เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่สำคัญที่ปกป้องเด็กจากปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆทั้งภายนอกและภายใน เซลล์ดังกล่าวปกป้องสุขภาพของเด็กและมีหน้าที่ในการสร้างภูมิคุ้มกัน กลุ่มเซลล์สีขาวที่มีจำนวนมากที่สุดคือนิวโทรฟิล เม็ดเลือดขาวเหล่านี้มีหน้าที่อะไรและจำนวนนิวโทรฟิลในวัยเด็กควรเป็นเท่าใด
บทบาทของนิวโทรฟิล
เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้ซึ่งร่วมกับ basophils และ eosinophils เรียกว่า granulocytes (ประกอบด้วยแกรนูลที่มีเอนไซม์และโปรตีนปฏิชีวนะ) ออกแบบมาเพื่อดักจับแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและอนุภาคขนาดเล็กอื่น ๆ พวกเขาสามารถเคลื่อนย้ายไปยังบริเวณที่บาดเจ็บและอักเสบได้
เมื่อนิวโทรฟิลกลืนเซลล์หรืออนุภาคแปลกปลอมเข้าไปมันจะตายด้วยการปล่อยสารออกฤทธิ์ที่ทำลายแบคทีเรียและเพิ่มการอักเสบซึ่งจะดึงดูดเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ มาที่บริเวณที่ติดเชื้อ เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกที่ตายแล้วพร้อมกับเนื้อเยื่อที่ยุบตัวในระหว่างกระบวนการอักเสบเช่นเดียวกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการอักเสบก่อตัวเป็นหนอง
วิธีกำหนดระดับนิวโทรฟิล
คุณสามารถหาจำนวนนิวโทรฟิลในเลือดของเด็กได้จากการตรวจเลือดทั่วไปหากมีการกำหนดสูตรเม็ดเลือดขาวไว้ในนั้น
เซลล์ดังกล่าวคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด เพื่อให้ผลการวิเคราะห์มีความน่าเชื่อถือจำเป็นต้องคำนึงถึงความแตกต่างดังต่อไปนี้:
- จำนวนนิวโทรฟิลอาจเพิ่มขึ้นหลังอาหารดังนั้นจึงควรทำการวิเคราะห์ในขณะท้องว่าง เด็กสามารถดื่มน้ำสะอาดเพียงเล็กน้อยก่อนที่จะมีการเจาะเลือดและหากเลือดถูกนำออกจากทารกเขาไม่ควรให้อาหารสองชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- จำนวนเม็ดเลือดขาวได้รับผลกระทบจากการออกกำลังกาย เช่นเดียวกับความเครียดทางจิตใจ
- จำนวนนิวโทรฟิลอาจไม่น่าเชื่อถือเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิ ตัวอย่างเช่นหากเด็กเข้ามาในสำนักงานเพื่อบริจาคเลือดทันทีที่อยู่ในความหนาวเย็น
เราขอแนะนำให้ดูการเปิดตัวโปรแกรมของแพทย์เด็ก Komarovsky ซึ่งเน้นคำถามว่าการตรวจเลือดทางคลินิกคืออะไร:
ประเภทของนิวโทรฟิล
เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกทั้งหมดที่พบในเลือดส่วนปลายและถูกกำหนดในระหว่างการวิเคราะห์จะแสดงในรูปแบบต่อไปนี้:
- นิวโทรฟิลอายุน้อย นอกจากนี้ยังสามารถมองเห็นได้บนแผ่นทดสอบว่า "metamyelocytes" และ "myelocytes"
- นิวโทรฟิลแบบแท่ง ("ตะเกียบ"). เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์อายุน้อยที่มีนิวเคลียสรูปแท่งอยู่ภายใน
- เซลล์ที่แบ่งกลุ่ม สิ่งเหล่านี้คือนิวโทรฟิลที่โตเต็มที่โดยมีนิวเคลียสแบ่งส่วนซึ่งมีจำนวนมากที่สุดในบรรดาเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกทั้งหมด
บรรทัดฐานสำหรับเด็ก
โดยปกติจะไม่มีนิวโทรฟิลในเลือดของเด็กและการปรากฏตัวของพวกเขาเรียกว่า โดยเลื่อนสูตรไปทางซ้าย สำหรับนิวโทรฟิลที่ถูกแทงจำนวนของพวกมันมีขนาดเล็กและการเพิ่มขึ้นของเปอร์เซ็นต์นั้นเกิดจากการเลื่อนไปทางซ้ายด้วย
บรรทัดฐานของ "แท่ง" คือ:
บรรทัดฐานของนิวโทรฟิลแบบแบ่งส่วนสำหรับอายุต่างๆมีดังนี้:
เปลี่ยนระดับนิวโทรฟิล
สูงกว่าปกติ
ถ้านิวโทรฟิลในเลือดสูงขึ้นจะเรียกว่า นิวโทรฟิเลีย... นิวโทรฟิเลียขนาดเล็กเกิดจากปัจจัยที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการบริโภคอาหารความเครียดหรือการออกกำลังกาย นิวโทรฟิเลียที่สูงในเด็กมักบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวดังกล่าวตรวจพบในไส้ติ่งอักเสบตับอ่อนอักเสบหูชั้นกลางอักเสบปอดบวมภาวะติดเชื้อและการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกิดจากแบคทีเรีย ด้วยการติดเชื้อราหรือไวรัสเซลล์เหล่านี้จะเพิ่มจำนวนน้อยลงมาก นอกจากนี้สาเหตุของการเกิดนิวโทรฟิเลียอาจเป็นแผลไหม้ในบริเวณส่วนใหญ่ของร่างกายการเป็นพิษการรับประทานยาบางชนิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวแผลในกระเพาะอาหารเลือดออกและโรคอื่น ๆ
หากเด็กมีการเพิ่มขึ้นของนิวโทรฟิลและการตรวจเลือดซ้ำเพื่อยืนยันสิ่งนี้แพทย์จะตรวจหาการอักเสบและการติดเชื้อและหากเหตุผลดังกล่าวไม่ได้รับการยืนยันโรคอื่น ๆ เมื่อได้รับการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม (เช่นยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย) จำนวนนิวโทรฟิลจะกลับสู่ภาวะปกติในไม่ช้า
ต่ำกว่าปกติ
การขาดนิวโทรฟิลในเลือดของเด็กเรียกว่า นิวโทรพีเนีย... เกิดจากการสร้างเซลล์ดังกล่าวในไขกระดูกไม่เพียงพอการเร่งการทำลายนิวโทรฟิลในเลือดส่วนปลายรวมทั้งการเพิ่มขึ้นของลิมโฟไซต์ในร่างกายของเด็ก สถานการณ์นี้สังเกตได้จากไข้หวัดใหญ่หัดเยอรมันอีสุกอีใสและการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ
การไม่มีนิวโทรฟิลที่ถูกแทงอาจเป็นสัญญาณของโรคโลหิตจางจากเส้นเลือดเช่นเดียวกับผลของการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายแสง นอกจากนี้ยังพบนิวโทรฟิลต่ำในภาวะช็อกจากการติดเชื้อราการติดเชื้อราแผลในตับอ่อนการทำงานของม้ามสูงและกระบวนการของเนื้องอก แยกกันมีภาวะนิวโทรพีเนียที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเด็กได้รับมรดกจากพ่อแม่ของเขา
นอกจากนี้ยังมีภาวะนิวโทรพีเนีย อ่อนโยน... คุณลักษณะนี้ตรวจพบในเด็กอายุปีแรกและไม่ปรากฏในทางการแพทย์ เมื่ออายุ 2 ขวบระดับของนิวโทรฟิลในทารกดังกล่าวจะปรับตัวเป็นปกติ
หากการวิเคราะห์พบว่ามีการขาดนิวโทรฟิลสิ่งสำคัญคือต้องพาเด็กไปพบแพทย์ทันทีเนื่องจากนี่มักเป็นสัญญาณของการป้องกันของเขาลดลง ทันทีที่พบสาเหตุของการลดลงของเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดขาวดังกล่าวเด็กจะได้รับการรักษาตามกำหนดซึ่งเป็นผลมาจากจำนวนนิวโทรฟิลจะกลับสู่ระดับปกติ
