เมื่ออัตราส่วนของจุลินทรีย์ในลำไส้ถูกรบกวนในร่างกายของทารกภาวะนี้เรียกว่า dysbiosis สามารถพัฒนาในทารกแรกเกิดได้อะไรกระตุ้นให้ระบุปัญหาดังกล่าวได้อย่างไรและอะไรคือสิ่งสำคัญที่ต้องดำเนินการรักษา
สาเหตุ
ลำไส้ของทารกแรกเกิดยังไม่สมบูรณ์ดังนั้นความเสี่ยงของ dysbiosis ในเด็กเล็กจึงเพิ่มขึ้น
การพัฒนาความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้นำไปสู่:
- การบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร
- โรคประจำตัวของระบบย่อยอาหาร
- กำหนดยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ ให้กับทารกแรกเกิดเป็นเวลานาน (นานกว่า 7 วัน)
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- Fermentopathy.
- เปลี่ยนการเลี้ยงลูกด้วยนมเทียมในช่วงทารกแรกเกิด
อาการ
ในทารกแรกเกิด dysbiosis สามารถแสดงอาการดังต่อไปนี้:
- สำรอกบ่อย
- พฤติกรรมกระสับกระส่าย 1-2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
- รบกวนการนอนหลับ
- อาเจียนโจมตี
- การเพิ่มน้ำหนักไม่ดี
- ท้องอืด
- โรคอุจจาระร่วงแสดงโดยอุจจาระหลวมในปริมาณมากซึ่งอาจมีสิ่งสกปรกสีเขียวโฟมก้อนสีขาว กลิ่นของอุจจาระดังกล่าวมีรสเปรี้ยวหรือเหม็นเน่า
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยต่อไปนี้นำไปสู่การละเมิดองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ของทารกแรกเกิด:
- ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการคลอด
- การปรากฏตัวของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในผู้หญิง
- คะแนน Apgar แย่และการช่วยชีวิต
- การยึดติดกับเต้านมครั้งแรกล่าช้า
- อยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรเป็นเวลานาน
- ลำไส้ที่ยังไม่สมบูรณ์ทางสรีรวิทยา
- การติดเชื้อเป็นหนอง
การพัฒนาของโรค
เมื่อทารกอยู่ในครรภ์จะไม่มีจุลินทรีย์ในลำไส้ เมื่อแรกเกิดทารกจะพบกับจุลินทรีย์ตัวแรกและโดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้จะเป็นแลคโตบาซิลลัสเอสเชอริเชียโคไลและบิฟิโดแบคทีเรีย พบได้ในช่องทางคลอดของมารดาและในน้ำนมแม่ นอกจากนี้น้ำนมแม่ (ในช่วงแรก ๆ จะเป็นน้ำนมเหลือง) ยังมีปัจจัยพิเศษที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ในลำไส้ของทารก นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงควรให้ทารกแนบเต้านมทันทีหลังคลอดและในวันแรกที่โรงพยาบาลเพื่อให้น้ำนมเหลืองแก่ทารกจากเต้านมของมารดา
หากสิ่งที่แนบมากับเต้านมครั้งแรกเกิดขึ้นช้าหรือไม่เกิดขึ้นเลยจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะมีพืชอื่นเข้าสู่ลำไส้ของทารก โดยปกติจุลินทรีย์ที่สามารถทำให้เกิดการหยุดชะงักของลำไส้จะอยู่ในระบบทางเดินอาหารของเด็กในจำนวนน้อย เรียกว่าแบคทีเรียฉวยโอกาส แม้ว่าจะมีไม่กี่คนในลำไส้ของทารก แต่การย่อยอาหารของทารกจะไม่ถูกรบกวน อย่างไรก็ตามภายใต้การกระทำของปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิด dysbacteriosis พืชที่มีประโยชน์จะมีขนาดเล็กลงซึ่งทำให้จุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสสามารถเพิ่มจำนวนได้และส่งผลต่อสถานะของระบบย่อยอาหารของทารก
นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าในช่วงวันแรกหลังคลอดทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มีอาการ dysbiosis ที่ผ่านไป (ชั่วคราว) ซึ่งแสดงออกโดยความผิดปกติของอุจจาระ หากในเวลาเดียวกันปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นไม่ได้ทำกับทารกและแม่ยังคงให้นมลูกต่อไปภายในสิ้นสัปดาห์แรกของชีวิตจำนวนไบฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลไลในลำไส้จะมีชัย
การวินิจฉัย
ในการตรวจหา dysbiosis แพทย์จะตรวจทารกก่อนคลำลำไส้และสั่งให้ทารกศึกษาอุจจาระ ขั้นแรกทารกจะถูกกำหนดให้ผ่านโปรแกรม coprogram จากนั้นจึงทำการทดสอบอุจจาระอื่น ๆ สำหรับ dysbiosis ซึ่งมีการกำหนดแบคทีเรียในอุจจาระด้วย
การรักษา
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ถือเป็นหนึ่งในจุดสำคัญที่สุดในการรักษา dysbiosis ของลำไส้ในทารกแรกเกิด ทารกที่มีภาวะ dysbiosis ต้องการนมแม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ดี
หากไม่สามารถให้นมลูกได้ควรให้ทารกได้รับส่วนผสมที่ดัดแปลงซึ่งมีปัจจัยป้องกันเช่นแบคทีเรียพรีไบโอติก
ในการแก้ไขจุลินทรีย์ทารกสามารถกำหนดแบคทีเรียและโปรไบโอติกสำหรับเด็กได้ นอกจากนี้ตามข้อบ่งชี้ทารกจะได้รับการบำบัดตามอาการ
ผลที่ตามมาของโรค
หนึ่งในผลที่อันตรายที่สุดของ dysbiosis คือ hypovitaminosis ในทารกเช่นเดียวกับการดูดซึมแร่ธาตุที่บกพร่องและภูมิคุ้มกันในทารกลดลง สิ่งนี้สามารถส่งผลต่อสุขภาพของทารกแรกเกิดได้อย่างมาก
การป้องกันโรค dysbiosis ควรเริ่มต้นแม้ในระหว่างตั้งครรภ์อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความอื่นของเรา