การพัฒนา

วิตามินดีในระหว่างตั้งครรภ์

วิตามินดีมีหน้าที่ในการทำงานที่สำคัญหลายอย่างในร่างกายรวมถึงมีผลต่อสภาพทั่วไปของสตรีมีครรภ์รวมถึงพัฒนาการของทารกในครรภ์ การศึกษาพบว่าหญิงตั้งครรภ์ที่สามทุกคนขาดวิตามินนี้ สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อแม่ที่ตั้งครรภ์เองและลูกในท้องดังนั้นผู้หญิงทุกคนที่คาดหวังว่าจะมีลูกน้อยควรทราบว่าสามารถหาอาหารและวัตถุเจือปนอาหารใดได้บ้าง

ประโยชน์

วิตามินดีประกอบด้วยสารประกอบพิเศษทั้งกลุ่มที่มีโครงสร้างสเตียรอยด์ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ตัวแทนที่มีชื่อเสียงที่สุดของพวกเขาคือ ergocalciferol (แบบฟอร์มนี้เรียกว่าวิตามิน D2) และ cholecalciferol (เรียกอีกอย่างว่า cholecalciferol หรือวิตามิน D3) กิจกรรมของวิตามินดังกล่าวในยาและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวัดเป็นไมโครกรัมหรือหน่วยสากล วิตามินดีหนึ่งไมโครกรัมเท่ากับ 40 IU

เป็นที่ทราบกันดีว่า วิตามินดีละลายในไขมันดังนั้นจึงดูดซึมได้ดีกว่าเมื่อบริโภคกับไขมันและสามารถสะสมในร่างกาย

บทบาทหลักคือการมีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนแคลเซียมและฟอสฟอรัสซึ่งส่งผลโดยตรงต่อเนื้อเยื่อกระดูกและสภาพของฟันตลอดจนกระบวนการเผาผลาญการสร้างฮอร์โมนบางชนิดและการสร้างเซลล์ ด้วยวิตามินนี้แร่ธาตุเหล่านี้จะถูกดูดซึมในลำไส้และทำหน้าที่ได้ตามปกติ นอกจากนี้การศึกษาพบว่าผลของวิตามินดีต่อการแข็งตัวของเลือดภูมิคุ้มกันการกำจัดโลหะหนักและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

การบริโภคสารนี้ตามปกติจะช่วยป้องกันฟันผุเบาหวานมะเร็งทวารหนักโรคสะเก็ดเงินโรคแพ้ภูมิตัวเองและโรคอื่น ๆ

ภัยคุกคามของการขาดดุลคืออะไร?

ซึ่งแตกต่างจากสารประกอบวิตามินอื่น ๆ วิตามินดีสามารถสังเคราะห์ได้ในปริมาณหนึ่งในร่างกายมนุษย์ สิ่งนี้เกิดขึ้นที่ผิวหนังภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลตของดวงอาทิตย์ เพื่อสร้างมาตรฐานของวิตามิน D3 คุณต้องอาบน้ำอาบแดดทุกวันเป็นเวลา 5-30 นาที เพื่อลดอันตรายจากแสงแดดโดยตรงแนะนำให้สตรีมีครรภ์เดินก่อน 10.00 น. และหลัง 18.00 น... ในช่วงเวลาดังกล่าวการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตจะปลอดภัย

อย่างไรก็ตามเมื่อมีแสงแดดเล็กน้อยเช่นในฤดูหนาวการผลิต cholecalciferol ไม่เพียงพอ นอกจากนี้เครื่องสำอางและเสื้อผ้าครีมกันแดดยังขัดขวางการสังเคราะห์หากปกปิดร่างกายเกือบทั้งหมด ด้วยเหตุนี้การได้รับวิตามินดีอย่างเพียงพอจากอาหารจึงมีความสำคัญเท่าเทียมกัน

การขาดวิตามินดีมักพบในสตรีมีครรภ์ที่อาศัยอยู่ในภาคเหนือทำงานกลางคืนหรือถูกบังคับให้นอนพักผ่อนเป็นเวลานาน การขาดอันตรายยังพบได้บ่อยในสตรีมีครรภ์ที่มีน้ำหนักเกินและสตรีที่เป็นโรคตับ นอกจากนี้กิจกรรมของการสร้างสารประกอบวิตามินนี้ในผิวหนังจะลดลงด้วยสีเข้มและหลังจากได้รับสีแทนดังนั้นผู้หญิงที่มีผิวสีเข้มและผิวสีแทนจึงต้องการมันมากขึ้น

