สุขภาพเด็ก

ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับสายตาสั้นในเด็ก

สายตาสั้นในเด็ก (แพทย์เรียกโรคนี้ว่าสายตาสั้น) ถือเป็นโรคหนึ่งของยุคเทคโนโลยีสารสนเทศ ข้อมูลจำนวนมากพร้อมใช้งานด้วยอินเทอร์เน็ต แต่มนุษยชาติได้จ่ายเงินด้วยสายตา

สาเหตุทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของสายตาสั้นในเด็ก

  • สายตาสั้น แต่กำเนิด (จริงกรรมพันธุ์) - พัฒนาโดยมีขนาดตาหน้า - หลังที่ใหญ่พอ (ความยาวตา) สัมพันธ์กับกำลังปกติหรืออ่อนลงของระบบออพติคอลหรือด้วยกำลังหักเหที่เด่นชัดมาก กล่าวอีกนัยหนึ่งการมองเห็นด้วยสายตาสั้นเป็นเช่นนั้นยิ่งวัตถุอยู่ห่างออกไปเท่าไหร่ก็ยิ่งดูเหมือนเลือนลางมากขึ้นเท่านั้นเนื่องจากภาพไม่ได้เกิดขึ้นที่เรตินา แต่อยู่ข้างหน้าเนื่องจากความยาวของดวงตาหรือลักษณะโครงสร้างของสื่อหักเหหลัก (เลนส์และกระจกตา)
  • สายตาสั้นเท็จในเด็ก (อาการกระตุกของที่พัก) พัฒนาจากการหดตัวของกล้ามเนื้อปรับเลนส์เลนส์เป็นเวลานานซึ่งรับผิดชอบตำแหน่งหนึ่งของเลนส์ซึ่งทำให้สามารถทำงานกับวัตถุได้ในระยะใกล้เท่านั้น สายตาสั้นดังกล่าวปรากฏในเด็กวัยเรียนเนื่องจากการละเมิดระบบการมองเห็น

ในผู้ใหญ่สายตาสั้นที่แสดงออกเมื่ออายุเกิน 40 ปีควรถือเป็นเท็จเนื่องจากลักษณะที่ปรากฏบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นและความโปร่งใสของสารในเลนส์และเป็นสัญญาณของโรคที่เกิดขึ้น - ต้อกระจก

สายตาสั้น แต่กำเนิดสามารถปรากฏในทารกแรกเกิดได้แล้ว ในขณะที่การปรากฏตัวของเท็จเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กวัยเรียนที่มีอวัยวะในการมองเห็นเพิ่มขึ้น

อาการสายตาสั้น

เด็กมองเห็นวัตถุที่อยู่ห่างไกลไม่ชัดพร่ามัวเบลอบางครั้งรวมเป็นจุดเดียว เด็กบางคนสังเกตเห็นว่าพวกเขาเริ่มเหล่หรือดึงเปลือกตาบนกลับบ่อยขึ้นเนื่องจากมองเห็นได้ง่ายขึ้น

สายตาสั้นของเด็กปลอมค่อยๆปรากฏขึ้น บทบาทบางอย่างในการพัฒนาข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงนั้นเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมระยะเวลาของการปรับโครงสร้างของร่างกายในวัยรุ่นนิเวศวิทยาภาระงานสูงการทำงานกับคอมพิวเตอร์และอุปกรณ์ต่างๆ

การมองเห็นระยะไกลลดลงอาการตาล้าตาและปวดหัวจะทำให้สงสัยว่าเป็นเด็กสายตาสั้น

ในกรณีของสายตาสั้นที่มีมา แต่กำเนิดคุณสามารถสังเกตเห็นความผิดปกติทางสายตาได้ตั้งแต่อายุยังน้อย ทารกไม่สบตาพ่อแม่และคนที่คุณรักของเล่นที่สดใสทำให้เกิดความสนใจเพียงเล็กน้อยในระยะใกล้ทารกไม่จับวัตถุและไม่พยายามทำตาม

ภาวะแทรกซ้อนของสายตาสั้น

สายตาสั้นเป็นสิ่งที่น่ากลัวสำหรับภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากพวกเขานำไปสู่การลดลงและบางครั้งอาจทำให้ฟังก์ชันการมองเห็นหายไป

  1. ตามัว... หากสายตาสั้นไม่ได้รับการแก้ไขเป็นเวลานานร่างกายจะไม่รับรู้การแก้ไขในภายหลังและการมองเห็นยังคงต่ำแม้ว่าจะไม่มีสาเหตุใด ๆ ก็ตาม ถ้าตาข้างหนึ่งมองเห็นได้ดีกว่าอีกข้างมากตาที่มองเห็นได้แย่กว่าก็จะถูกปิดจากการมองเห็นซึ่งอาจทำให้ตาเหล่เกิดขึ้นได้
  2. Staphilomas Scleral เนื่องจากขนาดของลูกตาที่เพิ่มขึ้นการยื่นออกมา (Staphylomas) สามารถก่อตัวขึ้นในบริเวณที่ตาขาวบางลง
  3. การเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตาเสื่อม การเปลี่ยนแปลงของ Dystrophic ในบริเวณรอบนอกและในโซนกลางเกิดจากลูกตาที่ขยายใหญ่ขึ้นและเป็นผลให้จอประสาทตาบางลงที่จุดยึดและบริเวณส่วนกลาง เป็นผลให้มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการตกเลือดทั้งในน้ำวุ้นตาและในจอประสาทตารวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง - จอประสาทตาลอก
  4. การตกเลือดในน้ำวุ้นตาและจอประสาทตา มีลักษณะเด่นคือลักษณะของแมลงวันสีดำจำนวนมากดิ้นอวนลอยอยู่ต่อหน้าต่อตา
  5. จุด Fuchs นี่คือรอยโรคที่เป็นเม็ดสีในบริเวณการมองเห็นส่วนกลาง (macular macula) ที่เกิดขึ้นในสายตาสั้นอย่างรุนแรง ลักษณะของเขานำหน้าด้วยการตกเลือดในบริเวณนี้ การปรากฏตัวของรอยโรคที่เป็นเม็ดสีส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทที่เรียกว่าซึ่งในโครงสร้างของมันเป็นสิ่งที่ยุ่งเหยิงของหลอดเลือดที่เพิ่งสร้างขึ้นใหม่ การปรากฏตัวของจุดนั้นเป็นสัญญาณการพยากรณ์ที่ไม่ดีเสมอ
  6. จอประสาทตาเสื่อม ส่วนใหญ่การหลุดออกเป็นผลมาจากการเสื่อมของจอประสาทตาแบบแลตทิซ มีลักษณะเฉพาะคือการหายไปอย่างกะทันหันของฟังก์ชันการมองเห็นลักษณะของ "ม่านหนา" หรือผ้าคลุมหน้าดวงตา การรักษาจอประสาทตาลอกเป็นเพียงการผ่าตัดเท่านั้น

วิธีการวินิจฉัยสายตาสั้น

การตรวจทางจักษุวิทยาเริ่มต้นด้วยการพิจารณาความชัดเจนของการมองเห็นและเลือกการแก้ไขที่เหมาะสมอย่างเพียงพอ หลังจากนั้นหยอดตาอย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อให้รูม่านตาขยายและปิดกั้นความสามารถในการรองรับ จากนั้นตรวจสอบความคมชัดของภาพอีกครั้งและเลือกการแก้ไข

หากเด็กที่มีสายตาสั้นได้รับการตรวจเป็นครั้งแรกเขาจะได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาหยอดตาเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของที่พักโดยการสร้างยาไซโคลเพิลเจีย (ภาวะที่กล้ามเนื้อปรับเลนส์ตาหยุดทำงานและคลายตัวโดยสิ้นเชิง)

หลังจากถึง cycloplegia เต็มรูปแบบการมองเห็นการแก้ไขจะถูกตรวจสอบอีกครั้งและจะมีการพิจารณาการสำรองที่พัก จากนั้นทำการวัดการหักเหของแสงและ / หรือสกีสโกปี เทคนิคนี้ช่วยให้คุณสามารถแยกแยะความจริงจากสายตาสั้นเท็จได้

มีหลายกรณีที่หลังจากดำเนินการศึกษานี้พบว่ามีสายตายาวซึ่งถูกสวมหน้ากากได้สำเร็จภายใต้อิทธิพลของอาการกระตุกของที่พักภายใต้สายตาสั้น

สายตาสั้นมีสามองศา:

  • อ่อนแอ - 3 diopters หรือน้อยกว่า
  • แข็งแรง - 6 ไดออปเตอร์ขึ้นไป
  • ค่าเฉลี่ย - จาก 3.25 ถึง 5.75 ไดออปเตอร์

การกำหนดลานสายตาจะแสดงสำหรับเด็กที่มีสายตาสั้น การศึกษานี้สามารถทำได้สำหรับเด็กอายุ 4 ถึง 5 ปี ข้อบกพร่องในด้านการมองเห็นแจ้งเตือนจักษุแพทย์เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนซึ่งหนึ่งในนั้นคือการปลดจอประสาทตา

เด็กทุกคนได้รับการตรวจอวัยวะโดยเฉพาะและเฉพาะในรูม่านตากว้าง รูปแบบของการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเรตินาที่กำหนดในระหว่างการตรวจจะถูกบันทึกไว้ ในกรณีที่มีจุดขัดแย้งหรือเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมในบางพื้นที่จะใช้เลนส์ Goldman

หากจำเป็นเพื่อจุดประสงค์ในการมองเห็นโครงสร้างเช่นเดียวกับในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนสามารถใช้วิธีอัลตร้าซาวด์ (โหมด B-scan) ได้เช่นเดียวกับ OCT ของพื้นที่ macular

การรักษาสายตาสั้นในเด็ก

เด็กสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่? มีเทคนิคและคำแนะนำมากมายในการรักษาสายตาสั้นในเด็ก ควรจำไว้ว่าประสิทธิผลของแต่ละวิธีขึ้นอยู่กับการเลือกที่ถูกต้องโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย

ตัวอย่างเช่นในกรณีของสายตาสั้นผิดปกติการเริ่มการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดใด ๆ จึงเป็นเรื่องแปลกและยิมนาสติกที่ใช้กับดวงตาที่มีสายตาสั้นสูงซึ่งไม่ได้รับการสนับสนุนจากสิ่งอื่นจะไม่ส่งผลใด ๆ

อาการกระตุกของที่พัก (สายตาสั้นเท็จ)

สายตาสั้นผิดปกติเริ่มได้รับการรักษาด้วยยาที่รู้จักกันในชื่อ "ลดลงจากสายตาสั้น" ชื่อนี้ไม่ถูกต้องทั้งหมดเนื่องจากยาที่ใช้ไม่ใช่ยาครอบจักรวาลสำหรับข้อผิดพลาดการหักเหของแสงนี้

ยาหยอดตาที่ใช้สำหรับสายตาสั้นมักเป็นยาลดไข้ที่ออกฤทธิ์สั้นซึ่งกำหนดโดยแพทย์ (Midriacil, Tropicamide, Mezaton, Irifrin) หรือ Cycloplegic (Atropine)

การกระทำหลักของพวกเขาคือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อปรับเลนส์ ยาหยอดตาสำหรับสายตาสั้นเกือบทั้งหมดเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ดังนั้นการใช้ยาเหล่านี้จึงถูกควบคุมโดยแพทย์

Atropine เป็นยาที่ช่วยให้คุณกระตุ้นให้เกิด cycloplegia และบรรเทาอาการกระตุกของที่พักได้อย่างสมบูรณ์

เป็นวิธีการรักษาที่มีศักยภาพซึ่งควรใช้ในปริมาณที่จักษุแพทย์กำหนด

เพื่อเร่งการกำจัดยาขอแนะนำให้ดื่มนม 1 แก้วทันทีหลังจากหยอดตา หลังจากใช้ยานี้เนื่องจากการคลายตัวของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ได้อย่างสมบูรณ์จึงไม่สามารถทำงานใกล้ ๆ ได้ดังนั้นเมื่อทำการ atropinization เด็กจะได้รับใบรับรองการปลดปล่อย

ผลของการหยอดอาจอยู่ได้นานถึง 3-5 วันหลังจากหยอดครั้งสุดท้าย

mydriatics ที่ออกฤทธิ์สั้น (Mezaton, Midriacil, Tropicamide, Irifrin) ไม่ทำให้กล้ามเนื้อบางส่วนคลายตัว

การใช้ของพวกเขาเป็นธรรมเมื่อตรวจสอบอวัยวะในเด็กเช่นเดียวกับยาหยอดตากลางคืนสำหรับสายตาสั้นสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ การดำเนินการสั้น ๆ ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ระหว่างการนอนหลับ

ระยะเวลาในการใช้ยาหยอดเหล่านี้คือ 10 ถึง 14 คืนติดต่อกันหรือทุกคืน

สารทดแทนการฉีกขาด (Systain-ultra, Optinol, "Artificial Tear", Vidisik) ถือเป็นยาหยอดตาเพื่อปรับปรุงการมองเห็นในกรณีสายตาสั้นในกรณีที่ความเครียดทางสายตาเป็นเวลานานของเด็กรวมกับการทำงานกับคอมพิวเตอร์หรืออุปกรณ์ต่างๆ

การให้ความชุ่มชื้นแก่ดวงตาอย่างทันท่วงทีสามารถบรรเทาความเมื่อยล้าและต้านอาการตาแห้งได้

การออกกำลังกายสำหรับดวงตาถูกใช้เป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาเช่นเดียวกับการป้องกันสายตาสั้นในเด็กและวัยรุ่น

สายตาสั้นที่แท้จริง

เกือบทุกคนรู้ดีว่าสำหรับสายตาสั้นในเด็กการแก้ไขจะใช้แว่นตาหรือเลนส์ เป็นเวลานานเชื่อกันว่าสายตาสั้นความสามารถในการมองเห็นควรได้รับการแก้ไขเล็กน้อย อย่างไรก็ตามเมื่อไม่นานมานี้นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าภาวะสายตาสั้นในวัยเด็กนั้นนำไปสู่ความก้าวหน้าของสายตาสั้น

โปรดจำไว้ว่าไม่แนะนำให้ใช้การแก้ไขสายตาหรือการสัมผัสในกรณีที่มีสายตาสั้นผิดปกติที่มีความสามารถในการมองเห็นสูง

สำหรับการรักษาสายตาสั้นในเด็กอายุมากกว่า 5 ปีจะใช้เลนส์พารากอนออร์โธคีราโตโลยีซึ่งควรสวมใส่ในเวลากลางคืน ช่วยให้คุณหยุดสายตาสั้นในเด็กและรักษาสายตาสั้นได้

การกระทำของพวกเขาถูกส่งไปยังเซลล์ของเยื่อบุผิวกระจกตาเนื่องจากความแข็งแรงของระบบหักเหของแสงเปลี่ยนไป เลนส์จะหยุดการลุกลามของโรคเฉพาะในกรณีที่มีสายตาสั้นเล็กน้อยถึงปานกลาง คุณสมบัติในการปรับปรุงการมองเห็นมีความสำคัญน้อยมากในกรณีที่รุนแรง

ไม่แนะนำให้ใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ (LASEK, LASIK, PRK) ซึ่งเป็นที่นิยมในหมู่ผู้ใหญ่ในปัจจุบันสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี

การแทรกแซงทางศัลยกรรมมีเป้าหมายเพื่อเปลี่ยนความหนาของกระจกตาและส่งผลให้กำลังการหักเหของแสงในอนาคตลดลง ลูกตาจะโตขึ้นโดยเฉลี่ยจนถึงอายุ 18 ปีดังนั้นการผ่าตัดรักษาตั้งแต่อายุยังน้อยจึงทำให้จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขเพิ่มเติมและการปรับเปลี่ยนเพิ่มเติม

ในบางกรณีผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 18 ปีควรเปลี่ยนเลนส์ของตนเองเพื่อจุดประสงค์ในการหักเหของแสงหรือใส่เลนส์ phakic ในกรณีแรกการผ่าตัดจะคล้ายกับการเปลี่ยนเลนส์ต้อกระจก

อย่างไรก็ตามความแตกต่างที่สำคัญคือไม่มีขั้นตอนของการบดเลนส์ด้วยอัลตร้าซาวด์เนื่องจากเลนส์มีความโปร่งใสและสารของมันไม่ได้ถูกบีบอัด

เลนส์ซิลิโคนถูกฝังลงในถุงเลนส์โดยเลือกโดยคำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วยทั้งหมดรวมทั้งการแก้ไขส่วนประกอบที่เป็นโรคตาพร่าและการประกอบอาชีพ ในกรณีของการฝังเลนส์ phakic ของโครงร่างบางอย่างเลนส์จะถูกวางไว้ในช่องด้านหน้าของดวงตาด้านหน้าเลนส์ของตัวเอง

ด้วยระดับสายตาสั้นที่รุนแรงในกรณีของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่เด่นชัดในเรตินาการแข็งตัวของเลเซอร์ส่วนปลายของโซนเหล่านี้จะดำเนินการ