กลากในเด็กเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อยในผู้ป่วย 1 ใน 3 ที่มาพบแพทย์ภูมิคุ้มกันภูมิแพ้และมีผื่นคัน
กลากของเด็ก
กลากในเด็กเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่เกิดจากอิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้ภายในและภายนอก
เด็กเล็กมักมีอาการแพ้อาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งโปรตีนจากนมวัวส่งผลให้เกิดการปะทุของเซลล์ประสาท
ตามลักษณะของหลักสูตรกลากจะแบ่งออก สำหรับประเภทต่อไปนี้:
- กลาก dyshidrotic;
- กลากจุลินทรีย์
- กลาก seborrheic;
- กลากจริง
- กลากของ Kaposi.
โรคเรื้อนกวางทุกชนิดพบในเด็ก
กลากและอาการของมัน
แม้จะมีลักษณะทางคลินิกที่หลากหลาย แต่ก็สามารถระบุลักษณะทั่วไปของโรคเรื้อนกวางในเด็กส่วนใหญ่ได้
ในระหว่างปฏิกิริยาการอักเสบฟองจะก่อตัวขึ้นบนผิวหนังของเด็กรวมกันเป็นกลุ่ม ในกระบวนการเฉียบพลันกับพื้นหลังของผิวหนังที่มีผื่นแดงและบวมน้ำจะมีผื่นแดงขึ้นซึ่งจะเปลี่ยนเป็นถุงน้ำอย่างรวดเร็ว
ฟองอากาศแตกออกกลายเป็นพื้นผิวบาดแผลซึ่งการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสจะสร้างขึ้นอย่างรวดเร็ว หลังจากกระบวนการทำให้เปียกลดลงเปลือกโลกจะก่อตัวขึ้น ลูกกังวลเรื่องอาการคัน
โดยหลักแล้วจุดโฟกัสของผื่นอาจปรากฏขึ้นที่แก้มบริเวณรอบนอกค่อยๆเคลื่อนไปยังส่วนอื่น ๆ ของใบหน้า ด้วยการแพร่กระจายของกระบวนการจุดโฟกัสของผื่นจะเพิ่มขึ้นกลายเป็นสมมาตร
กลาก Dyshidrotic ในเด็ก
กลากในมือของเด็กในกรณีส่วนใหญ่แสดงโดยประเภท dyshidrotic บริเวณรอยโรคคือฝ่ามือและเท้า โรคนี้พบได้ในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ (ที่เป็นโรคภูมิแพ้) โดยมีภูมิหลังของความเครียดทางอารมณ์ความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันในช่วงพักฟื้นหลังจากโรคติดเชื้อรุนแรง
บนพื้นผิวด้านข้างของนิ้วหรือนิ้วเท้าจะมีฟองอากาศขนาดเล็กซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวใส ต่อจากนั้นจำนวนฟองจะเพิ่มขึ้นตามการกระจายไปที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า
ฟองอากาศจะเปิดขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของพื้นผิวที่ร้องไห้เมื่อแห้งจะเกิดเปลือกและลอกพร้อมกับการเผาไหม้และอาการคัน กลากที่ขาของเด็กซึ่งแสดงโดยการสะสมของถุงยังหมายถึงรูปแบบ dyshidrotic
กลากจุลินทรีย์
เกิดขึ้นจากการที่ผิวหนังไวต่อแอนติเจนของจุลินทรีย์ ส่วนใหญ่มักมีความไวเพิ่มขึ้นต่อเชื้อ Staphylococcus aureus, Streptococcus ผื่นมีรูปร่างที่ จำกัด อย่างชัดเจนพวกมันอยู่ในตำแหน่งที่ไม่สมมาตร บ่อยครั้งจุดโฟกัสดังกล่าวล้อมรอบบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บโดยมีอาการอักเสบเป็นหนอง
กลากจุลินทรีย์เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบในเด็กที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้
กลาก Seborrheic
โดดเด่นด้วยการปอกเปลือกอาการคันที่เด่นชัด หนังศีรษะมักได้รับผลกระทบจากเปลือกสีเหลือง
กลากที่แท้จริงมีลักษณะเป็นภาพทางคลินิกโดยทั่วไปโดยไม่มีลักษณะเด่น - กลุ่มของถุงที่มีลักษณะเป็นของเหลวใสซึ่งมักจะอยู่ที่ใบหน้าลำตัวพื้นผิวงอของแขนและขา
ธรรมชาติของกลากที่แท้จริงคือการทำให้ผิวหนังอัตโนมัติ
กลาก herpetiform ของ Kaposi
กลาก herpetiform ของ Kaposi เกิดขึ้นในเด็กโดยมีภูมิหลังของการติดเชื้อ herpesvirus ที่แพร่หลายในภาวะภูมิคุ้มกันลดลง กลากในทารกที่เกิดจากการติดเชื้อเริมอาจปรากฏขึ้นหลังจากหกเดือนของชีวิต
นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าภูมิคุ้มกันต่อไวรัสเริมที่ได้รับจากแม่จะอ่อนแอลงในช่วงชีวิตของเด็กนี้ กลาก Herpetiform ในทารกอาจปรากฏขึ้นหลังจากสัมผัสกับผู้ป่วย ไวรัสเริมสามารถเพิ่มจำนวนในผิวหนังชั้นนอกซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ ไวรัสสามารถมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลานานในปมประสาทของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์และเส้นประสาท trigeminal ทำให้อาการกำเริบของโรคในเด็กบ่อยครั้ง
