เนื่องจากเด็กมีอาการไออย่างต่อเนื่องพ่อแม่ทุกคนจะอยู่ในภาวะวิตกกังวลอย่างถาวร สันนิษฐานได้ว่านี่เป็นเพียงอาการไอของเด็กทั่วไปและให้น้ำเชื่อมยาแก่เด็ก ผ่านไปสองสามวันเป็นที่ชัดเจนว่าเด็กไม่ดีขึ้นแม่และพ่อพาเขาไปพบกุมารแพทย์ซึ่งรายงานว่าเด็กมีหลอดลมอักเสบอุดกั้น บ่อยครั้งที่พ่อแม่เริ่มตกใจและเอะอะเพราะไม่รู้อะไรเกี่ยวกับโรคหลอดลมอักเสบ โชคดีที่คุณสามารถอ้างถึง kroha.info ได้ตลอดเวลา เราจะพูดถึงโรคหลอดลมอักเสบในวัยเด็กที่อุดกั้นอาการสาเหตุและการรักษา
ภาพรวมของโรคหลอดลมอักเสบ
สำหรับกุมารแพทย์ผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำวัน การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจมักพบบ่อยในเด็ก เด็กและนักเรียนอายุน้อยเกือบทั้งหมดเป็นโรคหลอดลมอักเสบมากกว่าปีละครั้ง โดยปกติเมื่อเริ่มเข้าอนุบาลจะมีการสะสมของเชื้อโรคอย่างรวดเร็วและพ่อแม่หลายคนรู้สึกว่าลูกป่วยอยู่ตลอดเวลา
โรคหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้นในเด็กมักเกิดขึ้นในฤดูหนาวมากกว่าฤดูร้อนอย่างที่ทุกคนทราบจากประสบการณ์ส่วนตัว อากาศภายนอกที่เย็นและอากาศภายในที่ร้อนแห้งจะเพิ่มช่องโหว่ของเยื่อบุหลอดลมต่อเชื้อโรค
ไม่ว่าโรคหลอดลมอักเสบทางคลินิกจะไม่ซับซ้อนหรือเกี่ยวข้องกับการอุดตันของหลอดลมเป็นส่วนหนึ่งเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมของเด็ก ขึ้นอยู่กับประวัติครอบครัวที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมและโรคภูมิแพ้ความเสี่ยงอาจเพิ่มขึ้นได้หลายครั้ง
ความเสียหายต่อสุขภาพที่เกิดจากการสัมผัสกับควันบุหรี่เป็นจุดสำคัญที่ไม่ควรมองข้าม
หลอดลมนำอากาศจากหลอดลม (ท่อหายใจ) ไปยังปอด เมื่อทางเดินเหล่านี้เกิดการอักเสบการผลิตเมือกจะเพิ่มขึ้น ภาวะนี้เรียกว่าหลอดลมอักเสบ
โรคหลอดลมอักเสบบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการอุดตันของหลอดลม ความเสี่ยงของการอุดตันขึ้นอยู่กับลูเมนของหลอดลมที่อักเสบ: ยิ่งลูเมนมีขนาดเล็กเท่าใดการอุดตันของหลอดลมที่มีนัยสำคัญทางคลินิกก็มีมากขึ้นเท่านั้น ภาวะนี้เรียกว่าโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น
อาการหลอดลมอุดกั้นอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสรีรวิทยาดังต่อไปนี้
- กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมหดตัวซึ่งนำไปสู่การหายใจถี่เฉียบพลัน
- เยื่อเมือกของเยื่อบุผิวทางเดินหายใจบวมเนื่องจากการอักเสบซึ่งทำให้หลอดลมแคบลง
- การผลิตเมือกที่เพิ่มขึ้นยังอุดตันลูเมน
นอกจากนี้เนื่องจากการอักเสบในเยื่อบุผิวทางเดินหายใจการทำงานของ cilia จะลดลงและไม่สามารถลำเลียงเมือกได้อย่างเพียงพอ การตรวจปอดแสดงอาการหายใจไม่ออก
สาเหตุ
ใน 90% ของกรณีโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันในเด็กเกิดจากไวรัสและอีก 10% ที่เหลือเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย เด็กอาจเป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่มีการอุดตันหากมีอาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันซ้ำ ๆ ซึ่งยังไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษา สาเหตุอื่น ๆ ของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง ได้แก่ เด็กที่อาศัยอยู่ในบริเวณที่มีมลพิษทางอุตสาหกรรมเป็นประจำและการสูดดมควันบุหรี่แบบพาสซีฟ
การติดเชื้อไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น ได้แก่ :
- ไข้หวัด;
- พาราอินฟลูเอนซา;
- อะดีโนไวรัส;
- ไวรัส Coxsackie;
- ไรโนไวรัส;
- ไวรัส RSV;
- ไวรัสเริม
- bocavirus ของมนุษย์
เด็กอาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิส่งผลให้หลอดลมอักเสบอุดกั้น อย่างไรก็ตามพบได้น้อยในเด็กที่ไม่มีความผิดปกติของภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือโรคซิสติกไฟโบรซิส
เด็กเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากแบคทีเรียต่อไปนี้:
- ไมโคพลาสมา;
- หนองในเทียม;
- haemophilus influenzae;
- moraxella catarrhalis;
- นิวโมคอคคัส.
