แม่ทุกคนกังวลเกี่ยวกับความเป็นอยู่ของลูก สภาวะสุขภาพสามารถตัดสินได้จากหลายปัจจัยหนึ่งในนั้นคืออุจจาระ อาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดไม่ใช่เรื่องแปลกเนื่องจากปัจจัยต่างๆ สิ่งสำคัญคือการรับรู้สัญญาณให้ทันเวลาและกำหนดการบำบัดอย่างเพียงพอเพราะบางครั้งการละเมิดที่ร้ายแรงกว่านั้นจะซ่อนอยู่หลังเงื่อนไขนี้ ทั้งนี้ผู้ปกครองแต่ละคนควรทราบว่าทารกท้องเสียได้จากอะไร
อาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง
ท้องร่วงในทารก
ท้องร่วงหรือท้องเสีย - อุจจาระหลวมซึ่งเกิดขึ้นบ่อยกว่า 2 ครั้งต่อวัน โรคอุจจาระร่วงไม่ใช่โรค แต่เป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงกว่าอื่น ๆ แพทย์แยกแยะอาการท้องร่วง 6 ประเภทหลัก:
- ท้องร่วง สาเหตุของการปรากฏตัวของอาการนี้เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมของเด็กเช่นเดียวกับอาการแพ้ยาหรืออาหารใด ๆ
- ท้องร่วงติดเชื้อ สาเหตุของอาการท้องร่วงเกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อเช่นโรคบิดโรคซัลโมเนลโลซิสการติดเชื้อพิษเป็นต้น
- ท้องเสียเป็นพิษ ตามกฎแล้วเมื่อร่างกายได้รับพิษจากสารอนินทรีย์ (สารหนูปรอท ฯลฯ )
- ท้องเสียไม่เป็นพิษ สาเหตุของการเกิดขึ้นคือการผลิตเอนไซม์บางชนิดในร่างกายของทารกไม่เพียงพอ
- อาการท้องร่วงที่เกิดจากยา ได้รับการวินิจฉัยในเด็กหลังจากรับประทานยาบางชนิด (ได้แก่ ยาปฏิชีวนะซัลโฟนาไมด์ไนโตรฟูราน) ที่มีผลต่อพืชในลำไส้
- อาการท้องร่วงที่ไม่เป็นมะเร็ง สาเหตุของการเกิดขึ้นคือการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่มีปัญหา นั่นคืออาการท้องร่วงในกรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความกลัวหรือความตื่นเต้นอย่างรุนแรง
เนื่องจากอาการท้องร่วงในทารกมีเพียงกุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถบอกได้อย่างแน่นอน
อาการท้องร่วงในทารกเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยและเป็นอันตรายมาก ด้วยพยาธิสภาพนี้ร่างกายของ crumbs จะสูญเสียของเหลวและสารอาหารจำนวนมาก สิ่งนี้เต็มไปด้วยการขาดน้ำ ในกรณีนี้ดวงตาของเด็กอาจจมลงเยื่อเมือกแห้งและริมฝีปากอาจแตก สีของปัสสาวะอาจเปลี่ยนไป: จะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเข้มปริมาณจะลดลงอย่างมาก นอกเหนือจากการขาดน้ำแล้วการอาเจียน (ซึ่งเป็นอาการร่วมกันของอาการท้องร่วง) ยังเป็นอันตรายสำหรับทารกเนื่องจากการนอนอยู่ในท่านอนตลอดเวลาทารกอาจสำลักอาเจียนได้
กลไกการเกิดอาการท้องร่วง
เซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้จะผลิตเมือกพิเศษซึ่งมีมิวโคโพลีแซ็กคาไรด์ ช่วยปกป้องเยื่อเมือกในลำไส้จากผลกระทบของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค สารติดเชื้อทำลายโครงสร้างของเซลล์เยื่อบุผิวดังนั้นจึงมีความเสี่ยงมากขึ้น เพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติของช่องทางเดินอาหารร่างกายของเด็กจะเริ่มผลิตของเหลวมากขึ้นซึ่งจะช่วยขจัดสารพิษออกจากร่างกาย
สำคัญ! อาการทั้งหมดของอาการท้องร่วงที่เริ่มมีอาการสามารถทราบได้โดยกุมารแพทย์เท่านั้น มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถแยกแยะอาการท้องร่วงจากอุจจาระทางสรีรวิทยาของทารกได้โดยมีความเป็นไปได้ 100%
อาการท้องร่วงในทารกแรกเกิด
เมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมคุณต้องใส่ใจกับเนื้อหาของมัน ลักษณะของการเคลื่อนไหวของลำไส้สามารถบอกได้มากมายเกี่ยวกับสุขภาพของทารก อาการท้องร่วงในทารกอาจแตกต่างกัน:
- โฟมเลือดในอุจจาระเป็นสัญญาณสำคัญของการติดเชื้อในร่างกาย อาการเพิ่มเติมในกรณีนี้ ได้แก่ ผิวหนังแดงปวดท้องไข้และอาเจียน
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ส่วนตัวที่มีตุ่มสีขาวชิ้นอาหารที่ไม่ได้แยกแยะอาจบ่งบอกว่าเด็กกินมากเกินไป
- อาการท้องร่วงที่เปลี่ยนสีและมีโครงสร้างหลังการให้อาหารอาจเป็นปฏิกิริยาต่ออาหารเสริม
- อาการท้องร่วงด้วยโฟมและน้ำมูกบ่งบอกถึงส่วนประกอบที่แพ้ ผื่นผิวหนังเป็นไปได้
- การถ่ายอุจจาระที่มีฟองเกิดขึ้นเมื่อติดเชื้อ Staphylococcal enterocolitis
- อุจจาระที่มีความสม่ำเสมอที่เปลี่ยนแปลง แต่ไม่มีสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยาบ่งบอกถึงการงอกของฟัน การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายสูงถึง 38 ° C อาจทำให้เกิดอาการแพ้ง่ายและเหงือกบวมได้
- อุจจาระเหลวซึ่งตรวจพบเมือกโฟมและริ้วเลือดอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของ dysbiosis ซึ่งเกิดจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
การตรวจทางคลินิกของเด็ก
อุจจาระตัวไหนผิดปกติ
ในช่วงแรกของชีวิตหลังการเกิดของเด็กขี้ควาย (อุจจาระเดิม) จะออกจากลำไส้ สารนี้มีความหนืดสม่ำเสมอ หากขี้ควายยังคงออกมาในวันที่ 3 ควรแจ้งกุมารแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของลำไส้ - การพัฒนาที่ผิดปกติของท่อลำไส้หนึ่งส่วนหรือหลายส่วน เมื่อเทียบกับภูมิหลังของพยาธิวิทยานี้การอุดตันของลำไส้จะพัฒนาขึ้น
ภายใต้สภาวะปกติอุจจาระจะมีสีเหลืองนวลสม่ำเสมอ ในช่วงแรกของการพัฒนาหลังการเจริญพันธุ์ระบบย่อยอาหารที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมักไม่สามารถรับมือกับการทำงานของมันได้อย่างเต็มที่ดังนั้นจึงอาจมีการรวมตัวกันเป็นก้อนเล็ก ๆ และมีเมือกใส ๆ อุดตันในอุจจาระ
ตัวบ่งชี้อีกประการหนึ่งของการทำงานปกติของระบบย่อยอาหารคือความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในวันที่ HB เด็กสามารถเซ่อได้หลังการให้นมแต่ละครั้งและแม้กระทั่งบางครั้งในกระบวนการ นี่เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งเนื่องจากปัจจัยสองประการ: ประการแรกลำไส้ของทารกแรกเกิดยังไม่ได้สร้างเต็มที่และประการที่สองกระบวนการดูดจะคลายตัวลงเล็กน้อย
การให้อาหารเทียมมีผลต่อโครงสร้างของอุจจาระอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ อุจจาระมีสีเข้มขึ้นมีสีน้ำตาลอมน้ำตาลหรือเขียวปนอยู่ในอุจจาระ เนื่องจากมักมีการเติมธาตุเหล็กลงในส่วนผสมจึงช่วยหลีกเลี่ยงโรคโลหิตจางในทารกแรกเกิด
วิธีสังเกตอาการท้องร่วง
อาการต่อไปนี้จะช่วยในการสร้างอาการท้องร่วงในทารก:
- การเสื่อมสภาพหรือขาดความอยากอาหาร
- เพิ่มความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้
- การปรากฏตัวในอุจจาระของสิ่งสกปรกของเลือดเมือกโฟมและน้ำ
- การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น
- จุกเสียด;
- การปรากฏตัวของกลิ่นเหม็นเน่าของอุจจาระ
- ลดน้ำหนัก;
- อุณหภูมิสูงขึ้น.
อาการท้องร่วงอุดกั้นมีลักษณะอุจจาระหลวมมีมูก
สาเหตุของอาการท้องร่วงในทารก
อาการท้องร่วงในทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ภาวะนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเสมอไป ส่วนใหญ่อาการท้องร่วงในทารกเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกาย
หากทารกเริ่มถ่ายอุจจาระเป็นน้ำโดยไม่มีอาการประกอบคุณต้องคิดถึงสาเหตุของภาวะนี้ อาการท้องร่วงมีหลายสาเหตุ คนหลักจะถูกนำเสนอด้านล่าง
เด็กไม่จำเป็นต้องกินอาหารมากเกินไปเพราะอาจกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของปรากฏการณ์ที่ไม่พึงปรารถนามากมาย
ข้อผิดพลาดของแหล่งจ่ายไฟ
ทารกอาจมีอาการแพ้อาหารบางชนิดหรือส่วนประกอบของอาหารซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติของลำไส้ในรูปแบบของอาการท้องร่วง การแพ้นี้เกี่ยวข้องกับโภชนาการของมารดาที่ให้นมบุตร บ่อยครั้งที่มีการแพ้โปรตีนนมวัวเช่นเดียวกับกลูเตนซึ่งเป็นโปรตีนที่เป็นส่วนหนึ่งของธัญพืช การใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวอย่างต่อเนื่องโดยแม่นำไปสู่อาการท้องร่วงในเด็กเป็นเวลานานผลที่ได้คือน้ำหนักลดอาการแพ้ท้องอืดปวดท้องและดังนั้นความวิตกกังวลทั่วไป
บันทึก. ตามกฎแล้วเงื่อนไขนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดพิเศษใด ๆ เมื่อผลิตภัณฑ์ไม่รวมอยู่ในอาหารอาการทั้งหมดจะหายไป แต่การพิจารณาว่าอาหารชนิดใดที่ทำให้ลำไส้ทำงานผิดปกตินั้นเป็นเรื่องยาก
การเปลี่ยนแปลงของเต้านมบ่อยๆระหว่างการให้นมทำให้ทารกดูดนมส่วนหน้าเท่านั้นไม่ถึงด้านหลัง ในกรณีที่ไม่มีนมหลังนมไม่สามารถย่อยได้ตามปกติเนื่องจากอยู่ในนมหลังที่มีแลคทูโลสซึ่งเป็นเอนไซม์พิเศษสำหรับย่อยน้ำตาลในนม เป็นผลให้น้ำนมไหลเร็วเกินไปผ่านทางเดินอาหารและย่อยไม่ถูกต้องซึ่งส่งผลให้อุจจาระหลวมและมีสีเขียวเด่นชัด
การติดเชื้อ
สาเหตุของอาการท้องร่วงมักเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบที่ติดเชื้อ ในกรณีเช่นนี้อาการท้องร่วงมักจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันปวดท้องมีไข้และอาเจียนมักเกิดขึ้นซ้ำ ๆ อาการท้องร่วงสีเขียวอาจปรากฏในทารกแรกเกิดที่มีริ้วเลือดเช่นเดียวกับมูกและโฟม ในกรณีนี้ควรนอนโรงพยาบาลเด็กจะดีกว่า
โรคติดเชื้อของเด็กแรกเกิดมีความรุนแรงเป็นพิเศษ ความล่าช้าหรือความช่วยเหลือใด ๆ ในรูปแบบมืออาชีพที่ไม่เพียงพอจะเต็มไปด้วยผลร้ายแรงหรืออย่างน้อยก็ต้องเข้ารับการดูแลอย่างเข้มข้น มีการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสจำนวนมากที่ส่งผลต่อลำไส้ของเด็ก การติดเชื้อโรตาไวรัสเป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด
เป็นเรื่องยากมากที่จะระบุประเภทของอาการท้องร่วงแบบผสม
Dysbacteriosis ขณะทานยาปฏิชีวนะ
บ่อยครั้งหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทารกจะมีอาการท้องร่วง ยาต้านแบคทีเรียไม่มีการเลือกออกฤทธิ์เชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ ไม่เพียง แต่ทำลายเชื้อโรคเท่านั้น แต่ยังทำลายจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ด้วย เป็นผลให้ dysbiosis เกิดขึ้น เพื่อฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ให้เป็นปกติแพทย์จะสั่งโปร - และพรีไบโอติก: Bifidumbacterin, Linex, Acipol
พยาธิวิทยาผ่าตัดเฉียบพลัน
การอุจจาระบ่อยอาจเป็นอาการของไส้ติ่งอักเสบ ในเด็กไม่เพียง แต่ในช่วงแรกเกิดเท่านั้นการอักเสบของไส้ติ่งอักเสบจะมาพร้อมกับอาการจากระบบทางเดินอาหาร
จะทำอย่างไรสำหรับพ่อแม่ที่มีอาการท้องร่วงในทารก
คุณแม่แต่ละคนควรรู้อย่างชัดเจนว่าลูกท้องเสียจากอะไรและต้องทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้ หลังการขับถ่ายแต่ละครั้งคุณแม่ควรล้างทารกให้สะอาด แพทย์ในกรณีนี้ไม่แนะนำให้ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบเปียกเนื่องจากอาจกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในทารกได้ การรักษาด้วยยาจะกำหนดให้กับเด็กหลังจากที่แพทย์วินิจฉัยแล้วเท่านั้น
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการท้องร่วงในเด็ก
หากลูกท้องเสียโดยไม่อาเจียนคุณแม่ยังสาวควรพยายามหยุดอาการท้องร่วงโดยเอาลูกเข้าเต้าให้บ่อยที่สุด ความจริงก็คือด้วยวิธีนี้ทารกจะสามารถรับทั้งเครื่องดื่มและอาหารได้ กุมารแพทย์ที่มีอาการท้องร่วงสามารถให้ทารก Smecta หรือ Enterosgel ได้ ควรให้ส่วนผสมเป็นส่วนเล็ก ๆ ทุกๆ 15-20 นาที คุณยังสามารถใช้ชาคาโมมายล์ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ที่อุณหภูมิสูงขึ้นสามารถให้ยาลดไข้ (Panadol, Nurofen) ได้ก่อนการมาถึงของแพทย์
เมื่อเป็นเรื่องเร่งด่วนให้พาเด็กไปพบแพทย์
หากพบว่ามีอาการท้องร่วงในทารกระหว่างให้นมบุตรหรือให้นมบุตรนานกว่าสองวันคุณต้องปรึกษาแพทย์ ต้องเรียกกุมารแพทย์ในกรณีต่อไปนี้:
- กระหม่อมฟิวส์
- เด็กมีอาการท้องร่วงและอาเจียน
- อุณหภูมิพื้นฐาน - 38 °С;
- ทารกดูเซื่องซึมไม่แยแสไม่ยอมกิน
- ริมฝีปากแห้งไม่มีน้ำตาเมื่อร้องไห้
- มีเลือดและเมือกในอุจจาระ
สิ่งที่ควรทำให้ทารกท้องเสีย
หากเด็กมีอาการท้องร่วงและอาเจียนเป็นไปได้มากว่าเขาจะต้องใช้ยา แต่มีเพียงกุมารแพทย์เท่านั้นที่ควรสั่งให้เขา ยาต่อไปนี้ถือเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการท้องร่วง:
- เอนเทอโรฟูริล สามารถให้กับทารกตั้งแต่ 1 เดือนขึ้นไป (ห้ามใช้ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด) เป็นยาต้านจุลชีพที่ดีเยี่ยมซึ่งช่วยบรรเทาอาการท้องร่วงและอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อในลำไส้ได้อย่างรวดเร็ว
- โลเปอราไมด์. หยุดอาการท้องร่วงได้ดี แต่ยานี้สามารถใช้ได้กับเด็กที่มีอายุตั้งแต่สองขวบเท่านั้น แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้วิธีนี้สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมและท้องร่วงที่มีภาวะ hyperthermia
- Enterol กำหนดให้เด็กอายุตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป สารต้านจุลชีพที่ยอดเยี่ยมซึ่งมีฤทธิ์ต้านพิษต่อร่างกาย
- พทาลาซอล. สามารถให้กับทารกตั้งแต่สองเดือน มีผลกระทบที่หลากหลาย ใช้สำหรับการติดเชื้อในลำไส้ต่างๆเช่นโรคบิด
- แทนนาคป. สามารถให้กับทารกแรกเกิดได้. เป็นสารต้านอาการท้องร่วงที่มีฤทธิ์ฝาดสมาน ยิ่งไปกว่านั้นมันยังมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย
- ซัลกิน. ออกแบบมาสำหรับทารกตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป ยานี้เหมาะสำหรับอาการท้องร่วงเช่นเดียวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมและโรคบิด
- Lactobacterin เป็นโปรไบโอติกที่สามารถใช้ได้กับทารกแรกเกิด ยานี้สามารถปรับปรุงการทำงานของลำไส้กระบวนการเผาผลาญและฟื้นฟูภูมิคุ้มกัน
- Hilak Forte - ยาที่สามารถรับมือกับอาการท้องร่วงได้ดีและยังควบคุมจุลินทรีย์ในลำไส้
- Bifiform เป็นแหล่งวิตามินบีและจุลินทรีย์โปรไบโอติกที่ดีเยี่ยม
อะไรคืออันตรายของอาการท้องร่วงเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
อาการท้องร่วงเป็นปรากฏการณ์ที่อันตรายสำหรับร่างกายของทารก ในอาการท้องร่วงเฉียบพลันและเรื้อรังผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้น:
- ความมึนเมา;
- การคายน้ำ;
- การละเมิดความสมดุลของเกลือน้ำในร่างกาย
- ชัก;
- cachexia (เสีย);
- การหยุดชะงักของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- เจ็บกล้ามเนื้อ;
- การพัฒนา dysbiosis
- ความผิดปกติของระบบประสาท;
- hypovitaminosis;
- อาการห้อยยานของทวารหนัก;
- ความต้านทานภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง
- รอยแตกในทวารหนัก
คุณสมบัติของโครงสร้างของลำไส้
ร่างกายขาดน้ำพร้อมกับอาการท้องร่วง
ภาวะขาดน้ำเป็นภาวะที่อันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารก เพื่อขจัดผลที่ตามมาของการขาดน้ำแพทย์จะสั่งยาหลายชนิด:
- ไฮโดรวิต;
- อิเล็กโทรไลต์ Humana;
- ทัวร์;
- ออราไลท์.
ปริมาณของสารละลายคำนวณจาก 100 มล. ต่อ 1 กก. ของน้ำหนักตัวของเด็ก คุณต้องดื่มหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เหลวหรืออาเจียนทุกครั้ง แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ Rehydron สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเนื่องจากความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในนั้นสูงสำหรับทารก หากไม่มีอะไรอยู่ในมือยกเว้น Regidron ก่อนใช้จะต้องเจือจางในน้ำสองเท่า
เด็กอายุมากกว่า 6 เดือนสามารถรับผลไม้แช่อิ่มอบแห้งได้ หากจำเป็นต้องให้อาหารเด็กด้วยแรงจากปิเปตหรือจากกระบอกฉีดยาโดยไม่ใช้เข็ม การคายน้ำอาจแย่ลงจากนั้นผลที่ตามมาจะถูกกำจัดไปแล้วในโรงพยาบาลด้วยการให้หยดด้วยกลูโคสซึ่งจะทำให้ทั้งเด็กและผู้ปกครองเจ็บปวดมากกว่า
แพทย์ฝึกหัดเชื่อว่าเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีไม่มีภูมิคุ้มกันที่มั่นคงดังนั้นปัจจัยหลายประการจึงมีผลต่อการเกิดอาการท้องร่วง การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ส่งผลต่อสถานะของอุจจาระ: หลอดลมอักเสบหูชั้นกลางอักเสบประสาทช็อกความร้อนสูงเกินไปอุณหภูมิต่ำ ก่อนที่จะรักษาโรคใด ๆ คุณต้องเข้าใจว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นนั่นคือกำหนดสาเหตุของโรค เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการท้องร่วงได้ เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาเด็กโดยไม่มีการวินิจฉัย
