ปัสสาวะเป็นของเหลวทางชีวภาพของร่างกายของเราเมื่อวิเคราะห์แล้วจะสามารถสรุปเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของมนุษย์ได้ ต่อไปเราจะพูดถึงตัวบ่งชี้เช่นเยื่อบุผิวในปัสสาวะ มาดูกันว่ามันตรวจพบเงื่อนไขอะไรได้บ้าง?
ปกติแล้วเยื่อบุผิวใดที่พบในปัสสาวะของเด็ก?
ร่างกายของเราเป็นระบบที่มีการสร้างใหม่อย่างต่อเนื่องอายุของเซลล์จะตายถูกแทนที่ด้วยสิ่งใหม่ กระบวนการเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะดังนั้นบางครั้งอาจพบเยื่อบุผิวเก่าที่ขาดคุณภาพจำนวนหนึ่งในตะกอนปัสสาวะ
ประเภทของเยื่อบุผิวในตะกอนปัสสาวะ
เมื่อตรวจปัสสาวะจะพบเยื่อบุผิวต่อไปนี้:
- แบน. เป็นเส้นทางเดินปัสสาวะท่อปัสสาวะและช่องคลอด ดังนั้นในเพศหญิงการตรวจพบในปัสสาวะจึงเป็นเรื่องปกติ ในเด็กผู้หญิงการตรวจพบเยื่อบุผิวในปัสสาวะแสดงว่าเป็นวัยแรกรุ่น
- ไต ในระหว่างการทำงานปกติของร่างกายจะตรวจไม่พบเยื่อบุผิวของไตในปัสสาวะของเด็กและผู้ใหญ่ อนุญาตให้ใช้เซลล์เดียวในทารกแรกเกิด หากสามารถตรวจพบเยื่อบุผิวของไตได้ด้วยวิธีการที่มีอยู่ในการศึกษาปัสสาวะจำเป็นต้องมีการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดมากขึ้น เพราะ สถานการณ์ดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของไตอย่างรุนแรง
- การเปลี่ยน เป็นเยื่อบุผิวทั่วไปสำหรับกระเพาะปัสสาวะและท่อไตและยังครอบคลุมส่วนหนึ่งของท่อปัสสาวะด้วย ถือเป็นเรื่องที่ยอมรับได้เมื่อสามารถคำนวณเยื่อบุผิวในปัสสาวะได้อย่างง่ายดายนั่นคือ พบเซลล์เดียว
พยาธิสภาพที่เยื่อบุผิวในปัสสาวะเพิ่มขึ้น
สำหรับเยื่อบุผิวแต่ละประเภทมีลักษณะทางพยาธิสภาพของไต (ตารางที่ 1)
ตารางที่ 1. สาเหตุของเยื่อบุผิวในปัสสาวะ
| ประเภทเยื่อบุผิว | พยาธิวิทยาของไต |
| แบน | การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ |
| ไต | กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในไตความเสียหายของไตพิษและภูมิต้านทานผิดปกติ (ไตวาย, ไตอักเสบ, โรคไต, การอักเสบของระบบกลีบเลี้ยง - อุ้งเชิงกราน (pyelonephritis), โรคอะไมลอยโดซิส, ไตและอื่น ๆ ) |
| การเปลี่ยน | กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ถุงน้ำดี, ยา, เนื้องอกที่เป็นมะเร็งของไต |
เยื่อบุผิวแบนในปัสสาวะของเด็กสามารถพบได้ตามปกติในปริมาณเล็กน้อยอย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นของปริมาณในปัสสาวะจึงไม่มีค่าในการวินิจฉัย
การวิเคราะห์เพื่อตรวจหาเยื่อบุผิวสความัสในปัสสาวะ
วิธีการเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์อย่างถูกต้อง?
คำจำกัดความของเยื่อบุผิวในปัสสาวะรวมอยู่ใน OAM ดังนั้นวิธีที่ผู้ป่วยเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์จะส่งผลต่อผลการศึกษา
ก่อนที่จะผ่านการตรวจปัสสาวะคุณควรงดอาหารที่มีสีปัสสาวะเช่นหัวบีท
สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่ว่าสิ่งนี้อาจส่งผลต่อผลการศึกษาหรือไม่
ยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะดังนั้นจึงสามารถบิดเบือนผลการทดสอบได้
นอกจากนี้ก่อนบริจาคปัสสาวะคุณต้องเตรียมภาชนะแห้งที่ปราศจากเชื้อ คุณสามารถซื้อภาชนะนี้ได้ตามร้านขายยาหรือใช้ขวดใส่อาหารเด็กหลังจากฆ่าเชื้อแล้วก็ได้
การจัดการที่สำคัญในการเก็บปัสสาวะคือขั้นตอนสุขอนามัยโดยใช้น้ำอุ่นและสบู่ สิ่งนี้จำเป็นเนื่องจากเยื่อบุผิวจากผิวหนังเมื่อเข้าสู่ภาชนะที่มีปัสสาวะสามารถบิดเบือนผลลัพธ์ได้ซึ่งถือได้ว่าเป็นพยาธิวิทยา
ในเด็กผู้หญิงอนุญาตให้ตรวจพบเซลล์เยื่อบุผิว squamous ในปัสสาวะได้เล็กน้อย แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าควรละเลยการล้างก่อนเก็บปัสสาวะ
ลำดับของการเก็บปัสสาวะมีดังนี้:
- เตรียมภาชนะในตอนเย็น
- ตอนเช้าหลังตื่นนอนอย่าเข้าห้องน้ำ
- ผลิตห้องน้ำสำหรับอวัยวะเพศภายนอก
- ล้างปัสสาวะตอนเช้าที่สามแรกลงในชักโครก
- ส่วนที่เหลือของปัสสาวะจะถูกรวบรวมไว้ในภาชนะ
- นำภาชนะไปที่ห้องปฏิบัติการภายใน 2 ชั่วโมง
ไม่แนะนำให้ปัสสาวะในช่วงที่คุณมีประจำเดือน
นอกจากนี้ในเด็กเล็กที่ปัสสาวะไม่ออกจะใช้ถุงเก็บปัสสาวะเพื่อเก็บปัสสาวะซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยา ถุงปัสสาวะติดอยู่ที่หัวหน่าว เมื่อทารกเสร็จสิ้น "ธุระของเขา" ปัสสาวะจะถูกเทลงในภาชนะแห้งที่ปราศจากเชื้อ
วิธีใดที่ใช้ในการตรวจหาเยื่อบุผิวในปัสสาวะในเด็ก
เยื่อบุผิวในปัสสาวะของเด็กถูกกำหนดโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตะกอน ปัสสาวะจากผู้ป่วยจะถูกปั่นแยก ชั้นบนสุดถูกระบายออกและตรวจสอบตะกอนด้วยกล้องจุลทรรศน์
นอกเหนือจากเยื่อบุผิวชนิดต่างๆในปัสสาวะแล้วการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ยังสามารถตรวจจับเกลือเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวกระบอกสูบผลึก
วิเคราะห์อะไรเมื่อได้รับผลการวิเคราะห์?
