หลังจากสัปดาห์ที่ 7 ของการตั้งครรภ์คุณจะเห็นตัวอ่อนขนาดเล็กที่ติดอยู่ในครรภ์ของผู้หญิงในเครื่องอัลตร้าซาวด์ เขาได้สร้างระบบไหลเวียนโลหิตของตัวเองขึ้นแล้วซึ่งได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายแม่ของเขาไปแล้ว การไหลเวียนของเลือดที่มีออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์และกลับมาจากสายสะดือ เมื่อทารกเกิดการเชื่อมต่อนี้จะถูกขัดจังหวะและแม่ต้องเผชิญกับคำถามเร่งด่วนเกี่ยวกับวิธีการประมวลผลสะดือของทารกแรกเกิดเพื่อไม่ให้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเกิดขึ้น
การดูแลสะดือ
ทำไมสุขภาพสะดือจึงสำคัญ
เสียงร้องแรกของเด็กที่คลอดบุตรบ่งบอกว่าเขามีการหายใจของตัวเองและความจำเป็นในการรับออกซิเจน (รวมทั้งสารอาหาร) ผ่านทางสายสะดือจะหายไปด้ายที่เชื่อมต่อนี้จะถูกตัดออก
แผลจะปรากฏบนท้องของทารกซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังเพราะนี่เป็นประตูที่ดีเยี่ยมสำหรับการติดเชื้อในร่างกาย ขั้นตอนการรักษาสะดือขั้นแรกจะดำเนินการที่ศูนย์ปริกำเนิด ยิ่งไปกว่านั้น "กระบอง" เป็นของแม่ซึ่งตอนนี้สุขภาพของทารกขึ้นอยู่กับว่าใคร
ในระหว่างกระบวนการบำบัด
หากผู้หญิงเพิกเฉยต่อการรักษาบาดแผลที่สะดือหรือดำเนินการด้วยการละเมิดจุลินทรีย์จะเข้าไปอยู่ภายในอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้จะนำไปสู่ภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า omphalitis
ความเสี่ยงของการติดเชื้อมีมากในช่วง 3 สัปดาห์แรกของชีวิตทารกและมีอาการดังต่อไปนี้:
- ผิวหนังรอบ ๆ สะดือเปลี่ยนเป็นสีแดง
- มีหนองไหลออกมาจากบาดแผล
- เศษมีไข้
หากการตัดสายสะดือไม่เจ็บปวด (ไม่มีปลายประสาทในเนื้อเยื่อ) การอักเสบของแผลจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง สิ่งนี้ทำให้ทารกร้องไห้ตลอดเวลาไม่ยอมให้อาหารและไม่ได้นอน ในสถานการณ์ที่ถูกละเลยจะเกิดเลือดเป็นพิษ หากคุณไม่ได้ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ทารกอย่างทันท่วงทีภาวะติดเชื้อจะทำให้ทารกเสียชีวิตได้
แผลที่สะดือเกิดขึ้นได้อย่างไร
ทันทีที่ทารก "กระโดด" ออกจากท้องแม่หมอตำแยจะเริ่มจัดการกับสายสะดือทันที ขั้นตอนนี้มีอัลกอริทึมที่ควบคุมอย่างเคร่งครัด:
- ใกล้กับท้องของทารกมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ท่อถูกผูกไว้พยายามทำให้ปมแน่นที่สุด
- หลังจากผ่านไปสองสามเซนติเมตรจะใช้ไม้หนีบผ้าหรือด้ายพิเศษเพื่อแก้ไขจุดตัด
- ส่วนเกินถูกตัดออก
"ตอ" เล็ก ๆ ที่เหลือจากสายสะดือจะค่อยๆแห้งและหลุดออกไปเอง โดยปกติขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกินหนึ่งสัปดาห์และเด็กจะถูกส่งออกจากโรงพยาบาลพร้อมกับบาดแผลเล็ก ๆ
แผลที่สะดือ
หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนแม่และเด็กบางคนจะถูกส่งกลับบ้านในวันที่ 4 ดังนั้นแพทย์จึงพยายามเร่งดำเนินการโดยการผ่าตัดเอาสายสะดือออกด้วยวิธีการผ่าตัด นี่ไม่ได้หมายความว่าทันทีที่สะดือของทารกแรกเกิดที่มีไม้หนีบผ้าหลุดออกไปควรหยุดการดูแลบาดแผล
สะดือรักษาเท่าไหร่
หลังจากผูกสายสะดือกับทารกแล้วจะได้รับอนุญาตจาก 5 ถึง 7 วันเพื่อให้ส่วนที่เหลือแห้งสนิทหลังจากนั้นควรหลุดออก บาดแผลยังคงอยู่ซึ่งจะหายเป็นปกติอีก 10 วัน
หากสะดือได้รับการติดเชื้อขั้นตอนการรักษาจะล่าช้าไปเรื่อย ๆ ด้วยเหตุนี้ทารกอาจเกิดโรคร้ายแรง
นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงที่มีมา แต่กำเนิด (ไส้เลื่อนของสายสะดือรูทวาร) ซึ่งส่งผลต่อระยะเวลาที่แผลจะหาย
ความถี่ในการรักษาสะดือ
ในขณะที่กระบวนการสะดือไม่รีบที่จะหลุดออก แต่ก็เพียงพอที่จะดำเนินการรักษาวันละครั้ง เมื่อแผลปรากฏขึ้นจำเป็นต้องดูแลในตอนเช้าหลังการนอนหลับและตอนเย็นหลังจากอาบน้ำทารก
จะเข้าใจได้อย่างไรว่าแผลหายแล้ว
เมื่อสายสะดือของทารกแรกเกิดที่มีไม้หนีบผ้า (และไม่มี) หลุดออกจะมีเกาะที่ไม่รัดแน่นจนสุดที่ท้อง ในตอนแรกไอคอร์ยังคงไหลซึมออกมาจากมัน ด้วยความระมัดระวังอย่างเหมาะสมสะดือจะหายเร็วตรงกับสีของผิวหนังโดยรอบและควรดึงเข้าไปในช่องท้องทำให้เป็นรูเล็ก ๆ แม้ว่าในเด็กบางคนปมจะไม่หดจนสุด
การรักษาสะดือในโรงพยาบาลคลอดบุตร
ในศูนย์ปริกำเนิดเจ้าหน้าที่พยาบาลดูแลสะดือของทารกแรกเกิด ในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินการในลักษณะที่เปิดกว้าง ส่วนที่เหลือของสายสะดือหลังจากที่หลุดออกและแผลจะได้รับการรักษาทุกวันด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ มักใช้โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตหรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
โรงพยาบาลคลอดบุตรหลายแห่งใช้วิธีปฏิบัติที่แตกต่างกัน:
- ในวันที่ 2 ของการเกิดของทารกกระบวนการนี้จะถูกตัดออกด้วยกรรไกรหรือใบมีดที่ปราศจากเชื้อ
- เนื่องจากผลพลอยได้ยังไม่ได้รับการมัมมี่เพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือดบาดแผลจึงถูกปิดด้วยผ้าพันแผลกดทับ
- หลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมงมันจะอ่อนแอลงนำออกในวันถัดไประหว่างการรักษาสะดือ
บาดแผลถูกปกคลุมไปด้วยคราบเลือดซึ่งไม่สามารถหยิบได้ - มันจะต้องหลุดออกไปเอง
การรักษาแผลสะดือที่บ้าน
เมื่อมาถึงโรงพยาบาลแม่ให้การดูแลทารกอย่างเหมาะสมช่วงเวลาหนึ่งคือการรักษาสะดือ ผู้หญิงจะได้รับการแสดงวิธีการทำขั้นตอนที่ศูนย์ปริกำเนิด
เงินที่จำเป็น
ที่บ้านคุณสามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อแบบเดียวกับที่รักษาสะดือของทารกในโรงพยาบาลคลอดบุตร การใช้ด่างทับทิมไม่สะดวกเสมอไป - คุณจะต้องเตรียมสารละลายด้วยตัวเอง ที่นี่คุณสามารถทำผิดพลาดกับความเข้มข้นของผงมันจะทำให้ผิวไหม้
สำหรับที่บ้านขอแนะนำให้ใช้วิธีอื่น (ซึ่งควรปรึกษาแพทย์ของคุณจะดีกว่า):
- สารละลายฟูราซิลิน
- ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%;
- คลอโรฟิลลิป 1% (สารสกัดจากยูคาลิปตัส);
- คลอเฮกซิดีน;
- สีเขียวสดใส
สำหรับตัวเลือกหลังดร. โคมารอฟสกี้ไม่แนะนำให้ใช้กับแผล หลังสีเขียวจะเห็นการอักเสบแดงได้ยากมากหากมีการติดเชื้อเข้าไปในสะดือ
น้ำยาฆ่าเชื้อ
ในระหว่างการรักษาสะดือเปลือกแห้งจะรบกวน ในการลบออกก่อนอื่นคุณต้องทำให้อ่อนลงด้วยเปอร์ออกไซด์ จากนั้นคุณสามารถใช้สำลีก้านเช็ดออกแล้วนำออก (ถ้ามันพร้อมที่จะย้ายออกไปโดยไม่มีปัญหาใด ๆ ) เปลือกจะหลุดออกได้ง่ายขึ้นหากผิวหนังบริเวณสะดือถูกดึงออกเล็กน้อย
ในการรักษาแผลคุณควรทาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในทิศทางจากกึ่งกลางไปที่ขอบพยายามอย่าให้พลาดแม้แต่มิลลิเมตรเดียว
สิ่งที่ไม่สามารถทำได้กับแผลที่สะดือ
การดูแลสะดืออย่างถูกต้องนั้นคุณแม่ต้องดำเนินการอย่างรอบคอบ การปฏิบัติตามข้อห้ามบางอย่างจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหา:
- แม้ว่าสารฆ่าเชื้อที่นำเสนอสำหรับการฆ่าเชื้อจะมีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ แต่คุณไม่สามารถใช้แอลกอฮอล์ในการแปรรูปได้ แต่จะทำให้ผิวหนังไหม้
- ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรใส่ผ้าเช็ดปากผ้าก๊อซลงบนแผลและทากาวสะดือด้วยพลาสเตอร์ปิดแผลด้วยเช่นกันการติดเชื้อจะพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็ว
- คุณไม่ควรเอาเปลือกออกอย่างแรงแม้ว่าเปลือกจะเคลื่อนออกไปเล็กน้อยการปฏิเสธก่อนเวลาอันควรจะกระตุ้นให้เลือดออกและทำให้การรักษาช้าลง
ไม่แนะนำให้ทำการรักษาด้วยสำลีแห้งเพื่อไม่ให้บ่นในภายหลังว่าทำไมจึงมีหนองปรากฏในแผล ในกรณีนี้การอักเสบจะถูกกระตุ้นโดยเส้นใยของวัสดุที่ติดอยู่ในสะดือ
สิ่งที่อาจผิดพลาด
แม้ว่าแม่จะรู้วิธีจัดการสะดือของทารกแรกเกิดและปฏิบัติตามขั้นตอนอย่างถูกต้อง แต่ปัญหาก็อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งสำคัญที่นี่คืออย่าหลงทางและใช้มาตรการที่จำเป็น
หากทารกแรกเกิดมีเลือดออกที่ปุ่มท้อง
เมื่อแผลไม่หายเป็นเวลานานและมีเลือดไหลออกมาคุณต้องหาสาเหตุ บางทีสะดืออาจได้รับบาดเจ็บระหว่างการแปรรูปหรือเมื่อทารกได้รับการอาบน้ำเช็ดตัวห่อตัว สาเหตุของสะดือเปื้อนเลือดอาจเกิดจากเชื้อรา (เนื่องจากวงแหวนกว้าง)
สะดือมีเลือดออก
ในสถานการณ์นี้ขอแนะนำให้ดำเนินการต่อไปนี้:
- เลือดที่แยกได้จากบาดแผลที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกซับด้วยสำลี
- ดันวงแหวนสะดือออกจากกันเล็กน้อยด้วยมือของคุณหยดไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์สองสามหยด
- ปล่อยให้ทารกนอนเปลือยเล็กน้อยเพื่อให้สะดือสามารถ "หายใจ" ได้
ด้วยการพัฒนาเนื้อเยื่อแกรนูลในแผลแนะนำให้ทำการรักษาด้วยสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 5% หรือมิรามิสติน (ตามที่กุมารแพทย์กำหนด)
หากแผลซึมและเปียก
เด็กบางคนมีอาการสะดือร้องไห้หลังจากไส้ติ่งหลุดออกไป โดยปกติจะเกี่ยวข้องกับการหายช้า สาเหตุอาจอยู่ที่สะดือกว้างหรือผิวหนังที่หนาขึ้น
หากบาดแผลเปียกก็ยังคงได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเช่นเดียวกับที่ระบุไว้ข้างต้น เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อคุณสามารถใช้ยาปฏิชีวนะ Baneocin เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
ในกรณีนี้ผลการรักษาที่ดีจะได้รับจากการอาบน้ำทารกด้วยยาต้มจากเชือกหรือดอกคาโมไมล์ หลังจากขั้นตอนการให้น้ำควรซับแผลให้สะอาด (แต่เบา ๆ ) เพื่อไม่ให้มีน้ำสะสมอยู่
อาการที่เป็นอันตราย
สะดือที่กำลังร้องไห้อาจเป็นจุดเริ่มต้นของโรคที่ร้ายแรงกว่า - omphalitis ซึ่งเกิดการอักเสบเป็นหนอง สิ่งที่ดูไม่พึงประสงค์ที่ไหลออกมาจากบาดแผลเป็นผลมาจากการติดเชื้อของสะดือที่ยังไม่ได้รับการเยียวยา ผิวรอบตัวบ่งบอกถึงอันตราย - มันเปลี่ยนเป็นสีแดงและบวม เด็กจะกระสับกระส่ายน้ำลายฟูมหลังกินนมเริ่มลดน้ำหนัก อาการเสริมด้วยไข้สูง
สำคัญ! เมื่อมีสัญญาณเหล่านี้คุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้ - ควรพาทารกไปพบแพทย์ทันที ตามกฎแล้วหากทารกรู้สึกสบายดีกุมารแพทย์จะสั่งการรักษาเฉพาะที่ในรูปแบบของขี้ผึ้งที่มีโพลีมีซินและบาซิทราซินรวมทั้งการรักษาสะดือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อบ่อยขึ้น
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในช่องท้อง ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิด การบำบัดด้วยสารกระตุ้น ได้แก่ แกมมาโกลบูลินและอาหารเสริมวิตามิน
ผลกระทบที่รุนแรงของการติดเชื้อที่สะดือ
หากการอักเสบที่เป็นหนองร้อนขึ้นผิวหนังรอบ ๆ สะดือจะกลายเป็นสีน้ำตาลและมีหนองสีเขียวไหลออกมาจากแผลทำให้มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ กระบวนการนี้จะจับเนื้อเยื่อของเยื่อบุช่องท้องอย่างรวดเร็วไปที่ลำไส้ ส่งผลให้ทารกเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ในกรณีนี้การแทรกแซงการผ่าตัดไม่จำเป็นอีกต่อไป การอักเสบของเยื่อบุช่องท้องไม่เพียง แต่จะเลื่อนขั้นตอนการรักษาสะดือออกไปเป็นเวลานาน แต่ยังสามารถเสริมด้วยพิษจากเลือดซึ่งอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้
สะดือมีการอักเสบ
คำแนะนำการดูแลทั่วไป
เด็กจะมีสุขภาพที่ดีและสะดือของเขาจะกระชับอย่างรวดเร็วหากแม่ปฏิบัติตามขั้นตอนด้านสุขอนามัยอย่างถูกต้องและปฏิบัติตามกฎทั่วไปในการดูแล
วิธีจัดการผ้าอ้อมและเสื้อผ้า
ในขณะที่สะดืออยู่ในขั้นตอนการรักษาพวกเขาพยายามที่จะไม่ทำร้ายมัน ดังนั้นการใส่ผ้าอ้อมให้ลูกต้องแน่ใจว่าขอบของผ้าอ้อมไม่ปิดแผลไม่ถูผิวหนังใกล้ ๆ หากไม่สามารถทนต่อข้อกำหนดนี้ได้ผ้าอ้อมจะถูกสอดเข้าไปหรือขอบถูกตัดออกจนถึงระดับที่ต้องการ
วิธีที่จะไม่ทำร้ายสะดือของคุณ
ผ้าอ้อมที่ห่อตัวทารกตลอดจนเสื้อชั้นในสัมผัสใกล้กับสะดือและอาจทำให้ทารกติดเชื้อได้ เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากการรักษาบาดแผลแต่ละครั้งพวกเขาสวมเสื้อผ้าที่สะอาดให้กับเด็กโดยก่อนหน้านี้รีดด้วยเตารีด
สภา. ผ้าที่ใช้ในเสื้อผ้าเด็กควรทำจากฝ้ายธรรมชาติโดยเฉพาะเพื่อไม่ให้เสียดสีกับผิวหนังและไม่ก่อให้เกิดการระคายเคือง
เป็นไปได้ไหมที่จะวางทารกไว้บนท้อง
ตั้งแต่วันแรกที่พวกเขาพยายามทำให้ทารกอารมณ์ดีด้วยการอาบน้ำในอากาศให้นวดกระชับตัวเขา จนกว่าบาดแผลจะหายดีกิจกรรมต่างๆจะดำเนินการโดยมีข้อ จำกัด ทารกไม่ได้วางบนท้องชั่วคราวเพื่อไม่ให้สะดือบาดเจ็บและไม่ติดเชื้อ
หากจำเป็นต้องนวดหลังของทารกแรกเกิดสามารถทำได้โดยการลงน้ำหนัก แม่วางทารกไว้ครึ่งม้วนเข้าหามือที่ยื่นออกมาจากนั้นค่อยๆลูบผิวหนังเป็นวงกลม จากนั้นเขาก็เลื่อนเจ้าตัวเล็กและดำเนินการต่อไป
อาบน้ำให้ลูกได้ไหม
น้ำไม่ได้ห้ามในสะดือที่ยังไม่ได้ล้าง สามารถใช้รักษาบาดแผลได้หากไม่มียาฆ่าเชื้ออยู่ในมือ ดังนั้นการอาบน้ำในกรณีนี้จึงเป็นขั้นตอนบังคับประจำวันซึ่งทำได้ดีที่สุดในตอนเย็น สิ่งสำคัญคือน้ำไม่ได้ค้างอยู่ในสะดือเป็นเวลานานมิฉะนั้นแผลจะเปียก
สำคัญ! ของเหลวถูกต้มล่วงหน้าและทำให้เย็นลงในอุณหภูมิที่เหมาะสม (36-37 °) คุณสามารถเพิ่มโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตได้ แต่ไม่ได้เพาะในอ่างน้ำ แต่ใส่ในขวดเพื่อไม่ให้ผลึกที่ยังไม่ละลายในร่างกายของทารก
เมื่อไม้หนีบผ้าหลุดจากสะดือ
ไม่ใช่ทุกศูนย์ปริกำเนิดที่ยึดสายสะดือด้วยที่หนีบพิเศษ หากทารกกลับมาบ้านพร้อมกับ "ของตกแต่ง" แม่ควรรู้ว่าไม้หนีบผ้ามักจะหายไปในวันที่ 3 หรือวันที่ 5 ในบางกรณีกระบวนการนี้อาจใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะทางสรีรวิทยาของทารก
ที่หนีบผ้าสะดือ
น่าสนใจ. แต่ละครอบครัวจะตัดสินใจในแบบของตัวเอง ไม่กี่คนที่โยนมันออกไป
หลังจากที่ "จระเข้" หลุดออกไปจะพบบาดแผลอยู่ใต้มัน ไม่นานเท่าในกรณีมาตรฐาน (มีสลิง) เลือดจะมีมากขึ้น การประมวลผลจะดำเนินการตามกฎทั่วไปโดยมีการปรับเปลี่ยนเล็กน้อย:
- คุณไม่ควรใช้สีเขียวสดใสควรแทนที่ด้วยคลอโรฟิลลิปต์ซึ่งช่วยเร่งการรักษา
- แผลจะต้องแห้งด้วยผ้าเช็ดปากที่ปราศจากเชื้อ
- ในขั้นตอนนี้อย่าใช้สำลีก้อนเพราะอาจทำให้แผลบาดเจ็บได้ง่าย
หากใช้วิธีแก้ปัญหาจะถูกนำเข้าสู่สะดือด้วยปิเปต ควรใช้สำลีทาครีมฆ่าเชื้อจะดีกว่า
การรักษาสะดือเป็นส่วนสำคัญในการดูแลทารก ไม่เพียง แต่สุขภาพของเด็กวัยเตาะแตะเท่านั้น แต่ชีวิตของเขายังขึ้นอยู่กับว่าแม่จะปฏิบัติตามขั้นตอนด้านสุขอนามัยได้อย่างถูกต้องและถูกต้องเพียงใด