ในขณะที่อุ้มทารกผู้หญิงทุกคนควรได้รับวิตามินดีทุกวันในปริมาณ 400-600 IU เนื่องจากการบริโภคอาหารไม่เพียงพอและการขาดรังสีอัลตราไวโอเลตความอ่อนแอการดึงความเจ็บปวดในแขนขาความหงุดหงิดความเหนื่อยล้าการขับเหงื่อและอาการอื่น ๆ จะปรากฏขึ้น

การขาดสารนี้จะทำให้สภาพเล็บและเส้นผมแย่ลงเพิ่มความถี่ของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันขัดขวางการหายของบาดแผลเล็ก ๆ อย่างรวดเร็ว... การขาดวิตามินอย่างรุนแรงจะนำไปสู่ความเสียหายของกระดูกความอ่อนแอการเดินผิดปกติปวดกล้ามเนื้อฟันผุและลำไส้อักเสบ

ในหญิงตั้งครรภ์การขาดวิตามินดีอาจทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษการเริ่มมีบุตรในระยะแรกความไม่เพียงพอของรกการพัฒนาของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และสำหรับทารกการได้รับสารดังกล่าวไม่เพียงพอจะคุกคามต่อการก่อตัวของโครงกระดูกและการก่อตัวของฟันความล่าช้าของพัฒนาการความผิดปกติของกระดูกโรคกระดูกอ่อนความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดประสาท และระบบต่อมไร้ท่อ

การใช้ระหว่างตั้งครรภ์

ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการเสริมวิตามินดีใด ๆ ในขณะที่รอทารกจะต้องได้รับการประสานงานกับนรีแพทย์อย่างแน่นอน แพทย์จะพิจารณาว่ามารดาที่มีครรภ์ต้องการยาที่มีวิตามินนี้ในปริมาณเท่าใดและต้องใช้เวลานานเท่าใด

หากการรับประทานอาหารของผู้หญิงประกอบอย่างถูกต้องเธอเดินอย่างน้อย 2 ชั่วโมงต่อวันและการตั้งครรภ์จะไม่มีปัญหาใด ๆ หญิงตั้งครรภ์จะมีปริมาณวิตามินเพียงพอที่เธอจะได้รับเป็นประจำพร้อมกับอาหารและภายใต้อิทธิพลของแสงแดด

ขอแนะนำให้ทานวิตามินดีเพิ่มเติม:

  • ผู้หญิงที่ไม่กินเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากสัตว์อื่น ๆ
  • สตรีมีครรภ์ที่อาศัยอยู่ในภาคเหนือ
  • ผู้หญิงที่ไม่สามารถอยู่กลางแจ้งเป็นเวลานานได้เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการทำงานหรือสุขภาพ
  • หญิงตั้งครรภ์ที่มีสีผิวคล้ำ
  • ผู้หญิงที่ใช้โลชั่นและครีมกันแดดเป็นประจำ
  • หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นพิษรุนแรงซึ่งขัดขวางการรับประทานวิตามินจากอาหาร

อันตรายที่อาจเกิดขึ้น

หากคุณใช้ยาที่มีวิตามินดีในปริมาณสูงเป็นเวลานานเกินปริมาณหรือบริโภคอาหารที่อุดมด้วยสารประกอบดังกล่าวเป็นเวลานานอาจเกิดภาวะ hypervitaminosis อาการนี้แสดงให้เห็นว่ามีอาการคลื่นไส้กระหายน้ำคันผิวหนังอ่อนแรงตาแดงอุจจาระหลวมปวดท้องปวดศีรษะและอาการอื่น ๆ

ผลที่ตามมาของ hypervitaminosis คือการสะสมของแคลเซียมในรกหลอดเลือดและอวัยวะภายในและในเศษกระดูกและกะโหลกศีรษะจะหนาแน่นเกินไปซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะละเมิดปริมาณที่แพทย์กำหนดหรือเปลี่ยนสูตรการใช้ยา ปริมาณที่ปลอดภัยสูงสุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ถือเป็น 4000 IU ต่อวัน แต่ปริมาณการป้องกันและการรักษาจะต่ำกว่ามาก

การทานยาที่มีวิตามินดีมีข้อห้ามบางประการ ไม่ควรดื่มโดยสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร, ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน, ไตถูกทำลาย, โรคหัวใจร้ายแรง, โรคตับและโรคอื่น ๆ... ด้วยปัญหาสุขภาพเหล่านี้การใช้ cholecalciferol อาจทำให้อาการแย่ลงและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

อาการแพ้เป็นอีกปัญหาหนึ่งที่พบบ่อยในการเสริมวิตามินดี ดังนั้นสตรีมีครรภ์ที่เพิ่งเริ่มใช้ยาดังกล่าวจำเป็นต้องติดตามอาการของเธอและหากมีอาการเจ็บป่วยใด ๆ ให้ละทิ้งผลิตภัณฑ์วิตามินทันทีโดยติดต่อคลินิกฝากครรภ์เพื่อเลือกอะนาล็อก

แหล่งธรรมชาติ

วิตามินดีในรูปแบบต่างๆพบได้ทั้งในอาหารจากพืชและผลิตภัณฑ์จากสัตว์

เพื่อป้องกันการขาดสารดังกล่าวขอแนะนำให้สตรีมีครรภ์รวมไว้ในอาหารลดน้ำหนักจาก:

  • ปลาทะเล
  • ตับปลา
  • ไข่ไก่
  • เนย;
  • เนื้อวัวและตับหมู
  • ชีสกระท่อมและผลิตภัณฑ์นมอื่น ๆ
  • คาเวียร์ปลา
  • ชีส;
  • อาหารทะเล;
  • ข้าวโอ๊ตและธัญพืชอื่น ๆ
  • เห็ดป่า
  • มันฝรั่ง;
  • ยีสต์.

การเตรียมยา

หากตรวจพบ hypovitaminosis D หรือมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาสูงแพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาแบบโมโนโพรเพนชั่นที่ไม่มีสารออกฤทธิ์อื่น ๆ แต่เป็นแหล่งของ cholecalciferol โดยเฉพาะ

ส่วนใหญ่มักเป็นหนึ่งในตัวเลือกเหล่านี้

  • "AquaDetrim"... นี่คือยาในรูปหยดซึ่งเป็นพื้นฐานของสารละลาย cholecalciferol ในน้ำ ประกอบด้วยวิตามิน D3 15,000 IU ในหนึ่งมิลลิลิตรและประมาณ 500 IU ในหยดเดียว สารละลายไม่มีสีมีกลิ่นเหมือนโป๊ยกั๊กใสบรรจุในขวดแก้วสีเข้ม 10-15 มล. บทวิจารณ์ระบุถึงความอดทนที่ดีผลข้างเคียงที่หายากความสะดวกในการใช้ยาราคาไม่แพง สำหรับการป้องกัน "AquaDetrim" มักจะกำหนดให้หญิงตั้งครรภ์ในช่วงแรกของการลดลง 1 ครั้งและจากสัปดาห์ที่ 28 - 2 หยดทุกวัน
  • “ ไวกันตอล”... ผลิตภัณฑ์นี้เป็นของเหลวเช่นกัน แต่มีฐานน้ำมัน ยาขายในขวดแก้วสีน้ำตาลอมส้มพร้อมจุกหยด หนึ่งแพคเกจประกอบด้วยสารละลายใสหนืดสีเหลือง 10 มล. ซึ่งไม่มีรสจืดและไม่มีกลิ่น Vigantol แต่ละมิลลิลิตรเป็นแหล่งของ colecalciferol จำนวน 20,000 IU และหนึ่งหยดเช่น AquaDetrim ประกอบด้วย 500 IU ของสารออกฤทธิ์ สตรีมีครรภ์ที่รับประทานยาหยอดดังกล่าวยกย่องพวกเขาว่ามีองค์ประกอบที่ดี (มีเฉพาะไตรกลีเซอไรด์ในสารละลายของสารเพิ่มปริมาณ) ความสะดวกในการให้ยารสชาติที่เป็นกลางและความอดทนตามปกติ
  • "Ultra-D"... นี่คือการเตรียมแท็บเล็ตหนึ่งเม็ดมีวิตามิน 1,000 IU ปริมาณยาต่อวันคือครึ่งเม็ดระหว่างมื้ออาหาร เพื่อหลีกเลี่ยงการรับประทานวิตามินเกินขนาดนรีแพทย์ไม่แนะนำให้ใช้วิธีการรักษานี้ร่วมกับคอมเพล็กซ์อื่น ๆ ที่มีวิตามินดี

นอกจากนี้วิตามินดียังรวมอยู่ในวิตามินรวมเกือบทั้งหมดที่แนะนำให้รับประทานขณะอุ้มทารก ปริมาณของมันในเชิงซ้อนที่แตกต่างกันโดยคำนึงถึงปริมาณรายวันที่แนะนำในคำแนะนำมีดังนี้:

  • “ Mom's Health Alphabet” - 400 IU;
  • Elevit Pronatal - 500 IU;
  • Complivit Mama - 250 IU;
  • Vitrum ก่อนคลอด - 400 IU;
  • Vitrum ก่อนคลอด Forte - 400 IU;
  • "Pregnakea" - 100 IU;
  • "Multi-tabs Perinatal" - 200 IU;
  • สารอาหารก่อนคลอด Solgar - 400 IU;
  • Complivit Trimester 1 trimester - 100 IU;
  • "Complivit Trimester 2 trimester" - 150 IU;
  • "Complivit Trimester 3 trimester" - 200 IU;
  • "Pregnavit" - 200 IU;
  • Minisun Mama - 400 IU;
  • "Materna" - 400 IU;
  • Doppelherz สำหรับหญิงตั้งครรภ์ - 100 IU

วิตามินรวมชนิดใดต่อไปนี้ที่ควรเลือกสำหรับการป้องกันระดับวิตามินต่ำในไตรมาสแรกและในช่วงต่อ ๆ ไปนรีแพทย์ที่เป็นผู้นำการตั้งครรภ์จะบอกคุณ ควรสังเกตว่าวิตามินดีไม่มีอยู่ในวิตามินรวมยอดนิยมสำหรับสตรีมีครรภ์เช่น Femibion ​​(ทั้งสองคอมเพล็กซ์) ดังนั้นหากสตรีมีครรภ์ดื่มอาหารเสริมตัวนี้ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานวิตามินดีเพิ่มเติม

ให้เราพิจารณาแยกคอมเพล็กซ์ที่วิตามินดีเสริมด้วยแคลเซียม... พวกเขาได้รับความนิยมมากเพราะช่วยเติมเต็มการขาดสารสำคัญสองอย่างสำหรับหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ในคราวเดียว การรับประทานอาหารเสริมดังกล่าวจะช่วยเสริมสร้างกระดูกปรับปรุงสภาพของฟันและเล็บส่งผลต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและการแข็งตัวของเลือด ตามกฎแล้วจะกำหนดให้สตรีมีครรภ์หากมีข้อบ่งชี้เช่นหากมีอาการขาดแคลเซียม

คอมเพล็กซ์ดังกล่าว ได้แก่ :

  • "สอดคล้องกับแคลเซียม D3" - เม็ดเคี้ยวที่มีรสส้มที่น่ารื่นรมย์ประกอบด้วย colecalciferol 200 IU และแคลเซียม 500 มก. (แหล่งที่มา - คาร์บอเนต)
  • "แคลเซียม D3 Nycomed" - เม็ดสะระแหน่หรือส้มหวานที่มีแคลเซียม 500 มก. (แหล่งที่มา - คาร์บอเนต) และวิตามินดี 200 IU
  • "Natekal D3" - ยาเม็ดสองประเภทที่มีโคลแคลซิเฟอรอล 400 IU และแคลเซียม 600 มก. (แหล่งที่มา - คาร์บอเนต)
  • "คาลเซมินแอดวานซ์" - ยาเม็ดเคลือบซึ่งแม่มีครรภ์จะได้รับแคลเซียมไม่เพียง 500 มก. (แหล่งที่มา - คาร์บอเนตและซิเตรตเตตระไฮเดรต) และโคลแคลซิเฟอรอล 200 IU แต่ยังมีโบรอนสังกะสีทองแดงแมงกานีสและแมกนีเซียม

หากสตรีมีครรภ์ได้รับยาเหล่านี้ควรทราบเกี่ยวกับปริมาณสูงสุดที่อนุญาตเนื่องจากแคลเซียมที่เกินปริมาณอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และสภาพของมดลูก

ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรได้รับวิตามินดีเกิน 600 IU จากคอมเพล็กซ์ดังกล่าวต่อวันและปริมาณ 1,500 มก. ถือเป็นข้อ จำกัด สำหรับแคลเซียม