กลากในทารกแรกเกิดมักเกิดจากการติดเชื้อเริม ผู้ใหญ่ที่มีแผลเริมในปากหรือใบหน้าสามารถทำให้ทารกติดเชื้อได้
หลังจากระยะฟักตัวไม่นานอุณหภูมิร่างกายของเด็กจะเพิ่มขึ้นเป็น 39 ° C การปะทุหลายครั้งในรูปแบบของฟองอากาศที่มีความประทับใจอยู่ตรงกลางจะปรากฏบนร่างกายและใบหน้า
ฟองอากาศแตกออกพร้อมกับการก่อตัวของพื้นผิวที่ร้องไห้ซึ่งต่อมาจะถูกปกคลุมด้วยเปลือกโลก โรคนี้เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กเล็ก การติดเชื้อหลักเป็นเวลานานถึง 1.5 เดือน การกำเริบของโรคตามมาไม่ได้มาพร้อมกับไข้สูงและการรบกวนทั่วไป
การวินิจฉัยโรคเรื้อนกวาง
- การทดสอบ Tzank - การตรวจหาเซลล์หลายนิวเคลียสในการขูดออกจากผื่น
- ในการวิเคราะห์เลือดโดยทั่วไปพบว่าเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงลดลงการเพิ่มขึ้นของ ESR
รักษากลากในเด็ก
เป็นเรื่องยากที่จะรักษากลากเป็นโรคเรื้อรังและมาพร้อมกับอาการกำเริบบ่อยๆ
เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคเรื้อนกวางให้ประสบความสำเร็จคือการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ภายนอกที่กระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบ
- ผู้ป่วยควรรักษาวิถีชีวิตที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- ลดการสัมผัสกับผงซักฟอก ควรใช้เฉพาะผงซักฟอกที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- อาหารถูกกำหนดยกเว้นอาหารที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้สูง (ช็อกโกแลตกาแฟเครื่องเทศอาหารกระป๋องชีสหมักเห็ดถั่ว)
- การบริโภคคาร์โบไฮเดรตมี จำกัด
การรักษาด้วยยา
- เพื่อขจัดอาการคันจะมีการกำหนดตัวรับฮิสตามีน: Suprastin, Zirtek, Zodak, Claritin
- การบำบัดในท้องถิ่น
ครีมที่มีกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ใช้กับจุดโฟกัสของผื่น: Advantan, Lokoid, Elokom
สำหรับกลากจุลินทรีย์จะใช้ครีมที่ซับซ้อนที่มีการเพิ่มยาปฏิชีวนะ: Pimafukort หลักสูตรของครีมฮอร์โมนไม่ควรเกิน 10 วัน
เมื่อร้องไห้ให้ใช้โลชั่นละอองลอยที่มีกลูโคคอร์ติคอยด์เฉพาะที่
สำหรับการดูแลผิวขอแนะนำให้ใช้เครื่องสำอางที่ทำให้ผิวนวล: Lipokrem, Lokobase Ripea, Physiogel
ในบางกรณีกลากจุลินทรีย์แนะนำให้ใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
การรักษาโรคเรื้อนกวาง
ดำเนินการในแผนกโรคติดเชื้อ ในปริมาณมากยาต้านไวรัสจะได้รับทางหลอดเลือดดำ ใช้อิมมูโนโกลบูลินและอิมมูโนโมดูเลเตอร์ Isoprinosine เป็นยาทางเลือกสำหรับการรักษารูปแบบปานกลาง ระยะเวลาการรักษาถึงหลายเดือน
แผลถูกหล่อลื่นด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เมทิลีนบลู Solcoseryl ใช้กับจุดโฟกัสของความเปียก
ข้อควรจำสำหรับผู้ปกครองที่เด็กมีอาการกลาก
- ลูกน้อยของคุณต้องกินอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- หลีกเลี่ยงการแต่งกายลูกของคุณด้วยเสื้อผ้าใยสังเคราะห์และผ้าขนสัตว์
- ใช้เครื่องสำอางที่แพ้ง่ายในการดูแลผิวทุกวัน: Lipikar, Toleran จาก La Roche-Pose, Atoderm series จาก Bioderma, A-dermis กับนม Realba (ห้องปฏิบัติการของ Ducre), ผลิตภัณฑ์ Uryage ในน้ำร้อน
- หมอนและผ้าห่มควรทำจากวัสดุที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- ใช้เฉพาะผงซักฟอกที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้เท่านั้นในการซักผ้าลินิน
- อย่าใช้เครื่องสำอางที่มีกลิ่นหอมหรือมีกลิ่นหอม
- ห้ามมีสัตว์เลี้ยง
- หลังจากขั้นตอนการรดน้ำอย่าลืมทาครีมบำรุงผิวให้กับผิวของเด็ก
- ในกรณีที่อาการกำเริบของโรคควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
การรักษาโรคเรื้อนกวางเรื้อรังในเด็กนั้นเต็มไปด้วยความยากลำบากหลายประการซึ่งสามารถเอาชนะได้ด้วยการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดอย่างสม่ำเสมอ
คะแนนบทความ: