การเกิดครั้งที่สองในสัปดาห์ใดเป็นเรื่องปกติมากขึ้นตามสถิติพวกเขาไปอย่างไรและนานแค่ไหน?

เพียงแวบแรกการเกิดครั้งที่สองดูเหมือนง่ายกว่าครั้งแรก หากในระหว่างตั้งครรภ์กับลูกคนแรกผู้หญิงมีคำถามมากมายเกี่ยวกับสัญญาณระยะเวลาและลักษณะของกระบวนการคลอดดังนั้นเมื่อตั้งครรภ์ซ้ำทุกอย่างดูเหมือนจะคุ้นเคยและเข้าใจได้แล้ว ในความเป็นจริงการเกิดครั้งที่สองไม่จำเป็นต้องมีคำอธิบายโดยละเอียดเพราะมีลักษณะเฉพาะที่ผู้หญิงอาจไม่รู้ด้วยซ้ำ ในบทความนี้เราจะพูดถึงความแตกต่างระหว่างการเกิดครั้งที่สองเมื่อเริ่มต้นและระยะเวลาที่ยาวนาน

คลอดเมื่อไหร่?

ปัจจุบันครอบครัวชาวรัสเซียส่วนใหญ่ตัดสินใจมีลูกคนที่สอง ในสหภาพโซเวียตเด็กคนที่สองได้รับการพิจารณาหากไม่หรูหราจำนวนบุตรสูงสุดต่อครอบครัว ปัจจุบันทัศนคติต่อการมีลูกหลายคนเปลี่ยนไปและผู้ปกครองจำนวนมากขึ้นไม่เพียง แต่ตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการให้กำเนิดทารกคนที่สองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหนึ่งในสามและสี่ด้วย

ลูกคนที่สองเป็นทางเลือกของพ่อแม่โดยเจตนามากกว่าลูกคนหัวปี ไม่มีความลับใด ๆ ที่ทารกคนแรกมักจะคลอดเนื่องจาก "มันเกิดขึ้น" ในบรรดาผู้ที่มาโรงพยาบาลเพื่อตั้งครรภ์ทารกคนที่สองมีทารก "ที่ไม่ได้วางแผน" ไว้ไม่มากนัก พ่อแม่รู้อยู่แล้วว่าพวกเขากำลังทำอะไรความยากลำบากและความรับผิดชอบที่พวกเขาจะต้องเผชิญ

การตั้งครรภ์ครั้งที่สองมักจะดำเนินไปอย่างราบรื่นมากขึ้นเว้นแต่จะมีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนและพยาธิสภาพ ในการดำเนินการเกี่ยวกับเศษขนมปังแม่รู้และเข้าใจมาก เธอรู้อยู่แล้วว่าการทดสอบอะไรและทำไมเธอถึงผ่านทำไมจึงจำเป็นต้องไปพบนรีแพทย์ตรงเวลา แต่เกี่ยวกับระยะเวลาของการคลอดบุตรหญิงตั้งครรภ์มีความเข้าใจไม่ตรงกันมากกว่าการอุ้มเด็กคนแรก

ลือกันว่าลูกคนที่สองมักเกิดก่อนลูกคนแรก มีความจริงบางอย่างในนี้ การคลอดระยะในสูติศาสตร์ถือเป็นการคลอดบุตรที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาใกล้เคียงกับ PDD มากที่สุด - วันเดือนปีเกิดโดยประมาณ แต่วันที่ที่ระบุในบัตรแลกเปลี่ยนเป็นเพียงแนวทางโดยประมาณเท่านั้น ทารกไม่เกิน 5% เกิดภายในระยะเวลาที่กำหนด การจัดส่งจะถือว่าทันเวลาหากเกิดขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ถึง 42

เด็กคนที่สองจะไม่ค่อยสึกนานถึง 42 สัปดาห์ไม่ใช่ว่าทารกทุกคนจะ "นั่ง" อยู่ในท้องแม่ได้นานถึง 40 สัปดาห์ ปากมดลูกของผู้หญิงที่คลอดบุตรแล้วจะอ่อนแอลงมันนิ่มลงและเปิดเร็วขึ้นดังนั้นการกดทับของส่วนหัวจากด้านในจึงนำไปสู่ความจริงที่ว่าแรงงานจะเริ่มขึ้นก่อน 40 สัปดาห์ การคลอดครั้งที่สองที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นระหว่างอายุครรภ์ 38 ถึง 39.5 สัปดาห์

แต่ปัจจัยของมารดา (สภาพของปากมดลูกและช่องทางคลอด) ไม่ได้มีเพียงปัจจัยเดียวที่มีผลต่อระยะการคลอด นอกจากนี้ยังมีเหตุปัจจัย หากทารกยังไม่พร้อมสำหรับการคลอดด้วยเหตุผลบางประการการคลอดจะไม่เริ่มขึ้น

เพื่อให้การทำงานของปฏิกิริยาสะท้อนกลับเป็นประจำจำเป็นที่จะต้องมีการผลิตออกซิโทซินในปริมาณที่เพียงพอฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงและความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลงเพื่อให้ปากมดลูกนุ่มและเรียบเพื่อให้เนื้อเยื่อมดลูกเตรียมพร้อมสำหรับการหดตัวเพื่อให้ทารกในครรภ์ได้รับมวลที่ต้องการและรกก็สุกเพียงพอ ... กระบวนการเริ่มต้นมีความซับซ้อนมากจากมุมมองทางเคมีชีวเคมีและสรีรวิทยา

ข้อเท็จจริงที่น่าประหลาดใจ: การเกิดครั้งที่สองมักจะถูก "สั่ง" โดยผู้หญิง หากหญิงตั้งครรภ์ตั้งครรภ์ในตอนแรกที่จะให้กำเนิดทารกตามวันที่กำหนด - โดยวันเกิดของสามีของเธอก่อนวันหยุดของเขาด้วยความเป็นไปได้สูงถึง 80% นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น เป็นการยากที่จะให้คำอธิบายที่ชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้จากมุมมองของการแพทย์และวิทยาศาสตร์เป็นไปได้ว่ามีเอฟเฟกต์การฝึกอัตโนมัติ

ระยะเวลา

ความคิดเห็นยอดนิยมอีกประการหนึ่งเกี่ยวกับการเกิดครั้งที่สองคือระยะเวลา เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าการคลอดบุตรกินเวลาน้อยกว่าในกรณีแรก นอกจากนี้ยังมีความจริงมากมายในเรื่องนี้ หากในสตรีที่คลอดก่อนกำหนดระยะเวลาของการเจ็บครรภ์ทั้งหมดตั้งแต่การหดตัวครั้งแรกจนถึงการคลายตัวของรกอาจใช้เวลา 9 ถึง 14 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น (การคลอดถือว่ายืดเยื้อซึ่งกินเวลานานกว่า 18 ชั่วโมง) ผู้หญิงที่คลอดบุตรที่มาโรงพยาบาลเป็นครั้งที่สองมักจะคลอดในช่วงเวลาดังกล่าว จาก 6 ถึง 8 ชั่วโมง (น้อยมาก - 10 ชั่วโมง) สูตินรีแพทย์พูดถึงการคลอดครั้งที่สองที่รวดเร็วและรวดเร็วหากกระบวนการทั้งหมดสิ้นสุดใน 2 ชั่วโมง ในช่วงแรกเกณฑ์สำหรับความรวดเร็วของแรงงานคือ 4 ชั่วโมง

การลดเวลาในการคลอดบุตรส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเตรียมพร้อมที่ดีขึ้นของร่างกายผู้หญิงสำหรับการหดตัวความพยายาม กล้ามเนื้อมีการยืดตัวมากขึ้นอวัยวะเพศและปากมดลูก "จำ" สิ่งที่ควรเกิดขึ้นและในลำดับใด ทางเดินของอวัยวะเพศมีความยืดหยุ่นมากขึ้นในขณะที่ในช่วงแรกเกิดเด็กจะมีการต่อต้านอย่างรุนแรงเมื่อผ่านเข้าไป

ทุกขั้นตอนของการคลอดบุตรครั้งที่สองเร็วกว่าและนี่คือข้อเท็จจริง การหดสั้นลงเนื่องจากการเปิดคอที่เร็วขึ้นการผลักดันเนื่องจากความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ ขั้นตอนเดียวที่ผู้หญิงสามารถอยู่ได้นานกว่าในช่วงแรกเกิดคือระยะของการเกิดของรก มันคือการยืดตัวของเนื้อเยื่อมดลูกที่นำไปสู่การเกาะติดแน่นของรกดังนั้นการคลอดจึงเป็นเรื่องยาก แต่ไม่ใช่สำหรับทุกคน

ระยะเวลาของการคลอดสั้นลงไม่เพียงเพราะเหตุผลทางกายวิภาคและสรีรวิทยา หญิงที่มีประสบการณ์ในการคลอดบุตรรู้วิธีหายใจเมื่อใดควรเบ่งเวลาผ่อนคลายวิธีปฏิบัติตามคำสั่งของสูติแพทย์และนี่คือทักษะที่สำคัญ

ผู้หญิงทุกคนมีการคลอดครั้งที่สองเร็วกว่าครั้งแรกหรือไม่? น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ การคลอดบุตรใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงสิ่งที่อยู่ในบัญชีเป็นรายบุคคลและมีลักษณะเฉพาะในแบบของตัวเอง ดังนั้นจึงมีผู้ที่ให้กำเนิดลูกคนที่สองในเวลาที่มากพอ ๆ กับคนแรกและแม้แต่คนที่ใช้เวลาในการคลอดครั้งที่สองมากกว่าครั้งแรก

แต่ถึงกระนั้นสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่อยู่ในวัยทำงานกระบวนการซ้ำ ๆ นั้นรุนแรงกว่ามีพลังมากขึ้นและเจ็บปวดน้อยลง พฤติกรรมที่ถูกต้องความพร้อมทางจิตใจที่สูงขึ้นสำหรับกระบวนการความเข้าใจในสิ่งที่เกิดขึ้นและการไม่มีความไม่แน่นอนที่น่าตกใจว่าความทรมานเกิดขึ้น แต่กำเนิดในกรณีนี้พวกเขาทำงานของพวกเขากลไกตามธรรมชาติของการบรรเทาอาการปวดอันเป็นผลมาจากการที่ผู้หญิงตั้งข้อสังเกตว่าการคลอดบุตรไม่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาความเจ็บปวดเฉียบพลันและไม่ทน ...

เป็นยังไงบ้าง?

ทุกขั้นตอนของการคลอดบุตรจะเหมือนกับครั้งแรกทุกประการ แต่จะดำเนินต่อไปด้วยลักษณะเฉพาะบางประการ แม้ว่าลูกคนหัวปีจะเกิดมาอย่างยากลำบากและเจ็บปวดคุณก็ไม่ควรนึกถึงความน่าสะพรึงกลัวและฝันร้ายในทันทีด้วยการหดตัวครั้งแรกในการคลอดครั้งที่สอง (การวาดภาพด้วยสีเข้มกว่าความเป็นจริง) เนื่องจากการเกิดครั้งที่สองจะรู้สึกแตกต่างกัน

ขั้นตอนแรกของการทำงานคือการใช้แรงงานเว้นแต่แน่นอนว่าแรงงานเริ่มต้นด้วยการหลั่งน้ำออก (สิ่งนี้เกิดขึ้นในประมาณ 10% ของกรณี) การหดตัวครั้งแรกแฝงอยู่ พวกเขาไม่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเฉียบพลันแม้ในช่วงแรกเกิดและในช่วงที่สองมักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเลย ดึงหลังส่วนล่างเล็กน้อยปวดท้องน้อยเล็กน้อย ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ผู้หญิงจะชินกับความรู้สึกดังกล่าวดังนั้นจึงไม่สามารถระบุการเริ่มเจ็บครรภ์ได้เสมอไป นอกจากนี้ทวีคูณยังถูกปรับให้เป็นจุดเริ่มต้นเดียวกันกับครั้งแรกและนี่คือข้อผิดพลาดหลัก

ด้วยเหตุนี้เมื่อคุณแม่ที่ตั้งครรภ์เริ่มรู้ตัวว่าเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์เป็นประจำการขยายปากมดลูกก็เพียงพอแล้วที่จะไปโรงพยาบาล ระยะเวลาแฝงซึ่งอยู่ในช่วงแรกเกิดนานถึง 8 ชั่วโมงในสตรีระหว่างการคลอดครั้งที่สองจะลดลงเหลือ 5-6 ชั่วโมงหลังจากนั้นจะเกิดการหดตัวบ่อย - ทุกๆ 5 นาทีและการเปิดถึง 3-4 เซนติเมตร

การหดตัวที่ใช้งานอยู่ซึ่งเป็นไปตามการหดตัวแฝงจะใช้เวลาไม่เกิน 3 ชั่วโมงในหลาย ๆ ส่วน (ในช่วงแรกเกิด - นานถึง 5-6 ชั่วโมง) ช่วงนี้ไม่ควรอยู่บ้าน แต่อยู่ในโรงพยาบาล นี่คือจุดที่การโพสท่าสบาย ๆ ที่นึกขึ้นได้ในเวลานั้นจะมีประโยชน์ซึ่งจะง่ายกว่าที่จะรอการต่อสู้ เมื่อแรกเกิดผู้หญิงคนหนึ่งพยายามใช้ตัวเลือกต่าง ๆ เลือกตำแหน่งของร่างกายที่สะดวกสบาย ประการที่สองเธอจำได้แล้วว่าเธอรู้สึกดีในท่าไหนในครั้งสุดท้ายและทำสิ่งที่ง่ายและสะดวกสบายขึ้นทันที สิ่งนี้ช่วยอำนวยความสะดวกอย่างมากในขั้นตอนที่สองของการหดตัว

ขั้นตอนที่สาม - การหดตัวในช่วงเปลี่ยนผ่านมักใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงในการคลอดครั้งที่สอง มดลูกถึงช่องเปิดสูงสุดและในระหว่างการตรวจช่องคลอดจะไม่มีการกำหนดขอบเขตอีกต่อไป - ศีรษะของทารกพร้อมสำหรับการคลอด

เมื่อมีความปรารถนาที่จะผลักดันอย่างหนักด้วยแรงกดที่เพิ่มขึ้นการคลอดครั้งที่สองมักจะรู้อย่างชัดเจน - ถึงเวลาที่ต้องโทรหาแพทย์และไปที่ห้องคลอดตั้งแต่ความพยายามเริ่มขึ้น หากการคลอดไม่ใช่ครั้งแรกโดยปกติแล้วเมื่อถึงเวลานี้น้ำจะไหลออกมาแล้ว

ขั้นตอนที่สองของการคลอดจะเริ่มขึ้น ในเวลานี้สิ่งสำคัญคือผู้หญิงต้องหายใจอย่างถูกต้องเพื่อช่วยให้ทารกคลอดได้เร็วขึ้น ศีรษะเกิดก่อนถ้าทารกในครรภ์อยู่ในการนำเสนอของตับแล้วไหล่ จากนั้นทารกจะออกจากระบบสืบพันธุ์ทั้งหมด หากหญิงที่คลอดบุตรทำทุกอย่างตามข้อกำหนดของสูติแพทย์ - ผลักดันเมื่อคำสั่งที่เหมาะสมดังต่อไปนี้พักผ่อนเมื่อจำเป็นความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกและการบาดเจ็บของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรจะลดลง

ความจำเป็นในการป้องกัน perineum จากการแตกโดยการผ่าตัด (episiotomy หรือ parineotomy) ในการคลอดครั้งที่สองเกิดขึ้นน้อยกว่าครั้งแรก ข้อยกเว้นคือกรณีที่ผู้หญิงที่ฝีเย็บมีรอยแผลเป็นจากน้ำตาในการคลอดครั้งแรกเนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะเกิดการฉีกขาดซ้ำ ๆ หากครั้งแรกมีความร้ายแรงและลึกค่อนข้างสูง

หลังจากคลอดทารก (ช่วงที่สองโดยปกติในช่วงคลอดครั้งที่สองใช้เวลาไม่เกินครึ่งชั่วโมง - สี่สิบนาที) ทารกจะถูกนำไปใช้กับเต้านมและส่งต่อให้แพทย์ทารกแรกเกิดเพื่อตรวจสอบชั่งน้ำหนักประเมิน Apgar สูตินรีแพทย์ทำคลอดต่อไป - ช่วงที่สามจะเริ่มขึ้นซึ่งรกและเศษของเยื่อจะต้องออกจากโพรงมดลูก

หลังคลอด ("ที่ของทารก") ควรผลัดเซลล์ออกจากผนังมดลูกจึงคลอดได้ใน 1-2 ครั้ง การหดตัวของมดลูกมักจะกลับมาทำงานอีกครั้ง แต่จะไม่มีความรุนแรงที่เด่นชัดเช่นนี้อีกต่อไปและผู้หญิงจะไม่รับรู้ว่าเจ็บปวด บ่อยครั้งในระหว่างการคลอดครั้งที่สองจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือด้วยตนเองสำหรับมดลูกที่อ่อนแอ - สูติแพทย์สามารถอำนวยความสะดวกในการแยกและออกโดยใช้วิธีการสัมผัสที่มีอยู่วิธีใดวิธีหนึ่งหรือแยกรกด้วยตนเอง

จากนั้นผู้หญิงจะเข้าสู่ช่วงหลังคลอดก่อนกำหนดซึ่งจะนานถึง 4 ชั่วโมง โดยทั่วไประยะเวลาการฟื้นตัวจากมุมมองของสูติแพทย์จะใช้เวลา 42 ชั่วโมง สังเกตได้ว่าผู้ที่คลอดบุตรอีกครั้งจะพักฟื้นและลุกจากเตียงได้เร็วขึ้น พวกเขามีปัญหาน้อยลงและความยากลำบากในการสร้างน้ำนมเต็มรูปแบบด้วยการแนบทารกเข้ากับเต้านม

หากคนไข้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรมีไว้สำหรับการอยู่ร่วมกันของแม่และเด็กผู้หญิงเหล่านี้จะดูแลทารกแรกเกิดได้ดีกว่าตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิต

ความแตกต่างทางจิตใจ

แยกต่างหากจำเป็นต้องอาศัยความพร้อมทางด้านจิตใจสำหรับการคลอดบุตรซ้ำ เพียงแวบแรกมันเป็นเรื่องง่ายและง่ายสำหรับผู้หญิงทุกอย่างที่เกิดขึ้นก็ชัดเจนขึ้น ในทางปฏิบัตินักจิตวิทยาหญิงที่ทำงานในการให้คำปรึกษาถูกบังคับให้ระบุสิ่งนี้ผู้หญิงที่จะคลอดครั้งที่สองมีประสบการณ์ไม่น้อยไปกว่าครั้งแรกและบางครั้งก็มากกว่านั้น

อันที่จริงแล้วสำหรับผู้หญิงที่คลอดลูกครั้งแรกค่อนข้างง่ายและประสบความสำเร็จจะง่ายกว่ามากที่จะไปหาหมอซ้ำ ไม่มีประสบการณ์ทางจิตวิทยาเชิงลบและยาก ในกรณีนี้ความมั่นใจความสงบความสมดุลของผู้หญิงในวัยทำงานมีผลดีต่อการลดความเจ็บปวดและลดระยะเวลาของระยะและระยะเวลาในการคลอดบุตร

เป็นเรื่องยากกว่ามากที่จะยอมรับการคลอดบุตรที่กำลังจะมาถึงสำหรับผู้หญิงที่ "โชคร้าย" ในการคลอดบุตรครั้งแรก - การคลอดบุตรเป็นเรื่องยากซับซ้อนพร้อมกับการแตกและพยาธิสภาพหลังคลอด พวกเขาถ่ายโอนประสบการณ์ที่มีอยู่โดยไม่สมัครใจไปยังแนวคิดเกี่ยวกับกระบวนการเกิดที่กำลังจะมาถึงและเตรียมจิตใจสำหรับการทำซ้ำสถานการณ์เชิงลบ ความกลัวฝังรากลึกในสิ่งเหล่านี้ซึ่งไม่ได้มีส่วนช่วยลดความเจ็บปวดหรือลดระยะเวลาในการเจ็บครรภ์หรือการเปิดปากมดลูกได้ง่ายเนื่องจากในระดับร่างกายความกลัวทำให้เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ "ที่หนีบ" และบล็อก

นั่นคือเหตุผลที่การเตรียมความพร้อมทางจิตใจที่ถูกต้องก่อนการคลอดครั้งที่สองจึงจำเป็นไม่น้อยไปกว่าก่อนการคลอดครั้งแรกและบางครั้งก็มากขึ้น นักจิตวิทยาสามารถให้คำปรึกษาหญิงตั้งครรภ์ได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย คุณเพียงแค่แจ้งสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่ติดตามการตั้งครรภ์เกี่ยวกับความต้องการที่จะพูดคุยกับนักจิตวิทยา

การเรียนกับผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวจะไม่ฟุ่มเฟือยสำหรับผู้หญิงที่ผ่าตัดคลอดเป็นครั้งแรกและแพทย์อนุญาตให้คลอดลูกคนที่สองได้ด้วยตัวเอง ความกลัวของพวกเขาแข็งแกร่งยิ่งขึ้นเพราะคุณแม่ที่ตั้งครรภ์แต่ละคนไม่เพียง แต่กลัวความเจ็บปวดและเพื่อสุขภาพของทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพของรอยเย็บบนมดลูกด้วยพวกเขาสามารถกระจายไปแล้วในกระบวนการหดตัวมดลูกสามารถแตกได้ ผู้หญิงดังกล่าวได้รับการอธิบายว่าความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกมีน้อยการคลอดบุตรที่มีแผลเป็นที่มดลูกจะต้องได้รับการเอาใจใส่และดูแลเป็นพิเศษยิ่งไปกว่านั้นทีมผ่าตัดก็พร้อมเสมอซึ่งสามารถดำเนินการผ่าคลอดฉุกเฉินได้ตลอดเวลาหากการคลอดทางสรีรวิทยาเป็นไปตามสถานการณ์ที่ไม่ได้วางแผนไว้

มีความจำเป็นที่จะต้องขอความช่วยเหลือจากผู้หญิงที่อยู่ในสถานการณ์ทางสังคมหรือส่วนตัวที่ยากลำบาก การตั้งครรภ์ครั้งที่สองไม่เป็นที่พึงปรารถนาเสมอไปคู่สมรสไม่สนับสนุนความปรารถนาของภรรยาที่จะมีลูกคนที่สองเสมอไปครอบครัวไม่ได้รับการสนับสนุนทางการเงินที่เพียงพอเสมอไป ดังนั้นความคิดที่รบกวนจิตใจเกี่ยวกับวิธีการและสิ่งที่จะเลี้ยงทารกหลังคลอดวิธีการเลี้ยงดูเขาด้วยวิธีใดบางครั้งก็ทำให้หญิงตั้งครรภ์มีอาการทางประสาทที่แท้จริงอีกครั้ง

โดยทั่วไปการตั้งครรภ์ครั้งที่สองทำให้ผู้หญิงพอใจมากกว่าครั้งแรก เก้าเดือนที่มีความสุขและยากลำบากเหล่านี้ถูกนำมาคิดใหม่ในรูปแบบใหม่ด้วยอารมณ์ที่แตกต่างออกไปของผู้หญิงที่เก็บสินสอดสำหรับทารกทุกอย่างเต็มไปด้วยความหมายที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น แม่ที่มีครรภ์แทบจะไม่มีเวลาพูดคุยถึงความทรมานและผลกระทบร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับเพื่อนของเธอเพราะลูกคนแรกต้องการการดูแลเอาใจใส่และการศึกษา

แพทย์ทราบว่าการรักษาแบบหลายปากมีประสิทธิภาพมากกว่า - ไม่จำเป็นต้องถูกชักชวนให้ทำการวิเคราะห์หรือไปที่สำนักงานอัลตราซาวนด์ การเข้าใจสาระสำคัญของกระบวนการและความรู้เกี่ยวกับลักษณะของร่างกายของตนเองมีผลดีต่อทั้งการแบกรับและกระบวนการให้กำเนิดทารก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดครั้งที่สองในสตรีอยู่ในระดับเดียวกับหลังคลอดครั้งแรก ข้อแม้ประการเดียวอยู่ที่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะเลือดออกหลังคลอดในผู้ป่วยที่เป็นมารดาถึงสองครั้งนั้นสูงกว่าผู้ที่ให้กำเนิดลูกคนแรกเล็กน้อย เนื่องจากการยืดตัวของผนังมดลูกมากขึ้นความอ่อนแอของกล้ามเนื้อมดลูกและปากมดลูก เป็นปัจจัยสองประการที่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อความดันเลือดต่ำและมดลูกในช่วงหลังคลอด

อวัยวะสืบพันธุ์จำเป็นต้องหดตัวให้มีขนาดเท่าเดิมกระบวนการของการพัฒนาย้อนกลับเริ่มต้นขึ้นเรียกว่าการมีส่วนร่วมของมดลูก กระบวนการนี้ในสตรีที่คลอดบุตรสองครั้งอาจอ่อนแอกว่าและการหดตัวจะดำเนินไปอย่างช้าๆผิดปกติ แพทย์ไม่ต้องสงสัยรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นดังนั้นตั้งแต่ชั่วโมงแรก ๆ พวกเขาจะตรวจสอบการหดตัวของมดลูกใน puerpera ด้วยความเอาใจใส่เป็นพิเศษ หากจำเป็นเธอจะได้รับการฉีดยาหดตัวซึ่งจะทำให้อาการกระตุกรุนแรงขึ้นและจะช่วยในการระบายเลือดออกและเส้นใย myometrial ลดลง

ควรสังเกตว่าด้วยการพัฒนายาที่ทันสมัยปรากฏการณ์การอักเสบและการหยุดนิ่งที่เกี่ยวข้องกับภาวะมดลูกหย่อนการตกเลือดหลังคลอดเนื่องจากโทนมดลูกที่อ่อนแอไม่ได้เป็นเรื่องปกติเหมือน แต่ก่อน ในหลาย ๆ ด้านตามสถิติสิ่งนี้เกิดขึ้นใน 0.5% ของกรณี ในเกือบ 100% ของกรณีนี้ผู้หญิงจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีความสามารถและทันท่วงทีจึงไม่มีอะไรคุกคามชีวิตของเธอ

ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อในมดลูกการพัฒนาของ endometritis หรือ endometriosis หลังการคลอดครั้งที่สองอยู่ที่ระดับสถิติสำหรับการเกิดครั้งแรก - 1.7-2.5% ความเป็นไปได้ที่จะเกิดการอักเสบของรอยเย็บในฝีเย็บหากมีน้ำตาไหลออกมาเองหรือแผลผ่าตัดไม่เกิน 3-5% หากผู้หญิงปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและกฎเกณฑ์ในการดูแลเย็บแผลในบริเวณที่ใกล้ชิด

ความเสี่ยงที่จับต้องได้หลังคลอดทารกคนที่สองสำหรับผู้หญิงคือโรคไวรัสและโรคทั่วไปอื่น ๆ ที่สามารถเริ่มได้ในช่วงพักฟื้นก่อน ภูมิคุ้มกันถูกทำลายจากการคลอดบุตรมีการสูญเสียเลือดจำนวนหนึ่งดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่ร่างกายของมารดาจะต้านทานไวรัสและแบคทีเรีย แต่แม้กระทั่งปัญหานี้ก็สามารถจัดการได้โดยปฏิบัติตามข้อกำหนดเชิงป้องกัน นอกจากนี้ผู้หญิงควรจำไว้ว่าหากมีประวัติของโรคเรื้อรังหลังจากการคลอดบุตรซ้ำ ๆ โอกาสที่อาการกำเริบของโรคเหล่านี้จะสูงขึ้นเล็กน้อย

อะไรมีผลต่อธรรมชาติของกระบวนการคลอดและการฟื้นฟู?

การเกิดครั้งที่สองและการฟื้นตัวที่ตามมาหลังจากนั้นจะเป็นอย่างไรขึ้นอยู่กับหลายสาเหตุและปัจจัย หากต้องการผู้หญิงเองก็สามารถประเมินความเสี่ยงทั้งหมดที่เป็นไปได้ แพทย์ที่ให้คำปรึกษาและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในโรงพยาบาลจะทำเช่นนี้โดยไม่ล้มเหลว ความเป็นไปได้ของการเบี่ยงเบนจากภาพการคลอดลูกที่สองแบบคลาสสิกที่อธิบายไว้ข้างต้นและความเสี่ยงที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ

• ช่องว่างระหว่างการคลอดบุตร - หากการคลอดครั้งแรกเกิดขึ้นเพียงหนึ่งปีที่ผ่านมาทั้งการตั้งครรภ์และการเกิดของทารกอาจมีความเสี่ยงสูงเนื่องจากร่างกายของผู้หญิงไม่มีเวลาฟื้นตัวอย่างเพียงพอหลังจากการคลอดครั้งแรก การหยุดพักที่ยาวนานเกินไป (มากกว่า 8-10 ปี) อาจทำให้เกิด "ความประหลาดใจ" ที่ไม่พึงประสงค์ได้ ร่างกายของผู้หญิง "ลืม" "ความจำของกล้ามเนื้อ" ส่วนเดียวกันหายไปบางส่วนซึ่งทำให้การคลอดบุตรซ้ำง่ายขึ้นและสั้นลงดังนั้นการคลอดบุตรจึงดำเนินไปได้เหมือนครั้งแรกพร้อมผลที่ตามมาทั้งหมด การพัก 2-4 ปีถือว่าดีที่สุด
• อายุ. เป็นที่เชื่อกันว่าอายุไม่สำคัญสำหรับการเกิดครั้งที่สองหรือสามเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการคลอดก่อนกำหนดเท่านั้น นี่ไม่เป็นความจริง. ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาคุณภาพของเซลล์ไข่จะลดลงในผู้หญิงดังนั้นความน่าจะเป็นของความบกพร่อง แต่กำเนิดและความผิดปกติของโครโมโซมในเด็กจึงสูงขึ้น และไม่สำคัญว่าการคลอดบุตรจะมาในรูปแบบใด ตามกฎแล้วผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีโรคเรื้อรังที่ทำให้เกิดความซับซ้อนทั้งการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจะสูงขึ้นในสตรีที่อายุน้อยเกินไปที่ให้กำเนิดทารกคนที่สองที่อายุต่ำกว่า 19 ปี อายุที่เหมาะสมที่สุดคือระหว่าง 19 ถึง 35 ปี แต่ผู้หญิงที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปอาจคลอดบุตรได้ง่ายและไม่มีผลเสียต่อสุขภาพของทารก สิ่งสำคัญคือการวางแผนการตั้งครรภ์การตรวจและการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที
• คุณสมบัติของการตั้งครรภ์ในปัจจุบัน การตั้งครรภ์ครั้งเดียวมักจะง่ายกว่าการตั้งครรภ์หลายครั้ง การคลอดทารกในครรภ์และการคลอดบุตรทั้งในครั้งแรกและครั้งที่สองจะรุนแรงขึ้นจากปัจจัยต่างๆเช่นทารกในครรภ์ตัวโตรกเกาะต่ำสายสะดือพันกัน ในบางกรณีผู้หญิงคนหนึ่งแม้จะคลอดบุตรเป็นครั้งแรกได้สำเร็จก็ขอให้ตั้งครรภ์ครั้งที่สองด้วยการผ่าตัดคลอดตามแผนเพื่อไม่ให้เธอและทารกตกอยู่ในความเสี่ยงโดยไม่จำเป็น

คุณต้องการการเตรียมตัวหรือไม่?

ผู้หญิงที่กำลังจะมีการคลอดครั้งที่สองพร้อมกับสตรีที่คลอดก่อนกำหนดจะถูกขอให้ลงทะเบียนในหลักสูตรสำหรับสตรีมีครรภ์ที่คลินิกฝากครรภ์ สำหรับพวกเขาผู้หญิงจะสามารถจดจำและฟื้นฟูเทคนิคการหายใจระหว่างการคลอดบุตรและเทคนิคการนวดเพื่อบรรเทาอาการปวดตามธรรมชาติ ในระหว่างหลักสูตรผู้เชี่ยวชาญจะตอบคำถามทั้งหมด - เกี่ยวกับการคลอดบุตรการตั้งครรภ์และการดูแลทารก

ไม่เคยมีประสบการณ์ในการเลี้ยงดูมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมียาใหม่ ๆ เกือบทุกปีวิธีการใหม่ ๆ ในการดูแลทางสูติกรรมวิธีการบรรเทาอาการปวดใหม่ ๆ ก็ปรากฏขึ้น ผู้หญิงคนนี้จะได้รับแจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้ทั้งหมดในหลักสูตรเตรียมความพร้อมและจะมีคำถามน้อยกว่ามากในโรงพยาบาลโดยตรง

หลักสูตรสำหรับผู้หญิงที่ตัดสินใจคลอดลูกคนที่สองกับคู่นอนจะมีประโยชน์อย่างยิ่ง การคลอดบุตรด้วยความร่วมมือจำเป็นต้องมีการเตรียมการร่วมกันอย่างรอบคอบเป็นพิเศษเนื่องจากสามีในโรงพยาบาลไม่ใช่ผู้สังเกตการณ์ภายนอก แต่เป็นผู้มีส่วนร่วมที่แท้จริงในกระบวนการด้วยความรับผิดชอบของเขา

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่กำลังจะเป็นแม่สองครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ในการมีส่วนร่วมในรูปแบบทางกายภาพของเธอเพื่อป้องกันกล้ามเนื้ออ่อนแรงและภาวะ hypotonia ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาพของพวกเขาในระหว่างการคลอดบุตร แนะนำให้ใช้แบบฝึกหัด Kegel ที่ซับซ้อนโดยเฉพาะสำหรับหลายคน ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแรงหลังคลอดลูกคนแรก คุณต้องกินให้ถูกต้องกินวิตามินที่แพทย์แนะนำและหลีกเลี่ยงความเครียด

ปัญหาการจัดการความเจ็บปวด

การใช้แรงงานซ้ำควรให้ความสนใจกับวิธีการบรรเทาอาการปวดตามธรรมชาติ ผู้เขียนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคนหนึ่งคือ Fernand Lamaze สูติแพทย์ชาวฝรั่งเศส นี่คือการฝึกที่ซับซ้อนซึ่งอาศัยการหายใจที่ถูกต้องการบำบัดด้วยกลิ่นหอมการออกกำลังกายพิเศษเพื่อการผ่อนคลายการฝึกอัตโนมัติ เฉพาะความมั่นใจในความสำเร็จและการผ่อนคลายกล้ามเนื้ออย่างสมบูรณ์ตามที่ผู้เชี่ยวชาญชาวฝรั่งเศสสามารถรับประกันความเจ็บปวดที่เด่นชัดน้อยลงในระหว่างการคลอดทารก

ไม่ว่าในกรณีใดผู้หญิงที่คลอดบุตรอีกครั้งเมื่อคลอดบุตรสามารถวางใจได้ว่าจะได้รับความช่วยเหลือจากบุคลากรทางการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้สตรีบรรเทาอาการปวดตามความต้องการ ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องทนทุกข์และทนทุกข์ทรมานในการคลอดบุตรซึ่งขัดกับหลักการของความเป็นมนุษย์ของแพทย์ ดังนั้นในปัจจุบันจึงมีการใช้ยาชาแก้ปวดเมื่อยซึ่งยาชาจะถูกฉีดผ่านการเจาะบั้นเอวเข้าไปในช่องไขสันหลังของกระดูกสันหลัง

หากไม่มีข้อห้ามในการระงับความรู้สึกดังกล่าวอาจใช้กับครั้งแรกและครั้งที่สองและสำหรับการคลอดบุตรที่ตามมา คุณสามารถระบุข้อห้ามล่วงหน้าได้โดยพูดคุยกับสูติแพทย์ - นรีแพทย์ในการปรึกษาหารือหรือกับวิสัญญีแพทย์ที่โรงพยาบาล

หากไม่สามารถให้ยาระงับความรู้สึกด้วยเหตุผลหลายประการกับผู้หญิงคนใดคนหนึ่งได้เธอจะได้รับการเสนอวิธีการอื่น ๆ เช่นยาที่มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกและฤทธิ์ต้านการกระสับกระส่ายการให้ยาทางหลอดเลือดดำ - ยาคลายกล้ามเนื้อ ฯลฯ วิธีการที่เป็นไปได้ควรปรึกษาแพทย์ของโรงพยาบาลแม่ที่เลือกไว้ล่วงหน้าเมื่อลงนามในบัตรแลกเปลี่ยน ...

บทวิจารณ์

ตามที่ผู้หญิงการเกิดครั้งที่สองแตกต่างจากครั้งแรกอย่างสิ้นเชิง ส่วนใหญ่มักจะเบาและเร็วกว่า แต่ทุกอย่างเป็นเรื่องเฉพาะตัว บ่อยครั้งเมื่อเกิดลูกคนที่สองผู้หญิงตัดสินใจในการทดลองบางอย่าง - สำหรับการคลอดบุตรในแนวตั้งการคลอดบุตรในน้ำ แต่ผู้ที่มีประสบการณ์ทั่วไปส่วนใหญ่ยังคงชอบตัวเลือกแบบคลาสสิกนั่นคือโรงพยาบาลคลอดบุตร ระดับความเชื่อมั่นของผู้ป่วยต่อแพทย์จากการสำรวจยังเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับการคลอดครั้งแรก ผู้หญิงในวัยทำงานมีความรู้และมีระเบียบวินัยมากขึ้น

มีมารดาเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่อ้างว่าการคลอดครั้งที่สองนั้นยากกว่าครั้งแรกมาก

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับข้อผิดพลาดใดที่คุณต้องคำนึงถึงหลังคลอดลูกครั้งแรกโปรดดูวิดีโอถัดไป