แม้แต่มลพิษทางอากาศก็สามารถนำไปสู่โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็กได้ หนึ่งในมลพิษทางอากาศหลักที่อาจทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบคือควันบุหรี่ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าหากหญิงตั้งครรภ์สัมผัสกับควันบุหรี่หรือควันบุหรี่อยู่ในบ้านหลังคลอดจะทำให้อาการหลอดลมอักเสบอุดกั้นในทารกกำเริบ
สาเหตุอื่น ๆ ของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็ก:
- การติดเชื้อรา
- ความทะเยอทะยานเรื้อรัง
- กรดไหลย้อน;
- โรคภูมิแพ้.
โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเป็นโรคติดต่อ
เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้นมักติดต่อได้หากสาเหตุเป็นเชื้อเช่นไวรัสหรือแบคทีเรีย ระยะเวลาการติดเชื้อของแบคทีเรียและไวรัสมักจะคงอยู่ตราบเท่าที่ผู้ป่วยมีอาการแม้ว่าไวรัสบางชนิดจะติดต่อได้หลายวันก่อนที่อาการจะปรากฏ ไวรัสติดต่อที่ก่อให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นแสดงอยู่ในส่วนสาเหตุ
การติดต่อจะหายไปเมื่ออาการบรรเทาลง แต่โรคหลอดลมอักเสบที่เกิดจากการสัมผัสกับมลพิษควันบุหรี่หรือสารจากสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ ไม่สามารถติดต่อได้
อาการของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็ก
ไอ
อาการหลักของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นคืออาการไอ มีแนวโน้มที่จะแห้งและไม่เกิดผลในตอนแรก เมื่อการหลั่งเพิ่มขึ้นเมือกจะมีความหนืดน้อยลงซึ่งทำให้ไอมีความชุ่มชื้นมากขึ้น ทารกบางคนมีอาการไอรุนแรงเช่นนี้จนทำให้อาเจียนได้ หลังจากหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้นลดลงอาการไอแห้ง ๆ ที่ไม่พึงประสงค์อาจยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ สาเหตุนี้เกิดจากการทำงานของระบบหลอดลมเกินชั่วคราวเนื่องจากการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ
หายใจถี่และหายใจไม่ออก
หายใจถี่จะค่อยๆเพิ่มขึ้นตามความรุนแรงของโรค โดยปกติเด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเมื่อทำงานอยู่จะไม่สามารถหายใจได้ตามปกติและเริ่มมีอาการไอ การหายใจไม่ออกมักเป็นสัญญาณว่า COPD (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) หรือภาวะอวัยวะ จะได้ยินเสียงหวีดดังเมื่อหายใจออก แต่ในกรณีที่รุนแรงจะได้ยินเมื่อหายใจเข้า เกิดจากการอักเสบของหลอดลมและทางเดินหายใจแคบลง
อาการอื่น ๆ
- ความรู้สึกสั่นสะเทือนในอก
- ไข้ปานกลาง
- อาการน้ำมูกไหล.
- นอนหลับไม่ดีเนื่องจากไอ
- แน่นหน้าอกและเจ็บ
- ความรู้สึกจั๊กจี้ที่ด้านหลังของลำคอซึ่งทำให้การกลืนเจ็บปวด
- รู้สึกไม่สบายทั่วไป
โรคหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้นในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเกิดจากการเปลี่ยนสีของปลายหูและจมูกเล็บและริมฝีปากเป็นสีน้ำเงิน
อาการข้างต้นเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบเนื่องจากร่างกายยังไม่แข็งแรงภูมิคุ้มกันจึงไม่เกิดขึ้น สิ่งนี้ทำให้เกิดการลุกลามอย่างรวดเร็วของหลอดลมอักเสบที่อุดกั้น
การวินิจฉัย
โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นอาจสงสัยในผู้ป่วยที่ติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มีอาการไอ อย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคระบบทางเดินหายใจส่วนล่างที่ร้ายแรงกว่าหลายโรคทำให้เกิดอาการไอโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นจึงควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการยกเว้น
- การตรวจเสมหะทางเซลล์วิทยาในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นจะเป็นประโยชน์สำหรับการไอต่อเนื่อง น้ำมูกที่เด็กไอขึ้นจะถูกวิเคราะห์เพื่อหาการติดเชื้อและส่วนประกอบทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ
- การเอกซเรย์ทรวงอกช่วยให้แพทย์สามารถแยกแยะโรคปอดบวมหรือการติดเชื้อในปอดอื่น ๆ หากมีคนในครอบครัวสูบบุหรี่การศึกษานี้จัดทำขึ้นเพื่อขจัดปัญหาเกี่ยวกับปอดเนื่องจากการสัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง
- อาจจำเป็นต้องใช้หลอดลมเพื่อแยกแยะความทะเยอทะยานของสิ่งแปลกปลอมวัณโรคเนื้องอกและโรคเรื้อรังอื่น ๆ ของต้นไม้หลอดลมและปอด
- การทดสอบสมรรถภาพปอดคือการทดสอบการหายใจโดยใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่าสไปโรมิเตอร์ แพทย์จะขอให้เด็กเป่าเข้าไปในอุปกรณ์เพื่อวัดปริมาณอากาศที่ปอดของเขาสามารถกักเก็บได้และกำหนดว่าเด็กจะหายใจออกได้เร็วแค่ไหน สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์ระบุการอุดตันในเด็ก
- บางครั้งเด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นอาจเป็นโรคตัวเขียวได้ ในสภาวะนี้เลือดมีออกซิเจนไม่เพียงพอซึ่งจะทำให้ผิวมีสีฟ้า หากแพทย์สังเกตเห็นโทนสีผิวสีน้ำเงินพวกเขาจะทำการทดสอบที่เรียกว่า pulse oximetry ช่วยวัดปริมาณออกซิเจนในเลือดของทารก นี่คือการทดสอบที่ไม่เจ็บปวดและไม่รุกรานซึ่งเกี่ยวข้องกับการติดหัววัดขนาดเล็กเข้ากับนิ้วหรือจมูกของเด็ก
วิธีและวิธีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็ก
โดยทั่วไปโรคหลอดลมอักเสบสามารถรักษาได้ตามอาการเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสซึ่งไม่มีการรักษาเฉพาะ
เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้แพทย์ของคุณจะสั่งยาหลายชนิดที่เปิดทางเดินหายใจของหลอดลมและทำให้น้ำมูกอ่อนลงเพื่อให้ไอง่ายขึ้น ขอแนะนำให้นอนพัก
วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการควบคุมอาการไอและการสร้างเสมหะในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังคือการป้องกันสิ่งระคายเคืองต่อสิ่งแวดล้อมโดยเฉพาะควันบุหรี่
การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็กประกอบด้วยยาหลายชนิด
ยาขยายหลอดลม
โรคหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้นทำให้เด็กหายใจได้ยากเนื่องจากทางเดินหายใจแคบลง ดังนั้นแพทย์จะสั่งยาขยายหลอดลม
ช่วยขยายทางเดินหายใจที่อักเสบและลดอาการบวม สิ่งนี้ช่วยให้ทารกหายใจได้อย่างอิสระมากขึ้นโดยไม่หายใจไม่ออกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว
การศึกษา (แม้ว่าจะมีข้อ จำกัด ) แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของยาขยายหลอดลมและความเหนือกว่าของยาปฏิชีวนะในการบรรเทาอาการหลอดลมอักเสบ
Albuterol และ Metaproterenol คลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมซึ่งมีผลเพียงเล็กน้อยต่อความสามารถในการหดตัวของหัวใจ
Theophylline และ Ipratropium ใช้เพื่อควบคุมอาการเช่นไอเรื้อรังหายใจถี่หลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยที่มีอาการหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง
Corticosteroids ที่เป็นระบบ
ได้แก่ Prednisone, Prednisone, Dexamethasone
สำหรับเด็กที่มีอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระบบระยะสั้นสามารถบรรเทาอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และการอักเสบได้
คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม
คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์รุนแรงที่สุด รูปแบบการสูดดมมีการใช้งานเฉพาะที่ไม่ได้เจาะเข้าไปในการไหลเวียนของระบบ ในเด็กที่มีอาการหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังการรักษาด้วยยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดพ่นอาจช่วยบรรเทาอาการไอเรื้อรังได้
Beclomethasone ทำให้กล้ามเนื้อเรียบคลายตัวโดยตรงและอาจลดกิจกรรมและจำนวนของเซลล์อักเสบซึ่งจะช่วยลดการทำงานของระบบทางเดินหายใจ
Fluticasone มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและต้านการอักเสบที่รุนแรงมาก
Budesonide ช่วยลดการอักเสบในระบบทางเดินหายใจโดยการยับยั้งเซลล์อักเสบหลายชนิดและลดการผลิตสารสื่อกลางที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของโรคหืด
Mucolytics
ยาลดน้ำมูกทำให้มูกหลอดลม (เสมหะ) บางลงเพื่อให้ไอง่ายขึ้น ในบรรดา mucolytics ที่รู้จักกันดี ได้แก่ Acetylcysteine, Bromhexine และ Ambroxol
- Acetylcysteine มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
- Bromhexine กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ที่สลายโมเลกุลของเมือกและกระตุ้นให้เซลล์ต่อมเพิ่มการผลิตเมือกโดยการลดความหนืดของเมือก
- Ambroxol เป็นผลมาจากการสลายของโบรมเฮกซีน นอกจากผลของมันจะช่วยกระตุ้นการผลิตสารลดแรงตึงผิว (สารที่อยู่ด้านในของถุงลมปอด) สิ่งนี้ช่วยให้ปอดดูดซึมและดูดซึมออกซิเจน
สารสมุนไพรบางชนิดเช่นไม้เลื้อยถือเป็นสาร mucolytic โดยทั่วไปแล้วค่ารักษาของยาแก้ไอที่เรียกว่าทั้งหมดนี้ไม่ควรเกินจริง การให้เด็กดื่มและสูดดมให้เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญกว่ามาก
ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็กกำหนดไว้ในกรณีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรีย การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับอายุของเด็กเนื่องจากกลุ่มอายุที่แตกต่างกันมีกลุ่มก่อโรคที่โดดเด่นเป็นของตัวเอง
หลังจากได้รับยาปฏิชีวนะแล้วการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถพิจารณาได้ตามความไวและความต้านทานของแบคทีเรีย สเปกตรัมของแบคทีเรียยังแตกต่างกันระหว่างการติดเชื้อในชุมชนและการติดเชื้อในโรงพยาบาล บางครั้งมันเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียเนื่องจากภาพทางคลินิกและพารามิเตอร์ของเลือดอาจใกล้เคียงกันมาก ในสถานการณ์เช่นนี้เด็กจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแม้ว่าจะเป็นเพียงการติดเชื้อไวรัสที่มีไข้สูง
Amoxicillin และ Clavulanate (Augmentin)
เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างครอบคลุมจุลินทรีย์ทั้งแกรมลบและแกรมบวก ทำงานโดยหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
เป็นยาปฏิชีวนะทางเลือกที่ดีสำหรับเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้หรือแพ้ยาประเภท macrolide โดยทั่วไปสามารถทนได้ดีและให้ความครอบคลุมที่ดีสำหรับเชื้อโรคที่ติดเชื้อส่วนใหญ่ แต่ไม่ได้ผลกับสายพันธุ์ Mycoplasma และ Legionella ครึ่งชีวิตของยารับประทานคือ 1-1.3 ชั่วโมง มันแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อได้ดี แต่ไม่ผ่านสิ่งกีดขวางเลือดและสมองซึ่งทำให้ไม่มีประโยชน์ในการต่อสู้กับการติดเชื้อทางระบบประสาท
อีริโทรมัยซิน
Erythromycin อยู่ในกลุ่ม macrolide ยาปฏิชีวนะ Macrolide ยับยั้งการเจริญเติบโตหรือฆ่าแบคทีเรียที่อ่อนแอโดยลดการผลิตโปรตีนที่สำคัญที่แบคทีเรียต้องการเพื่อความอยู่รอด มีการกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อ Streptococcal, Staphylococcal, mycoplasma และ chlamydial
อะซิโทรมัยซิน
ใช้เพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่รุนแรงหรือปานกลาง (รวมทั้งไซนัสอักเสบปอดบวม) เป็นยาปฏิชีวนะ macrolide ที่ทำงานโดยหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
อย่าให้ยานี้กับเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน
เตตราไซคลีน
เตตราไซคลีนทำหน้าที่ในสิ่งมีชีวิตแกรมบวกและแกรมลบเช่นเดียวกับการติดเชื้อมัยโคพลาสม่าการติดเชื้อหนองในเทียม
ในบางกรณีจะใช้ tetracycline หากไม่สามารถใช้ penicillin หรือยาปฏิชีวนะชนิดอื่นในการรักษาการติดเชื้อที่รุนแรงเช่น clostridia, listeria และอื่น ๆ
มีประสิทธิภาพน้อยกว่า Erythromycin
เตตราไซคลีนจะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อรับประทานขณะท้องว่างหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร ควรรับประทานยาแต่ละครั้งพร้อมน้ำเต็มแก้ว (240 มล.) ไม่แนะนำให้นอนราบเป็นเวลา 10 นาทีหลังจากรับประทานยานี้ ด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่ควรรับประทานยาก่อนนอน
Tetracycline สามารถทำให้ผิวของคุณไวต่อแสงแดดมากขึ้น ใช้ครีมกันแดดและชุดป้องกันเมื่อต้องออกแดด
เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปีไม่ควรรับประทานยาเตตราไซคลีน เตตร้าซัยคลินสามารถทำให้ฟันแท้เปลี่ยนสีและอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเด็ก
เซฟดิโทริน
ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอริน
กำหนดไว้สำหรับอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังซึ่งเกิดจากเชื้อ S pyogenes ที่อ่อนแอ
Cefditoren ทำงานได้ดีที่สุดเมื่อรับประทานกับอาหาร
ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้นานขึ้น (หลายเดือน) เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง
ทริมเมโธพริม - ซัลฟาเมธอกซาโซล
ใช้ในการรักษาโรคปอดบวมบางประเภท (Pneumocystis pneumonia) ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ยานี้เป็นส่วนผสมของยาปฏิชีวนะ 2 ชนิด ได้แก่ sulfamethoxazole และ trimethoprim เช่นเดียวกับเตตราไซคลีนมีฤทธิ์ต้านไอกรน แต่ไม่ได้ผลกับการติดเชื้อมัยโคพลาสม่า
คุณควรดื่มของเหลวมาก ๆ ในขณะที่รับประทานยานี้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นนิ่วในไต
อย่าให้ยานี้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 เดือน
อะม็อกซีซิลลิน
ยานี้เป็นยาปฏิชีวนะประเภทเพนนิซิลิน
ได้มาจาก ampicillin มีสเปกตรัมต้านเชื้อแบคทีเรียที่คล้ายกัน (สิ่งมีชีวิตที่เป็นแกรมบวกและแกรมลบบางชนิด) มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียคล้ายกับเพนิซิลลินซึ่งทำหน้าที่กับแบคทีเรียที่อ่อนแอในช่วงการเพิ่มจำนวนมีความสามารถในการดูดซึมที่ดีเยี่ยมและต้านทานกรดในกระเพาะอาหารซึ่งมีฤทธิ์ในวงกว้างกว่าเพนิซิลิน
Amoxicillin มีฤทธิ์น้อยกว่า penicillin ต่อ Streptococcus pneumococcus สายพันธุ์ที่ทนต่อยาเพนิซิลลินยังสามารถต้านทานต่ออะม็อกซิซิลินได้ แต่ปริมาณที่สูงขึ้นอาจมีผล ยานี้มีประสิทธิภาพในการต่อต้านสิ่งมีชีวิตแกรมลบ (เช่น N meningitidis, H influenzae) มากกว่าเพนิซิลลิน
คลาริโทรมัยซิน
ยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ macrolide นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด
ด็อกซีไซคลิน
เป็นยาปฏิชีวนะแบคทีเรียในวงกว้างสังเคราะห์ในกลุ่มเตตราไซคลีน
ควรใช้ Doxycycline ในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปีเฉพาะในกรณีที่มีอาการรุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต ยานี้อาจทำให้ฟันเหลืองหรือเปลี่ยนสีอย่างต่อเนื่องในเด็ก
ยาปฏิชีวนะจะได้ผลดีที่สุดหากปริมาณยาในร่างกายคงที่ ดังนั้นควรรับประทานยาต้านแบคทีเรียในเวลาเดียวกันทุกวัน
ต้องใช้ยาปฏิชีวนะจนกว่าจะเสร็จสิ้นหลักสูตรที่กำหนดแม้ว่าอาการจะหายไปภายในสองสามวัน การหยุดยาเร็วเกินไปจะทำให้แบคทีเรียเติบโตอย่างต่อเนื่องนำไปสู่การกำเริบของการติดเชื้อ
ยาแก้ปวด / ลดไข้
ยาแก้ปวดและยาลดไข้มักมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการไม่แยแสไม่สบายตัวและมีไข้ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วย
- ไอบูโพรเฟน. Ibuprofen เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ช่วยลดการผลิตสารที่ทำให้เกิดการอักเสบและความเจ็บปวดในร่างกาย Ibuprofen ใช้เพื่อลดไข้และรักษาอาการอักเสบหรือปวด
- พาราเซตามอล. พาราเซตามอลเป็นยาแก้ปวดและลดไข้ เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ควรรับประทานเกิน 5 ครั้งใน 24 ชั่วโมง ใช้ปริมาณมิลลิกรัมที่แนะนำสำหรับอายุและน้ำหนักของเด็กเท่านั้น
อย่าให้ยาเหล่านี้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
ยาหยอดจมูก
น้ำเกลือหยอดจมูกใช้เพื่อให้ความชุ่มชื้นและทำความสะอาดเยื่อบุจมูก ควรให้ยาหยอดจมูก Vasoconstrictor หากท่อ Eustachian บวมเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศของหูชั้นกลาง ไม่ควรให้ยาหยอดเหล่านี้นานเกิน 7 วันมิฉะนั้นอาจทำให้เยื่อเมือกได้รับความเสียหายอย่างถาวร
การบำบัดด้วยออกซิเจน
ในกรณีของการอุดตันของหลอดลมอย่างรุนแรงโดยมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหลอดลมอาการบวมน้ำของเยื่อบุหลอดลมและการก่อตัวของสารคัดหลั่งที่มีความหนืดการระบายอากาศในทางเดินหายใจและการแพร่กระจายในถุงลมอาจลดลง สิ่งนี้ทำให้เกิดการขาดออกซิเจนบางส่วนหรือในระบบ หากการทดสอบความอิ่มตัวของออกซิเจนตรวจพบว่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดต่ำเกินไปจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนเพิ่มเติม
การบำบัดนี้ดำเนินการเพื่อให้ร่างกายได้รับออกซิเจนเพิ่มเติมเพื่อให้เนื้อเยื่อและเซลล์ได้รับปริมาณที่เพียงพอผ่านทางเลือด
โดยปกติออกซิเจนจะถูกส่งผ่านทางช่องจมูก หากเด็กเล็กไม่สามารถทนต่อง่ามจมูกได้อาจใช้หน้ากากอนามัยโดยเฉพาะในขณะนอนหลับ
การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะช่วยลดอาการทั้งหมดได้ แต่คุณต้องตระหนักว่าอาการจะไม่หายไป พวกเขาจะกลับมาอีกเรื่อย ๆ และลูกของคุณจะต้องได้รับการรักษาเป็นประจำและระยะยาว
ทำไมหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็กถึงอันตราย?
