคำถามของการแทรกแซงการผ่าตัดด้วยการปิดรูนี้จะได้รับการแก้ไข แพทช์เล็ก ๆ ถูกนำไปใช้ endovascularly (นั่นคือกับสายสวน) ผ่านหลอดเลือดดำต้นขา

สำหรับกีฬาและหน้าต่างรูปไข่ที่ใช้งานได้ในกรณีที่ไม่มีข้อร้องเรียนและตัวบ่งชี้ที่ดีของอัลตราซาวนด์ของหัวใจคุณสามารถมีส่วนร่วมในกีฬาประเภทใดก็ได้

ไม่แนะนำให้เด็กที่มี LLC ไปดำน้ำและกระโดดร่ม สาเหตุนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงความดันอย่างกะทันหัน foramen ovale อาจขยายใหญ่ขึ้นจนเกิดความบกพร่องของผนังห้องบน

ภาวะแทรกซ้อน

พวกเขาค่อนข้างหายาก เกี่ยวข้องกับเส้นเลือดอุดตันและการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง อาการเหล่านี้คืออาการหัวใจวายจังหวะและกล้ามเนื้อไต

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ และผู้ป่วยดังกล่าวควรเตือนแพทย์เสมอว่าหน้าต่างรูปไข่ของเขากำลังทำงานอยู่

ความผิดปกติของหัวใจเล็กน้อยส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก นักกีฬาที่มีชื่อเสียงบางคนมีพยาธิวิทยานี้และกลายเป็นแชมป์โอลิมปิก แพทย์หลายคนถือว่า LLC เป็นบรรทัดฐาน แต่ควรจำไว้ว่าการดูแลประจำปีโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งที่จำเป็น

คะแนนบทความ: