การพัฒนา

Anisocytosis ในการตรวจเลือดทั่วไปในเด็ก

ผู้ปกครองที่ให้ความสำคัญกับการถอดรหัสการทดสอบในห้องปฏิบัติการของเด็กอาจพบว่า anisocytosis น่ากลัว เกิดคำถามมากมายว่าอันตรายแค่ไหนและต้องทำอย่างไรต่อไป

มันคืออะไร?

ควรอธิบายและทำให้มั่นใจได้ทันที - anisocytosis ไม่ใช่โรค ด้วยตัวของมันเองปรากฏการณ์นี้ชี้ให้เห็นว่า ขนาดของเซลล์เม็ดเลือดถูกรบกวน ถึงขีด จำกัด บางอย่าง (anisocytosis ในระดับปานกลางหรือไม่มีนัยสำคัญ) ถือว่าเป็นบรรทัดฐานซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับเด็ก การลดขนาดของเซลล์เม็ดเลือดทางพยาธิวิทยาและไม่มีการควบคุมเท่านั้นที่ถือว่าเป็นอันตรายซึ่งสามารถพัฒนาความผิดปกติของเม็ดเลือดแดงและการทำงานของเม็ดเลือดแดง (poikilocytosis) ได้

เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นว่าในความเป็นจริงเรากำลังพูดถึงอะไรจำเป็นต้องจำไว้ว่ามีเซลล์หลายประเภทในเลือด - เม็ดเลือดขาวเกล็ดเลือดเม็ดเลือดแดง การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงขนาดอัตราส่วนและขนาดของเซลล์ที่เป็นไปได้ ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับขนาดรูปร่างสีของเม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีออกซิเจน หากขนาดของมันน้อยกว่าปกติแสดงว่าเป็นโรคแอนิโซไซโทซิส

โดยปกติในการตรวจเลือดโดยทั่วไปของเด็กที่มีสุขภาพดีไมโครไซท์จะมีขนาดไม่เกิน 6.9 ไมครอนมาโครไซท์ - 7.7 ไมครอนเมกาโลไซต์ - เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 9.5 ไมครอนนอร์โมไซต์สูงถึง 7.5 ไมครอนโดยเฉลี่ย

Anisocytosis กล่าวได้ว่าเมื่อจำนวนเซลล์ที่มีขนาดผิดปกติมากถึง 30% ของจำนวนทั้งหมดหรือเกินค่าพื้นฐานเหล่านี้

เนื้อหาของ normocytes ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงไม่เกิน 70% อัตราส่วนของ macrocytes และ microcytes เท่ากับ 15% หากอัตราส่วนนี้ถูกละเมิดรายการจะปรากฏในเวชระเบียนตามผลการวิเคราะห์ - "anisocytosis"

เกิดอะไรขึ้น?

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว anisocytosis ที่เด่นชัดเท่านั้นที่ถือว่าเป็นอันตรายจากมุมมองของความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการเจ็บปวด (กล่าวคือ poikilocytosis) การจำแนกหมายถึงการแบ่งดังต่อไปนี้ตามบรรทัดฐาน:

  • ไม่มีนัยสำคัญ - ไม่เกิน 30%;
  • ปานกลาง - 30-50%;
  • เด่นชัด - 50-70%;
  • คม - มากกว่า 70%

การตรวจหา anisocytosis ไม่ได้เป็นสาเหตุของความตื่นตระหนก แต่เป็นเหตุผลในการตรวจเลือดของเด็กในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของ normocytes ปกติที่มีสุขภาพดีส่งผลกระทบต่ออัตรากระบวนการเผาผลาญออกซิเจนไม่ถูกส่งไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อในปริมาณที่เหมาะสมและมักเกิดภาวะโลหิตจางร่วมด้วย

การพูดเกี่ยวกับ anisocytosis ตามกฎแล้วกุมารแพทย์หมายถึงการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดของเม็ดเลือดแดง แต่โดยทั่วไปแล้วแนวคิดเดียวกันนี้ใช้กับการเปลี่ยนแปลงขนาดของเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาว

สาเหตุ

ปัจจัยหลายอย่างอาจมีผลต่อสภาวะของเซลล์เม็ดเลือด ดังนั้นเหตุผลอาจอยู่ในปัจจัยต่อไปนี้:

  • ความผิดปกติทางโภชนาการในเด็ก - เมื่อไม่สมดุลผิดปกติหรือไม่เพียงพอ
  • การถ่ายเลือดที่เด็กได้รับเมื่อไม่นานมานี้
  • myelodysplastic syndrome - โรคทางโลหิตวิทยาที่มี dysplasia ของไขกระดูก
  • การปรากฏตัวของมะเร็ง
  • การขาดธาตุเหล็กเช่นเดียวกับวิตามิน A และ B12
  • โรคตับ (โรคตับ);
  • โรคโลหิตจางทุกชนิดและทุกประเภท
  • ความผิดปกติหลักในต่อมไทรอยด์

ในเด็กทารก anisocytosis มักเป็นทางสรีรวิทยานั่นคือตามธรรมชาติไม่เกี่ยวข้องกับโรคใด ๆ ในทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีขนาดของเม็ดเลือดแดงมักจะแตกต่างจากค่าปกติลงไป

นอกจากนี้ยังมีบทบาทตรวจพบ anisocytosis ชนิดใด

ในเด็กทุกวัย (ทั้งในทารกแรกเกิดและในเด็กอายุ 3 ปี 6-7 ปี) ปริมาณไมโครไซท์ที่เพิ่มขึ้น (เซลล์ที่ลดลง) ในการตรวจเลือดทั่วไปจะพิจารณาหลังจากการเจ็บป่วยจากไวรัสหรือโรคติดเชื้อเกือบทุกชนิดที่เด็กได้รับความทุกข์ทรมาน นี่เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราวค่อยๆเซลล์เม็ดเลือดกลายเป็นปกติ

Macrocytosis มักเป็นลักษณะของทารกที่มีอายุไม่เกิน 2 สัปดาห์หลังจากนั้นหนึ่งเดือนก็มักจะหายไปเอง

มันแสดงออกอย่างไร?

อาจไม่มีอาการของ anisocytosis เลยหากไม่มีนัยสำคัญและผลการทดสอบเท่านั้นที่จะบ่งชี้ว่ามีอยู่ ในกรณีอื่น ๆ อาการจะคล้ายกับโรคโลหิตจางมาก เด็กจะเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วเหนื่อยเขามีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงขนาดของเม็ดเลือดแดงนำไปสู่การขาดออกซิเจนบางอย่างเด็กอาจบ่นว่าอ่อนแอสูญเสียความจำและความสามารถในการดูดซึมข้อมูลใหม่ ๆ

ผิวอาจดูซีดลงทารกมักมีอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะนอนไม่หลับ (ทั้งเด็กนอนมากและรู้สึกหนักใจหรือเขามีปัญหาในการนอนหลับคุณภาพและปริมาณการนอนหลับที่เด่นชัด)

ด้วยตัวเองอาการดังกล่าวไม่ได้บ่งบอกถึงโรคเฉพาะใด ๆ ดังนั้นการตรวจเด็กที่ตรวจพบ anisocytosis ในรายละเอียดจึงสำคัญมาก สิ่งสำคัญคือไม่ต้องดูโรคประจำตัวถ้ามี

วิธีการรักษา?

หากดัชนี anisocytosis เม็ดเลือดแดงของเด็กเพิ่มขึ้นหรือลดลงแพทย์มีความสามารถในการวินิจฉัยทั้งหมดเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของปรากฏการณ์ Anisocytosis ไม่ใช่โรคดังนั้นมนุษยชาติจึงไม่สามารถหาวิธีรักษาได้ แต่มีสูตรการรักษาสำหรับโรคที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงขนาดของเม็ดเลือด

หากเด็กเป็นโรคโลหิตจางยาจะถูกกำหนดเพื่อรักษาสภาพเช่น การเตรียมธาตุเหล็กสำหรับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กตลอดจนโภชนาการที่เหมาะสมซึ่งต้องรวมถึงอาหารที่เพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือด

ควรมีปรากฏบนโต๊ะของทารก โจ๊กตับและบัควีทเนื้อแดง (เนื้อลูกวัว), ผลิตภัณฑ์นมวอลนัท (ในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้) หลังจากนั้นสักครู่จะมีการตรวจเลือดซ้ำและหากการนับเม็ดเลือดเป็นปกติก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

หากสูตรนี้มาพร้อมกับ anisocytosis อีกครั้งอาจมีการแนะนำวิตามินเพิ่มเติม

หาก anisocytosis รุนแรงและเด็กมีกระบวนการเนื้องอกที่เป็นมะเร็งการรักษาจะกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและหลักสูตรต่างๆ ได้แก่ เคมีบำบัดการผ่าตัดและการฉายรังสี

โดยปกติหลังจากกำจัดโรคที่เป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงขนาดของเม็ดเลือดแล้ว anisocytosis จะหายไป

ระบบการปกครองโภชนาการที่เหมาะสมการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพการเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์การเล่นกีฬากิจกรรมต่างๆช่วยป้องกันการเปลี่ยนแปลงของสูตรเลือด นอกจากนี้คุณควรไปพบกุมารแพทย์ในห้องโพลีคลินิกเป็นประจำ - โรคต่างๆที่อาจนำไปสู่การเกิด anisocytosis สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการป้องกันและหลายโรคอาจได้รับการรักษาที่เร็วและง่ายขึ้นหากพบในระยะเริ่มแรก

ทั้งหมดนี้สามารถทำได้ ภายใต้กรอบของการตรวจทางการแพทย์การทดสอบเชิงป้องกันปีละครั้ง เช่นเดียวกับภายใต้กรอบของการตรวจสุขภาพคุณไม่ควรปฏิเสธที่จะเข้าร่วมอย่างแน่นอน

กุมารแพทย์และผู้จัดรายการโทรทัศน์ Yevgeny Komarovsky บอกเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจเลือดทางคลินิกในวิดีโอด้านล่าง

ดูวิดีโอ: โรคเกลดเลอดตำ อนตรายในเดก แคสงเกต พอแมอยาละเลย I EP13 (กรกฎาคม 2024).