เด็กมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากหลอดลมอักเสบอุดกั้นหาก:
- มีอาการไอมานานกว่าสามสัปดาห์
- เขาไออย่างหนักจนนอนไม่หลับ
- เด็กหายใจไม่ออก;
- มันยากสำหรับเขาที่จะหายใจ
- ทารกมีไข้ 38 องศาขึ้นไป
- เขาไอเป็นมูกปนเลือด
เด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่มีการควบคุมมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวมและโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังอาจนำไปสู่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
โรคปอดอักเสบ
สถิติแสดงให้เห็นว่าในทุกๆ 20 รายของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นจะมีอาการปอดบวม 1 ราย เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิของปอดที่เกิดจากหลอดลมอักเสบ แบคทีเรียจะติดเชื้อที่ถุงลมเล็ก ๆ (ถุงลม) ของปอด ทารกและเด็กมีโอกาสเป็นโรคปอดบวมสูงขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาไม่แข็งแรงพอที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อ
หากเด็กเป็นโรคหอบหืดหรือมีอาการอื่นที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาอ่อนแอลงพวกเขาจะเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวม
อาการปอดบวม:
- ไข้สูง;
- หายใจถี่แม้ในขณะพักผ่อน
- ชีพจรเร็ว
- ขาดความกระหาย
- เจ็บหน้าอก
- ไอ;
- เหงื่อออกและหนาวสั่น
- ความง่วง
เมื่อเด็กมีอาการปอดบวมเล็กน้อยแพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะนอนพักและดื่มน้ำให้เพียงพอ การรักษานี้เกิดขึ้นที่บ้าน อย่างไรก็ตามหากการติดเชื้อรุนแรงขึ้นเด็กจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อป้องกันการหายใจล้มเหลว
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังในเด็กสามารถพัฒนาเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ภาวะนี้จะช่วยลดความสามารถในการทำงานของปอดและทำให้หายใจลำบาก นอกจากนี้ยังทำให้ทารกเสี่ยงต่อการติดเชื้อในปอดอื่น ๆ
COPD เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าและอาการแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากปอดได้รับความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้การรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจึงเป็นวิธีเดียวที่จะชะลอการลุกลามของโรคและทำให้เด็กมีชีวิตที่กระตือรือร้น
การป้องกันโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็ก
โรคหลอดลมอักเสบไม่ใช่โรคติดต่อ แต่เชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้หลอดลมอักเสบติดเชื้อ ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันความเจ็บป่วยคือตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกไม่ได้ติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส
- สอนให้ลูกล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำก่อนรับประทานอาหาร
- ให้ลูกของคุณรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และมีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อให้ภูมิคุ้มกันของพวกเขาแข็งแรงพอที่จะต่อสู้กับเชื้อโรคที่ติดเชื้อได้
- ให้เด็กอยู่ห่างจากสมาชิกในครอบครัวที่เป็นไข้หวัดหรือหวัด
- ไม่อนุญาตให้สมาชิกในครอบครัวสูบบุหรี่ในบ้านเนื่องจากการสูดดมควันบุหรี่แบบพาสซีฟอาจทำให้หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง
- หากคุณอาศัยอยู่ในบริเวณที่มีมลพิษมากให้บุตรหลานสวมหน้ากากอนามัย
- ทำความสะอาดจมูกและไซนัสของทารกด้วยสเปรย์ฉีดจมูกเพื่อกำจัดสารก่อภูมิแพ้และเชื้อโรคออกจากจมูก
- เสริมอาหารของลูกด้วยวิตามินซีเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกัน
การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็กด้วยวิธีการรักษาพื้นบ้าน
คุณสามารถใช้การรักษาที่บ้านสำหรับโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเพื่อบรรเทาอาการของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้วิธีเหล่านี้ สิ่งนี้จำเป็นอย่างยิ่งหากเด็กได้รับยาสำหรับการติดเชื้อ การเยียวยาที่บ้านบางอย่างสามารถโต้ตอบกับยาทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
- เพิ่มปริมาณของเหลวของคุณ
อาการไอและไข้อาจทำให้เด็กขาดน้ำได้ ดังนั้นให้เขาดื่มน้ำมาก ๆ เขาควรดื่มน้ำแปดถึงสิบแก้วทุกวัน นอกจากนี้ยังช่วยให้เมือกบาง ๆ ทำให้ร่างกายกำจัดมันได้ง่ายขึ้น
- เครื่องทำให้ชื้น.
เมื่อลูกของคุณหายใจลำบากขณะนอนหลับหรือเล่นให้ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นแบบไอน้ำเย็นเพื่อให้อากาศในร่มชื้น วิธีนี้จะช่วยให้เขาหายใจได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตามควรทำความสะอาดเครื่องทำให้ชื้นเป็นระยะเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรค
- น้ำแครนเบอร์รี่.
น้ำแครนเบอร์รี่มีวิตามินซีสูงซึ่งเป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กต่อสู้กับการติดเชื้อ
- น้ำผึ้ง.
น้ำผึ้งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรีย สามารถบรรเทาอาการอักเสบของเยื่อเมือกในระบบทางเดินหายใจซึ่งจะช่วยลดอาการไอ คุณสามารถเติมน้ำผึ้งลงในน้ำอุ่นและดื่มให้ลูกน้อยได้
- ไธม์.
โหระพาจะช่วยล้างเมือกจากทางเดินหายใจและทำให้ปอดแข็งแรง ต้มโหระพาแห้งในชามน้ำ ทิ้งไว้ 10 นาที ความเครียด ผสมส่วนผสมกับน้ำผึ้งแล้วให้เด็กดื่ม
- ขมิ้น.
มีการใช้ขมิ้นเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อมานานหลายศตวรรษ คุณสมบัติในการฆ่าเชื้อและต้านการอักเสบช่วยให้เด็กเป็นหวัด ผสมผงขมิ้นหนึ่งช้อนชากับนมอุ่นเล็กน้อย ผัดขมิ้นให้เข้ากันจนละลายในนม ให้ลูกของคุณดื่มส่วนผสมในตอนเช้าขณะท้องว่างเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
- แมกนีเซียมซัลเฟต
การอาบน้ำแมกนีเซียมซัลเฟตสามารถบรรเทาอาการหลอดลมตีบและยังล้างพิษในร่างกายได้อีกด้วย เติมแมกนีเซียมซัลเฟตสองถ้วยลงในน้ำอาบของทารกแล้วปล่อยให้ทารกนั่งลงในนั้น 30 นาที กระตุ้นให้เขาสูดดมไอน้ำเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
อย่าให้ยาสามัญประจำบ้านแก่บุตรหลานของคุณที่สามารถระงับอาการไอได้ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับเด็กที่จะไอเป็นเมือกเพราะจะช่วยให้เขาฟื้นตัว ถ้าคุณต้องการทำให้ลำคอของเขาสงบลงควรให้น้ำผึ้งเพียงพอ
สรุป
โรคหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้นของเด็กไม่รุนแรงถึงรุนแรงโดยมีอาการระบบหายใจล้มเหลว อย่าเพิกเฉยต่ออาการไอของเด็กพาเขาไปหาหมอ สิ่งสุดท้ายที่คุณต้องการคือทำให้การติดเชื้อแย่ลงและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นปอดบวมและ COPD ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องโดยเร็วโรคหลอดลมอักเสบไม่ควรเป็นสาเหตุให้กังวล