ความผิดปกติทางระบบประสาทในเด็กที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือการถูกกระทบกระแทก การบาดเจ็บที่สมองมีสัดส่วนมากถึง 40% ของการไปพบกุมารแพทย์และนักประสาทวิทยาในเด็กทั้งหมด ในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมามีอุบัติการณ์ของโรคนี้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการและถึงขั้นเสียชีวิตได้ ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้ผู้ปกครองทราบสัญญาณแรกของการถูกกระทบกระแทกในเด็กและสามารถให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเพื่อลดความเสี่ยงที่จะส่งผลร้ายแรงต่อการบาดเจ็บ
คำว่า "การถูกกระทบกระแทก" หมายถึงอะไรและอะไรคือสาเหตุในเด็ก
การถูกกระทบกระแทกหมายถึงการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อยและมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีความเสียหายของสมองโฟกัส พยาธิวิทยานี้แพร่กระจายการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเกิดขึ้นในระดับเซลล์และระดับเซลล์ใต้เซลล์ ดังนั้นการระบุการถูกกระทบกระแทกในผู้ใหญ่และยิ่งกว่านั้นในเด็กจึงเป็นงานที่ยากมากแม้จะใช้วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยก็ตาม
ส่วนใหญ่เด็กผู้ชายจะได้รับบาดเจ็บประเภทนี้และมีความผันผวนตามฤดูกาล - ช่วงฤดูใบไม้ผลิ - ฤดูร้อนมี "อุบัติเหตุ" ที่สมอง นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเพิ่มจำนวนการถูกกระทบกระแทกในเด็กก่อนวัยเรียนและวัยประถมศึกษา อุบัติการณ์สูงสุดเกิดที่ 8-12 ปี
ไม่เพียง แต่ตัวแทนที่กระทบกระเทือนจิตใจโดยตรงเท่านั้นที่มีผลเสียต่อสมองกล่าวอีกนัยหนึ่งคือเซลล์ประสาทจะได้รับผลกระทบทั้งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและในระยะห่างจากมัน ในขณะนี้มีการกระจายของน้ำไขสันหลังในช่องว่างของกระเป๋าหน้าท้องและช่องใต้ผิวหนัง เป็นผลให้เกิดการช็อกทางอุทกพลศาสตร์ซึ่งทำให้เซลล์เสียหายอย่างมาก การเชื่อมโยงอีกประการหนึ่งในการเกิดโรคของการถูกกระทบกระแทกคือการกระจัดและการหมุนของสมองซีกที่สัมพันธ์กับก้านสมองที่ยึดแน่น
ทั้งหมดนี้นำไปสู่การละเมิดโทนหลอดเลือดของหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดดำการเพิ่มการเผาผลาญในเซลล์ (ที่เรียกว่า "การเผาผลาญพลังงาน") การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการซึมผ่านของสิ่งกีดขวางในเลือดและสมองความผิดปกติของสุราและความผิดปกติของการส่งผ่านแรงกระตุ้นจากเซลล์ประสาทไปยังเซลล์ประสาท
แม้ว่าความจริงแล้วการถูกกระทบกระแทกเป็นรูปแบบหนึ่งของการบาดเจ็บ แต่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสมองหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจนำไปสู่ความพิการได้
สาเหตุส่วนใหญ่ของการถูกกระทบกระแทกในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งขวบ
ส่วนใหญ่เด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งขวบจะได้รับบาดเจ็บอันเนื่องมาจากความผิดของพ่อแม่ นี่อาจเป็นการดูแลซ้ำซากและความประมาทของแม่และพ่อที่อายุน้อยซึ่งปล่อยทารกไว้ตามลำพังบนเตียงหรือเปลี่ยนโต๊ะในรถเข็นเด็กบนเก้าอี้สูงและเดินจากไปโดยไม่คิดถึงผลที่ตามมา
นอกจากนี้เด็กอาจได้รับการกระทบกระแทกเนื่องจากอาการเมารถมากเกินไปพฤติกรรมก้าวร้าวในส่วนของผู้ใหญ่หรือแม้แต่การโยนง่ายๆ การบาดเจ็บประเภทนี้ซึ่งไม่มีผลกระทบของบาดแผลที่กะโหลกศีรษะเรียกว่ากลุ่มอาการ "เขย่าทารก"
สาเหตุของการบาดเจ็บในเด็กอายุตั้งแต่หนึ่งถึงสามปี
ในวัยนี้เด็กจะเริ่มสำรวจโลกรอบตัวเรียนรู้ที่จะเดินวิ่ง ดังนั้นในบรรดาสาเหตุของการถูกกระทบกระแทกการตกจากส่วนสูงของการเจริญเติบโตของพวกเขาศีรษะเรียบบนเฟอร์นิเจอร์ต่างๆ ฯลฯ มาอยู่ข้างหน้า ในเวลาเดียวกันเด็ก ๆ ไม่มีความรู้สึกถึงอันตรายพวกเขาไม่รู้วิธีลงจอดอย่างถูกต้องโดยยื่นมือไปข้างหน้า
นอกจากนี้อย่าลืมเกี่ยวกับข้อเท็จจริงของความรุนแรงจากผู้ใหญ่การตบหน้าเล็กน้อย (ตามผู้ปกครอง) อาจนำไปสู่การบาดเจ็บได้
การถูกกระทบกระแทกในเด็กก่อนวัยเรียน
การถูกกระทบกระแทกในเด็กก่อนวัยเรียนยังเกิดขึ้นบ่อยที่สุดเนื่องจากการลงจอดที่ไม่ประสบความสำเร็จหลังจากกระโดดอุบัติเหตุจราจรเป่าศีรษะด้วยอุปกรณ์กีฬาและม้าหมุนในสนามเด็กเล่น บ่อยครั้งที่สาเหตุของการบาดเจ็บในช่วงเวลานี้คือการตกจากหน้าต่างที่เปิดอยู่
เหตุใดเด็กนักเรียนจึงเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
เด็กนักเรียนได้รับการบาดเจ็บหลายประเภทรวมถึงการถูกกระทบกระแทกอันเป็นผลมาจากความประมาทของพวกเขา เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นเนื่องจากการตกจากต้นไม้หลังคาโรงรถกีฬาผาดโผน การต่อสู้มีส่วนช่วยอย่างมากในเรื่องนี้
การถูกกระทบกระแทกในเด็กจำแนกตามความรุนแรง
ตามมาตรฐานการดูแลในปัจจุบันการถูกกระทบกระแทกในเด็กไม่ได้จำแนกตามความรุนแรง
แต่เพื่อที่จะอธิบายสภาพของผู้ป่วยให้กับเพื่อนร่วมงานหรือญาติของเหยื่อได้ถูกต้องมากขึ้นการไล่ระดับของการบาดเจ็บต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติในหมู่แพทย์:
- ระดับง่าย การถูกกระทบกระแทกของสมองนั้นมีลักษณะโดยไม่มีอาการหลงลืมประเภทใด ๆ เด็กจะไม่มีสติไม่ว่าในเวลาที่ได้รับบาดเจ็บหรือหลังจากนั้นและปวดศีรษะคลื่นไส้และอาการอื่น ๆ ยังคงมีอยู่ไม่เกินหนึ่งชั่วโมง
- หนักปานกลาง การถูกกระทบกระแทกเกิดขึ้นเมื่อเด็กมีอาการความจำเสื่อม anterograde และอาการทางสมองที่เด่นชัดพร้อมกับสติที่รักษาไว้
- ระดับรุนแรง การถูกกระทบกระแทกในเด็กเป็นอาการสำคัญทั้งหมดที่มีอยู่ในการบาดเจ็บประเภทนี้
อาการที่พบบ่อยที่สุดของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก
อาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็กนักเรียนจะเหมือนกับอาการที่เกิดจากการบาดเจ็บในผู้ใหญ่ เด็กสามารถบอกได้อย่างชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขาและสุขภาพของเขาในขณะนี้เป็นอย่างไร การสังเกตและระบุสัญญาณแรกของการถูกกระทบกระแทกในเด็กอายุต่ำกว่าสามหรือสี่ขวบทำได้ยากกว่ามากเมื่อเด็กยังไม่สามารถบรรยายความรู้สึกของเขาได้
อาการทางสมองโดยทั่วไปเป็นสัญญาณแรกของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก
อาการที่พบบ่อยที่สุดของการถูกกระทบกระแทกของเด็กคือปวดศีรษะอาเจียนหมดสติและความจำบกพร่อง แต่การบาดเจ็บที่สมองไม่เพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่มีอาการดังกล่าว ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบลักษณะและคุณสมบัติของแต่ละประเภท
ปวดหัว
อาการปวดหัวจากการถูกกระทบกระแทกมีลักษณะกระจายกระจายเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น บางครั้งอาการวิงเวียนศีรษะปรากฏขึ้นซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกาย เด็กเล็กจะมีอาการหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็วน้ำตาไหลการนอนไม่หลับในรูปแบบของอาการง่วงนอนในตอนกลางวันและนอนไม่หลับในเวลากลางคืน ในช่วงเวลานี้เด็กพยายามหลีกเลี่ยงเสียงรบกวนและแสงจ้าซึ่งมักจะทำให้อาการปวดหัวรุนแรงขึ้น
คลื่นไส้อาเจียน
อาการอื่น ๆ ของความดันโลหิตสูง CSF คือคลื่นไส้และอาเจียนซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับความจริงของการรับประทานอาหาร ทารกในช่วงเดือนแรกของชีวิตอาจมีอาการสำรอกซ้ำอย่างกะทันหัน การอาเจียนดังกล่าวไม่ช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้และอาการคลื่นไส้อาจคงอยู่ได้นานหลายวัน
สติสัมปชัญญะบกพร่อง
การถูกกระทบกระแทกมักจะมาพร้อมกับการสูญเสียสติในระยะสั้นซึ่งโดยปกติจะไม่เกินสิบนาที ในเด็กเล็กความจริงนี้อาจไม่มีใครสังเกตเห็นผู้ใหญ่อาจคิดว่าเด็กเงียบเพียงไม่กี่วินาที การฟื้นคืนสติสามารถทำเครื่องหมายได้ด้วยการกรีดร้องหรือร้องไห้
ในเด็กนักเรียนหนึ่งในเกณฑ์สำหรับการถูกกระทบกระแทกคือความจำเสื่อมในรูปแบบของ anterograde ถอยหลังเข้าคลองหรือ congrade amnesia นั่นคือเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บก่อนหน้านั้นหรือเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเองที่ทำให้เกิดการถูกกระทบกระแทกจะถูกลืมไปตามลำดับ
อาการถูกกระทบกระแทกที่พบในการตรวจระบบประสาทโดยละเอียด
ผู้ปกครองสามารถตรวจพบอาการข้างต้นได้เช่นกันสัญญาณเฉพาะที่เหลือของการถูกกระทบกระแทกในเด็กสามารถกำหนดได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นเมื่อตรวจสอบสถานะทางระบบประสาทของผู้ป่วยรายเล็ก
ความผิดปกติของพืช
การถูกกระทบกระแทกยังก่อให้เกิดการหยุดชะงักของการแบ่งระบบประสาทอัตโนมัติ ในกรณีนี้จะมีอาการดังต่อไปนี้:
- การขับเหงื่อมากเกินไปโดยเฉพาะบริเวณฝ่ามือและเท้า
- สีซีดหรือแม้กระทั่งตัวเขียวของปลายแขน;
- สภาพ subfebrile (อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นในช่วง 37.1 ถึง 38C) บ่อยครั้งที่อาการนี้ไม่สมมาตร: อุณหภูมิของร่างกายจะแตกต่างกันที่รักแร้ซ้ายและขวา
- ความผันผวนของความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจซึ่งมักจะสูงกว่าปกติสำหรับอายุที่กำหนดของเด็ก
- "เกมของเส้นเลือดฝอย" เป็นอาการที่บ่งบอกถึงการละเมิดโทนหลอดเลือด เป็นที่ประจักษ์โดยการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของสีซีดบนใบหน้าเป็นบลัชออนที่สดใส
อาการโฟกัสเล็ก ๆ ชั่วคราว
การถูกกระทบกระแทกยังมีลักษณะเฉพาะด้วยการปรากฏตัวของอาการทางระบบประสาทแบบไมโครโฟกัสซึ่งเป็นผลมาจากการตกเลือดเล็กน้อยและอาการบวมน้ำของสารในสมอง ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทจากการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อยจึงสามารถสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้ได้ภายใน 3-4 ชั่วโมงนับจากที่ได้รับ
ซึ่งรวมถึง:
- anisoreflexia นั่นคือความไม่สมมาตรของเส้นเอ็นและการตอบสนองของ periosteal
- อาตาขนาดเล็กแอมพลิจูดแนวนอน
- ความผิดปกติของระบบประสาทในรูปแบบของการ จำกัด การเคลื่อนไหวของลูกตาไปด้านข้างซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการมองเห็นสองครั้ง
- ความผิดปกติของขนถ่ายซึ่งแสดงออกโดยความไม่มั่นคงขณะเดินและอยู่ในตำแหน่ง Romberg
- กล้ามเนื้อลดลงครึ่งหนึ่งของร่างกาย
- การละเมิดการสะท้อนของกระจกตา (กระจกตา)
อาการดังกล่าวสามารถซ่อนการบาดเจ็บที่สมองที่รุนแรงกว่าซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของเด็ก ๆ ดังนั้นหากสงสัยว่าเป็นโรคเพียงเล็กน้อยควรรีบไปพบแพทย์ทันที
มีภาวะแทรกซ้อนหลังการถูกกระทบกระแทกในเด็กหรือไม่?
แม้ว่าการถูกกระทบกระแทกจะไม่ได้มาพร้อมกับความเสียหายของสมองส่วนโฟกัส แต่ความเสียหายทางจุลภาคที่เกิดขึ้นมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อยอาการหลังการถูกกระทบกระแทกพร้อมด้วยอาการปวดศีรษะความผิดปกติทางสติปัญญาและจิตใจอาการวิงเวียนศีรษะอารมณ์แปรปรวนและโรคนอนไม่หลับสามารถสังเกตได้เป็นเวลา 3-3.5 เดือน หลังจากเวลานี้ข้อร้องเรียนมักจะหายไป
การถูกกระทบกระแทกซ้ำ ๆ นำไปสู่การพัฒนาของโรคสมองพิการหลังบาดแผลซึ่งเป็นผลสืบเนื่องมาจากการบาดเจ็บ
อาการหลักคือ:
- ปวดหัวซึ่งเป็นความรุนแรงที่มากที่สุดหลังการนอนหลับ บ่อยครั้งที่เด็กเหล่านี้มีการพึ่งพาทางอุตุนิยมวิทยา
- เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ พร้อมกับ paroxysms น้ำไขสันหลังความดันโลหิตสูง
- โรคลมชักหลังบาดแผลซึ่งมักจะแสดงออกโดยอาการชักบางส่วนที่มีลักษณะทั่วไปรอง
- พาร์กินสันหลังบาดแผลที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานของโครงสร้างย่อยของสมอง
- ความผิดปกติของขนถ่าย (ความไม่มั่นคงเมื่อเดินเวียนศีรษะ);
- ความผิดปกติของพืช
- ความผิดปกติทางปัญญา - ช่วยในการหายใจ (การสูญเสียความจำ, การเสื่อมของสมาธิ, ความหนืดของการคิด) ในเด็กเล็กจะแสดงให้เห็นถึงความล่าช้าในการพัฒนาระบบประสาทในเด็กนักเรียน - โดยการดูดซึมสื่อการเรียนรู้ที่ไม่ดี ฯลฯ
- ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพบางอย่าง เด็กที่ก่อนหน้านี้สงบและขยันขันแข็งจะหงุดหงิดร้องไห้ซึมเศร้าอาจสังเกตได้
- microsymptomatology สมองที่แพร่กระจาย (anisoreflexia ความไม่สมมาตรของกล้ามเนื้อ ฯลฯ )
เพื่อให้โอกาสในการพัฒนาผลที่ตามมาของการถูกกระทบกระแทกน้อยที่สุดจำเป็นต้องมีสัญญาณแรกของพยาธิวิทยาที่จะติดต่อนักประสาทวิทยาเพื่อรับการรักษาที่เพียงพอ
กลยุทธ์การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการถูกกระทบกระแทกในเด็ก
หากคุณสังเกตเห็นอาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็กสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องให้การปฐมพยาบาลอย่างถูกต้องเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายกับเขาจากการกระทำของคุณ ท้ายที่สุดแล้วพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องของผู้ใหญ่ในสถานการณ์เช่นนี้อาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพของเหยื่อ
ดังนั้นเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อเซลล์สมองคุณต้อง:
- วางเด็กบนพื้นผิวแนวนอน หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังไม่ควรเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไม่ว่าในกรณีใด ๆ
- อย่าให้ยากับเด็กด้วยตัวเอง เนื่องจากการกระทำของบางคนภาพทางคลินิกของการเปลี่ยนแปลงและการวินิจฉัยโรคจึงเป็นเรื่องยาก สิ่งที่คุณทำได้มากที่สุดคือใช้ผ้าพันแผลหากเนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะเสียหายและใช้ความเย็นเป็นเวลาสั้น ๆ
- สังเกตสภาพของเด็ก: คุณต้องจำไว้ว่ามีการหมดสติอยู่นานแค่ไหนไม่ว่าจะมีอาการชักหรืออาเจียน การให้ข้อมูลนี้แก่แพทย์จะช่วยอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง
หากคุณสงสัยว่ามีการกระทบกระแทกในเด็กให้โทรเรียกรถพยาบาลทันทีอย่าคาดหวังว่าอาการของเหยื่อจะแย่ลง
มาตรการวินิจฉัย
การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกในเด็กเป็นเรื่องยากแม้กระทั่งสำหรับนักประสาทวิทยาที่มีประสบการณ์ เนื่องจากไม่เหมือนกับการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลที่รุนแรงกว่าพยาธิวิทยานี้จึงไม่ได้มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อสมองซึ่งตรวจพบโดยใช้วิธีการวิจัยที่มีอยู่ นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องยากมากที่จะรวบรวมข้อร้องเรียนและประวัติทางการแพทย์ที่เชื่อถือได้ในเด็ก
การตรวจสอบสถานะทางระบบประสาท
ในระหว่างการตรวจเบื้องต้นนักประสาทวิทยาในเด็กจะรวบรวมข้อร้องเรียนประวัติชีวิตและความเจ็บป่วย เด็กเล็กไม่สามารถให้ข้อมูลนี้ได้ดังนั้นทุกสิ่งที่เกิดขึ้นกับทารกควรได้รับการจดจำให้ดีจากนั้นผู้ที่อยู่ข้างๆเด็กในขณะที่ได้รับบาดเจ็บควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
ผู้เชี่ยวชาญจะสนใจคำถามต่อไปนี้:
- การบาดเจ็บเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์ใด?
- เด็กหมดสติปวกเปียกหรือร้องไห้เสียงดังหรือไม่?
- คุณเคยอาเจียนหรือเป็นตะคริวหลังจากตีหัวหรือไม่?
- ก่อนเกิดเหตุการณ์นี้ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ ฯลฯ
หากแพทย์สามารถรวบรวม anamnesis ที่เชื่อถือได้สิ่งนี้จะช่วยในการวินิจฉัยได้มากและอนุญาตให้สั่งการรักษาที่ถูกต้องได้
เอกซเรย์กะโหลกศีรษะ
การเอกซเรย์กะโหลกศีรษะหรือการตรวจกะโหลกศีรษะเป็นการตรวจที่จำเป็นสำหรับการบาดเจ็บที่ศีรษะในเด็ก การปรากฏตัวของรอยแตกหรือรอยแตกในกระดูกของกะโหลกศีรษะไม่รวมถึงการกระทบกระแทก
อัลตราซาวด์
ต้องขอบคุณกระหม่อมที่เปิดอยู่ทำให้ทารกสามารถทำการศึกษาทางประสาทวิทยาซึ่งจะไม่รวมจุดโฟกัสในเนื้อเยื่อสมองการปรากฏตัวของเม็ดเลือดในโพรงกะโหลกศีรษะรวมถึงการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ เด็กที่มีอายุมากกว่าได้รับการส่องกล้องสะท้อนซึ่งจะประเมินสถานะของสมองโดยทางอ้อมโดยการตอบสนอง M-echo ด้วยการกระทบกระแทกของสมองการกระจัดจะไม่เกิดขึ้นซึ่งบ่งชี้ว่าไม่มีการบาดเจ็บที่สมองที่รุนแรงมากขึ้น
EEG
electroencephalogram เป็นวิธีการบันทึกศักย์ไฟฟ้าของสมอง ด้วยการกระทบกระแทกการเปลี่ยนแปลงของจังหวะαจะถูกเปิดเผยกล่าวคือความไม่สม่ำเสมอความแตกต่างของโซนหายไป สามารถตรวจจับคอมเพล็กซ์ของคลื่นที่แหลมคมได้ การใช้การทดสอบเชิงยั่วยุ (hyperventilation ฯลฯ ) อาจทำให้เกิดกิจกรรมคลื่นช้า paroxysmal
CT หรือ MRI
เมื่อใช้วิธีการวินิจฉัยทางประสาท (CT หรือ MRI) การเปลี่ยนแปลงโฟกัสในเนื้อเยื่อสมองหรือการขยายตัวของระบบกระเป๋าหน้าท้องจะไม่ตรวจพบพื้นที่ subarachnoidสัญญาณของอาการบวมน้ำของสมองหรือเยื่อหุ้มสมองที่ตรวจพบโดย MRI สามารถใช้เป็นเกณฑ์ทางอ้อมสำหรับการถูกกระทบกระแทก
ปรึกษาจักษุแพทย์
มาตรการวินิจฉัยที่ซับซ้อนสำหรับการถูกกระทบกระแทกในเด็กรวมถึงการปรึกษาหารือของจักษุแพทย์ เมื่อตรวจสอบสถานะของอวัยวะจะพบแผ่นดิสก์แก้วนำแสงสีชมพูที่มีขอบเขตค่อนข้างชัดเจนโทนสีของหลอดเลือดส่วนใหญ่มักจะไม่เปลี่ยนแปลง ในบางครั้งตรวจพบว่ามีเลือดดำเหลือเฟือเล็กน้อย
ต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่สมองจะต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเนื่องจากสุขภาพของบุตรหลานของคุณขึ้นอยู่กับมัน
การรักษาอาการถูกกระทบกระแทกในเด็ก กลุ่มยาหลัก
การถูกกระทบกระแทกในเด็กให้การรักษาเฉพาะในสถานพยาบาลเท่านั้นเนื่องจากความเป็นอยู่ที่ดีในจินตนาการอาจกลายเป็น "ช่องว่างที่สดใส" ในระหว่างที่การก่อตัวของเลือดในกะโหลกศีรษะเกิดขึ้น
ประเด็นสำคัญประการหนึ่งในการรักษาการถูกกระทบกระแทกในเด็กคือการจัดให้มีกิจวัตรประจำวันทางการแพทย์และการป้องกัน ประกอบด้วยส่วนที่เหลือบนเตียงไม่มีความเครียดทางจิตใจจำเป็นต้องยกเว้นการดูทีวีและใช้โทรศัพท์แท็บเล็ตเป็นต้น ระยะเวลาการรักษามักใช้เวลา 5-14 วัน
สำหรับการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อยจะมีการระบุกลุ่มยาต่อไปนี้:
- ตัวแทนการคายน้ำ (สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 10%, lasix, furosemide, hypothiazide);
- กองทุนหลอดเลือด (cavinton, trental, pentoxifylline, กรดนิโคติน, aminophylline);
- วิตามินบี (combilipen, Compligam B, milgamma);
- สารลดความไว (suprastin, tavegil, diprazine, diphenhydramine);
- neurometabolites (Cortexin, Actovegin, Cerebrolysin);
- neuroprotectors (Ceraxon, Pharmaxon, Gliatilin, Gleacer, Cerepro);
- nootropics (picamilon, piracetam, lucetam, thiocetam);
- ยาระงับประสาท (ไกลซีน, ทิงเจอร์ของวาเลอเรียน, มาเธอร์เวิร์ต, โบตั๋น)
ในช่วงพักฟื้นหลังการถูกกระทบกระแทกขอแนะนำให้ใช้ขั้นตอนทางกายภาพบำบัด (การนอนหลับด้วยไฟฟ้าแม่เหล็กบำบัด) รวมทั้งการนวดกดจุด (การฝังเข็ม) ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บ
สรุป
ไม่ว่าพ่อแม่จะอยากปกป้องลูกมากแค่ไหนบางครั้งสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจก็เกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การถูกกระทบกระแทก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทราบสัญญาณแรกของพยาธิวิทยารวมถึงการดูแลฉุกเฉินขั้นต่ำที่จำเป็นสำหรับโรคนี้ พฤติกรรมที่มีความสามารถของคุณในระหว่างเหตุการณ์ดังกล่าวจะหลีกเลี่ยงอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของเด็ก