ตัวบ่งชี้ปกติ
ไม่พบเยื่อบุผิวสความัสในเพศชายที่มีห้องน้ำที่ถูกต้องเลย ในเพศหญิงอนุญาตให้มีเซลล์ได้สูงสุด 5 เซลล์โดยคำนึงถึงเยื่อบุผิวจากช่องคลอด
ในทารกแรกเกิดบรรทัดฐานจะแตกต่างกันเล็กน้อยเนื่องจากร่างกายของเขาเคยชินกับชีวิตนอกครรภ์
การเพิ่มขึ้นของเยื่อบุผิว squamous ในปัสสาวะในเด็กและเงื่อนไขที่กระตุ้น
ในกรณีที่จู่ๆพบเยื่อบุผิวบางชนิดในตะกอนปัสสาวะในปริมาณมากขั้นตอนแรกคือการตัดสินใจ - เก็บปัสสาวะอย่างถูกต้องหรือไม่? ส่วนใหญ่สาเหตุของสถานการณ์คือมาตรการด้านสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอก่อนที่จะผ่านปัสสาวะ
นอกจากนี้ 14 วันหลังคลอดทารกและการปรับตัวให้เข้ากับสภาพใหม่ของการดำรงอยู่ปริมาณของเยื่อบุผิวที่ผลัดเซลล์ผิวควรลดลง หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นและยังคงพบเซลล์จำนวนมากในปัสสาวะแม้จะมีการดูแลอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกอย่างระมัดระวังเราก็กำลังพูดถึงพยาธิวิทยา
ตัวอย่างเช่นปริมาณที่เพิ่มขึ้นของเยื่อบุผิวสความัสซึ่งพบในตะกอนปัสสาวะจากการศึกษาการวิเคราะห์ปัสสาวะโดยทั่วไปทำให้สามารถสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะ
เยื่อบุผิว squamous ในปัสสาวะของทารกแรกเกิด
ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ปัสสาวะแรกเกิดแตกต่างจากเด็กโต ระบบทางเดินปัสสาวะจะปรับตัวดังนั้นเซลล์ของเยื่อบุผิวสความัสเช่นเดียวกับเซลล์เปลี่ยนผ่านและไตสามารถตรวจพบในปัสสาวะได้นานถึง 2 สัปดาห์นอกชีวิตมดลูกของเด็ก
จำนวนของพวกเขาอาจไม่สำคัญ แต่ควรจับตาดูการวิเคราะห์ปัสสาวะเพิ่มเติม
การแก้ไขเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา
หากพบเยื่อบุผิวในปัสสาวะของเด็กอย่าตกใจ แพทย์ที่มีความสามารถจะแนะนำให้คุณทำการวิเคราะห์อีกครั้งด้วยทัศนคติที่เอาใจใส่ในทุกขั้นตอนของการเก็บปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งไปที่ห้องน้ำของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก
คำแนะนำสำหรับผู้ปกครอง
ความน่าเชื่อถือของการศึกษาขึ้นอยู่กับว่าผู้ปกครองจะตระหนักถึงการจัดการระหว่างการส่งมอบวัสดุชีวภาพมากน้อยเพียงใด ดังนั้นอย่าลังเลที่จะถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีเตรียมตัวสำหรับการศึกษานี้อย่างถูกต้อง
นอกจากนี้การตีความผลการวิเคราะห์ควรมอบให้กับผู้เชี่ยวชาญและไม่ควรทำเอง
บางครั้งการใช้ยาด้วยตนเองตามผลการวิจัยอาจทำอันตรายได้มากกว่า
สรุป
ข้อสรุปข้างต้นคุณควรจำ:
- การเตรียมการศึกษาปัสสาวะมีผลกระทบต่อผลการวิเคราะห์
- มอบหมายการตีความผลลัพธ์ให้กับผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ
- อย่าตกใจล่วงหน้า
- ทารกแรกเกิดมีบรรทัดฐานของตัวเอง
- เซลล์เยื่อบุผิวในปัสสาวะสามารถตรวจพบได้ทั้งในสภาพทางสรีรวิทยาและในทางพยาธิวิทยา
คะแนนบทความ:
