มีวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไม่? แพทย์โรคติดเชื้อบอกรายละเอียดเกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบและวิธีป้องกัน

ลูกของคุณบ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรงหรือไม่? เขามีผื่นผิวหนังหรือไม่? ลูกของคุณอาจเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ! เยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร? มันดำเนินการอย่างไรและได้รับการปฏิบัติอย่างไร? วิธีป้องกันโรคร้ายและมาตรการรับมือไวรัสอย่างไร? มีวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไม่? อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบและวิธีการปกป้องบุตรหลานของคุณ พ่อแม่พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้ลูกมีสุขภาพที่ดีและปลอดภัย อย่างไรก็ตามบางครั้งสถานการณ์ที่ไม่สามารถควบคุมได้เกิดขึ้นในรูปแบบของโรคที่สามารถคุกคามทารกได้ ความเจ็บป่วยในวัยเด็กอย่างหนึ่งที่พ่อแม่หลายคนประสบคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ จำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสำหรับเด็ก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร?

เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการอักเสบของเยื่อป้องกันที่ปกคลุมสมองไขสันหลังและสมอง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบมีเป้าหมายไปที่เยื่อบุของสมองซึ่งเป็นกลุ่มของเยื่อที่สำคัญสามชิ้น (เยื่อแข็ง, แมงและเยื่ออ่อน) ที่ปกคลุมสมอง เยื่อหุ้มเหล่านี้นอกเหนือจากกระดูกสันหลังและกะโหลกศีรษะเองแล้วยังเป็นตัวแทนของอุปสรรคเพิ่มเติมระหว่างอิทธิพลของปัจจัยแวดล้อมทุกชนิด (การบาดเจ็บการติดเชื้อ) และระบบประสาทส่วนกลาง

นอกจากเยื่อทั้ง 3 นี้แล้วน้ำไขสันหลังก็เป็นหนึ่งในตัวป้องกันหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเรื่องของการทำงานของกระดูกสันหลังและสมองที่ดีที่สุด ของเหลวนี้ซึ่งใสและไม่มีสีช่วยป้องกันสมองจากความเสียหาย

นอกจากนี้น้ำไขสันหลังจะขจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและทำหน้าที่ขนส่งที่เกี่ยวข้องกับการส่งสารอาหารไปยังบริเวณต่างๆของระบบประสาทส่วนกลาง (ระบบประสาทส่วนกลาง)

ด้วยการตอบสนองทันทีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะได้รับการรักษาสำเร็จ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนเป็นประจำระวังอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีหากคุณสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในลูกของคุณ

สาเหตุและรูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

คำว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นเพียงคำจำกัดความของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง มีตัวแทนต่างๆที่ทำให้เกิดโรค

มีการระบุโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลายประเภทแต่ละประเภทมีสาเหตุปัจจัยเสี่ยงและผลข้างเคียง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีความร้ายแรงรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ความตายเกิดขึ้นได้ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง เด็กส่วนใหญ่หายจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อย่างไรก็ตามการติดเชื้อบางครั้งทำให้เกิดความบกพร่องอย่างถาวร (การสูญเสียการได้ยินความเสียหายของสมองและความบกพร่องทางสติปัญญา)

ประเภทของเชื้อโรค

มีแบคทีเรียหลายประเภทที่อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ สาเหตุสำคัญคือเชื้อโรคต่อไปนี้:

1. นิวโมคอคคัส. โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัสอาจเกิดขึ้นได้เมื่อแบคทีเรียบุกรุกเข้าสู่กระแสเลือดข้ามกำแพงเลือดและสมองและเพิ่มจำนวนขึ้นภายในของเหลวที่อยู่รอบกระดูกสันหลังและสมอง เชื้อแบคทีเรียนิวโมคอคคัสไม่ได้ทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบเสมอไป ส่วนใหญ่มักก่อให้เกิดโรคอื่น ๆ : การติดเชื้อในหู, ปอดบวม, ไซนัสอักเสบ, แบคทีเรียในเลือด (นี่คือเมื่อตรวจพบแบคทีเรียในกระแสเลือด)
2. กลุ่ม B Streptococcusแบคทีเรียกลุ่ม B Streptococcus อาศัยอยู่ในลำคอลำไส้อย่างน้อย 30% ของประชากรและหญิงตั้งครรภ์มากถึง 40% โดยไม่ก่อให้เกิดโรคใด ๆ การติดเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดในทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือนโดยมีความถี่ในการเกิดประมาณ 1 ใน 1,000 หากมารดาเป็นพาหะมีโอกาส 50% ที่ทารกของเธอจะติดเชื้อก่อนหรือระหว่างการคลอดบุตร โดยปกติแล้วมารดาจะมีภูมิคุ้มกันต่อซีโรไทป์สเตรปโตคอคคัสกรุ๊ป B ที่พวกเขามีและส่งแอนติบอดีไปยังทารกในช่วงแปดสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงมีทารกน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ที่เป็นพาหะของกลุ่ม B Streptococcus และต่อมามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกี่ยวข้องหรือการติดเชื้อรุนแรงอื่น ๆ ทารกที่คลอดก่อนกำหนด (โดยเฉพาะผู้ที่เกิดก่อน 32 สัปดาห์) จะไม่ได้รับแอนติบอดีจากมารดาและมีความเสี่ยงมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ การติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสกลุ่ม B ในทารกแรกเกิดเป็นภาวะร้ายแรงโดยมีอัตราการเสียชีวิตถึง 20% ในขณะที่ผู้รอดชีวิตจำนวนมากยังคงได้รับความเสียหายจากสมองอย่างต่อเนื่อง
3. เมนิโนโกคอคคัส. Neisseria meningitides เป็นแบคทีเรียไข้กาฬหลังแอ่นที่พ่อแม่ส่วนใหญ่ไม่ค่อยรู้จัก แต่นี่เป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อในวัยเด็กที่รุนแรง ในความเป็นจริงโรคไข้กาฬหลังแอ่นเป็นสาเหตุหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและอาจนำไปสู่การระบาดและโรคระบาดได้ บางครั้งอาจนำไปสู่ ​​meningococcemia ซึ่งเป็นการติดเชื้อในกระแสเลือดที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต เด็กที่ติดเชื้อนี้อาจมีไข้และมีผื่นที่ผิวหนัง (จุดสีแดงหรือม่วง) อาการอาจแย่ลงอย่างรวดเร็วโดยมักเกิดขึ้นภายใน 12 ถึง 24 ชั่วโมง อาการจะร้ายแรงมากและเด็กป่วยประมาณ 10-15% เสียชีวิตแม้ว่าจะได้รับการรักษาที่เหมาะสมก็ตาม ความจริงที่ว่าโรคไข้กาฬหลังแอ่นแพร่กระจายมักส่งผลกระทบต่อเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงก่อนหน้านี้และอาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว (ทำให้วินิจฉัยได้ยาก) ทำให้โรคนี้เลวร้ายยิ่งขึ้น ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเมื่อเร็ว ๆ นี้
4. Haemophilus influenzae ก่อนระยะเวลาการฉีดวัคซีน Haemophilus influenzae type B เป็นสาเหตุหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุแบคทีเรียในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี เนื่องจากมีวัคซีนให้บริการแล้วเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดนี้จึงพบได้น้อยกว่ามากในเด็ก เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากฮีโมฟิลิกอาจเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน การติดเชื้อมักแพร่กระจายจากปอดและทางเดินหายใจไปยังเลือดจากนั้นไปที่สมอง
5. Listeria monocytogenes Listeria monocytogenes มักพบในดินฝุ่นน้ำและสิ่งปฏิกูล ในชีสที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ (เช่นบรีมอสซาเรลล่าและบลูชีส) และในผักดิบ แบคทีเรียเหล่านี้ยังเข้าสู่ร่างกายผ่านทางน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน อาหารที่ปนเปื้อนเชื้อลิสเทอเรียอาจทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบระบาดได้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียลิสเทอเรียโมโนไซโตจีเนสพบได้บ่อยในทารกแรกเกิดผู้สูงอายุและผู้ที่เจ็บป่วยระยะยาวหรือระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง

สาเหตุทั่วไปของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

สาเหตุทั่วไปของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียแตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุ:

• ทารกแรกเกิด: group B streptococcus, pneumococcus, Listeria monocytogenes, Escherichia coli;
• ทารกและเด็ก: pneumococcus, Haemophilus influenzae, meningococcus, group B streptococcus;
• วัยรุ่น: meningococcus, pneumococcus

ปัจจัยเสี่ยง

1. อายุ. ทารกมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับเด็กในวัยอื่น ๆ แต่เด็กทุกวัยสามารถเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบนี้ได้
2. สิ่งแวดล้อม. โรคติดเชื้อมักแพร่กระจายในที่ที่คนกลุ่มใหญ่กระจุกตัว มีรายงานการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กก่อนวัยเรียนและโรงเรียน
3. เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง มีเงื่อนไขทางการแพทย์ยาและขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่างที่ทำให้เด็กมีความเสี่ยงต่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบเพิ่มขึ้น

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่พบบ่อยที่สุด มักมีความรุนแรงน้อยกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและเด็กส่วนใหญ่อาการดีขึ้นโดยไม่ได้รับการรักษา

เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับเด็กที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่จะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ทันทีเนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางประเภทอาจร้ายแรงมากและมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถบอกได้ว่าเด็กเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดใดและจะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมซึ่งมักจะช่วยชีวิตได้

ประเภทของการติดเชื้อไวรัส

ทารกอายุต่ำกว่า 1 เดือนและเด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส

1. เอนเทอโรไวรัสที่ไม่ใช่โปลิโอเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิถึงฤดูใบไม้ร่วงซึ่งไวรัสเหล่านี้พบได้บ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามมีเด็กเพียงไม่กี่คนที่ติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสจะพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
2. คางทูม. คางทูมเป็นการติดเชื้อไวรัสที่ต่อมน้ำลายซึ่งมักส่งผลกระทบต่อเด็กมากที่สุด อาการที่ชัดเจนที่สุดคือการบวมของต่อมน้ำลายซึ่งทำให้ใบหน้าของผู้ป่วยดูเหมือนหนูตะเภา บางครั้งไวรัสคางทูมอาจทำให้เกิดการอักเสบของอัณฑะรังไข่ตับอ่อน เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดขึ้นได้หากไวรัสคางทูมแพร่กระจายไปยังชั้นป้องกันด้านนอกของสมอง นี่คือประมาณ 1 ใน 7 รายของโรคคางทูม
3. ไวรัสเริม (ไวรัสเริมและอีสุกอีใส) ไวรัสเริมไม่ค่อยทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่เนื่องจากเกือบ 80% ของผู้คนติดโรคเริมบางรูปแบบจึงมีโอกาสเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมากกว่าที่คาดไว้
4. ไวรัสหัด ไวรัสหัดเป็นโรคติดต่อได้มากและอาศัยอยู่ในเยื่อเมือกที่คอและจมูกของผู้ติดเชื้อ สามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้โดยการไอและจาม นอกจากนี้ไวรัสยังสามารถมีชีวิตอยู่ในอากาศได้นานถึงสองชั่วโมงโดยที่ผู้ติดเชื้อไอหรือจาม หากคนอื่นหายใจเอาอากาศเสียหรือสัมผัสพื้นผิวที่ติดเชื้อแล้วเอามือไปสัมผัสตาจมูกหรือปากก็อาจติดเชื้อได้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโรคหัด
5. ไวรัสไข้หวัดใหญ่ มีไวรัสไข้หวัดใหญ่หลายชนิดและในปีใดก็ตามบางคนพบได้บ่อยกว่าไวรัสอื่น ๆ การติดเชื้อไข้หวัดใหญ่มักพบบ่อยในช่วง“ ฤดูไข้หวัดใหญ่” ซึ่งมีระยะเวลาประมาณเดือนตุลาคมถึงพฤษภาคม เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีโดยเฉพาะอายุต่ำกว่า 2 ปีมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหากพวกเขาทำสัญญาและเป็นโรคไข้หวัดใหญ่ ทุกๆปีมีเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีประมาณ 20,000 คนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยภาวะแทรกซ้อนของไข้หวัดใหญ่เช่นโรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกี่ยวข้องกับไข้หวัดใหญ่พบได้น้อย แต่ยังคงเกิดขึ้น
6. Arboviruses (ไวรัสเวสต์ไนล์) ไวรัสเวสต์ไนล์เป็นไวรัสที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์โดยการถูกยุงกัด เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนึ่งในโรคร้ายแรงที่เกิดจากไวรัสนี้พร้อมกับโรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

กลุ่มเสี่ยง

เด็กสามารถเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสได้ทุกช่วงอายุ อย่างไรก็ตามเด็กแต่ละคนมีความเสี่ยงสูงกว่า มัน:

• เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
• เด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจากการเจ็บป่วยการใช้ยา (เคมีบำบัด) หรือหลังการปลูกถ่ายอวัยวะหรือไขกระดูกเมื่อเร็ว ๆ นี้

ทารกอายุต่ำกว่า 1 เดือนและเด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องมีแนวโน้มที่จะเจ็บป่วยรุนแรง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดนี้พบได้น้อยและมักเกิดจากเชื้อราที่แพร่กระจายทางเลือดไปยังไขสันหลัง ทุกคนสามารถเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราได้ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ติดเชื้อ HIV หรือเป็นมะเร็ง) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องคือ Cryptococcus

โรคบางอย่างยาและขั้นตอนการผ่าตัดทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อราซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักตัวน้อยมากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อแคนดิดาในกระแสเลือดซึ่งสามารถบุกรุกสมองได้

หญิงตั้งครรภ์ไตรมาสที่สามและเด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากปรสิต

พยาธิต่างๆสามารถกระตุ้นให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรืออาจมีผลต่อสมองหรือระบบประสาทด้วยวิธีอื่น โดยทั่วไปเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากพยาธิจะพบได้น้อยกว่าสาเหตุของไวรัสและแบคทีเรีย

ปรสิตบางชนิดอาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่หายากซึ่งเรียกว่า eosinophilic meningitis โดยมีระดับของ eosinophils (เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) เพิ่มขึ้นในน้ำไขสันหลัง เยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก Eosinophilic ยังเกิดจากการติดเชื้อประเภทอื่น ๆ (ไม่ใช่แค่ปรสิต) และอาจมีสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อ

ปรสิตหลักสามชนิดที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ eosinophilic ในเด็กที่ติดเชื้อมีดังต่อไปนี้:

1. Angiostrongylus cantonensis (angiostrongyliosis ทางระบบประสาท)... ไส้เดือนฝอยปรสิต (พยาธิตัวกลม) ที่ทำให้เกิด angiostrongyliosis เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ eosinophilic มักพบในหลอดเลือดแดงปอดของหนู หอยทากเป็นโฮสต์ขั้นกลางหลักที่ตัวอ่อนพัฒนาไปสู่รูปแบบการติดเชื้อ มนุษย์เป็นเจ้าภาพเป็นครั้งคราวและอาจติดเชื้อได้เมื่อลูกน้ำเข้าสู่หอยทากดิบหรือไม่สุกหรือโดยการกินน้ำหรือผักที่ปนเปื้อน จากนั้นตัวอ่อนจะถูกลำเลียงผ่านกระแสเลือดไปยังระบบประสาทส่วนกลางซึ่งโรคนี้จะพัฒนาขึ้นซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตหรือทำลายสมองและเส้นประสาทอย่างถาวร
2. Baylisascaris procyonis (Bayliascariasis) การติดเชื้อเกิดจากพยาธิตัวกลมที่พบในแรคคูน พยาธิตัวกลมนี้สามารถติดเชื้อในมนุษย์และสัตว์อื่น ๆ รวมทั้งสุนัขด้วย การติดเชื้อในมนุษย์พบได้น้อย แต่อาจร้ายแรงได้หากปรสิตแพร่กระจายไปที่ตาอวัยวะภายในหรือสมอง
3. Gnathostoma spinigerum (neurognatostomyosis) Gnatostomyosis เป็นการติดเชื้อปรสิตในอาหารซึ่งเกิดขึ้นจากการกลืนกินตัวอ่อนของไส้เดือนฝอยในสกุล Gnathostoma ในระยะที่สามของชีวิต สายพันธุ์ที่พบมากที่สุดที่ติดเชื้อในมนุษย์คือ G. spinigerum

ตัวอ่อนสามารถพบได้ในแหล่งโปรตีนดิบหรือไม่สุก (เช่นปลาน้ำจืดไก่หมู) หรือในน้ำที่ปนเปื้อน ในบางกรณีตัวอ่อนสามารถเจาะผิวหนังของมนุษย์ได้โดยตรงที่สัมผัสกับแหล่งอาหารหรือน้ำจืดที่ปนเปื้อน

ระบบอวัยวะใด ๆ สามารถเกี่ยวข้องได้ แต่อาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อมีลักษณะเป็นลูกคลื่นที่มีอาการบวมที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง อาการบวมนี้อาจเจ็บปวดคันและ / หรือมีผื่นแดง (แดง) สายพันธุ์ Gnathostoma มักก่อให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ eosinophilic แบบปรสิตเนื่องจากการย้ายถิ่นของตัวอ่อนเข้าสู่สมอง

การติดต่อของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นภาวะที่ไม่ทนต่อความเหลาะแหละ เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและความเจ็บปวดจากโรคนี้จึงเป็นเรื่องปกติที่จะถามคำถาม: เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดต่อได้หรือไม่?

ความสามารถในการติดต่อของเยื่อหุ้มสมองอักเสบขึ้นอยู่กับชนิดที่ผู้ป่วยมี

เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดต่อ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ติดต่อได้มี 2 ประเภทคือสาเหตุของแบคทีเรียและไวรัส เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสเป็นโรคติดต่อได้อย่างมากเนื่องจากไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคถูกส่งผ่านจากคนสู่คนหรือจากการสัมผัสกับพื้นผิวที่ติดเชื้อ

Enteroviruses ซึ่งมีส่วนรับผิดชอบต่อกรณีส่วนใหญ่ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมีอยู่ในอุจจาระเสมหะและน้ำลายของผู้ติดเชื้อ ซึ่งหมายความว่าการสัมผัสหรือสัมผัสกับความลับเหล่านี้อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสได้

เช่นเดียวกับเชื้อไวรัสเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียก็สามารถติดต่อได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการสัมผัสกับผู้ป่วยเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามหากเด็กอยู่ใกล้คนป่วยโดยไม่ได้สัมผัสใกล้ชิดความเสี่ยงของการติดเชื้อจะลดลง

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมักพบในน้ำมูกและน้ำลายของผู้ติดเชื้อ

แบคทีเรียสามารถส่งผ่าน:

• จูบ;
• แลกเปลี่ยนอาหาร (แก้ว / ถ้วย);
• ไอหรือจาม

การกินอาหารที่ปนเปื้อนแบคทีเรียเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดไม่ติดต่อ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราปรสิตและไม่ติดเชื้อไม่ถือว่าเป็นโรคติดต่อ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราไม่แพร่กระจายจากคนสู่คน เยื่อหุ้มสมองอักเสบรูปแบบนี้เกิดขึ้นเมื่อเชื้อราเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังสมองจากบริเวณอื่นในร่างกายหรือจากบริเวณที่ติดเชื้อใกล้ ๆ

เด็กอาจเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราหลังจากรับประทานยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของเขาอ่อนแอลง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสเตียรอยด์ (prednisolone) ซึ่งเป็นยาที่ใช้หลังการปลูกถ่ายอวัยวะบางครั้งมีการกำหนดเพื่อรักษาภาวะแพ้ภูมิตัวเอง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อราเกิดขึ้นจากการติดเชื้อที่แพร่กระจายไปยังไขสันหลัง ซึ่งแตกต่างจากเชื้อราอื่น ๆ ที่มีอยู่ทั่วไปในดิน Candida เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งมักได้มาจากโรงพยาบาล

ปรสิตมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อจากสัตว์มากกว่ามนุษย์และไม่แพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง ผู้คนติดเชื้อจากการกินสิ่งที่มีรูปแบบการติดเชื้อของปรสิต

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อไม่ติดต่อเพราะมักเกิดจากเงื่อนไขต่างๆเช่นโรคลูปัสหรือมะเร็งหรือการผ่าตัดสมอง นอกจากนี้เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือหลังจากรับประทานยาบางชนิด

อาการ

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและสาเหตุของการติดเชื้อ

อาการทั่วไป:

• อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น
• ความง่วง;
• หงุดหงิด;
• ปวดเวียนศีรษะ;
• ความไวต่อแสง
• ความฝืด (ไม่มีการใช้งานความตึง) ของกล้ามเนื้อคอ
• ผื่นที่ผิวหนัง

ทารกที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมีอาการแตกต่างกัน เศษขนมปังอาจทำให้หงุดหงิดง่ายและในทางกลับกันง่วงนอนมีความอยากอาหารลดลง คุณอาจพบว่าเป็นการยากที่จะทำให้ลูกสงบลงแม้ว่าคุณจะอุ้มลูกขึ้นมาและเขย่าตัวเขาก็ตาม พวกเขาอาจมีไข้หรือกระหม่อมที่ยื่นออกมาเหนือระดับของกระดูกกะโหลกศีรษะ

อาการอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกอาจรวมถึง:

• โทนผิวเหลือง
• ความตึงของกล้ามเนื้อลำตัวและคอ
• อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ
• ดูดขี้เซา
• เสียงร้องโหยหวนดัง

การวินิจฉัย

จากประวัติของโรค (ประวัติ) และการตรวจหากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบแพทย์จะแนะนำการตรวจเฉพาะเพื่อช่วยในการวินิจฉัยเพิ่มเติม

การทดสอบรวมถึงการประเมินเลือดเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อและแบคทีเรียที่เป็นไปได้การสแกนสมอง (เช่นการสแกน CT หรือ MRI) และการตรวจน้ำไขสันหลัง

การเจาะบั้นเอวเป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดในการหาตัวอย่างของเหลว (CSF) จากช่องไขสันหลังเพื่อทำการตรวจ เรียกว่า "lumbar puncture" เนื่องจากเข็มสอดเข้าไปในส่วนนี้ของด้านหลัง เข็มจะผ่านระหว่างส่วนกระดูกของกระดูกสันหลังจนกระทั่งถึงน้ำไขสันหลัง จากนั้นของเหลวจำนวนเล็กน้อยจะถูกลบออกและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ การประเมินน้ำไขสันหลังมักจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและช่วยในการตัดสินใจในการรักษาที่เหมาะสมที่สุด (เช่นการเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม)

การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตรวจน้ำไขสันหลังและในกรณีของการติดเชื้อโดยการระบุสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรค

ในผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบน้ำไขสันหลังมักมีระดับกลูโคสต่ำและจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ของเหลวยังสามารถใช้เพื่อระบุสาเหตุของไวรัสบางอย่างของเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสามารถใช้ในการเพาะเลี้ยงเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้

การรักษา

เมื่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสงสัยว่าเด็กเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบพวกเขามีแนวโน้มที่จะสั่งยาต้านแบคทีเรียในวงกว้างเพื่อรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อที่ไม่ใช่ไวรัส เมื่อแพทย์ระบุชนิดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - ไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อราแพทย์จะให้การรักษาที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น

การรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะไม่ต่อสู้กับไวรัส

หากพบว่าเด็กเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสเขาจะได้รับการยกเว้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่คุณอาจเคยใช้มาก่อน

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสซึ่งมักไม่รุนแรง

โดยปกติเด็ก ๆ จะหายจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสภายในเจ็ดถึงสิบวัน การรักษาประกอบด้วยการพักผ่อนยาลดไข้ / อาการปวดและการดื่มน้ำให้เพียงพอ

อย่างไรก็ตามหากเยื่อหุ้มสมองอักเสบของบุตรหลานของคุณเกิดจากไวรัสเริมหรือไข้หวัดใหญ่แพทย์จะสั่งยาต้านไวรัสที่กำหนดเป้าหมายไปที่เชื้อโรคเหล่านั้น

ตัวอย่างเช่นยาต้านไวรัส Ganciclovir และ Foscarnet บางครั้งใช้ในการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไซโตเมกาโลไวรัสในเด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (จากเอชไอวี / เอดส์หรือปัญหาอื่น ๆ ) ทารกที่เกิดมาพร้อมกับการติดเชื้อหรือเด็กที่ป่วยหนัก

ในบางกรณีอะไซโคลเวียร์ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเนื่องจากไวรัสเริมแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่จะมีผลในเชิงบวกก็ต่อเมื่อให้ยาเร็ว

ไข้หวัดใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัสที่ได้รับอนุญาต (เช่น Perimivir หรือ Oseltamivir)

รักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย

หากเด็กมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเขาหรือเธอจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียอย่างน้อยหนึ่งชนิดที่กำหนดเป้าหมายสาเหตุของการติดเชื้อนั้น

• ยาปฏิชีวนะ cephalosporin เช่น cefotaxime และ ceftriaxone (สำหรับ pneumococcus และ meningococcus)
• ampicillin (ยาในกลุ่ม penicillin) สำหรับ Haemophilus influenzae type B และ Listeria monocytogenes;
• vancomycin สำหรับเชื้อ Staphylococcus aureus และ pneumococcus ที่ดื้อต่อเพนิซิลลิน

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ได้เช่น Meropenem, Tobramycin และ Gentamicin

บางครั้ง Ciprofloxacin และ Rifampicin ให้กับสมาชิกในครอบครัวที่มีผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเพื่อป้องกันไม่ให้ติดเชื้อ

การรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราขนาดสูงในระยะยาว ยาเหล่านี้มักเป็นส่วนหนึ่งของยาต้านเชื้อราในกลุ่ม azole เช่น Fluconazole ซึ่งใช้ในการรักษาการติดเชื้อ Candida albicans

อาจใช้สารต้านเชื้อราอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อ ตัวอย่างเช่น Amphotericin B เป็นวิธีการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal ที่เกิดจากเชื้อรา Cryptococcus neoformans Amphotericin B ยังสามารถใช้ในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากปรสิตชนิดหายากที่เกิดจาก Naegleria fowleri

หรืออีกวิธีหนึ่งคือสามารถใช้ Miconazole ตัวแทนต้านจุลชีพและ Rifampicin ต้านเชื้อแบคทีเรีย

นอกจากยาข้างต้นแล้วยังสามารถใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบได้

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทอื่น ๆ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อที่เกิดจากโรคภูมิแพ้หรือโรคภูมิต้านตนเองสามารถรักษาได้ด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต้องได้รับการบำบัดสำหรับมะเร็งแต่ละชนิด

ป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการปกป้องเด็กจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียบางประเภทคือการฉีดวัคซีน

ปัจจุบันวัคซีนเยื่อหุ้มสมองอักเสบสำหรับเด็กกำลังได้รับความนิยม การฉีดวัคซีนเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีสามประเภทซึ่งบางชนิดแนะนำสำหรับทารกอายุ 2 เดือนขึ้นไป

วัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น

การฉีดวัคซีนนี้ช่วยป้องกันแบคทีเรีย Neisseria meningitidis ที่เป็นสาเหตุของโรคไข้กาฬหลังแอ่น

แม้ว่าวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่นจะมีมาตั้งแต่ปี 1970 แต่ก็ไม่ได้รับความนิยมมากนักเนื่องจากการป้องกันไม่นาน โชคดีที่มีวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่นชนิดใหม่ที่ให้การป้องกันที่ดีขึ้นและยาวนานขึ้น

ปัจจุบันเด็ก ๆ ได้รับวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น 2 ชนิด:

1. วัคซีนคอนจูเกต Meningococcal ให้การป้องกันเชื้อแบคทีเรียไข้กาฬหลังแอ่นสี่ชนิด (เรียกว่าชนิด A, C, W และ Y) แนะนำสำหรับเด็กทุกคน
2. วัคซีนไข้กาฬหลังแอ่นชนิด serogroup B ป้องกันแบคทีเรียไข้กาฬหลังแอ่นชนิดที่ 5 นี่เป็นชนิดที่ค่อนข้างใหม่และยังไม่ได้รับการแนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นประจำสำหรับคนที่มีสุขภาพดี แต่สามารถให้กับเด็กและวัยรุ่นบางคน (อายุ 16 ถึง 23 ปี) ที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น

คำแนะนำในการฉีดวัคซีน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนคอนจูเกต meningococcal:

• เด็กอายุ 11-12 ปีที่ได้รับยาเสริม (ปริมาณที่เพิ่มขึ้น) เมื่ออายุ 16 ปี
• วัยรุ่นอายุ 13-18 ปีที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อน
• ผู้ที่ได้รับวัคซีนครั้งแรกระหว่างอายุ 13 ถึง 15 ปี พวกเขาควรได้รับยาบูสเตอร์ระหว่างอายุ 16 ถึง 18 ปี วัยรุ่นที่ได้รับวัคซีนครั้งแรกหลังอายุ 16 ปีไม่จำเป็นต้องได้รับยาเสริม

ควรจัดหาวัคซีนคอนจูเกต meningococcal conjugate ให้กับเด็กและวัยรุ่นที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นมากที่สุดรวมถึงผู้ที่:

• อาศัยหรือเดินทางไปในประเทศที่พบโรคนี้ได้บ่อยหากอยู่ในระหว่างการระบาดของโรค
• มีความผิดปกติของภูมิคุ้มกันบางอย่าง

หากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันเป็นแบบเรื้อรังเด็กเหล่านี้ต้องได้รับยาเสริมแรงหลายปีหลังจากได้รับวัคซีนครั้งแรกขึ้นอยู่กับอายุที่ได้รับวัคซีนครั้งแรก

ลำดับและปริมาณจะขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก

เด็กอายุ 10 ปีขึ้นไปที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ควรได้รับวัคซีน meningococcal serogroup B ครบชุดอายุที่ต้องการรับวัคซีนคือ 16 ถึง 18 ปี ต้องใช้สองหรือสามครั้งขึ้นอยู่กับยี่ห้อ

เด็กที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น (เด็กที่ไม่มีม้ามหรือมีอาการป่วยบางอย่าง) ควรได้รับวัคซีนตั้งแต่อายุ 2 เดือน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยบางประการ ได้แก่ อาการบวมแดงและปวดบริเวณที่ฉีด ปวดศีรษะมีไข้หรืออ่อนเพลียได้เช่นกัน ปัญหาที่รุนแรงเช่นอาการแพ้เป็นเรื่องที่หายาก

ควรเลื่อนหรือกำจัดการฉีดวัคซีนเมื่อใด

ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนหาก:

• เด็กกำลังป่วยแม้ว่าโรคหวัดเล็กน้อยหรือโรคเล็กน้อยอื่น ๆ ก็ไม่ควรรบกวนการสร้างภูมิคุ้มกัน
• เด็กมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่นซึ่งเป็นวัคซีน DPT ครั้งก่อน

หากบุตรของคุณมีหรือมีอาการ Guillain-Barré Syndrome (ความผิดปกติของระบบประสาทที่ทำให้เกิดความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง) ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการฉีดวัคซีน

หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการป้องกันวัคซีนคอนจูเกตไข้กาฬหลังแอ่นลดลงในวัยรุ่นหลายคนภายใน 5 ปี สิ่งนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการให้ยากระตุ้นเมื่ออายุ 16 ปีเพื่อให้แน่ใจว่าเด็ก ๆ ยังคงได้รับการปกป้องเมื่ออายุมากที่สุดซึ่งมีความเสี่ยงต่อโรคไข้กาฬหลังแอ่น ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับวัคซีน meningococcal serogroup B ชี้ให้เห็นว่าแอนติบอดีป้องกันลดลงอย่างรวดเร็วหลังการฉีดวัคซีน

วัคซีนนิวโมคอคคัส

วัคซีนนิวโมคอคคัสคอนจูเกต (PCV13 หรือ Prevenar 13) และวัคซีนนิวโมคอคคัสโพลีแซคคาไรด์ (PPSV23) ป้องกันการติดเชื้อนิวโมคอคคัสที่ทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

PCV13 ให้การป้องกันแบคทีเรียนิวโมคอคคัส 13 ชนิดซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุด PPSV23 ป้องกัน 23 ชนิด วัคซีนเหล่านี้ไม่เพียง แต่ป้องกันโรคในเด็กที่ได้รับวัคซีน แต่ยังช่วยหยุดการแพร่กระจาย

สามารถให้ Prevenar 13 แก่ทารกและเด็กอายุ 2-59 เดือนเป็นประจำเพื่อป้องกันแบคทีเรีย Streptococcus pneumoniae 13 ชนิดย่อยที่ทำให้เกิดโรคปอดบวมที่แพร่กระจายรวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบปอดบวมและการติดเชื้อร้ายแรงอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันเด็กจากการติดเชื้อในหูที่เกิดจากแบคทีเรีย Streptococcus 13 ชนิดย่อยเหล่านี้

โดยปกติแล้ว Prevenar 13 จะได้รับในรูปแบบสามขนาด (เป็นส่วนหนึ่งของตารางการฉีดวัคซีนตามปกติ) โดยให้ยาหลักในช่วงสองและสี่เดือนและให้ยาเสริมเกิน 12 ถึง 15 เดือน

กลุ่มเด็กที่เลือกอายุ 2 ปีขึ้นไปอาจต้องฉีด PCV13 ตัวอย่างเช่นหากพลาดการฉีดวัคซีนอย่างน้อยหนึ่งครั้งหรือมีโรคเรื้อรัง (โรคหัวใจโรคปอด) หรือสิ่งที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (การนอนไม่หลับการติดเชื้อเอชไอวี) แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าเด็กควรได้รับ PCV13 เมื่อใดและบ่อยเพียงใด

แนะนำให้ฉีดวัคซีนด้วย PPSV23 เพื่อป้องกันนิวโมคอคคัสเพิ่มเติมในเด็กอายุ 2-18 ปีที่มีอาการเรื้อรังบางอย่างเช่นหัวใจปอดหรือโรคตับไตวายเบาหวานระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือประสาทหูเทียม

ไม่ควรให้วัคซีนนิวโมคอคคัสแก่เด็กที่มีประวัติแพ้วัคซีน ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยของวัคซีนนิวโมคอคคัสสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ไม่มีหลักฐานว่าวัคซีนเป็นอันตรายต่อมารดาหรือทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามสตรีมีครรภ์ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนฉีดวัคซีน ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงควรได้รับการฉีดวัคซีนก่อนตั้งครรภ์ถ้าเป็นไปได้

วัคซีนนิวโมคอคคัสมักไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ ผลข้างเคียงที่รายงาน ได้แก่ ความเจ็บปวดและ / หรือรอยแดงบริเวณที่ฉีดไข้ผื่นและอาการแพ้

การวิจัยดำเนินการหลายปีหลังจากได้รับใบอนุญาต PCV13 พบว่า PCV13 เพียงครั้งเดียวช่วยปกป้องเด็ก 8 ใน 10 คนจากโรคที่เกิดจากซีโรไทป์ในวัคซีนและการป้องกันนี้ก็คล้ายคลึงกันในเด็กที่มีและไม่มีปัจจัยเสี่ยง วัคซีนยังมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคนิวโมคอคคัสที่เกิดจากซีโรไทป์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ

วัคซีนป้องกันโรคฮีโมฟิลัส

วัคซีนนี้ให้การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี แบคทีเรียเหล่านี้อาจทำให้เกิด epiglottitis (อาการบวมที่คออย่างรุนแรงทำให้หายใจลำบาก) ปอดบวมรุนแรงและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากฮีโมฟิลิกทำให้เด็กเสียชีวิต 1 ใน 20 คนและสมองถูกทำลายอย่างถาวรใน 20% ของผู้รอดชีวิต

ด้วยวัคซีนทำให้อุบัติการณ์ลดลงเกือบ 99% กรณีที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่ยังไม่ได้รับวัคซีนหรือยังเล็กเกินไปที่จะได้รับการฉีดวัคซีน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีทุกคน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนในกลุ่มอายุต่อไปนี้:

• 3 เดือน;
• 4.5 เดือน;
• 6 เดือน;
• 18 เดือน.

ไม่ควรให้วัคซีนแก่เด็กอายุต่ำกว่า 6 สัปดาห์

นอกจากนี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากบุตรของคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรง ทุกคนที่เคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงจากครั้งก่อนหรือเคยแพ้ส่วนใดส่วนหนึ่งของวัคซีนนี้อย่างรุนแรงไม่ควรฉีดวัคซีน

สำหรับเด็กที่ป่วยในระดับปานกลางหรือรุนแรงควรเลื่อนการฉีดวัคซีนไปก่อนจนกว่าจะฟื้นตัว

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเด็กเกือบทั้งหมด (93 - 100%) ได้รับการปกป้องจากโรคฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนเซหลังจากได้รับวัคซีนชุดแรก

หลังจากได้รับชุดหลักระดับแอนติบอดีจะลดลงและจำเป็นต้องมีปริมาณเพิ่มเติมสำหรับเด็กอายุ 12 ถึง 15 เดือนเพื่อรักษาความคุ้มครองในเด็กปฐมวัย

เด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ฮีโมฟิลัสไม่มีปัญหากับมัน ยาใด ๆ รวมทั้งวัคซีนมีโอกาสเกิดผลข้างเคียง มักจะไม่รุนแรงและหายไปเองภายในสองสามวัน แต่อาจเกิดปฏิกิริยารุนแรงได้

ปัญหาเล็กน้อยมักไม่ปรากฏหลังจากได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนเซ หากเกิดขึ้นมักเกิดขึ้นหลังจากการฉีดไม่นาน อาจอยู่ได้นานถึง 2 หรือ 3 วันและรวมถึงรอยแดงบวมความอบอุ่นบริเวณที่ฉีดและมีไข้

เช่นเดียวกับวัคซีนใด ๆ วัคซีนที่ป้องกันแบคทีเรียข้างต้นจะไม่ได้ผล 100% วัคซีนไม่ได้ให้การป้องกันแบคทีเรียทุกชนิด ดังนั้นจึงยังมีโอกาสที่เด็กจะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุของแบคทีเรียได้แม้ว่าเขาจะได้รับการฉีดวัคซีนก็ตาม

การป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส

ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอเอนเทอโรไวรัสซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส

คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อลดความเสี่ยงของบุตรหลานในการติดเชื้อไวรัสเอนเทอโรที่ไม่ใช่โปลิโอหรือแพร่กระจายไปยังผู้อื่น:

1. ล้างมือบ่อย ๆ ด้วยสบู่และน้ำโดยเฉพาะหลังจากใช้ห้องน้ำหลังจากไอหรือสั่งน้ำมูก
2. อย่าสัมผัสใบหน้าด้วยมือที่ไม่ได้อาบน้ำ
3. หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดเช่นการจูบการกอดการแบ่งปันถ้วยหรือใช้ช้อนส้อมร่วมกับคนป่วย
4. การทำความสะอาดและฆ่าเชื้อของเล่นเด็กและที่จับประตูเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีคนในครอบครัวป่วย
5. ถ้าเด็กป่วยต้องอยู่บ้าน
6. หลีกเลี่ยงการถูกยุงและแมลงพาหะอื่น ๆ ที่สามารถติดคนได้

วัคซีนบางชนิดสามารถป้องกันโรคบางชนิด (หัดคางทูมหัดเยอรมันและไข้หวัดใหญ่) ที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณได้รับการฉีดวัคซีนตามกำหนดเวลา

ยังมีโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสอีกหลายประเภทที่ยังไม่ได้พัฒนาวัคซีน โชคดีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมักไม่ร้ายแรงเท่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

ดังนั้นแม้จะมีความร้ายแรง แต่เยื่อหุ้มสมองอักเสบก็เป็นโรคที่สามารถป้องกันได้ และมาตรการที่ดำเนินการล่วงหน้าเป็นสิ่งสำคัญ