การพันสายไฟคู่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในการตั้งครรภ์ สาระสำคัญอยู่ที่ความจริงที่ว่าสายสะดือพันสองครั้งในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของทารกในครรภ์ เทคโนโลยีทางคลินิกที่ทันสมัยช่วยให้สามารถคลอดบุตรด้วยพยาธิวิทยานี้ได้ในกรณีส่วนใหญ่โดยไม่มีผลต่อมารดาหรือทารกในครรภ์ วิธีการคลอดจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับประเภทของสิ่งกีดขวางและภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
อะไรคือความเสี่ยงสำหรับเด็กที่พัฒนาการของมดลูกดำเนินไปพร้อมกับการพันกันสองครั้ง? ข้อบกพร่องดังกล่าวสามารถป้องกันได้หรือไม่?
สาเหตุ
การพันกันของสายสะดืออาจเกิดขึ้นได้หากมีปัจจัยต่อไปนี้:
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ หากทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเป็นประจำไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามร่างกายของเขาจะตอบสนองต่อสิ่งนี้ด้วยการเคลื่อนไหวของร่างกายที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทารกสามารถเข้าไปพัวพันกับสายสะดือของตัวเองได้และพัฒนาการของมดลูกจะดำเนินต่อไปในตำแหน่งนี้
- เพิ่มความเข้มข้นของอะดรีนาลีนในเลือดของมารดา ปัจจัยนี้ยังส่งผลต่อความถี่ของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
- สายสะดือยาวเกินไป (มากกว่า 0.6 ม.)
- Polyhydramnios. พื้นที่ว่างรอบตัวทารกมากเกินไปมักทำให้เกิดการพันกันซ้ำ ๆ กับสายสะดือ
โดยปกติแล้วการพันกันสองครั้งกับสายสะดือจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเวลา 28-32 สัปดาห์เนื่องจากหลังจากช่วงเวลานี้ทารกในครรภ์จะมีขนาดใหญ่พอซึ่งจะป้องกันการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวในครรภ์
ภาวะแทรกซ้อน
อันตรายหลักที่เกิดจากการบีบคอของทารกด้วยสายสะดือคือการขาดออกซิเจน นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าทารกจะได้รับบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร เด็กที่มีการพันกันสองครั้งอาจประสบกับอาการไมเกรนกำเริบความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง) หรือความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตลดลงอย่างต่อเนื่อง) รวมทั้งความสามารถในการทำงานลดลง
การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่องอาจทำให้ทารกเสียชีวิตหรือนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติของระบบประสาทอย่างรุนแรงเนื่องจากการตายของเซลล์สมอง สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักและในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์มักจะสั่งให้คลอดโดยการผ่าคลอด
ผลที่ตามมาของร่างกายจากความอดอยากออกซิเจนไม่ได้แสดงให้เห็นจากความบกพร่องทางโครงสร้างหรือทางสรีรวิทยาที่ชัดเจนเสมอไป นอกจากนี้ความรุนแรงของความเสียหายของสมองที่เกิดขึ้นระหว่างการขาดออกซิเจนในเด็กที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกัน: สำหรับบางคนการพันกันสองครั้งด้วยสายสะดือเป็นเพียงรายการในบันทึกทางการแพทย์ แต่สำหรับคนอื่น ๆ มันเป็นสาเหตุของการนั่งอยู่ที่สำนักงานของแพทย์ตลอดเวลา
อย่างไรก็ตามเราไม่ควรคิดว่าหากในระหว่างการคลอดบุตรเด็กมีอาการขาดออกซิเจนและได้รับความเสียหายในรูปแบบของการละเมิดใด ๆ ทารกนั้นจะได้รับการประกันความพิการ ด้วยคำแนะนำทางการแพทย์การดูแลและเอาใจใส่อย่างรอบคอบเด็กคนนี้มีโอกาสเติบโตอย่างแข็งแรงและไม่แตกต่างจากคนรอบข้าง
การวินิจฉัย
เป็นไปได้ที่จะระบุการมีสิ่งพันกันสองครั้งกับสายสะดือโดยใช้ cardiotocography สาระสำคัญของการศึกษาวินิจฉัยนี้คือการบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และระดับเสียงมดลูกอย่างต่อเนื่อง ตามตัวบ่งชี้ที่นำมาจาก CTG ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุได้ว่าทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนหรือไม่
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจะทำการสแกนอัลตราซาวนด์ซึ่งเป็นไปได้ที่จะเห็นภาพทารกในครรภ์และระบุการพันกันของสายสะดือ ด้วยข้อมูลที่ได้รับแพทย์จะสามารถระบุจำนวนลูปที่โอบรัดร่างกายของทารกได้อย่างถูกต้องและประเมินลักษณะของการพันกัน - แน่นมากแข็งแรงหรือไม่
การป้องกัน
เพื่อเป็นมาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดสิ่งกีดขวางของทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการ:
- ปรับพื้นฐานอารมณ์ของคุณให้เป็นปกติ (เท่าที่จะทำได้)
- เดินบ่อยขึ้นและอยู่ในห้องที่อับและไม่มีการระบายอากาศให้น้อยที่สุด
- ปฏิบัติตามหลักการพื้นฐานของโภชนาการที่ดี
- ไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมผ่านการตรวจทั้งหมดที่กำหนดโดยเขาตรงเวลา
- มีส่วนร่วมในยิมนาสติกอย่างเป็นระบบสำหรับหญิงตั้งครรภ์โดยเคยตกลงรายการแบบฝึกหัดกับสูติแพทย์ของคุณ
บ่อยครั้งที่มีการพันคอของทารกซ้ำ ๆ และการบีบคอของทารกด้วยสายสะดืออย่างแน่นหนามารดาที่มีครรภ์จะถูกนำไปสังเกตการณ์ในโรงพยาบาล
หากสถานการณ์คุกคามสูติแพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์อาจแนะนำให้คลอดก่อนกำหนด
การดูแลสูติกรรม
ในการปฏิบัติทางคลินิกของโลกในกรณีส่วนใหญ่การคลอดบุตรตามธรรมชาติที่มีภาวะพัวพันสิ้นสุดลงอย่างประสบความสำเร็จ หากในกรณีนี้ทั้งทารกในครรภ์และมารดาไม่มีพยาธิสภาพร่วมกันก็จะถูกส่งออกจากโรงพยาบาลในเวลาไม่กี่วันโดยทั่วไป อย่างไรก็ตามการคลอดบุตรในสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าทารกในครรภ์มีอาการพัวพันควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เพิ่มขึ้นซึ่งรวมถึงการติดตามอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ในระยะแรกและระยะที่สองของการคลอด สำหรับสิ่งนี้จะใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ: อัลตราซาวนด์อัลตราซาวนด์ Doppler และ cardiotocography
เมื่อศีรษะของทารกคลอดออกมาแพทย์จะถอดห่วงสายสะดือออกจากคอและการคลอดยังคงดำเนินต่อไปตามปกติ คำถามเกี่ยวกับการส่งมอบแบบผ่าตัดที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น ในบางสถานการณ์นี่อาจเป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากการคลอด
ไสยศาสตร์
แม้จะมีความก้าวหน้าอย่างก้าวกระโดด แต่ในสังคมของเราการตัดสินด้วยบทวิจารณ์มากมาย แต่ความเชื่อโชคลางที่เกี่ยวข้องกับสัญญาณต่างๆก็ยังคงเป็นที่นิยมอยู่มาก ในระหว่างตั้งครรภ์แม้แต่ผู้หญิงที่มีสติดีที่สุดก็ยังมีอคติ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากความกลัวต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ ดังนั้นสตรีมีครรภ์มักไม่กล้าทำการเย็บปักถักร้อยโดยอธิบายว่าการกระทำดังกล่าวอาจกระตุ้นให้เกิดห่วงสายสะดือที่คอของทารกในอนาคต
นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในสมัยก่อนผู้หญิงมีส่วนร่วมในการถักนิตติ้งและเย็บผ้าในกระท่อมที่มีแสงน้อยซึ่งถูกทำให้ร้อนด้วยเตาฟืนซึ่งเป็นสาเหตุที่อากาศในบ้านค่อนข้างอบอ้าว ด้วยเหตุนี้ทารกในครรภ์จึงอยู่ในสภาพที่ไม่เป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงเป็นเวลานานเนื่องจากแม่นั่งอยู่ในท่าที่ไม่เคลื่อนไหวเป็นเวลานาน เป็นผลให้ทารกมีอาการขาดออกซิเจนและเป็นผลให้เริ่มเคลื่อนไหวอย่างกระตือรือร้นซึ่งมักจะกลายเป็นสาเหตุของการโยนสายสะดือพันรอบคอ เมื่อสังเกตเห็นรูปแบบดังกล่าวผู้คนจึงสร้างสัญญาณว่าในสมัยของเราพวกเขายังคงข่มขู่หญิงตั้งครรภ์ที่น่าประทับใจมากเกินไป
วันนี้ผู้หญิงส่วนใหญ่มีโอกาสที่จะจัดหาเงื่อนไขที่สะดวกสบายสำหรับการเย็บปักถักร้อย ดังนั้นคุณไม่ควรปฏิเสธว่าตัวเองมีความสุขที่ได้ใช้เวลาทำในสิ่งที่คุณรักเพราะความเชื่อโชคลาง
นอกจากนี้ยังมีความเชื่อว่าการพันกันของสายสะดือจะเกิดขึ้นเมื่อยกแขนขึ้นบ่อยๆ ในความเป็นจริงไม่มีอะไรอันตรายในการยกมือเพียงแค่ในสมัยก่อนผู้หญิงในชนชั้นชาวนาทำงานหนักยกมือขึ้นยกตัวอย่างเช่นแขวนเสื้อผ้าที่เปียก การกระทำในลักษณะนี้อาจกระตุ้นให้เกิดกิจกรรมที่มากเกินไปของทารกในครรภ์ซึ่งอาจทำให้เกิดการพันกันได้
คนรุ่นเดียวกันของเรามีความสามารถในการ จำกัด การออกกำลังกายให้อยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้ดังนั้นหากผู้หญิงที่อยู่ในท่า "ยกมือขึ้นเพื่อหยิบหนังสือจากชั้นวางหนังสือลูกของเธอจะไม่ได้รับอันตรายจากสิ่งนี้โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์แรก ๆ ของการตั้งครรภ์
หากมีการใช้แฮนด์ลิฟท์เป็นส่วนหนึ่งของยิมนาสติกเพื่อสุขภาพการเคลื่อนไหวดังกล่าวจะเป็นประโยชน์ต่อทั้งมารดาที่มีครรภ์และทารก
ในยุคของเราเมื่อการวินิจฉัยทารกในครรภ์มีความสูงอย่างที่ไม่เคยปรากฏมาก่อนการพันกันของสายไฟไม่ใช่ภาวะที่คุกคามต่อทารกในครรภ์ เป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคร้ายแรงอันเนื่องมาจากภาวะขาดออกซิเจนโดยมีการเยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสมและการนัดหมายทั้งหมดของเขาจะได้รับการปฏิบัติอย่างถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพันสายไฟคู่โปรดดูวิดีโอถัดไป
